2. Alamat : Desa Poroan, kec. Lamala 3. Nama Pengelola : 4. Tanggal Pemeriksaan : 11 November 2022 5. a. Beri tanda √ pada pada kotak (kolom 4, dan lingkari nilai (kolom 5) untuk komponen penilaian yang sesuai. b. Skore (kolom 6) adalah bobot (kolom 3) dikalikan dengan nilai (kolom 5) pada komponen penilaian yang sesuai (kolom 4). c. Setiap variabel memiliki nilai maksimum 10 dan nilai minimum 0.
VARIABE KOMPONEN YANG
NO BOBOT NILAI SKORE L UPAYA DINILAI 1 2 3 4 5 6 A UMUM 1 Lingkungan □ Bersih 4 □ Tidak terdapat genangan air 3 □ Air limbah mengalir dengan 3 lancer B FASILITAS SANITASI 1 Air Bersih □ Tersedia dengan jumlah 4 yang cukup □ Memenuhi persyaratan fisik 3 □ Tersedia kran umum dalam jumlah yang cukup (min 1 3 buah kran untuk radius 20m) 2 Toilet □ Bersih dan terpelihara 3 Umum □ Toilet dihubungkan dengan saluran air kotor kota 2 atau septic tank □ Jumlah toilet sbb: untuk setiap 80 pengunjung wanita 1 buah jamban. Untuk setiap 2 100 pengunjung pria 1 buah jamban. □ Toilet pria terpisah dengan 2 toilet wanita. 3 Pembuanga □ Dilakukan pengolahan n Air sendiri atau 5 Limbah pengolahan perkotaan. □ Disalurkan melalui saluran tertutup, kedap air dan 5 lancar. 4 Pembuanga □ Tersedia tempat sampah n sampah dengan jumlah yang cukup 3 (min 1 buah tempat sampah untuk setiap radius 20m). □ Kuat, tahan karat, kedap air, permukaan halus dan 3 rata, berpenutup. □ Tersedia TPS yang 2 memenuhi syarat. □ Pengangkutan sampah dari 2 TPS min 3 harisekali. C LAIN – LAIN 1 Sarana □ Terdapat tanda – tanda 6 penyuluhan sanitasi (slogan, poster, dll) □ Tersedia alat pengeras suara untuk memberikan 4 penerangan/penyuluhan. 2 Sarana/fasili □ Tersedia poliklinik/balai 6 tas pengobatan. kesehatan □ Tersedia min 1 kotak P3K yang berisiobat – obatan 4 sederhana 3 Alat □ Tersedia alat pemadam pemadam kebakaran yang berfungsi 6 kebakaran baik dan mudah dijangkau □ Terdapat penjelasan tentang 4 cara penggunaannya TOTAL BOBOT 100 TOTAL SKORE
Sumber : M. Ichsan Sujarno dan Sri Muryani 2018 tentang Sanitasi Transportasi, Pariwisata, dan Matra. Lampiran 2
CARA PENILAIAN CHECKLIST
VARIABEL UPAYA
I II III
70% 65,5% 60%
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒 𝑝𝑒𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖𝑎𝑛
Variabel Upaya I = 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒𝑘𝑒𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ𝑎𝑛 (80) 𝑥100% 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒 𝑝𝑒𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖𝑎𝑛 Variabel Upaya II = 𝑥100% 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒𝑘𝑒𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ𝑎𝑛 (604)
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒 𝑝𝑒𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖𝑎𝑛 𝑥100%
Variabel Upaya III = 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒𝑘𝑒𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ𝑎𝑛 (320)
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒 𝑝𝑒𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖𝑎𝑛 𝑥100%
Skore Keseluruhan = 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑐𝑜𝑟𝑒𝑘𝑒𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ𝑎𝑛 (1004)
Dinyatakan Laik Sehat apabila memperoleh nilai sekurang-kurangnyan
65% dengan catatan skore minimal untuk masing-masing variabel upaya sesuai tabel diatas. Lampiran 3 DOKUMENTASI
Gambar 2. Penilaian Sanitasi Toilet di Tempat Wisata Alun-Alun Kidul Tahun
2019
Gambar 3. Kondisi Toilet di Tempat Wisata Alun-Alun Kidul Tahun 2019
Gambar 4. Penilaian Sanitasi Tempat Sampah di Kawasan Wisata Alun-Alun Tahun 2019.
Gambar 5. Kondisi Tempat Sampah di Kawasan Wisata Alun-Alun Tahun 2019
Gambar 6. Penilaian Sanitasi Tempat Penampungan Sementara dipinggir Jl. Brigjen Katamso Tahun 2019.