DAFTAR MUTASI BARANG

MILIK PROVINSI/KABUPATEN/KOTA
TAHUN ANGGARAN 2019
SKPD : Puskesmas Mondokan
KABUPATEN / KOTA : Sragen
PROPINSI : Jawa Tengah Kode Lokasi : 11.26.07.01.28
Ukuran Jumlah MUTASI/ PERUBAHAN selama 1 Januari 2019 s/d 30
Ket
NOMER SPESIFIKASI BARANG Juni 2019 JUMLAH per 30 Juni 2019
No. Asal / Cara Tahun Barang Kondisi per 31 Desember
No Register Bahan
Nama / Sertifikat / 2018 Berkurang Bertambah
No. Pabrik Perolehan Peroleha Konstr Satuan
Kode Jenis Merk / n uksi jumlah jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
No. Chasis Barang (P.SP.D (B,RR,R
Barang Barang Tipe ) B) Barang Harga Barang Harga Barang Harga Barang Harga
No. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
01 NIHIL
02 Peralatan & Mesin
02.05.01.04.05 0001 s/d 0002 Lemari Penyimpan ( Medicine Cabinet ) Pembelian 2019 B 2 Rp 10,366,600.00 2 10,366,600.00
02.06.03.04.08 0008 s/d 0009 Printer epson Pembelian 2019 B 2 Rp 5,023,000.00 2 5,023,000.00
02.08.01.01.68 0001 Cold Chain Pembelian 2019 B 1 Rp 73,040,000.00 1 73,040,000.00
02.08.01.01.68 0002 s/d 0003 Nebulizer Pembelian 2019 B 2 Rp 2,000,000.00 2 2,000,000.00
02.08.01.01.68 0001 Lemari Incass Pembelian 2019 B 1 Rp 400,000.00 1 400,000.00
Rp 90,829,600.00 90,829,600.00
03 Gedung & Bangunan
Kapitalisasi perluasan R persalinan & UGD B 1 Rp 99,275,000.00 1 99,275,000.00
03.11.01.01.01 0001 Kapitalisasi Rehap Teras Depan Rajal B 1 Rp 88,125,000.00 1 88,125,000.00
Rp 187,400,000.00 187,400,000.00

Mondokan, 30 Juni 2019

Mengetahui Bendahara Barang
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan

Sri Hartini,Amd.Kep
drg. Budhi Wibowo
NIP. 198307122011012007
NIP. 19690322 200212 1 003
-
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B
B. PERALATAN DAN MESIN

NO. KODE LOKASI : 11.26.07.01.00

No Kode Nama Barang/ No. Merk/ Ukurn. Bhn Warna / Nomor Jml Asal - Kondisi
Urut Barang Jenis barang Reg. Type cc Tahun Pabrik Rangka Mesin Polisi Bpkb Brg. Usul Harga B/RR/ Ket
Pemblhn CrPerlh RB/RSB
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
PERALATAN DAN MESIN

01 TANAH
419
02 PERALATAN DAN MESIN
a. Alat-alat Besar.
NIHIL

b. Alat-alat Angkutan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9633 QE B 1 DKK Rp 12,132,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9794 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9796 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9793 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9792 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9795 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9893 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.04.01 Mobil Ambulance Mitsubishi 2477 Besi 2008 MHML0WY398K002938 4D56CD84810 AD 9599 LE B 1 DKK Rp 164,850,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.04.01 Mobil Ambulance Suzuki APV 1493 2016 AD 9598 ME B 1 Pembelian Rp 267,475,000 Pusk. Mondokan

jumlah 9 Rp 506,317,000
c. Alat-alat Bengkel dan
Alat Ukur
02.04.03.08.24 AC Unit 01 Polytron 2015 1 Pembelian Rp 5,910,000 Pusk. Mondokan

jumlah 1 Rp 5,910,000

NIHIL
d. Alat-alat Pertanian/
Peternakan
NIHIL

e. Alat-alat Kantor dan

Rumah Tangga
02.06.02.01.05 kursi besi/metal 01 2007 1 Pembelian Rp 1,100,000
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 09-14 2007 6 Pembelian Rp 10,680,000
02.06.02.01.38 kasur 01-06 2007 6 Pembelian Rp 21,372,428
02.06.02.04.01 lemari es 01 2007 1 Pembelian Rp 2,000,000
02.06.02.06.12 wireless 01 2007 1 Pembelian Rp 3,615,000
02.06.02.06.50 Mesin Foging 01 2007 1 Pembelian Rp 19,752,900
02.06.02.-6.52 P.C unit/P.C Komputer 01 2007 1 Pembelian Rp 4,750,000
02.06.03.02.01 Kom dan Jaringan. 02 2007 1 DKK Rp 21,372,429 Pusk. Mondokan
02.06.02.04.08 Printer 0001 2007 1 DKK Rp 519,231 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.01 Lemari Besi 01 2008 1 DKK Rp 4,125,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 01-02 Besi 2008 2 DKK Rp 3,300,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 03-05 Besi 2008 3 DKK Rp 4,950,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 06-08 Besi 2008 3 DKK Rp 4,950,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.01 Komputer 03 2009 1 DKK Rp 10,680,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.02.01 Laptop 01 2009 1 DKK Rp 7,911,731 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer 02 2009 1 DKK Rp 980,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.06.06 Jaringan Simpus 01 2009 1 DKK Rp 2,980,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.05 Kursi Besi/Metal 08-09 Besi 2010 2 DKK Rp 5,654,616 Pusk. Mondokan
02.06.02.02.66 Kursi Kerja 28-33 Besi 2010 6 DKK Rp 2,035,663 Pusk. Mondokan
02.06.02.07.19 Lampu Sorot 01 2010 1 DAU (ASKES) Rp 1,948,100 Pusk. Mondokan
02.06.04.01.10 Meja kerja 16-23 2010 8 DAU (ASKES) Rp 3,618,953 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.05 Kursi Besi / Metal 02-05 2012 4 DAU (ASKES) Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.66 Kursi kerja 23-27 2012 5 DAU (ASKES) Rp 1,550,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.01.10 Meja kerja 11-15 2012 5 DAU (ASKES) Rp 3,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.05 Kursi Besi/ Metal 06-07 2013 2 DAU (ASKES) Rp 3,762,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.01 Almari Besi 02 2014 1 APBD Rp 2,970,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.06 Brankas 01 2014 1 APBD Rp 3,480,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.14 Almari kayu 13 2014 1 HIBAH Rp 1,698,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.11 Meja Tulis 01 2014 1 HIBAH Rp 596,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.66 Kursi Kerja 34-36 2014 3 Pembelian Rp 930,000 Pusk. Mondokan
02.0602.01.66 kursi Kerja 37 2014 1 HIBAH Rp 310,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.04.03 AC Unit 01 2014 1 HIBAH Rp 2,189,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.04.04 AC Split 01-08 2014 8 Pembelian Rp 34,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.04.04 AC Split 1/2 PK 09-13 2014 5 Pembelian Rp 20,750,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Matras 02 2014 1 Pembelian Rp 960,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.01 P.C / Komputer PC 04 2014 1 APBD Rp 5,680,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.02 Laptop 02 2014 1 JKN Rp 8,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer 03 2014 1 Pembelian Rp 840,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.03 Rak Kayu 03-04 2015 2 Pembelian Rp 3,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.06 Papan Nama Instansi 01 2015 1 Pembelian Rp 4,428,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.06 Papan Nama Instansi 02 2015 1 Pembelian Rp 2,572,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.04 Meja Kayu/Rotan 01-08 2015 8 Pembelian Rp 9,912,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi/Metal Lengkap 15-17 2015 3 Pembelian Rp 24,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi/Metal Lengkap 18 2015 1 Pembelian Rp 15,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.11 Meja Tulis 02 2015 1 Pembelian Rp 740,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.17 Meja Reseption 01 2015 1 Pembelian Rp 6,980,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.30 Kursi Putar 01-09 2015 9 Pembelian Rp 2,751,750 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.61 Kursi Plastik 01-02 2015 2 Pembelian Rp 1,220,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.04.01 Lemari Es 005 Sharp 2015 1 Pembelian Rp 3,020,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Mesin Foging 03 2015 1 Pembelian Rp 27,997,400 Pusk. Mondokan
02.06.02.07.19 Lampu Sorot 02 2015 1 Pembelian Rp 1,950,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.01.05 personal Komputer 01 ASUS 2015 1 Pembelian Rp 10,175,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.01 P.C unit/ Komputer PC 05-09 ASUS 2015 5 Pembelian Rp 34,930,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.02 Lap Top 03-07 ASUS 2015 5 Pembelian Rp 33,705,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.02 Lap Top 08 ACER 2015 1 Pembelian Rp 7,611,100 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.05 Personal Komputer lain-lain 01 2015 1 Pembelian Rp 480,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.05.03 Printer 01-04 Canon 2015 4 Pembelian Rp 6,400,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.05.11 UPS 01-06 ups apc 2015 6 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.05.16 DVD 01 Polytron 2015 1 Pembelian Rp 432,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.06.08 Radio Acces point 01 2015 1 Pembelian Rp 510,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.03.06 Kursi eselon 01 2015 1 Pembelian Rp 953,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.07.06 Lemari Arsip 01-02 Besi 2015 2 Pembelian Rp 4,900,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.01 Almari Arsip Besi 03-06 2016 4 Pembelian Rp 10,200,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.12 Etalase Kaca 01-02 2016 2 Pembelian Rp 2,984,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.41 Genset 01 2016 1 Pembelian Rp 44,750,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.05 Kursi Besi/ Metal 10-12 2016 3 Pembelian Rp 4,875,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.10 Meja Rapat 01-12 Kayu 2016 12 Pembelian Rp 11,880,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.66 Kursi Kantor 38-91 2016 54 Pembelian Rp 20,628,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.03.04 Mesin Cuci 01-02 2016 2 Pembelian Rp 6,130,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.05.02 Kompor Gas 01 2016 1 Pembelian Rp 425,375 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.22 Kamera 01 2016 1 Pembelian Rp 3,333,978 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.40 Podium Kayu 01 2016 1 Pembelian Rp 1,700,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Pemasangan Jaringan Wifi 05 2016 1 Pembelian Rp 4,900,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Etalase Kaca 2 meteran 06 2016 1 Pembelian Rp 3,225,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Medium Kabinet 07-10 2016 4 Pembelian Rp 5,948,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.57 Tempat sampah Plastik 1 nit 01-02 2016 2 Pembelian Rp 1,900,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.57 Tempat sampah Besar 120 lit03 2016 1 Pembelian Rp 687,258 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.57 Tempat Sampah Besar 240 Li04 2016 1 Pembelian Rp 979,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer Laser Jet 04 2016 1 Pembelian Rp 2,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.02 Rak Tempat Arsip 01-02 2017 2 Pembelian Rp 1,850,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.12 Almari Etalase 2 meteran 03-04 2017 2 Pembelian Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.12 Lemari Kaca 05-06 2017 2 Pembelian Rp 4,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.12 Almari Etalase Kecil(mikrosk 7-Aug 2017 2 Pembelian Rp 800,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.01 Running Teks 01 2017 1 Pembelian Rp 4,400,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.01 Neon Box IN/OUT 02-05 2017 4 Pembelian Rp 9,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.06 Neon Box Papan Tanda IGD03 2017 1 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.07 Papan Titik Kumpul 01-02 2017 2 Pembelian Rp 1,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.40 Neon Box Menu Layanan Pu01 2017 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.40 Pemasangan jaringan Telefon 02 2017 1 Pembelian Rp 400,000 Pusk. Mondokan
92.06.02.04.01 Lemari Es Satu Pintu 06-07 2017 2 Pembelian Rp 3,690,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.05.15 Dispenser 01 SHARPS 2017 1 Pembelian Rp 525,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.05.16 Magic com 01 PHILIPS 2017 1 Pembelian Rp 490,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.08 Paket Audiomixer untuk Sou 01 2017 1 Pembelian Rp 8,943,950 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.08 Alat Audio Elektronik(SpeakesSHA 150 2017 1 Pembelian Rp 7,223,500 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Matras Rawat Inap 11-18 2017 8 Pembelian Rp 4,920,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Back Drop Statis Aula 19 2017 1 Pembelian Rp 9,990,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Furniture Ruang Pemeriksaa20 2017 1 Pembelian Rp 7,687,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Sketsel Pendaftaran dan Ne 21 2017 1 Pembelian Rp 5,650,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.55 Tempat Jemuran 01 2017 1 Pembelian Rp 2,300,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.01.01 Main Gate 01 2017 1 Pembelian Rp 6,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.01.03 komputer server IGD 01 2017 1 Pembelian Rp 7,800,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.01.02 Laptop 09-10 ASUS 2017 2 Pembelian Rp 8,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer Epson L120 05-07 EPSON 2017 3 Pembelian Rp 6,300,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.02.11 Meja Kursi Tamu 02 2017 1 Pembelian Rp 5,500,000 Pusk. Mondokan
Jumlah 287 Rp 696,193,362
02.06.03.02.02 Lap Top 11 ASUS 2018 1 Pembelian Rp 6,500,000 Pusk. Mondokan
02.05.01.04.05 Medicine Cabinet 01 s/d 02 2019 2 Pembelian Rp 10,366,600
02.06.03.04.08 Printer 08 s/d 09 2019 2 Pembelian Rp 5,023,000

Jumlah 288 Rp 702,693,362

f. Alat-alat Studio dan
Komunikasi
02.07.01.01.03 Proyektor+Attachmen 01 2008 1 Rp 7,800,000 Pusk. Mondokan
02.07.01.01.06 Portable sound 01 behringer 2015 1 Pembelian Rp 3,800,000 Pusk. Mondokan
02.07.01.01.03 LCD Proyektor + Screen 02 2016 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan
02.07.02.05.04 Radio komunikasi SPGDT 01 2016 1 Pembelian Rp 3,400,000 Pusk. Mondokan
02.07.02.05.04 Rig Motorola GM 3688 02 2016 Pembelian Rp 4,800,000 Pusk. Mondokan
02.07.01.01.87 Layar LCD Proyektor 01 2017 1 Pembelian Rp 750,000 Pusk. Mondokan
Jumlah 5 Rp 28,050,000
g. Alat-alat Kedokteran
02.08.02.02.02 Ben lurus besar 01 1998 1 Pembelian Rp 35,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Paket UGD 09 2007 1 Pembelian Rp 79,736,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.74 Alat PKD 10-15 2007 6 Pembelian Rp 39,548,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Alkes Puskesling 01 2008 1 Pembelian Rp 11,898,334 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 01-08 2008 8 Pembelian Rp 12,880,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.04 Stetoskop 08-09 2009 2 Pembelian Rp 680,866 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter 07-'08 2009 2 Pembelian Rp 2,624,788 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.82 Set Regulator oksigen 01-02 2009 2 Pembelian Rp 1,785,956 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 09 Besi 2009 1 Pembelian Rp 1,969,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 10 Besi 2009 1 Pembelian Rp 1,969,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 11-12 Besi 2009 2 Pembelian Rp 3,938,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.03 Diagnostik Set 01 2010 1 Pembelian Rp 1,822,700 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.04 Stetoscope 10 2010 1 Pembelian Rp 303,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter dewasa 09 2010 1 Pembelian Rp 1,243,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter anak 10 2010 1 Pembelian Rp 1,284,800 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.62 Tabung O2 6000 L 06 2010 1 Pembelian Rp 1,560,900 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Oxsigen Trolly 11 2010 1 Pembelian Rp 2,145,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.70 Minor Set 01 2010 1 Pembelian Rp 6,150,100 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.72 Nebulizer 01 2010 1 Pembelian Rp 11,831,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.85 Tiang infus 03 2010 1 Pembelian Rp 1,755,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.87 Tempat Tidur Pasien 01 2010 1 Pembelian Rp 7,145,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.82 Regulator O2 03 2010 1 Pembelian Rp 306,900 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Instrumen trolly 13 2010 1 Pembelian Rp 4,189,900 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Spirometri 12 2013 1 DAU Rp 31,515,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.01.04 Set Tensi & Stetoskop 12 2014 1 Pembelian Rp 1,970,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Timbangan Dacin 13-16 2014 4 Pembelian Rp 1,399,640 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Ice Bag 17-25 2014 9 HIBAH Rp 3,197,700 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter 12 2015 1 Pembelian Rp 800,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.09 Timbangan Badan 02-05 2015 4 Pembelian Rp 1,560,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Sealing Equipment 26 2015 1 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Vena Finder 27 2015 1 Pembelian Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Troli Emergensi 28 2015 1 Pembelian Rp 6,200,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Troli Medikasi 29 2015 1 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Gerobak Linen 30 2015 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Troli Makan 31 2015 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Bok Bayi 32 2015 1 Pembelian Rp 2,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.08.32 Inkubator sederhana 01 2015 1 Pembelian Rp 2,320,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.75 Genekolog bed 01 2015 1 Pembelian Rp 7,900,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter 13-17 2016 5 Pembelian Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.02.58 Tang Cabut Gigi Dewasa 01 2016 1 Pembelian Rp 2,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.02.59 Set Tang Cabut Gigi Anak 01 2016 1 Pembelian Rp 1,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.76 Ambubag Dewasa 01-02 2016 2 Pembelian Rp 6,600,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.77 Dopler 03-04 2016 2 Pembelian Rp 4,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.03.65 KIE KIT 01 2017 1 Pembelian Rp 3,795,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.75 Ben Gyn 02 2017 1 HIBAH Rp 8,100,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Cold Chain 01 2019 1 Pembelian Rp 73,040,000
02.08.01.01.68 Nebulizer 01 s/d 02 2019 2 Pembelian Rp 2,000,000
02.08.01.01.68 Lemari inkass 01 2019 1 Pembelian Rp 400,000

Jumlah 85 Rp 428,066,984

h. Alat Laboratorium
02.09.02.05.59 Mikroskop 02 2009 1 Pembelian Rp 18,668,983 Pusk. Mondokan
 02.09.01.12.00 Timbangan Dacin 01-02 2014 2 Pembelian Rp 699,820 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Refrigenerator 03 2014 1 Hibah Rp 67,435,500 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Breast Pump Manual 04-06 2014 3 HIBAH Rp 1,851,300 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Breast Pump Manual 07 2014 1 Hibah Rp 617,100 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Breast Pump Manual 08 2014 1 Hibah Rp 617,100 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Sterilisator Botol 09-12 2014 4 HIBAH Rp 5,368,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.11.63 LCD Proyektor 01 sony dx 102 2015 1 Pembelian Rp 5,694,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Baskom Bak Instrumen 13-14 2015 2 Pembelian Rp 800,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Mikropipet 15 ADJ 10-100 2015 1 Pembelian Rp 3,200,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Kursi roda 16 2015 1 Pembelian Rp 2,000,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Medicine Paket 17 2015 1 Pembelian Rp 4,180,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Blender Obat 18 2015 1 Pembelian Rp 3,000,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Bed Periksa Pasien 19 2015 1 Pembelian Rp 2,500,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.02.03 Blender 01 2016 1 Pembelian Rp 575,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Alat Cek Gula, Asam Urat, Cholesterol 2016 2 BLUD Rp 900,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.18.13 Hemato analyzer 01 2016 1 BLUD Rp 110,000,000 Pusk. Mondokan
02.0901.46.04 APAR 01-05 2016 5 Pembelian Rp 6,717,200 Pusk. Mondokan
02.09.06.03.50 Gynekology Table 01 2017 1 Pembelian Rp 11,405,305 Pusk. Mondokan
Jumlah 31 Rp 246,229,308
i. Alat-alat Keamanan
JUMLAH TOTAL KIB B TAHUN 2018 419 Rp 1,917,266,654
Rp 1,846,700,237
EXTRAKOMPATABEL

No Kode Nama Barang/ No. Merk/ Ukurn. Bhn Warna / Nomor Jml Asal - Kondisi
Urut Barang Jenis barang Reg. Type cc Tahun Mesin Polisi Bpkb Brg. Usul Harga B/RR/ Ket
Pemblhn CrPerlh RB/RSB
1 2 3 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 16 17 18
02.06.01.02.01. Kursi Tamu 01-03 kayu 1999 3 Pusk Rp 30,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.02.01. Meja Tamu 01 kayu,plas 1999 1 Pusk Rp 45,000 Pusk. Mondokan
02.08.02.01.02. Bonser besar 01 1998 1 DKK Rp 25,000 Pusk. Mondokan
02.08.03.01.01 Ben lurus kecil 01 1998 1 DKK Rp 35,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.62 Tabung Oksigen 04-05 2003 2 DKK Rp 50,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.74 Bidan KIT 05-09 2004 5 DKK Rp 500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.01 Steriilisator 01 2006 1 DKK Rp 100,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.04 Stetoscope 01 2006 1 DKK Rp 100,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.62 Tabung Oksigen 01-02 2006 2 DKK Rp 300,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.38 Kasur 01-08 2008 8 pembelian Rp 2,288,000
 02.08.01.01.62 Tabung Oksigen 03 2006 1 DKK Rp 150,000 Pusk. Mondokan
02.08.02.01.01. PHN 01-03 2006 3 DKK Rp 638,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.19 Instrumen Kabinet 02 2008 1 DKK Rp 165,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.19 Bak Instrumen 03 2009 1 DKK Rp 158,283 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.09 Timbangan Injak 01 2010 1 DKK Rp 122,100 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.19 Bak Instrumen 04 2010 1 DKK Rp 167,200 Pusk. Mondokan
jumlah extracompatabel KIB B 33 Rp 4,873,583

Rp 2,363,000
Rp 2,510,583
Rp 4,873,583
 Mengetahui Mondok
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan B

drg. Budhi Wibowo

S
NIP. 19690322 200212 1 003
NIP. 1
 Ruang

19

Apotik
pc kom

Almari Alkes.

pc kom

per.jar.lain
kursi tunggu

Kursi Tunggu

1 PK

RM
Papan Nama Dr
UGD 24 Jam

TT ANAK
TT DWS
Meja Plastik lipat
Meja Pendaftaran

Kursi Plastik Lipat

Kulkas 2 Pintu

server komputer
komputer Client
Laptop

Power Supply 450 W

aula

ART LAIN LAIN

ART LAIN LAIN
ART LAIN LAIN

LEMARI KACA
LEMARI KACA obat
narkotika
ALT KANTOR LAIN LAIN
ALT KANTOR LAIN LAIN

SOUND SYSTEM

ART LAIN LAIN

ART LAIN LAIN
ART LAIN LAIN
ART LAIN LAIN

LAN

MEJA TAMU RUANGAN BIASA

alt keb lain lain

Alked Lain
kia

alkedum lain lain

alkedum lain lain
Tensi Digital
DACIN
ALKEDum LAIN LAIN
ALKEDum LAIN LAIN
ALKEDum LAIN LAIN
ALKEDum LAIN LAIN
ALKEDum LAIN LAIN
ALKEDum LAIN LAIN
ALKEDum LAIN LAIN

ALKED KB LAIN
alkedum lain lain

alkedum lain lain

alkedum lain lain
alkedum lain lain
alkedum lain lain
alkedum lain lain 1841826654
alkedum lain lain Rp 75,440,000

alkedum lain lain

Rp 70,566,417

Ruang
Bak Intrumen

timbangan badan

Rp 1,110,000
Rp 1,400,583
Rp 2,510,583
Mondokan, 30 Desember 2017
Bendahara Barang

Sri Hartini,Amd.Kep
NIP. 198307122011012007
 KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB)
C ( GEDUNG DAN BANGUNAN )

No Jenis/ Kode Brg Nomor Kontruksi Bangunan Luas Letak/lokasi Dokumen Gedung Luas Status Nomor Asal Harga Ket
urut Nama Brg Register bangunan Bertingkat Beton lantai Alamat Tanggal Nomor ( M2) Tanah Kode usul
( B/KB/RB) tidak tidak ( M2) tanah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Pusk. Induk 03.11.01.01.01 0001 B Tidak Beton 1000 Jekani 12/31/2007 510 Hak guna B 11 Kas Desa Rp 600,075,000.00
2 Pustu Sumberejo 03.11.01.01.01 0002 B Tidak Beton 300 Sumberejo 12/31/2007 300 Hak guna B 11 Kas Desa Rp 81,650,000.00
3 Gedung PKD Kedawung 03.11.01.01.01 0008 B Tidak Beton 300 Kedawung 12/31/2014 300 Hak Pakai B APBD Rp 167,992,750.00 2014
4 Pembangunan Tempat Parkir Puskesmas 03.11.01.01.02 0001 B Tidak tidak Jekani 12/31/2017 1000 Hak guna B BLUD Rp 26,075,000.00
5 Pembangunan Paving Gedung Baru 03.11.01.27.02 0001 B Tidak Beton Jekani 12/31/2017 1000 Hak guna B BLUD Rp 55,875,000.00
6 Pembangunan TPS Sementara Puskesmas 03.11.01.27.04 0001 B Tidak Beton Jekani 12/31/2017 1000 Hak guna B BLUD Rp 43,875,000.00
7 Pembangunan Pagar Gedung Baru 03.11.01.27.05 0001 B Tidak Beton Jekani 12/31/2017 1000 Hak guna B BLUD Rp 76,475,000.00
8 Pagar depan Puskesmas 2015 03.11.01.27.06 0001 B Tidak Beton Jekani 12/31/2015 1000 Hak guna B BLUD Rp 58,409,000.00
9 Pembangunan Kamar Mandi ranap B Tidak Beton Jekani Hak guna B BLUD Rp 53,875,000.00
10 Pemb. Pagar samping pusk B Tidak Beton Jekani Hak guna B BLUD Rp 177,075,000.00

Jumlah 1,341,376,750

Mondokan, 30 Juni 2018

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan Bendahara Barang

drg. Budhi Wibowo

NIP. 19690322 200212 1 003 Sri Hartini,Amd.Kep
NIP. 198307122011012007
EXTRACOMPATABEL
No Jenis/ Kode Brg Nomor Kontruksi Bangunan Luas Letak/lokasi Dokumen Gedung Luas Status Nomor Asal Harga Ket
urut Nama Brg Register bangunan Bertingkat Beton lantai Alamat Tanggal Nomor ( M2) Tanah Kode usul
( B/KB/RB) tidak tidak ( M2) tanah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
3 Pustu Jambangan 03.11.01.01.01 0004 B Tidak Beton 300 Jambangan 12/31/2007 300 Hak guna B 11 Kas Desa Rp 3,000,000.00
4 Rumah Dinas 03.11.01.01.01 0005 KB Tidak Beton 300 Kedawung 12/31/2009 300 Hak guna B 11 Kas Desa Rp 3,000,000.00
5 Pustu Trombol 03.11.01.01.01 0006 KB Tidak Beton 300 Trombol 12/31/2002 300 Hak guna B Rp 2,700,000.00 RB

Rp 8,700,000.00

Mondokan, 30 Juni 2018

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan Bendahara Barang

drg. Budhi Wibowo

NIP. 19690322 200212 1 003 Sri Hartini,Amd.Kep
NIP. 198307122011012007
 KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB)
D ( JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN)

No Jenis/nama Nomor Kontruksi Panjang lebar Luas Letak/ Dokumen Status Nomor Kode Asal Harga Kondisi Ket
Regist
Urut Barang Kode er ( Km) ( M2) ( M2) Lokasi Tanggal Nomor Tanah Tanah Usul ( B,KB,RB)
Barang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Jaringan listrik induk 04.16.02.02.04 0001 1000 Jekani 1998 Pembelian Rp 5,918,441 B Kapitalisasi
2 Jaringan Distribusi Lain lain 04.16.02.02.04 0002 300 Kedawung 1998 Pembelian Rp 250,000 B Rumdin
3 Jaringan Distribusi Lain lain 04.16.02.02.04 0003 300 Jambangan 1998 Pembelian Rp 250,000 B Pustu jbgn
4 Jaringan Distribusi Lain lain 04.16.02.02.04 0004 300 Sumberejo 1998 Pembelian Rp 250,000 B Pustu sbj
5 Tambah Daya 04.16.02.02.04 0005 1000 Jekani 2013 Pembelian Rp 3,018,518 B Induk

6 Jaringan listrik PKD Kedawung 300 Kedawung 2014 Pembelian Rp 2,500,000 B PKD Ked
7 Bangnan Pembuangan Air Kotor 04.14.07.03.04 0001 1000 Jekani 2017 Pembelian Rp 27,875,000 B SPAL
8 Jaringan Distribusi Lain lain 04.16.02.01.02 0001 1000 Jekani 2017 Pembelian Rp 8,670,000 B Jaringan Listrik Gedung Baru
9 Instalasi Air Buangan Domestik K 04.15.02.01.01 0001 Jekani 2019 Pembelian Rp 195,127,500 B IPAL
Jumlah 243,859,459

Mondokan, 30 Juni 2019

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mondokan Bendahara Barang

drg. Budhi Wibowo Sri Hartini,Amd.Kep

NIP. 19690322 200212 1 003 NIP. 198307122011012007
 ASET TETAP LAINNYA TAK BERWUJUD

Jenis Barang Bercorak Hewan / Ternak Jumlah Thn Cetak/

No Barang/ NOMOR Buku/Perpustakaan Kesenian/Kebudayaan dan Tumbuhan Pembelian Asal usul Harga Ket
Urut Nama Kode barang Register Judul Spesifikasi Asal Pencipta Bahan Jenis Ukuran perolehan
Barang daerah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Simpus 2015 BLUD Rp 47,909,400
2
3
4
5
6
7
8

Jumlah 47,909,400
Mondokan, 30 Juni 2019

Mengetahui Bendahara Barang

Kepala Puskesmas Mondokan

Sri Hartini,Amd.Kep
drg. Budhi Wibowo NIP. 198307122011012007
NIP. 19690322 200212 1 003
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
E. ASET TETAP LAINNYA

Jenis Barang Bercorak Hewan / Ternak Thn Cetak/

No Barang/ NOMOR Buku/Perpustakaan Kesenian/Kebudayaan dan Tumbuhan Pembelian Asal usul Harga Ket

Urut Nama Kode barang Register Judul Spesifikasi Asal Pencipta Bahan Jenis Ukuran Jumlah perolehan
Barang daerah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Buku Umum Lain 05.17.01.01.01 1 s/d 8 Kertas 8 1990 Pembelian Rp 4,210.00
2 Buku Umum Lain 05.17.01.01.01 9 s/d 18 Kertas 10 1990 Pembelian Rp 5,260.00
3 Buku Umum Lain 05.17.01.01.01 19 Kertas 1 1990 Pembelian Rp 530.00
4 Gambar Presiden 05.18.01.02.03 01 s/d 02 2 2013 Pembelian Rp 7,000.00
5 lambang Garuda 05.18.01.02.04 01 1 2002 Pembelian Rp 2,000.00

6 Aset tetap renovasi 05.20.01.01.01 01 1 2008 Pembelian Rp 20,650,000.00 Pkd sono

Jumlah 15 Rp 20,669,000.00
gan Listrik Gedung Baru

Mengetahui Bendahara Barang

Kepala Puskesmas Mondokan

Sri Hartini,Amd.Kep
drg. Budhi Wibowo NIP. 198307122011012007
NIP. 19690322 200212 1 003
 ASET LAINNYA BERDASARKAN KONDISI

Jenis Barang Bercorak Hewan / Ternak Jumlah Thn Cetak/

No Barang/ NOMOR Buku/Perpustakaan Kesenian/Kebudayaan dan Tumbuhan Pembelian Asal usul Harga Ket
Urut Nama Kode barang Register Judul Spesifikasi Asal Pencipta Bahan Jenis Ukuran perolehan
Barang daerah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A. ALAT KANTOR DAN RUMAH TANGGA
1 Lemari Es 02.06.02.04.04.01 0002 s/d 0004 3 1986 Rp 500,000.00 RB
2 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0002 s/d 0004 3 1987 Rp 50,000.00 RB
3 Kursi kerja 02.06.02.01.66 0001 s/d 002 2 1987 Rp 10,000.00 RB
4 Kursi kerja 02.06.02.01.66 0008 s/d 0009 2 1987 Rp 25,000.00 RB
5 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0003 s/d 0004 2 1987 Rp 10,000.00 RB
6 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0005 1 1988 Rp 25,000.00 RB
7 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 ,0012 1 1989 Rp 50,000.00 RB
9 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0022 1 1989 Rp 35,000.00 RB
10 Timbangan Orang 02.06.02.06.25 0003 1 1989 Rp 27,000.00 RB
11 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0017 s/d 0021 5 1990 Rp 50,000.00 RB
12 Timbangan Orang 02.06.02.06.25 0001 1 1990 Rp 85,000.00 RB
13 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0009 1 1990 Rp 140,000.00 RB
14 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0006 s/d 0007 2 1992 Rp 50,000.00 RB
15 Kursi Kerja 02.06.02.01.06 0013 s/d 0014 2 1992 Rp 21,000.00 RB
16 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0001 1 1993 Rp 25,000.00 RB
18 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0008 s/d 0010 3 1993 Rp 20,000.00 RB
19 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0003 s/d 0007 5 1994 Rp 40,000.00 RB
20 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0002 1 1994 Rp 45,000.00 RB
21 Televisi 02.06.02.06.03 0001 1 1995 Rp 1,500,000.00 RB
22 meja kerja 02.06.04.01.10 0010 1 1995 Rp 25,000.00 RB
23 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0011 1 1997 Rp 40,000.00 RB
24 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0015 s/d 0016 2 1998 Rp 20,000.00 RB
25 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0001 1 1998 Rp 45,000.00 RB
26 Rak Kayu 02.06.01.04.03 0001 s/d 0002 2 1999 Rp 25,000.00 RB
27 Kursi Kayu/ Rotan/B 02.06.02.01.06 0001 s/d 0004 4 1999 Rp 20,000.00 RB
28 Tempat Tidur(Lengkap)02.06.02.01.09 0001 1 1999 Rp 37,000.00 RB
29 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0010 s/d 0012 3 1999 Rp 25,000.00 RB
30 Kipas Angin 02.06.02.04.06 0001 s/d 0002 2 1999 Rp 200,000.00 RB
31 Timbangan Orang 02.06.02.06.25 0002 1 1999 Rp 17,000.00 RB
32 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0005 s/d 0008 4 1999 Rp 89,000.00 RB
Rp 3,251,000.00
B. ALAT STUDIO DAN KOMUNIKASI
33 Audio Tape Recorder02.07.01.01.70 0001 1 1997 Rp 350,000.00 RB

C ALAT ALAT KEDOKTERAN

34 Stetoskop 02.08.01.01.04 0002 s/d 0003 2 1986 Rp 75,000.00 RB
35 Alat Kedokteran Umum Lain-lain02.08.01.0008 1 1992 Rp 17,500.00 RB
36 Dental Chair 02.08.01.02.01 0001 1 1992 Rp 22,500.00 RB
37 Instrumen Kabinet 02.08.01.01.19 0001 1 1997 Rp 23,000.00 RB
38 Tensimeter 02.08.01.01.05 0001 1 1998 Rp 300,000.00 RB
39 Arteri Klem 02.08.01.01.17 0001 s/d 0002 2 1998 Rp 24,000.00 RB
40 Alat kedokteran Umum Lain(Termos LT )00004 s/d 0005 2 1998 Rp 15,000.00
41 Alat Kedokteran Umum Lain-lain02.08.01.0004 s/d 0005 2 1998 Rp 200,000.00 RB
42 Kaca mulut 02.08.01.02.55 0001 s/d 0002 2 1998 Rp 27,000.00 RB
43 Berujung dua 02.08.01.02.55 0003 1 1998 Rp 20,000.00 RB
44 Tensi meter 02.08.01.01.05 0002 1 1999 Rp 57,000.00 RB
45 Waskom 02.08.01.01.08 0001 s/d 0002 2 1999 Rp 20,000.00 RB
46 Bidan Kit 02.08.01.09.74 0001 s/d 0004 4 2004 Rp 400,000.00 RB
 47 Dopler 02.08.01.09.77 0001 s/d 0002 2 2006 Rp 300,000.00 RB
48 Tiang Infus 02.08.01.01.85 0001 s/d 0002 2 2007 Rp 709,000.00 RB
49 Stetoscope 02.08.01.01.04 0004 s/d 0006 3 2007 Rp 344,000.00 RB
50 Tensimeter 02.08.01.01.05 0003 s/d 0005 3 2007 Rp 177,000.00 RB
51 Stetoskop 02.08.01.01.04 0007 1 2008 Rp 325,000.00 RB
52 Tensimeter 02.08.01.01.05 0006 1 2013 Rp 1,350,000.00 RB
53 Tensimeter 02.08.01.01.05 0011 1 2013 Rp 1,430,000.00 RB
54 Stetoskop 02.08.01.01.04 0011 1 2013 Rp 440,000.00 RB
36 Rp 6,276,000.00
D. ALAT LABORATORIUM
55 Mikroskop 02.09.02.05.59 0001 1 2009 Rp 535,000.00 RB
1
Jumlah 98 19,939,000

Mengetahui Mondokan, 31 Desember 2017

Kepala Puskesmas Mondokan Bendahara Barang

drg. Budhi Wibowo Sri Hartini

NIP. 19690322 200212 1 003 NIP. 198307122011012007
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) F
KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN

KODE LOKASI :
Jenis Dokumen Tgl Nomor Asal- Nilai
Konstruksi Bangunan
No Barang/ Bangunan Luas Letak/Lokasi Bln Status Kode usul kontrak KET
Urut Nama (P,SP,D) Bertingkat/ Beton/ (M2) Alamat Tanggal Nomor Thn Tanah Tanah Pembiayaan (Ribuan)
Barang Tidak Tidak Mulai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

NIHIL

Mondokan, 30 Juni 2018

Mengetahui Bendahara Barang

Kepala Puskesmas Mondokan

Sri Hartini,Amd.Kep
drg. Budhi Wibowo NIP. 198307122011012007
NIP. 19690322 200212 1 003
 REKAPITULASI BUKU INVENTARIS
(REKAP HASIL SENSUS)

SKPD : PUSKESMAS MONDOKAN

KABUPATEN/KOTA : SRAGEN
PROVINSI : JAWA TENGAH

KODE JUMLAH PENAMBAHAN ASET SELAMA JULI-DES 201

No GOL. BIDANG NAMA BIDANG BARANG BARANG

BARANG Jun-18 JML
1 2 3 4 5
1 01. 01. TANAH 0
2 02. PERALATAN DAN MESIN
02. a. Alat-alat Besar 0
03. b. Alat-alat Angkutan 9
04. c. alat-alat Bengkel dan Alat Ukur 1
05. d. Alat-alat Pertanian / Peternakan 0
06. e. Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 288 6
07. f. Alat-alat Studio dan Komunikasi 5 1
08. g. Alat-alat Kedokteran 81
09. h. Alat-alat Laboratorium 31
10. i. Alat-alat Keamanan 0
415
3 03. GEDUNG DAN BANGUNAN
11. a. Bangunan Gedung 10 2
12. b. Bangunan Monumen 0
10
4 04. JALAN,IRIGASI DAN JARINGAN
13. a. Jalan dan Jembatan
14. b. Bangunan Air / Irigasi 1
15. c. Instalasi 1
16. d. Jaringan 6
8
5 05. ASET TETAP LAINNYA
17. a. Buku Perpustakaan 19
18. b. Barang Bercorak Kesenian / Kebudaya 3
19. c. Hewan Ternak dan Tumbuhan 0
20. d. Aset Tetap renovasi 1
23
6 06. 21. KONTRUKSI DALAM PENGERJAA 0
7 07 22. ASET LAIN-LAIN
23. Aset kondisi rusak berat 0
24. Aset tak berwujud 1 1
1

JUMLAH ASET TETAP JUNI 2018

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan

drg. Budhi Wibowo

NIP. 19690322 00212 1 003
NVENTARIS
NSUS)

Kode Lokasi : 12.08.07.05.03.01.06

HAN ASET SELAMA JULI-DES 2018 JUMLAH
HARGA KETERANGAN
HARGA
6 7
Rp -

Rp -
Rp 506,317,000
Rp 5,910,000
Rp -
Rp 702,693,362
Rp 28,050,000
Rp 352,626,984
Rp 246,229,308
Rp -
Rp 1,841,826,654

Rp 1,341,376,750
Rp -
Rp 1,341,376,750

Rp 27,875,000
Rp 8,670,000
Rp 12,186,959
Rp 48,731,959

Rp 10,000
Rp 9,000
Rp -
Rp 20,650,000
Rp 20,669,000
Rp -

Rp -
Rp 1,000,000 Rp 47,909,400
Rp 47,909,400

Rp 3,252,604,363

Mondokan, 30 Juni 2018

Bendahara Barang

Sri Hartini,Amd.Kep
NIP. 198307122011012007
 ASET LAINNYA BERDASARKAN KONDISI

Jenis Barang Bercorak Hewan / Ternak Jumlah Thn Cetak/

No Barang/ NOMOR Buku/Perpustakaan Kesenian/Kebudayaan dan Tumbuhan PembelianAsal usul Harga Ket
Urut Nama Kode barang Register Judul Spesifikasi Asal Pencipta Bahan Jenis Ukuran perolehan
Barang daerah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A. ALAT KANTOR DAN RUMAH TANGGA
1 Lemari Es 02.06.02.04.04.01 0002 s/d 0004 3 1986 Rp 500,000.00 RB
2 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0002 s/d 0004 3 1987 Rp 50,000.00 RB
3 Kursi kerja 02.06.02.01.66 0001 s/d 002 2 1987 Rp 10,000.00 RB
4 Kursi kerja 02.06.02.01.66 0008 s/d 0009 2 1987 Rp 25,000.00 RB
5 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0003 s/d 0004 2 1987 Rp 10,000.00 RB
6 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0005 1 1988 Rp 25,000.00 RB
7 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 ,0012 1 1989 Rp 50,000.00 RB
9 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0022 1 1989 Rp 35,000.00 RB
10 Timbangan Orang 02.06.02.06.25 0003 1 1989 Rp 27,000.00 RB
11 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0017 s/d 0021 5 1990 Rp 50,000.00 RB
12 Timbangan Orang 02.06.02.06.25 0001 1 1990 Rp 85,000.00 RB
13 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0009 1 1990 Rp 140,000.00 RB
14 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0006 s/d 0007 2 1992 Rp 50,000.00 RB
15 Kursi Kerja 02.06.02.01.06 0013 s/d 0014 2 1992 Rp 21,000.00 RB
16 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0001 1 1993 Rp 25,000.00 RB
18 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0008 s/d 0010 3 1993 Rp 20,000.00 RB
19 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0003 s/d 0007 5 1994 Rp 40,000.00 RB
20 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0002 1 1994 Rp 45,000.00 RB
21 Televisi 02.06.02.06.03 0001 1 1995 Rp 1,500,000.00 RB
22 meja kerja 02.06.04.01.10 0010 1 1995 Rp 25,000.00 RB
23 Lemari Kayu 02.06.01.04.14 0011 1 1997 Rp 40,000.00 RB
24 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0015 s/d 0016 2 1998 Rp 20,000.00 RB
25 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0001 1 1998 Rp 45,000.00 RB
26 Rak Kayu 02.06.01.04.03 0001 s/d 0002 2 1999 Rp 25,000.00 RB
27 Kursi Kayu/ Rotan/B 02.06.02.01.06 0001 s/d 0004 4 1999 Rp 20,000.00 RB
28 Tempat Tidur(Lengkap)02.06.02.01.09 0001 1 1999 Rp 37,000.00 RB
29 Kursi Kerja 02.06.02.01.66 0010 s/d 0012 3 1999 Rp 25,000.00 RB
30 Kipas Angin 02.06.02.04.06 0001 s/d 0002 2 1999 Rp 200,000.00 RB
31 Timbangan Orang 02.06.02.06.25 0002 1 1999 Rp 17,000.00 RB
32 Meja Kerja 02.06.04.01.10 0005 s/d 0008 4 1999 Rp 89,000.00 RB
2 DKK 75000 60 Rp 3,251,000.00
B. ALAT STUDIO DAN KOMUNIKASI 1 DKK 300,000
33 Audio Tape Recorder02.07.01.01.70 0001 2 DKK 15,000 1 1997 Rp 350,000.00 RB
2 DKK 24,000 1
C ALAT ALAT KEDOKTERAN
35 Alat Kedokteran Umum Lain-lain02.08.01.01.60008 1 1992 Rp 17,500.00 RB
36 Dental Chair 02.08.01.02.01 0001 1 1992 Rp 22,500.00 RB
37 Instrumen Kabinet 02.08.01.01.19 0001 1 1997 Rp 23,000.00 RB
41 Alat Kedokteran Umum Lain-lain02.08.01.01.60004 s/d 0005 2 1998 Rp 200,000.00 RB
42 Kaca mulut 02.08.01.02.55 0001 s/d 0002 2 1998 Rp 27,000.00 RB
43 Berujung dua 02.08.01.02.55 0003 1 1998 Rp 20,000.00 RB
44 Tensi meter 02.08.01.01.05 0002 1 1999 Rp 57,000.00 RB
45 Waskom 02.08.01.01.08 0001 s/d 0002 2 1999 Rp 20,000.00 RB
46 Bidan Kit 02.08.01.09.74 0001 s/d 0004 4 2004 Rp 400,000.00 RB
47 Dopler 02.08.01.09.77 0001 s/d 0002 2 2006 Rp 300,000.00 RB
48 Tiang Infus 02.08.01.01.85 0001 s/d 0002 2 2007 Rp 709,000.00 RB
 49 Stetoscope 02.08.01.01.04 0004 s/d 0006 3 2007 Rp 344,000.00 RB
50 Tensimeter 02.08.01.01.05 0003 s/d 0005 3 2007 Rp 177,000.00 RB
51 Stetoskop 02.08.01.01.04 0007 1 2008 Rp 325,000.00 RB
52 Tensimeter 02.08.01.01.05 0006 1 2013 Rp 1,350,000.00 RB
53 Tensimeter 02.08.01.01.05 0011 1 2013 Rp 1,430,000.00 RB
54 Stetoskop 02.08.01.01.04 0011 1 2013 Rp 440,000.00 RB
29 Rp 5,862,000.00
D. ALAT LABORATORIUM
55 Mikroskop 02.09.02.05.59 0001 1 2009 Rp 535,000.00 RB
1
Jumlah 91 19,111,000
Mengetahui Mondokan, 30 Juni 2017
Kepala Puskesmas Mondokan Bendahara Barang

drg. Budhi Wibowo Sri Hartini

NIP. 19690322 200212 1 003 NIP. 198307122011012007
 BUKU INVENTARIS
PUSKESMAS MONDOKAN

NO. KODE LOKASI : 11.26.07.01.00

No Kode Nama Barang/ No. Merk/ Ukurn. Bhn Warna / Nomor Jml Asal - Kondisi
Urut Barang Jenis barang Reg. Type cc Tahun Mesin Polisi Bpkb Brg. Usul Harga B/RR/ Ket Ruang
Pemblhn CrPerlh RB/RSB
1 2 3 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 16 17 18
PERALATAN DAN MESIN

01 TANAH
415
02 PERALATAN DAN MESIN
a. Alat-alat Besar.
NIHIL

b. Alat-alat Angkutan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9633 QE B 1 DKK Rp 12,132,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9794 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9796 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9793 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9792 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9795 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.05.01 Sepeda Motor Suzuki 2007 AD 9893 NE B 1 DKK Rp 10,310,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.04.01 Mobil Ambulance Mitsubishi 2477 2008 AD 9599 LE B 1 DKK Rp 164,850,000 Pusk. Mondokan
02.03.01.04.01 Mobil Ambulance Suzuki APV 2016 AD 9598 ME B 1 Pembelian Rp 267,475,000 Pusk. Mondokan

jumlah 9 Rp 506,317,000
c. Alat-alat Bengkel dan
Alat Ukur
02.04.03.08.24 AC Unit 01 Polytron 2015 1 Pembelian Rp 5,910,000 Pusk. Mondokan Apotik

jumlah 1 Rp 5,910,000

NIHIL
d. Alat-alat Pertanian/
Peternakan
NIHIL

e. Alat-alat Kantor dan

Rumah Tangga
02.06.02.01.05 kursi besi/metal 01 2007 1 Pembelian Rp 1,100,000
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 09-14 2007 6 Pembelian Rp 10,680,000
02.06.02.01.38 kasur 01-06 2007 6 Pembelian Rp 21,372,430
02.06.02.04.01 lemari es 01 2007 1 Pembelian Rp 2,000,000
02.06.02.06.12 wireless 01 2007 1 Pembelian Rp 3,615,000
02.06.02.06.50 Mesin Foging 01 2007 1 Pembelian Rp 19,752,900
02.06.02.-6.52 P.C unit/P.C Komputer 01 2007 1 Pembelian Rp 4,750,000
02.06.03.02.01 Kom dan Jaringan. 02 2007 1 DKK Rp 21,372,428 Pusk. Mondokan pc kom
02.06.02.04.08 Printer 0001 2007 1 DKK Rp 519,231 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.01 Lemari Besi 01 2008 1 DKK Rp 4,125,000 Pusk. Mondokan Almari Alkes.
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 01-02 Besi 2008 2 DKK Rp 3,300,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 03-05 Besi 2008 3 DKK Rp 4,950,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi lengkap 06-08 Besi 2008 3 DKK Rp 4,950,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.01 Komputer 03 2009 1 DKK Rp 10,680,000 Pusk. Mondokan pc kom
02.06.01.02.01 Laptop 01 2009 1 DKK Rp 7,911,731 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer 02 2009 1 DKK Rp 980,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.06.06 Jaringan Simpus 01 2009 1 DKK Rp 2,980,000 Pusk. Mondokan per.jar.lain
02.06.02.01.05 Kursi Besi/Metal 08-09 Besi 2010 2 DKK Rp 5,654,610 Pusk. Mondokan kursi tunggu
02.06.02.02.66 Kursi Kerja 28-33 Besi 2010 6 DKK Rp 2,035,663 Pusk. Mondokan
02.06.02.07.19 Lampu Sorot 01 2010 1 DAU (ASKES) Rp 1,948,100 Pusk. Mondokan
02.06.04.01.10 Meja kerja 16-23 2010 8 DAU (ASKES) Rp 3,618,953 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.05 Kursi Besi / Metal 02-05 2012 4 DAU (ASKES) Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.66 Kursi kerja 23-27 2012 5 DAU (ASKES) Rp 1,550,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.01.10 Meja kerja 11-15 2012 5 DAU (ASKES) Rp 3,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.05 Kursi Besi/ Metal 06-07 2013 2 DAU (ASKES) Rp 3,762,000 Pusk. Mondokan Kursi Tunggu
02.06.01.04.01 Almari Besi 02 2014 1 APBD Rp 2,970,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.06 Brankas 01 2014 1 APBD Rp 3,480,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.14 Almari kayu 13 2014 1 HIBAH Rp 1,698,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.11 Meja Tulis 01 2014 1 HIBAH Rp 596,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.66 Kursi Kerja 34-36 2014 3 Pembelian Rp 930,000 Pusk. Mondokan
02.0602.01.66 kursi Kerja 37 2014 1 HIBAH Rp 310,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.04.03 AC Unit 01 2014 1 HIBAH Rp 2,189,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.04.04 AC Split 01-08 2014 8 Pembelian Rp 34,000,000 Pusk. Mondokan 1 PK
02.06.02.04.04 AC Split 1/2 PK 09-13 2014 5 Pembelian Rp 20,750,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Matras 02 2014 1 Pembelian Rp 960,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.01 P.C / Komputer PC 04 2014 1 APBD Rp 5,680,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.02 Laptop 02 2014 1 JKN Rp 8,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer 03 2014 1 Pembelian Rp 840,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.03 Rak Kayu 03-04 2015 2 Pembelian Rp 3,000,000 Pusk. Mondokan RM
02.06.01.05.06 Papan Nama Instansi 01 2015 1 Pembelian Rp 4,428,000 Pusk. Mondokan Papan Nama Dr
02.06.01.05.06 Papan Nama Instansi 02 2015 1 Pembelian Rp 2,572,000 Pusk. Mondokan UGD 24 Jam
02.06.02.01.04 Meja Kayu/Rotan 01-08 2015 8 Pembelian Rp 9,912,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.08 TT Besi/Metal Lengkap 15-17 2015 3 Pembelian Rp 24,000,000 Pusk. Mondokan TT ANAK
02.06.02.01.08 TT Besi/Metal Lengkap 18 2015 1 Pembelian Rp 15,000,000 Pusk. Mondokan TT DWS
02.06.02.01.11 Meja Tulis 02 2015 1 Pembelian Rp 740,000 Pusk. Mondokan Meja Plastik lipat
02.06.02.01.17 Meja Reseption 01 2015 1 Pembelian Rp 6,980,000 Pusk. Mondokan Meja Pendaftaran
02.06.02.01.30 Kursi Putar 01-09 2015 9 Pembelian Rp 2,751,750 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.61 Kursi Plastik 01-02 2015 2 Pembelian Rp 1,220,000 Pusk. Mondokan Kursi Plastik Lipat
02.06.02.04.01 Lemari Es 005 Sharp 2015 1 Pembelian Rp 3,020,000 Pusk. Mondokan Kulkas 2 Pintu
02.06.02.06.50 Mesin Foging 03 2015 1 Pembelian Rp 27,997,400 Pusk. Mondokan
02.06.02.07.19 Lampu Sorot 02 2015 1 Pembelian Rp 1,950,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.01.05 personal Komputer 01 ASUS 2015 1 Pembelian Rp 10,175,000 Pusk. Mondokan server komputer
02.06.03.02.01 P.C unit/ Komputer PC 05-09 ASUS 2015 5 Pembelian Rp 34,930,000 Pusk. Mondokan komputer Client
02.06.03.02.02 Lap Top 03-07 ASUS 2015 5 Pembelian Rp 33,705,000 Pusk. Mondokan Laptop
02.06.03.02.02 Lap Top 08 ACER 2015 1 Pembelian Rp 7,611,100 Pusk. Mondokan
02.06.03.02.05 Personal Komputer lain-lain 01 2015 1 Pembelian Rp 480,000 Pusk. Mondokan Power Supply 450 W
02.06.03.05.03 Printer 01-04 Canon 2015 4 Pembelian Rp 6,400,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.05.11 UPS 01-06 ups apc 2015 6 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.05.16 DVD 01 Polytron 2015 1 Pembelian Rp 432,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.06.08 Radio Acces point 01 2015 1 Pembelian Rp 510,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.03.06 Kursi eselon 01 2015 1 Pembelian Rp 953,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.07.06 Lemari Arsip 01-02 Besi 2015 2 Pembelian Rp 4,900,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.01 Almari Arsip Besi 03-06 2016 4 Pembelian Rp 10,200,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.12 Etalase Kaca 01-02 2016 2 Pembelian Rp 2,984,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.41 Genset 01 2016 1 Pembelian Rp 44,750,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.05 Kursi Besi/ Metal 10-12 2016 3 Pembelian Rp 4,875,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.10 Meja Rapat 01-12 Kayu 2016 12 Pembelian Rp 11,880,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.66 Kursi Kantor 38-91 2016 54 Pembelian Rp 20,628,000 Pusk. Mondokan aula
02.06.02.03.04 Mesin Cuci 01-02 2016 2 Pembelian Rp 6,130,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.05.02 Kompor Gas 01 2016 1 Pembelian Rp 425,380 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.22 Kamera 01 2016 1 Pembelian Rp 3,333,978 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.40 Podium Kayu 01 2016 1 Pembelian Rp 1,700,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Pemasangan Jaringan Wifi 05 2016 1 Pembelian Rp 4,900,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Etalase Kaca 2 meteran 06 2016 1 Pembelian Rp 3,225,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Medium Kabinet 07-10 2016 4 Pembelian Rp 5,948,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.57 Tempat sampah Plastik 1 nit 01-02 2016 2 Pembelian Rp 1,900,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.57 Tempat sampah Besar 120 lit03 2016 1 Pembelian Rp 687,258 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.57 Tempat Sampah Besar 240 Li04 2016 1 Pembelian Rp 979,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer Laser Jet 04 2016 1 Pembelian Rp 2,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.02 Rak Tempat Arsip 01-02 2017 2 Pembelian Rp 1,850,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.04.12 Almari Etalase 2 meteran 03-04 2017 2 Pembelian Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan LEMARI KACA
02.06.01.04.12 Lemari Kaca 05-06 2017 2 Pembelian Rp 4,000,000 Pusk. Mondokan LEMARI KACA
02.06.01.04.12 Almari Etalase Kecil(mikrosk 7-Aug 2017 2 Pembelian Rp 800,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.01 Running Teks 01 2017 1 Pembelian Rp 4,400,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.01 Neon Box IN/OUT 02-05 2017 4 Pembelian Rp 9,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.06 Neon Box Papan Tanda IGD03 2017 1 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.07 Papan Titik Kumpul 01-02 2017 2 Pembelian Rp 1,000,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.05.40 Neon Box Menu Layanan Pu01 2017 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan ALT KANTOR LAIN LAIN
02.06.01.05.40 Pemasangan jaringan Telefon 02 2017 1 Pembelian Rp 400,000 Pusk. Mondokan
92.06.02.04.01 Lemari Es Satu Pintu 06-07 2017 2 Pembelian Rp 3,690,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.05.15 Dispenser 01 SHARPS 2017 1 Pembelian Rp 525,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.05.16 Magic com 01 PHILIPS 2017 1 Pembelian Rp 490,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.08 Paket Audiomixer untuk Sou 01 2017 1 Pembelian Rp 8,943,950 Pusk. Mondokan SOUND SYSTEM
02.06.02.06.08 Alat Audio Elektronik(SpeakesSHA 150 2017 1 Pembelian Rp 7,223,500 Pusk. Mondokan
02.06.02.06.50 Matras Rawat Inap 11-18 2017 8 Pembelian Rp 4,920,000 Pusk. Mondokan 1
02.06.02.06.50 Back Drop Statis Aula 19 2017 1 Pembelian Rp 9,990,000 Pusk. Mondokan ART LAIN LAIN
02.06.02.06.50 Furniture Ruang Pemeriksaa20 2017 1 Pembelian Rp 7,687,000 Pusk. Mondokan ART LAIN LAIN
02.06.02.06.50 Sketsel Pendaftaran dan Ne 21 2017 1 Pembelian Rp 5,650,000 Pusk. Mondokan ART LAIN LAIN
02.06.02.06.55 Tempat Jemuran 01 2017 1 Pembelian Rp 2,300,000 Pusk. Mondokan ART LAIN LAIN
02.06.03.01.01 Main Gate 01 2017 1 Pembelian Rp 6,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.01.03 komputer server IGD 01 2017 1 Pembelian Rp 7,800,000 Pusk. Mondokan LAN
02.06.03.01.02 Laptop 09-10 ASUS 2017 2 Pembelian Rp 8,500,000 Pusk. Mondokan
02.06.03.04.08 Printer Epson L120 05-07 EPSON 2017 3 Pembelian Rp 6,300,000 Pusk. Mondokan
02.06.04.02.11 Meja Kursi Tamu 02 2017 1 Pembelian Rp 5,500,000 Pusk. Mondokan MEJA TAMU RUANGAN BIASA
Jumlah 287 Rp 696,193,362
02.06.03.02.02 Lap Top 11 ASUS 2018 1 Pembelian Rp 6,500,000 Pusk. Mondokan
Jumlah 288 Rp 702,693,362
f. Alat-alat Studio dan
Komunikasi
02.07.01.01.03 Proyektor+Attachmen 01 2008 1 Rp 7,800,000 Pusk. Mondokan
02.07.01.01.06 Portable sound 01 behringer 2015 1 Pembelian Rp 3,800,000 Pusk. Mondokan
02.07.01.01.03 LCD Proyektor + Screen 02 2016 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan
02.07.02.05.04 Radio komunikasi SPGDT 01 2016 1 Pembelian Rp 3,400,000 Pusk. Mondokan
02.07.02.05.04 Rig Motorola GM 3688 02 2016 Pembelian Rp 4,800,000 Pusk. Mondokan
02.07.01.01.87 Layar LCD Proyektor 01 2017 1 Pembelian Rp 750,000 Pusk. Mondokan
Jumlah 5 Rp 28,050,000
g. Alat-alat Kedokteran
02.08.02.02.02 Ben lurus besar 01 1998 1 Pembelian Rp 35,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Paket UGD 09 2007 1 Pembelian Rp 79,736,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.74 Alat PKD 10-15 2007 6 Pembelian Rp 39,548,000 Pusk. Mondokan alt keb lain lain
02.08.01.01.68 Alkes Puskesling 01 2008 1 Pembelian Rp 11,898,330 Pusk. Mondokan Alked Lain
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 01-08 2008 8 Pembelian Rp 12,880,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.04 Stetoskop 08-09 2009 2 Pembelian Rp 680,870 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter 07-'08 2009 2 Pembelian Rp 2,624,788 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.82 Set Regulator oksigen 01-02 2009 2 Pembelian Rp 1,785,956 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 09 Besi 2009 1 Pembelian Rp 1,969,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 10 Besi 2009 1 Pembelian Rp 1,969,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Trolly Instrumen 11-12 Besi 2009 2 Pembelian Rp 3,938,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.03 Diagnostik Set 01 2010 1 Pembelian Rp 1,822,700 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.04 Stetoscope 10 2010 1 Pembelian Rp 303,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter dewasa 09 2010 1 Pembelian Rp 1,243,000 Pusk. Mondokan kia
02.08.01.01.05 Tensimeter anak 10 2010 1 Pembelian Rp 1,284,800 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.62 Tabung O2 6000 L 06 2010 1 Pembelian Rp 1,560,900 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Oxsigen Trolly 11 2010 1 Pembelian Rp 2,145,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.70 Minor Set 01 2010 1 Pembelian Rp 6,150,100 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.72 Nebulizer 01 2010 1 Pembelian Rp 11,831,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.85 Tiang infus 03 2010 1 Pembelian Rp 1,755,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.87 Tempat Tidur Pasien 01 2010 1 Pembelian Rp 7,145,600 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.82 Regulator O2 03 2010 1 Pembelian Rp 306,900 Pusk. Mondokan
02.08.01.10.84 Instrumen trolly 13 2010 1 Pembelian Rp 4,189,900 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Spirometri 12 2013 1 DAU Rp 31,515,000 Pusk. Mondokan
02.06.01.01.04 Set Tensi & Stetoskop 12 2014 1 Pembelian Rp 1,970,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Timbangan Dacin 13-16 2014 4 Pembelian Rp 1,399,640 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Ice Bag 17-25 2014 9 HIBAH Rp 3,197,700 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter 12 2015 1 Pembelian Rp 800,000 Pusk. Mondokan Tensi Digital
02.08.01.01.09 Timbangan Badan 02-05 2015 4 Pembelian Rp 1,560,000 Pusk. Mondokan DACIN
02.08.01.01.68 Sealing Equipment 26 2015 1 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan ALKED LAIN LAIN
02.08.01.01.68 Vena Finder 27 2015 1 Pembelian Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Troli Emergensi 28 2015 1 Pembelian Rp 6,200,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Troli Medikasi 29 2015 1 Pembelian Rp 4,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Gerobak Linen 30 2015 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Troli Makan 31 2015 1 Pembelian Rp 7,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.68 Bok Bayi 32 2015 1 Pembelian Rp 2,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.08.32 Inkubator sederhana 01 2015 1 Pembelian Rp 2,320,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.75 Genekolog bed 01 2015 1 Pembelian Rp 7,900,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.05 Tensimeter 13-17 2016 5 Pembelian Rp 6,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.02.58 Tang Cabut Gigi Dewasa 01 2016 1 Pembelian Rp 2,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.02.59 Set Tang Cabut Gigi Anak 01 2016 1 Pembelian Rp 1,500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.76 Ambubag Dewasa 01-02 2016 2 Pembelian Rp 6,600,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.77 Dopler 03-04 2016 2 Pembelian Rp 4,000,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.03.65 KIE KIT 01 2017 1 Pembelian Rp 3,795,000 Pusk. Mondokan ALKED KB LAIN
02.08.01.09.75 Ben Gyn 02 2017 1 HIBAH Rp 8,100,000 Pusk. Mondokan
Jumlah 81 Rp 352,626,984

h. Alat Laboratorium
02.09.02.05.59 Mikroskop 02 2009 1 Pembelian Rp 18,668,980 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Timbangan Dacin 01-02 2014 2 Pembelian Rp 699,818 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Refrigenerator 03 2014 1 Hibah Rp 67,435,500 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Breast Pump Manual 04-06 2014 3 HIBAH Rp 1,851,300 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Breast Pump Manual 07 2014 1 Hibah Rp 617,100 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Breast Pump Manual 08 2014 1 Hibah Rp 617,100 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Sterilisator Botol 09-12 2014 4 HIBAH Rp 5,368,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.11.63 LCD Proyektor 01 sony dx 102 2015 1 Pembelian Rp 5,694,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Baskom Bak Instrumen 13-14 2015 2 Pembelian Rp 800,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Mikropipet 15 ADJ 10-100 2015 1 Pembelian Rp 3,200,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Kursi roda 16 2015 1 Pembelian Rp 2,000,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Medicine Paket 17 2015 1 Pembelian Rp 4,180,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Blender Obat 18 2015 1 Pembelian Rp 3,000,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Bed Periksa Pasien 19 2015 1 Pembelian Rp 2,500,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.02.03 Blender 01 2016 1 Pembelian Rp 575,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.12.00 Alat Cek Gula, Asam Urat, Cholesterol 2016 2 BLUD Rp 900,000 Pusk. Mondokan
02.09.01.18.13 Hemato analyzer 01 2016 1 BLUD Rp 110,000,000 Pusk. Mondokan
02.0901.46.04 APAR 01-05 2016 5 Pembelian Rp 6,717,200 Pusk. Mondokan
 02.09.06.03.50 Gynekology Table 01 2017 1 Pembelian Rp 11,405,310 Pusk. Mondokan
Jumlah 31 Rp 246,229,308
i. Alat-alat Keamanan
JUMLAH TOTAL KIB B TAHUN 2018 415 Rp 1,841,826,654
03 GEDUNG DAN BANGUNAN

a. Bangunan Gedung
03.11.01.01.01 Pusk. Induk Beton 2007 1 Rp 600,075,000 Pusk. Mondokan kapitalisasi renovasi ged lama
03.11.01.01.01 Pustu Sumberejo Beton 2007 1 Rp 81,650,000 Pusk. Mondokan
03.11.01.01.01 Gedung PKD Kedawung Beton 2014 1 Rp 167,992,750 Pusk. Mondokan
03.11.01.01.02 Pembangunan Tempat Parkir Puskesmas Beton 2017 1 Rp 26,075,000 Pusk. Mondokan
03.11.01.27.02 Pembangunan Paving Gedung Baru Beton 2017 1 Rp 55,875,000 Pusk. Mondokan
03.11.01.27.04 Pembangunan TPS Sementara Puskesmas Beton 2017 1 Rp 43,875,000 Pusk. Mondokan
03.11.01.27.05 Pembangunan Pagar Gedung Baru Beton 2017 1 Rp 76,475,000 Pusk. Mondokan
03.11.01.27.06 Pagar depan Puskesmas Beton 2015 1 Rp 58,409,000 Pusk. Mondokan
Jumlah TOTAL TAHUN 2017 8 Rp 1,110,426,750
Pembangunan Kamar Mandi ranap Beton 2018 1 Rp 53,875,000
Pemb. Pagar samping pusk Beton 2018 1 Rp 177,075,000
Jumlah juni tahun 2018 2 Rp 230,950,000 4
jumlah Rp 1,341,376,750
b. Bangunan Monumen
NIHIL

04 JALAN, IRIGASI DAN

JARINGAN

a. Jalan dan Jembatan

NIHIL
b. Bangunan Air /Irigasi
04.14.07.03.04 Pembangunan SPAL Puskesmas 2017 1 Rp 27,875,000.00 Pusk. Mondokan

c. Instalasi
NIHIL
d. Jaringan
04.16.02.02.04 Jaringan listrik induk 1998 1 Rp 5,918,441 Pusk. Mondokan Kapitalisasi Penambahan Daya
04.16.02.02.04 Jaringan listrik rumah dinas 1998 1 Rp 250,000 Pusk. Mondokan
04.16.02.02.04 Jaringan lestrik pustu 1998 1 Rp 250,000 Pusk. Mondokan
04.16.02.02.04 Jaringan lestrik sumberejo 1998 1 Rp 250,000 Pusk. Mondokan Rp 12,186,959
04.16.02.02.04 Jaringan Listrik (Tambah Daya) 2013 1 Rp 3,018,518 Pusk. Mondokan
Jaringan listrik PKD Kedawung 2015 1 Rp 2,500,000 Pusk. Mondokan
04.16.02.01.02 Pemasangan Instalasi Listrik Baru 2017 1 Rp 8,670,000.00 Pusk. Mondokan
Jumlah 7 Rp 20,856,959
Jumlah 8 Rp 48,731,959.00
05 ASET TETAP LAINYA
05.17.01.01.03 a. Buku Perpustakaan 19 Rp 10,000 Pusk. Mondokan
b. Barang Bercorak
 Kesenian/ Kebudayaan
05.18.01.02.04 Lambang Burung Garuda 1 Rp 2,000 Pusk. Mondokan
05.18.01.02.03 Gambar Presiden dan Wakil 2 Rp 7,000 Pusk. Mondokan
Presiden
Aset tetap renovasi 1 Rp 20,650,000
Jumlah 23 Rp 20,669,000
c. Hewan Ternak dan
Tumbuhan
NIHIL

KONTRUKSI DALAM
PENGERJAAN
NIHIL

ASET LAINNYA
Aset Tak Berwujud
Simpus 2015 1 BLUD Rp 47,909,400 Pusk. Mondokan

Mondokan, 30 Juni 2018

Mengetahui Bendahara Barang
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan

Sri Hartini
drg. Budhi Wibowo NIP. 198307122011012007
NIP. 19690322 200212 1 003
EXTRAKOMPATABEL

No Kode Nama Barang/ No. Merk/ Ukurn. Bhn Warna / Nomor Jml Asal - Kondisi
Urut Barang Jenis barang Reg. Type cc Tahun Mesin Polisi Bpkb Brg. Usul Harga B/RR/ Ket Ruang
Pemblhn CrPerlh RB/RSB
1 2 3 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 16 17 18
02.06.01.02.01. Kursi Tamu 01-03 kayu 1999 3 Pusk Rp 30,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.02.01. Meja Tamu 01 kayu,plas 1999 1 Pusk Rp 45,000 Pusk. Mondokan
02.08.02.01.02. Bonser besar 01 1998 1 DKK Rp 25,000 Pusk. Mondokan
02.08.03.01.01 Ben lurus kecil 01 1998 1 DKK Rp 35,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.62 Tabung Oksigen 04-05 2003 2 DKK Rp 50,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.09.74 Bidan KIT 05-09 2004 5 DKK Rp 500,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.01 Steriilisator 01 2006 1 DKK Rp 100,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.04 Stetoscope 01 2006 1 DKK Rp 100,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.62 Tabung Oksigen 01-02 2006 2 DKK Rp 300,000 Pusk. Mondokan
02.06.02.01.38 Kasur 01-08 2008 8 pembelian Rp 2,288,000
02.08.01.01.62 Tabung Oksigen 03 2006 1 DKK Rp 150,000 Pusk. Mondokan
02.08.02.01.01. PHN 01-03 2006 3 DKK Rp 638,000 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.19 Instrumen Kabinet 02 2008 1 DKK Rp 165,000 Pusk. Mondokan Bak Intrumen
02.08.01.01.19 Bak Instrumen 03 2009 1 DKK Rp 158,283 Pusk. Mondokan
02.08.01.01.09 Timbangan Injak 01 2010 1 DKK Rp 122,100 Pusk. Mondokan timbangan badan
02.08.01.01.19 Bak Instrumen 04 2010 1 DKK Rp 167,200 Pusk. Mondokan
jumlah extracompatabel KIB B 33 Rp 4,873,583
248 03.11.01.01.03 Pustu Jambangan Beton 2007 1 Rp 3,000,000 Pusk. Mondokan
249 03.11.01.01.04 Rumah Dinas Beton 1999 1 Rp 3,000,000 Pusk. Mondokan
250 03.11.01.01.05 Pustu Trombol Beton 1984 1 Rp 2,700,000 Pusk. Mondokan
Jumlah Extracompatabel KIB C Rp 8,700,000
TOTAL EXTRACOMPATABEL Rp 13,573,583

Mondokan, 30 Juni 2018

 Mengetahui Bendahara Barang
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan

Sri Hartini
NIP. 198307122011012007
drg. Budhi Wibowo
NIP. 19690322 200212 1 003
ANGAN BIASA
asi ged lama

mbahan Daya
 LAPORAN MUTASI BARANG PER : 1 Januari 2019 s/d 30 Juni 2019
TAHUN ANGGARAN 2019

SKPD : DKK / UPTD PUSKESMAS MONDOKAN

KABUPATEN / KOTA : SRAGEN
PROVINSI : JAWA TENGAH

JUMLAH Per : 31
NOMOR SPESIFIKASI BARANG MUTASI / PERUBAHAN selama : 1 Januari 2018 s/d 30 Juni 2018 JUMLAH Per : 30 Juni 2018
Desember 2017

Asal / Ukuran
Tahun Kondisi Berkurang Bertambah
Cara Barang / Satuan (B,RR,R
Beli /
Perolehan Perolehan Konstruksi B)
No. SertiF No. Barang (P,SP,D)
No. Kode Register Nama / Jenis Barang Merk / Pabrik./No. Bahan Jml Brg Harga Jml
Urut Barang Type Jml Brg jumlah Harga jml brg Jumlah Harga Barang
Chasis/Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
O2 Almari inkas Kaca BLUD 2019 1 Rp 400,000 1
Rp 400,000 1

03 Perluasan R.UGD & Persalinan beton BLUD 2019 1 Rp 98,700,000 1

Rehap Teras Gedung Depan Puskesmas beton BLUD 2019 1 Rp 87,550,000 1
Rp 186,250,000 2

Rp 186,650,000

Mondokan , 30 Juni 2019

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan Pengurus Barang

drg. Budhi wibowo Sri Hartini

NIP. 1690322 200212 1 003 NIP. 19830712 201101 2 007
 Lampiran : 34

JUMLAH Per : 30 Juni 2018

Ket.

Harga

20 21
Rp 400,000.00
Rp 400,000.00

Rp 98,700,000.00
Rp 87,550,000.00
Rp 186,250,000.00

Rp 186,650,000.00

0 Juni 2019

Barang

tini
01101 2 007
 REKAPITULASI MUTASI BARANG Per : 1 Januari 2019 sampai dengan 30 Juni 2019
UPTD PUSKESMAS MONDOKAN
TAHUN ANGGARAN 2019

SKPD : DINAS KESEHATAN KABUPATEN SRAGEN

KABUPATEN / KOTA : SRAGEN
PROVINSI : JAWA TENGAH

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Keadaan Per : 31 Desember 2018 MUTASI / PERUBAHAN selama : 1 Januari 2019 s/d 30 Juni 2019 JUMLAH Per : 30 Juni 2019

Berkurang Bertambah Ket.

Kode
No. Urut Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Harga Brg Harga
Jml Brg Jumlah Harga Jml brg Jumlah Harga

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 O1 O1 TANAH 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -
2 O2 PERALATAN DAN MESIN 467 Rp 1,910,789,387.98 0 Rp - 0 Rp 90,829,600.00 467 Rp 2,001,618,987.98
O2 a. Alat-alat Besar 0 Rp 2,917,050.00 0 Rp - 0 Rp 2,917,050.00
O3 b.Alat-alat Angkutan 9 Rp 506,317,000.00 0 Rp - 0 Rp - 9 Rp 506,317,000.00
O4 c. Alat-alat Bengkel dan Alat Ukur 1 Rp 5,910,000.00 0 Rp - 0 Rp - 1 Rp 5,910,000.00
O5 d. Alat-alat Pertanian 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -
O6 e. Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga 293 Rp 715,432,226.00 0 Rp - 0 Rp 5,423,000.00 293 Rp 720,855,226.00
O7 f. Alat-alat Studio dan Komunikasi 6 Rp 28,450,000.00 0 Rp - 0 Rp - 6 Rp 28,450,000.00
O8 g. Alat-alat Kedokteran 127 Rp 398,404,855.94 0 Rp - 0 Rp 85,406,600.00 127 Rp 483,811,455.94
O9 h. Alat-alat Laboratorium 31 Rp 253,358,256.04 0 Rp - 0 Rp - 31 Rp 253,358,256.04
1O i. Alat perenjatan / keamanan 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -

3 O3 GEDUNG DAN BANGUNAN 8 Rp 1,419,401,750.00 0 Rp - 2 Rp 1,411,571,000.00 10 Rp 2,830,972,750.00

11 a. Bangunan Gedung 8 Rp 1,419,401,750.00 0 Rp - 2 Rp 1,411,571,000.00 10 Rp 2,830,972,750.00
12 b. Bangunan Monumen 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -
4 O4 JALAN,IRIGASI DAN JARINGAN 9 Rp 48,731,959.00 0 Rp - 0 Rp - 9 Rp 48,731,959.00
13 a. Jalan dan Jembatan 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -
14 b. Bangunan Air / Irigasi 1 Rp 27,875,000.00 0 Rp - 0 Rp - 1 Rp 27,875,000.00
15 c. Instalasi 1 Rp 8,670,000.00 0 Rp - 0 Rp - 1 Rp 8,670,000.00
16 d. Jaringan 7 Rp 12,186,959.00 0 Rp - 0 Rp - 7 Rp 12,186,959.00
5 O5 ASET TETAP LAINNYA 23 Rp 20,669,000.00 0 Rp - 0 Rp - 23 Rp 20,669,000.00
17 a. Buku Perpustakaan 19 Rp 10,000.00 0 Rp - 0 Rp - 19 Rp 10,000.00
18 b. Barang bercorak kesenian/kebudayaan 3 Rp 9,000.00 0 Rp - 0 Rp - 3 Rp 9,000.00
 19 c. Hewan Ternak dan Tumbuhan 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -
20 d. Aset Tetap Renovasi 1 Rp 20,650,000.00 0 Rp - 0 Rp - 1 Rp 20,650,000.00

6 O6 21 KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -

JUMLAH ASET TETAP 2019 Rp 3,399,592,096.98 Rp 1,502,400,600.00 509 Rp 4,901,992,696.98

7 07 22 ASET LAINNYA 1 Rp 48,909,400.00 0 Rp - 0 Rp - 1 Rp 48,909,400.00

a. Aset kondisi rusak berat/Hilang/Lainn 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -
b. Aset yang dimanfaatkan pihak lain 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp - 0 Rp -
c. Aset Tidak berwujud 1 Rp 48,909,400.00 0 Rp - 0 Rp - 1 Rp 48,909,400.00

JUMLAH ASET LAINNYA 0 Rp - 1 Rp 48,909,400.00

EXTRACOMPATABEL 33 Rp 13,573,583.00 0 0 3 Rp 22,577,500.00 36 Rp 36,151,083.00

Mondokan , 30 Juni 2019

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan Bendahara Pengurus Barang Puskesmas

drg. Budhi Wibowo Sri Hartini

NIP. 19690322 200212 1 003 NIP. 19830712 201101 2 007
 LAPORAN MUTASI BARANG
MILIK PROVINSI/KABUPATEN/KOTA
TAHUN ANGGARAN 2019

SKPD : Puskesmas Mondokan

KABUPATEN : Sragen
PROPINSI : Jawa Tengah Kode Lokasi : 11.26.07.01.28
MUTASI/PERUBAHAN selama 1 Januari 2018 s/d 30 Juni
Ket
NOMER SPESIFIKASI BARANG Ukuran Jumlah 2019 JUMLAH
No. Sert Asal / Cara Tahun Kondi
Beli / Barang / si per 31 Desember 2017 Berkurang Bertambah Per 30 Juni 2019
No. Pabr Perolehan Peroleha
No Kode Regi Nama / Jenis barang Merk / Bahan n Konstruksi Satuan Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah JML
ster
No. Chas Barang (B,RR,

Barang Tipe (P.SP.D) RB) Barang Harga Barang Harga Barang Harga Barang Harga
No. Mes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
02 PERALATAN DAN MESIN
alat kantor & rumah tangga
LEMARI INKAS Kaca BLUD 2019 B 1 Rp 400,000.00 1 Rp 400,000.00
PRINTER FIBER BLUD 2019 B 2 Rp 2,511,500.00 2 Rp 5,023,000.00
alat kedokteran
MEDICINE CABINET BESI BLUD 2019 B 2 Rp 5,183,300.00 2 Rp 10,366,600.00
COLD CHAIN BLUD 2019 B 1 Rp 73,040,000.00 1 Rp 73,040,000.00
NEBULIZER BLUD 22019 B 2 Rp 1,000,000.00 2 Rp 2,000,000.00
jumlah peralatan & mesin 8 Rp 90,829,600.00
03 GEDUNG DAN BANGUNAN
REHAP TERAS GEDUNG DEPAN BETON BLUD 2019 B 1 Rp 88,125,000.00 1 Rp 88,125,000.00
PERLUASAN RUANG PERSALINAN & UGD BETON BLUD 2019 B 1 Rp 99,275,000.00 1 Rp 99,275,000.00
BANGUNAN GEDUNG TEMPAT KERJA BETON KK3 2019 B 1 Rp 1,224,171,000.00 1 Rp 1,224,171,000.00
JUMLAH 3 3 Rp 1,411,571,000.00
JUMLAH
Jumlah Mutasi TAHUN 2019 SEMESTER 1 Rp 1,502,400,600.00
Mondokan, 30 Juni 2019
Mengetahui Bendahara Barang
Kepala UPTD Puskesmas Mondokan

Sri Hartini,Amd.Kep
drg. Budhi Wibowo
 NIP. 198307122011012007
NIP. 19690322 200212 1 003
Rp 5,423,000.00

Rp 85,406,600.00
Rp 90,829,600.00