Kode Nama Balita Ket.

Tanggal Lahir Umur JK TB Balita Berat Balita

1 Mutiara TS 5/13/2019 3 th 4 bln P 95 15.9

2 Keenan TS 12/10/2020 1 th 9 bln L 76.5 10.4
3 Safia S 8/16/2021 1th 1 bln P 67.8 13.71
4 Kevin TS 12/4/2019 2 th 9 bln L 97.5 14
5 Andira TS 4/4/2020 2 th 5 bln P 87.5 10.5
6 Husein TS 4/16/2021 1 th 5 bln L 75 49
7 Mahira TS 10/18/2019 2 th 11 bln P 90.8 12.9
8 Gian S 4/18/2021 1 th 5 bln L 74.5 7.5
9 Alilana S 5/15/2018 4 th 4 bln L 95.5 12.1
10 Kayla S 6/23/2020 3th 3bln P 101.1 14.3
11 Arya S 4/17/2019 3 th 5 bln L 101.1 14.1
12 Khori TS 11/30/2019 2 th 9 bln P 96 14.6
13 Gefri S 9/21/2020 2th L 77 8
 Pekerjaan Orang Tua Penghasilan Pendidikan Terakh
Ayah Kode Ibu Kode Ayah Kode Ibu Kode Ayah
Petani 5 IRT 1 1,500,000 2 － 0 －
Swasta 3 IRT 1 1.000.000 2 － 0 SMA
Wiraswasta 4 Wiraswasta 4 2,500,000 2 2,000,000 2 SMA
Petani 5 IRT 1 2.000.000 2 － 0 SMP
Petani 5 IRT 1 1.000.000 2 － 0 SD
Petani 5 IRT 1 1.000.000 2 － 0 SMP
Petani 5 Guru SD 2 1,500,000 2 500.000 1 SMA
Buruh 7 IRT 1 1.000.000 2 － 0 SD
Nelayan 6 IRT 1 1.000.000 2 － 0 SD
Swasta 3 IRT 1 1.000.000 2 700.000 1 SMK
Petani 5 IRT 1 3.000.000 2 － 0 SMA
Buruh 7 IRT 1 2.000.000 2 － 1 SD
Petani 5 IRT 2 2.000.000 2 － 1 SMP
Pendidikan Terakhir TB Orang Tua Recall I
Kode Ibu Kode Ayah Ibu Energi (Kal) Protein (gr) Lemak ( gr) KH (gr)
0 SMP 3 162 155
4 SMP 3 165 150
4 SMA 4 161.5 142.5
3 SMP 3 175 165
2 SD 2 160 165
3 SMA 4 160 160
4 S1 6 176 152
2 SMP 3 160 164
2 SMP 3 170 155
4 SD 2 160 159
3 SMP 3 175 165
2 SMP 3 170 165
3 SD 2 170 158
 Recall II
Energi (Kal) Protein (gr) Lemak ( gr) KH (gr)
Kode Nama Balita Ket. Tanggal Lahir Umur JK TB Balita Berat Balita

1 Mutiara TS 5/13/2019 3 th 4 bln P 95 15.9

2 Keenan TS 12/10/2020 1 th 9 bln L 76.5 10.4
3 Safia TS 8/16/2021 1th 1 bln P 67.8 13.71
4 Kevin S 12/4/2019 2 th 9 bln L 97.5 14
5 Andira TS 4/4/2020 2 th 5 bln P 87.5 10.5
6 Husein S 4/16/2021 1 th 5 bln L 75 9.2
7 Mahira TS 10/18/2019 2 th 11 bln P 90.8 12.9
8 Gian TS 4/18/2021 1 th 5 bln L 74.5 7.5
9 Alilana TS 5/15/2018 4 th 4 bln L 95.5 12.1
10 Kayla TS 6/23/2020 3th 3bln P 101.1 14.3
11 Arya TS 4/17/2019 3 th 5 bln L 101.1 14.1
12 Khori Nuraini TS 11/30/2019 2 th 9 bln P 96 14.6
13 Gefri TS 9/21/2020 2th L 77 7.5
 Status Gizi
Coding
BB/TB BB/U TB/U
1.26 0.46 -0.75
1.07 -0.41 -2.45
6.6 3.1 -2.99
6.34 0.18 -6.97
-1.56 -1.51 -0.82
0.06 -0.75 -1.72
0.05 -0.47 -0.98
-2.17 -2.49 -1.89

-1.09 -0.38 -0.63

0.35 0.64 0.68
Kode PB saat lahir Kode BB saat lahir Kode
1 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
2 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
3 ˂ 48 cm 0 ≥ 2500 gr 1
4 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
5 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
6 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
7 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
8 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
9 ˂ 48 cm 0 ˂ 2500 0
10 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
11 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
12 ≥ 48 cm 1 ≥ 2500 gr 1
13 ≥ 48 cm 1 ˂ 2500 0

1 Mutiara
2 Keenan
3 Safia
4 Kevin
5 Andira
6 Husein
7 Mahira
8 Gian
9 Alilana
10 Kayla
11 Arya
12 Khori
13 Gefri
Riwayat pemberian ASI Kode > 12 Bln sdh dpt MP-ASI
ASI Eksklusif 0-6 bln 1 ASI tetap diberikan
ASI Eksklusif 0-6 bln 1 ASI tetap diberikan
ASI dg MP-ASI < 6 bln 0 ASI tetap diberikan
ASI Eksklusif 0-6 bln 1 ASI tetap diberikan
ASI dg MP-ASI < 6 bln 0 ASI tetap diberikan
ASI dg MP-ASI < 6 bln 0 ASI tetap diberikan
ASI Eksklusif 0-6 bln 1 ASI tetap diberikan
ASI Eksklusif 0-6 bln 1 ASI tetap diberikan
ASI Eksklusif 0-6 bln 1 ASI tetap diberikan
ASI Eksklusif 0-6 bln 1 ASI tetap diberikan
ASI dg MP-ASI < 6 bln 0 ASI tetap diberikan
ASI dg MP-ASI < 6 bln 0 ASI tetap diberikan
ASI dg MP-ASI < 6 bln 0 ASI tetap diberikan

Mutiara
Keenan
Safia
Kevin
Andira
Husein
Mahira
Gian
Alilana
Kayla
Arya
Khori Nuraini
Gefri
Umur Balita mendapatkan Makanan selain ASI Kode
≥ 6 bln 1
≥ 6 bln 1
< 6 bln 0
≥ 6 bln 1
≥ 6 bln 1
≥ 6 bln 1
≥ 6 bln 1
< 6 bln 1
≥ 6 bln 1
≥ 6 bln 1
< 6 bln 0
< 6 bln 0
< 6 bln 0
MP-ASI yang diberikan berasal dari Kode Ibu cuci tangan
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makanan Pabrikan 0 Selalu
Makanan Pabrikan 0 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makan yang dimasak sendiri 1 Selalu
Makanan Pabrikan 0 Selalu
Makanan Pabrikan 0 Selalu
Sumber Air Minum Kode Balita Menderita Diare dlm 3 bln terakhir
Sumur Bor 0 Tidak
Sumur Bor 0 Tidak
Galon 1 Tidak
Sumur Gali 0 Tidak
Sumur Gali 0 Tidak
Sumur Gali 0 Tidak
Galon 1 Tidak
Sumur Gali 0 Tidak
Sumur Gali 0 Tidak
Galon 1 Ya
Galon 1 Tidak
Sumur Gali 0 Tidak
Sumur Gali 0 ya
Kode Frekuensi Diare
1 －
1 －
1 －
1 －
1 －
1 －
1 －
1 －
1 －
0 kadang
1 －
1 －
0 sering
Kode Manfaat Air Bersih Manfaat air masak sebelum diminum
1 1 1
2 1 1
3 0 1
4 1 1
5 1 1
6 1 1
7 0 1
8 0 1
9 1 1
10 1 1
11 1 1
12 0 1
13 1 0
 Pencemaran air yang paling berpengaruh pd kesehatan
1
1
1
0
1
1
1
1
0
0
0
1
0

Mutiara
Keenan
Safia
Kevin
Andira
Husein
Mahira
Gian
Alilana
Kayla
Arya
Khori
Gefri
Pencemaran yang berdampak langsung pd kesehatan
1
1
0
0
0
1
1
1
1
1
0
1
1

1
2
Penyakit yg timbul jika mengkonsusi air tdk sehat Jenis sarana air bersih
0 0
1 1
1 0
0 1
1 1
1 0
1 0
1 0
0 0
1 0
1 0
1 0
1 0
Sumur gali memenuhi syarat Jarak sumur gali dari pencemaran
1 1
1 0
0 1
0 1
1 0
1 0
1 1
1 1
1 0
0 1
0 1
1 1
1 0
Kedalaman cincin sumur yg memenuhi syarat dri permukaan tanah Manfaat dinding sumur
0 1
0 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
Tinggi minimal bibir sumur Lebar minimal lantai dri tepi bibir sumur
1 0
0 0
1 1
1 0
1 0
1 0
1 1
1 0
1 0
0 0
1 1
1 0
1 0
Gunanya bagian dasar sumur diberi kerikil Meletakkan timba yang paling baik
0 1
0 1
0 1
1 0
1 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
Manfaat kontruksi sumur gali yg memenuhi syarat Skor Nilai
0 9 67 2
0 9 60 2
0 9 60 1
0 8 53 1
1 12 80 2
1 11 73 2
1 12 80 1
1 11 73 2
1 9 60 2
1 9 60 2
0 9 60 2
1 11 73 2
1 9 60 1
Kode Lebar lantai sumur gali
1 < 1 meter dan tdk kdp air
2 < 1 meter dan tdk kdp air
3 < 1 meter dan tdk kdp air
4 < 1 meter dan tdk kdp air
5 < 1 meter dan tdk kdp air
6 < 1 meter dan tdk kdp air
7 < 1 meter dan tdk kdp air
8 > 1 meter dan kdp air
9 < 1 meter dan tdk kdp air
10 < 1 meter dan tdk kdp air
11 < 1 meter dan tdk kdp air
12 > 1 meter dan kdp air
13 < 1 meter dan tdk kdp air
Kode dinding sumur dri permukaan tanah
0 < 3 meter dan tdk kdp air
0 < 3 meter dan tdk kdp air
0 > 3 meter dan kdp air
0 < 3 meter dan tdk kdp air
0 > 3 meter dan kdp air
0 > 3 meter dan kdp air
0 < 3 meter dan tdk kdp air
1 < 3 meter dan tdk kdp air
0 < 3 meter dan tdk kdp air
0 < 3 meter dan tdk kdp air
0 < 3 meter dan tdk kdp air
1 < 3 meter dan tdk kdp air
0 > 3 meter dan kdp air

Mutiara
Keenan
Safia
Kevin
Andira
Husein
Mahira
Gian
Alilana
Kayla
Arya
Khori
Gefri
Kode Keadaan tinggi bibir sumur Kode
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
1 > 70 cm dan kdp air 1
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
1 > 70 cm dan kdp air 1
1 < 70 cm dan tdk kdp air 0
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
0 < 70 cm dan tdk kdp air 0
1 > 70 cm dan kdp air 1
Keadaan letak timba pengambil air sumur gali
Terletak dilantai
Digantung diatas sumur
Digantung diatas sumur
Terletak dilantai
Digantung diatas sumur
Terletak dilantai
Digantung diatas sumur
Digantung diatas sumur
Digantung diatas sumur
Terletak dilantai
Digantung diatas sumur
Digantung diatas sumur
Terletak dilantai
Kode Keadaan tutup sumur
0 Memiliki tutup
1 Memiliki tutup
1 Memiliki tutup
0 Tdk memiliki tutup
1 Tdk memiliki tutup
0 Memiliki tutup
1 Memiliki tutup
1 Tdk memiliki tutup
1 Memiliki tutup
0 Tdk memiliki tutup
1 Memiliki tutup
1 Tdk memiliki tutup
0 Tdk memiliki tutup
Kode Saluran limbah sumur gali Kode
1 Ada 1
1 Tidak ada 0
1 Ada 1
0 Ada 1
0 Ada 1
1 Ada 1
1 Ada 1
0 Tidak ada 0
1 Tidak ada 0
0 Tidak ada 0
1 Tidak ada 0
0 Tidak ada 0
0 Tidak ada 0
Jarak antara sumur gali dg kandang ternak Kode Jarak antara sumur gali dg septic tank
≥ 10 meter 0 ≥ 10 meter
≥ 10 meter 0 < 10 meter
< 10 meter 1 < 10 meter
< 10 meter 1 < 10 meter
≥ 10 meter 0 ≥ 10 meter
< 10 meter 1 < 10 meter
< 10 meter 1 < 10 meter
≥ 10 meter 0 ≥ 10 meter
< 10 meter 1 ≥ 10 meter
< 10 meter 1 ≥ 10 meter
< 10 meter 1 < 10 meter
≥ 10 meter 0 < 10 meter
< 10 meter 1 < 10 meter
Kode Jarak antara sumur gali dg tempat sampah Kode
0 ≥ 10 meter 0
1 ≥ 10 meter 0
1 < 10 meter 1
1 ≥ 10 meter 0
0 ≥ 10 meter 0
1 ≥ 10 meter 0
1 < 10 meter 1
0 ≥ 10 meter 0
0 < 10 meter 1
0 < 10 meter 1
1 < 10 meter 1
1 < 10 meter 1
1 ≥ 10 meter 0
Jarak antara sumur gali dgn jamban Kode
≥ 10 meter 0
< 10 meter 1
≥ 10 meter 0
< 10 meter 1
≥ 10 meter 0
< 10 meter 1
< 10 meter 1
≥ 10 meter 0
< 10 meter 1
≥ 10 meter 0
< 10 meter 1
< 10 meter 1
< 10 meter 1
 NA (enterobacter)
Kode Nama Balita Ket. Feses
-2 -3 -4
1 Mutiara TS
2 Keenan TS
3 Safia TS
4 Kevin S
5 Andira TS
6 Husein S
7 Mahira TS
8 Gian TS
9 Alilana TS
10 Kayla TS
11 Arya TS
12 Khori Nuraini TS
13 Gefri TS
 MCA (Lactobacilus) MRSA (Bifidobacterium)
CFU/GR CFU/GR CFU/GR
-2 -3 -4 -2 -3 -4
 Coliform MPN/100 Ml
Kode Nama Balita Ket. Air MPN/100 ML
0,1 1 10
1 Mutiara TS
2 Keenan TS
3 Safia TS
4 Kevin S
5 Andira TS
6 Husein S
7 Mahira TS
8 Gian TS
9 Alilana TS
10 Kayla TS
11 Arya TS
12 Khori Nuraini TS
13 Gefri TS
 Enterobachter CFU/ML
CFU/ML
0,1 1 10
 Recall Hari Pertama Recall Hari Kedua
No Nama
Energi Protein Lemak Karbohidrat Energi Protein
1 Mutiara
2 Keenan
3 Safia
4 Kevin
5 Andira
6 Husein
7 Mahira
8 Gian
9 Alilana
10 Kayla
11 Arya
12 Khori Nuraini
13 Gefri
Recall Hari Kedua
Lemak Karbohidrat