SURAT PERNYATAAN

KESANGGUPAN MENJAGA KEAKTIFAN DAN KEBERLANJUTAN

KKM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : JOHARNI

Tempat, Tanggal lahir : BABATAN, 1969-01-17

Jabatan : Ketua

Alamat : perumnas blok A

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama penyelenggara KKM :

Nama KKM : KKM MUSI BANYUASIN SUMATERA SELATAN 0003

Nomor Registrasi Pokja : KKM-104-0003

Alamat KKM : Jl. Jati 1 Perumnas Blok A No. 128, Kec. Sekayu Kab. Musi
Banyuasin, Prov. Sumatera Selatan 30711

Kecamatan : SEKAYU

Kab/Kota : MUSI BANYUASIN

Provinsi : SUMATERA SELATAN

Dengan ini menyatakan bahwa kami berkomitmen untuk menjaga keaktifan dan keberlanjutan
KKM.

Demikian surat pernyataan kesanggupan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung
jawab.
MUSI BANYUASIN, 12 April 2023
Yang membuat
pernyataan ketua KKM

Meterai

( JOHARNI )