Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN PEMINJAM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sulistiani, S.Pd.I


NIP : 196503252007012012
Pangkat/Gol : Penata / III c
Jabatan : Guru Ahli Muda

Dengan ini menyatakan :


1. Bahwa sehubungan dengan pinjaman / kredit kepada Bank EKA Metro, yang diangsur
mellaui pembayaran gaji saya pada setiap bulan sampai dengan lunas, maka saya
bersedia untuk tidak melalaikan tugas kedinasan dan tetep melaksanakan kewajiban
selaku Aparatur Sipil Negara. Apabila saya melanggar, maka saya bersedia dijatuhi
hukuman disiplin dan ditindak sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku (Peraturan Pemerintah Nomor 94, Tahun 2021 tentang Disiplin Pegawai Negeri
Sipil).
2. Jum lah pinjaman / kredit adalah sebesar Rp. 190.000.000 (seratus sembilan puluh juta
rupiah) dengan jangka waktu kredit 120 Bulan
3. Bahwa sepenuhnya dari pinjaman / kredit yang saya terima tersebut benar-benar saya
pergunakan untuk Beli Kendaraan (motor), biaya kuliah anak (3 orang).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Metro, 27 Oktober 2023

Mengetahui :
Kepala Sekolah TK Negeri Pembina Yang membuat pernyataan,
Metro Pusat

ERNAWATI, S.Pd.AUD Sulistiani, S.Pd.I


NIP.196602261985032003 NIP. 196503252007012012
SURAT PERNYATAAN PEMINJAM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sri Prihatiningsih, S.Pd


NIP : 196605032007012022
Pangkat/Gol : Pengatur Muda III b
Jabatan : Guru Kelas

Dengan ini menyatakan :


1. Bahwa sehubungan dengan pinjaman / kredit kepada Bank Lampung Metro, yang
diangsur mellaui pembayaran gaji saya pada setiap bulan sampai dengan lunas, maka
saya bersedia untuk tidak melalaikan tugas kedinasan dan tetep melaksanakan kewajiban
selaku Aparatur Sipil Negara. Apabila saya melanggar, maka saya bersedia dijatuhi
hukuman disiplin dan ditindak sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku (Peraturan Pemerintah Nomor 94, Tahun 2021 tentang Disiplin Pegawai Negeri
Sipil).
2. Jum lah pinjaman / kredit adalah sebesar Rp. 46.000.000 (empat puluh enam juta rupiah)
dengan jangka waktu kredit 120 Bulan
3. Bahwa sepenuhnya dari pinjaman / kredit yang saya terima tersebut benar-benar saya
pergunakan untuk Biaya Sekolah Anak (3 orang anak)

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Metro, 27 Oktober 2023

Mengetahui :
Kepala Sekolah TK Negeri Pembina Yang membuat pernyataan,
Metro Pusat

ERNAWATI, S.Pd.AUD Sri Prihatiningsih, S.Pd


NIP.196602261985032003 NIP. 196605032007012022
SURAT PERNYATAAN PEMINJAM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sri Prihatiningsih, S.Pd


NIP : 196605032007012022
Pangkat/Gol : Pengatur Muda III b
Jabatan : Guru Kelas

Dengan ini menyatakan :


1. Bahwa sehubungan dengan pinjaman / kredit kepada Bank Eka Metro, yang diangsur
mellaui pembayaran gaji saya pada setiap bulan sampai dengan lunas, maka saya
bersedia untuk tidak melalaikan tugas kedinasan dan tetep melaksanakan kewajiban
selaku Aparatur Sipil Negara. Apabila saya melanggar, maka saya bersedia dijatuhi
hukuman disiplin dan ditindak sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku (Peraturan Pemerintah Nomor 94, Tahun 2021 tentang Disiplin Pegawai Negeri
Sipil).
2. Jum lah pinjaman / kredit adalah sebesar Rp. 176.000.000 (seratus tujuh puluh enam juta
rupiah) dengan jangka waktu kredit 140 Bulan
3. Bahwa sepenuhnya dari pinjaman / kredit yang saya terima tersebut benar-benar saya
pergunakan untuk Biaya Pembelian Kendaraan dan Sewa Rumah.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Metro, 27 Oktober 2023

Mengetahui :
Kepala Sekolah TK Negeri Pembina Yang membuat pernyataan,
Metro Pusat

ERNAWATI, S.Pd.AUD Sri Prihatiningsih, S.Pd


NIP.196602261985032003 NIP. 196605032007012022

Anda mungkin juga menyukai