Anda di halaman 1dari 5

SURAT PERNYATAAN KOMITMEN SEBAGAI

PESERTA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : YOSITA S.Tr. Keb
NIP : 197703172005022003
Tempat/Tanggal Lahir : Ampenan, 17 Maret 1977
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I/III.b
Asal Instansi : Dinas Kesehatan Kolaka
Dengan ini menyatakan komitmen bersedia mengikuti Pelatihan Jabatan Fungsional Bidan Ahli,
dari tanggal 18 Februari 2021, sampai 09 Maret 2021, dan mentaati ketentuan dan
Tata tertib yang telah diberikan Panitia Penyelenggara.
Jika selama proses pelatihan berlangsung saya lalai dan tidak mentaati Ketentuan
maupun Tata tertib pelatihan, maka saya bersedia menerima keputusan mengenai
penilaian dari panitia penyelenggara.

Kolaka. 08 Februari 2021

YOSITA S.Tr.Keb
(197703172005022003)
SURAT PERNYATAAN KOMITMEN SEBAGAI
PESERTA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : RUNI S.Tr. Keb
NIP : 197205111992022001
Tempat/Tanggal Lahir : Kendari, 11 Mei 1972
Pangkat/Golongan : Penata Tk. I/III.d
Asal Instansi : Dinas Kesehatan Kolaka
Dengan ini menyatakan komitmen bersedia mengikuti Pelatihan Jabatan Fungsional Bidan Ahli,
dari tanggal 18 Februari 2021, sampai 09 Maret 2021, dan mentaati ketentuan dan
Tata tertib yang telah diberikan Panitia Penyelenggara.
Jika selama proses pelatihan berlangsung saya lalai dan tidak mentaati Ketentuan
maupun Tata tertib pelatihan, maka saya bersedia menerima keputusan mengenai
penilaian dari panitia penyelenggara.

Kolaka. 08 Februari 2021

RUNI S.Tr.Keb
(197205111992022001)
SURAT PERNYATAAN KOMITMEN SEBAGAI
PESERTA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : SANI S.Tr. Keb
NIP : 197101261989122001
Tempat/Tanggal Lahir : Pomalaa, 26 Januari 1971
Pangkat/Golongan : Penata Tk. I/III.d
Asal Instansi : Dinas Kesehatan Kolaka
Dengan ini menyatakan komitmen bersedia mengikuti Pelatihan Jabatan Fungsional Bidan Ahli,
dari tanggal 18 Februari 2021, sampai 09 Maret 2021, dan mentaati ketentuan dan
Tata tertib yang telah diberikan Panitia Penyelenggara.
Jika selama proses pelatihan berlangsung saya lalai dan tidak mentaati Ketentuan
maupun Tata tertib pelatihan, maka saya bersedia menerima keputusan mengenai
penilaian dari panitia penyelenggara.

Kolaka. 08 Februari 2021

SANI S.Tr.Keb
(197101261989122001)
SURAT PERNYATAAN KOMITMEN SEBAGAI
PESERTA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : RUTH DAMAYANTI S.Tr. Keb
NIP : 198006292003122004
Tempat/Tanggal Lahir : Pomalaa, 29 Juni 1980
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I/III.b
Asal Instansi : Dinas Kesehatan Kolaka
Dengan ini menyatakan komitmen bersedia mengikuti Pelatihan Jabatan Fungsional Bidan Ahli,
dari tanggal 18 Februari 2021, sampai 09 Maret 2021, dan mentaati ketentuan dan
Tata tertib yang telah diberikan Panitia Penyelenggara.
Jika selama proses pelatihan berlangsung saya lalai dan tidak mentaati Ketentuan
maupun Tata tertib pelatihan, maka saya bersedia menerima keputusan mengenai
penilaian dari panitia penyelenggara.

Kolaka. 08 Februari 2021

RUTH DAMAYANTI S.Tr.Keb


(198006292003122004)
SURAT PERNYATAAN KOMITMEN SEBAGAI
PESERTA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini ;


Nama : HASNANI S.Tr. Keb
NIP : 197911262005022003
Tempat/Tanggal Lahir : Kolaka, 26 November 1979
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I/III.b
Asal Instansi : Dinas Kesehatan Kolaka
Dengan ini menyatakan komitmen bersedia mengikuti Pelatihan Jabatan Fungsional Bidan Ahli,
dari tanggal 18 Februari 2021, sampai 09 Maret 2021, dan mentaati ketentuan dan
Tata tertib yang telah diberikan Panitia Penyelenggara.
Jika selama proses pelatihan berlangsung saya lalai dan tidak mentaati Ketentuan
maupun Tata tertib pelatihan, maka saya bersedia menerima keputusan mengenai
penilaian dari panitia penyelenggara.

Kolaka. 08 Februari 2021

HASNANI S.Tr.Keb
(197911262005022003)

Anda mungkin juga menyukai