NAMA BAWASLU KABUPATEN/KOTA :

DATA AWAL HASIL VERIFIKASI ADMINISTRASI

NO NAMA PARTAI POLITIK

JUMLAH JUMLAH
ANGGOTA ANGGOTA
JUMLAH SYARAT MINIMAL PARTAI POLITIK PARTAI
PENDUDUK KEANGGOTAAN MS HASIL POLITIK YANG
VERIFIKASI DI SAMPLING
ADMINISTRASI

1 Partai PRIMA
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
 REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL KEANGGOTAAN PARTA
PESERTA PEMILU ANGGOTA DPR DAN DPRD PEMILU SERENTAK TA
PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2022

HASIL VERIFIKA

KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK YANG MEMENUHI SYARAT (MS) KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK

JUMLAH ANGGOTA
JUMLAH PARTAI POLITIK JUMLAH ANGGOTA JUMLAH ANGGOTA JUMLAH
ANGGOTA YANG YANG PARTAI POLITIK YANG JUMLAH ANGGOTA PARTAI POLITIK ANGGOTA
DATA DI SIPOL MENYATAKAN MENYATAKAN TELAH PARTAI POLITIK MENINGGAL DUNIA PARPOL YANG
SESUAI KTA DAN BUKAN MENGUNDURKAN DIRI MENINGGAL DUNIA PADA MASA PROFESI
KTP E ATAU KK SEBAGAI ANGGOTA SEBAGAI ANGGOTA SEJAK MASA SEBELUM DILARANG
DAN SUATU PARTAI PARTAI POLITIK DAN PENDAFTARAN PENDAFTARAN (ASN, TNI,
MENYATAKAN POLITIK TERTENTU TIDAK BERSEDIA DIBUKTIKAN DIBUKTIKAN POLRI, KADES
SEBAGAI DAN TIDAK UNTUK MENGISI DENGAN SURAT DENGAN SURAT DAN PROFESI
ANGGOTA BERSEDIA MENGISI FORMULIR KETERANGAN KETERANGAN YANG
PARPOL DILARANG)
FORMULIR
 AL KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK
PRD PEMILU SERENTAK TAHUN 2024
MUR TAHUN 2022

HASIL VERIFIKASI FAKTUAL KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK

KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK YANG TIDAK MEMENUHI SYARAT (TMS)

JUMLAH JUMLAH ANGGOTA

ANGGOTA PARPOL PARTAI POLITIK
JUMLAH YANG JUMLAH ANGGOTA TIDAK BERADA DI
ANGGOTA JUMLAH ANGGOTA MENYATAKAN PARTAI POLITIK TEMPAT JUMLAH ANGGOTA
PARPOL PARPOL TIDAK YANG MENYATAKAN TINGGAL, TIDAK
DALAM DATA DAPAT
BUKAN
TELAH DAPAT DIHADIRKAN
PARTAI POLITIK MS
SEBAGAI
SIPOL TIDAK MENUNJUKKAN ANGGOTA SUATU MENGUNDURKAN DI KANTOR TETAP
SESUAI KTA KEPEMILIKAN KTA DIRI DAN BERSEDIA PARTAI POLITIK
PARTAI POLITIK SAMPAI
DAN KTP E DAN KTP E ATAU KK TERTENTU DAN UNTUK MENGISI
DENGAN BATAS
ATAU KK BERSEDIA MENGISI FORMULIR WAKTU YANG
FORMULIR DITENTUKAN
 KESIMPULAN

JUMLAH
ANGGOTA PARTAI KETERANGAN
POLITIK TMS MS BMS
 ALAT KERJA PENGAW
TAHAPAN VERIFIKASI FA
PESERTA PEMILU ANGGOTA D
PROVINSI

NAMA BAWASLU KABUPATEN/KOTA :

NAMA PARTAI POLITIK :

KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK YANG MEMENUHI SYARAT (M

ANGGOTA PARTAI
NO NAMA-NAMA ANGGOTA PARTAI POLITIK YANG DATA SIPOL POLITIK YANG
DILAKUKAN VERIFIKASI FAKTUAL SESUAI KTA DAN MENYATAKAN
KTP E ATAU KK BUKAN
DAN SEBAGAI ANGGOTA
MENYATAKAN SUATU PARTAI
SEBAGAI POLITIK TERTENTU
ANGGOTA DAN TIDAK
PARPOL BERSEDIA MENGISI
FORMULIR

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
 ALAT KERJA PENGAWASAN BAWASLU KABUPATEN/KOTA
TAHAPAN VERIFIKASI FAKTUAL KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK
PESERTA PEMILU ANGGOTA DPR DAN DPRD PEMILU SERENTAK TAHUN 2024
PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2022

HASIL VERIFIKASI FAKTUAL KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK

ARTAI POLITIK YANG MEMENUHI SYARAT (MS) KEANGGOTAAN PARTAI POLITIK YANG TIDAK MEMENUHI SYARAT (TM

ANGGOTA PARTAI
POLITIK YANG ANGGOTA PARTAI
ANGGOTA PARTAI
MENYATAKAN POLITIK PROFESI YANG ANGGOTA
POLITIK ANGGOTA
TELAH
MENINGGAL DUNIA MENINGGAL DUNIA DILARANG PARPOL DALAM PARPOL TIDAK
MENGUNDURKAN PADA MASA (ASN, TNI, DAPAT
SEJAK MASA DATA DI SIPOL
DIRI SEBAGAI PENDAFTARAN SEBELUM POLRI, KADES TIDAK SESUAI MENUNJUKKAN
ANGGOTA PARTAI PENDAFTARAN DAN PROFESI KTA DAN KTP E KEPEMILIKAN
DIBUKTIKAN
POLITIK DAN DIBUKTIKAN YANG KTA DAN KTP E
DENGAN SURAT ATAU KK
TIDAK BERSEDIA DENGAN SURAT DILARANG) ATAU KK
KETERANGAN
UNTUK MENGISI KETERANGAN
FORMULIR
24

RTAI POLITIK

TIK YANG TIDAK MEMENUHI SYARAT (TMS) KETERANGAN

ANGGOTA PARPOL ANGGOTA PARTAI

YANG ANGGOTA PARTAI POLITIK TIDAK
MENYATAKAN POLITIK YANG BERADA DI TEMPAT
BUKAN MENYATAKAN TINGGAL, TIDAK
SEBAGAI TELAH DAPAT DIHADIRKAN
DI KANTOR TETAP
ANGGOTA SUATU MENGUNDURKAN PARTAI POLITIK
PARTAI POLITIK DIRI DAN BERSEDIA SAMPAI
TERTENTU DAN UNTUK MENGISI DENGAN BATAS
BERSEDIA MENGISI FORMULIR WAKTU YANG
FORMULIR DITENTUKAN