FORM PENGAJUAN UNLINK CIF / PERUBAHAN NOMOR HANDPHONE/ EMAIL

Unlink CIF Ubah No Handphone Ubah Email

Nama Lengkap

No KTP

Alamat:
Street Address Apartment/Unit #

City State SIP Code

No. Handphone: Email

No CIF (L/n/ink}
No. Handphone No Handphone
(Lama): (Baruj
Email Email
[Lama): [Baruj
(Diisi sesuai data yang akan dilakukan perubahan)

Dokumen Berikut Wajib dilampirkan

1. Foto KTP
2. Foto Kartu Keluarga
3. Surat Bukti Gadai/Perjanjian Kredit/Buku Tabungan Emas (Jika Ada)
4. Bukti Pendukung lainnya (Jika diperlukan)

Kolom Ini Diisi Petugas

Telah diteliti .................................., Tanggal ...............................................
Syarat Dokumen
Verifikasi Data Nasabah Pemohon

Ttd Petugas

Nama Pemohon
Nama / NIK.
Ttd Atasan

Nama / NIK.
 SURAT PERNYATAAN

Kepada : …………………………………
PT. Pegadaian (Persero)
Cabang ....................................
.................................................
.................................................

Perihal : Perubahan Data Nomor Telepon

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Nomor KTP :

Nomor CIF :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa nomor telepon saya berikut ini :

No Handphone lama : .................................

sudah tidak aktif/tidak dipergunakan kembali, dan digantikan dengan nomor handphone
berikut :

No HP terbaru : .............................................

Surat pernyataan ini dibuat untuk keperluan pengkinian data pribadi saya.

Demikianlah permohonan ini saya sampaikan agar dapat di proses lebih lanjut.Terima kasih,

Nasabah