Pengawasan penyusunan daftar pemilih hasil pemutakhiran dilakukan dengan mencermati proses penyusunan data pemi
pencermantan pada Formulir Model A-Laporan Hasil Coklit, Formulir Model A-Daftar Perubahan Pemilih dan Formulir Mo
el.
Hasil pengawasan yang tertuang dalam alat kerja pengawasan pencocokan dan penelitian data pemilih, Pengawas Pem
sinkronisasi dan data pembanding dari data penyusunan daftar pemilih hasil pemutakhiran yang dilakukan oleh PPS.
memperoleh data Formulir Model A-Laporan Hasil Coklit, Formulir Model A-Daftar Perubahan Pemilih dan Formulir Mode
basis data yang digunakan dapat berasal dari laporan atau aduan masyarakat melalui Posk
Nama Pengawas :
Jabatan Pengawas Pemilu :
No HP :
Kelurahan/Desa :
Kecamatan :
1 2 3 4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
1 3 4 5
IH HASIL PEMUTAKHIRAN
ses penyusunan data pemilih yang telah dimutakhirkan oleh Pantarlih, yaitu
n Pemilih dan Formulir Model A-Daftar Potensial Pemilih tidak memiliki KTP-
ta TNI
ta Polri
ikah
Jumlah Pemilih
Jumlah Pemilih yang Jumlah Pemilih yang anggota Jumlah Pemilih bukan penduduk
meninggal TNI yang anggota Polri setempat
5 6 7 8
dang disabilitas (F: Disabilitas Fisik, I : Disabilitas Intelektual, M : Disabilitas Mental, SW : Disabilitas Sensorik Wicara, SR : Disabilitas Sen
enyandang disabilitas (F: Disabilitas Fisik, I : Disabilitas Intelektual, M : Disabilitas Mental, SW : Disabilitas Sensorik Wicara, SR : Disabili
erupakan penyandang disabilitas (F: Disabilitas Fisik, I : Disabilitas Intelektual, M : Disabilitas Mental, SW : Disabilitas Sensorik Wicara,
kan penyandang disabilitas (F: Disabilitas Fisik, I : Disabilitas Intelektual, M : Disabilitas Mental, SW : Disabilitas Sensorik Wicara, SR : Di
yandang disabilitas (F: Disabilitas Fisik, I : Disabilitas Intelektual, M : Disabilitas Mental, SW : Disabilitas Sensorik Wicara, SR : Disabilitas
yandang disabilitas (F: Disabilitas Fisik, I : Disabilitas Intelektual, M : Disabilitas Mental, SW : Disabilitas Sensorik Wicara, SR : Disabilitas
6
di tingkat Kelurahan/Desa
Jumlah Pemilih
Jumlah Pemilih salah penempatan Jumlah pemilih Jumlah Pemilih
Ganda TPS dibawah umur pindah domisili
9 10 11 12
Wicara, SR : Disabilitas Sensorik Rungu, SN : Disabilitas Sensorik Netra)
Ragam
Kecamat
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat Kelurahan/Desa an Disabilita
9 10 11 12 13 s
14
Wicara, SR : Disabilitas Sensorik Rungu, SN : Disabilitas Sensorik Netra)
Kecamat Ragam
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat Kelurahan/Desa Disabilita
an
9 10 11 12 13 s
14
Ragam
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat Kelurahan/Desa Kecamat Disabilita
an
9 10 11 12 13 s
14
ensorik Wicara, SR : Disabilitas Sensorik Rungu, SN : Disabilitas Sensorik Netra)
Kelurahan Ragam
Kecamat
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat an Disabilita
/Desa s
9 10 11 12 13 14
Kelurahan Ragam
Kecamat
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat an Disabilita
/Desa s
9 10 11 12 13 14
ra, SR : Disabilitas Sensorik Rungu, SN : Disabilitas Sensorik Netra)
Kelurahan Ragam
Kecamat
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat an Disabilita
/Desa s
9 10 11 12 13 14
Kelurahan Ragam
Kecamat
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat an Disabilita
/Desa s
9 10 11 12 13 14
Kelurahan Ragam
Pekerjaan Status Perkawinan Alamat Kecamat Disabilita
/Desa an
s
9 10 11 12 13 14