anak

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS ALAMAT/NO HP NO HP DIGNOSA TINDAKAN PENANGGUNG DPJP

1 2 4 Delima 01-51-56 An. Joyce 24-01-2018 2 JL MULAWARMAN GG ARRAHMAN RT 55 KEL MANGGAR 81346506249 Epilepsi BPJS

2 3 5 Kecubung 01-48-41 An. Annisa 03-05-2007 2 JL MULAWARMAN GG EMPANG RT 07 KEL TERITIP KEC BALIKPAPAN TIMUR 82195717048 Obs Vomitus, Obs Febris BPJS

3 4 7 Kalimaya 01.52.14 An. Nur Ilyasa 14-12-2012 3 JL PERUMNAS BLOK IV NO 20 RT 10 KEL BATU AMPAR 81348206502 Tonsilitis Akut BPJS

4 5 8 Berlian 01.52.55 An. M. Sakhy 31-05-2021 3 JL SUMBER REJEKI GG IKHLAS RT 021 KEL LAMARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 81253877031 CAP Asuransi

5 5 7 Delima 01.52.68 An. Anggun 14-12-2019 2 JL MULAWARMAN GG SUMBER REJEKI RT 015 KEL LAMARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 83152968944 Obs Vomitus BPJS

6 8 11 Kecubung 01.53.39 An. Abdurrahman 10-06-2019 3 JL MULAWARMAN ASRAMA RAIDER 600 MODANG KOMPI BANTUAN KEL MANGGAR 83153609631 Bronkopneumonia BPJS

7 8 9 Kecubung 01.53.37 An. Alika 15-05-2017 1 JL SELILI NO 58 KEL MANGGAR 85388499970 DHF BPJS

8 8 10 Kalimaya 00.18.63 An. Wanda 01-08-2019 2 JL. TANJUNG KELOR RT 06 NO 29 MANGGAR 85346741987 Dysentri BPJS

9 8 10 Kecubung 01.53.48 An. Atalia 23-12-2020 2 JL PRONA GG I NO 27 RT 025 KEL SEPINGGAN RAYA 8988305348 KDS + GEA BPJS

10 9 13 Delima 01.03.33 An. Al Ya’qub 08-10-2017 4 JL PERINTIS RT 61 KEL MANGGAR 8125595351 Bronkopneumonia BPJS

11 9 12 Delima 01.52.00 An. Hafsya 02-07-2016 3 JL PERSATUAN NO 49 RT 31 MANGGAR BARU 81255448910 Obs Febris BPJS

12 11 14 Kalimaya 01.53.57 An. M. Daffa 30-05-2016 3 Jl. Mulawarman RT 24 No 33 Manggar 85249622188 Obs Febris BPJS

13 12 15 Delima 01.54.44 An. M Rasya 15-11-2015 3 Jl. Pasir Putih RT 36 TPA Manggar 82153472227 Obs Febris BPJS

14 12 15 Zamrud 01.54.56 An. Hafsoh 16-04-1019 3 Jl. Persatuan Manggar Baru 8115930064 Obs. Vomitus Umum

15 13 15 Delima 01.54.92 An. M. Syukri 18-05-2018 2 Jl. Tanjung Kelor RT 20 Manggar Baru 895328565458 TFA BPJS

16 13 16 Kalimaya 01.54.76 An. Shyhla 19-05-2015 3 Jl. Tengiri IV No 20 81351320167 Obs Febris BPJS

17 15 15 Delima 00.39.28 An. Milka 7/29/2018 0 Jl. Mulawarman No 61 Lamaru 82150345078 Obs Febris + Low Intake BPJS

18 15 18 Delima 01.55.54 An. Rakha 10/16/2011 3 Jl. Mulawarman GG Amal No 21 RT 51 Manggar 85246071061 DHF BPJS

19 15 18 Kalimaya 00.83.34 An. Adzra 10/24/2011 3 Jl. Selili RT 44 No 12 Manggar 81998343655 DHF + Dyspepsia BPJS

20 16 19 Kecubung 00.52.87 An. Alvinno 5/2/2019 3 Jl. Pembangunan RT 08 Samboja 82250053930 Bronkopneumonia BPJS

21 18 19 Kecubung 01.56.22 An. Arsyanendra 7/8/2021 1 Jl. Gang Sepakat Baru RT 57 No 73 Manggar Obs Febris + GEA BPJS

22 19 21 Kecubung 01.56.66 An. Ammar 2/27/2015 2 Jl Selili 82157030537 Dengue With Warning Sign, Low Intake, Thypoid BPJS

23 19 21 Kalimaya 01.56.83 An. Kaiza 6/14/2018 2 Jl. Mulawarman No 58 RT 35 Manggar Baru 82353311120 Bronkopneumonia BPJS

24 19 22 Kalimaya 01.04.44 An. M. Fikri 7/28/2016 3 Jl. Mulawarman No 137 RT 27 Manggar 89689391444 BronkoPneumonia BPJS

25 21 23 Kalimaya 01.57.26 An. Alea 1/8/2017 2 Perum Selili RT 56 No 6A Manggar 81298444134 GEA dehidrasi ringan sedang, Dyspepsia, Low intake BPJS

26 21 23 Kalimaya 01.57.30 An. Naina 3/13/2020 2 Jl. Gn. Binjai RT 15 No 80 Teritip 85247126389 Obs Febris, Obs Vomiting, Low Intake BPJS

27 21 23 Kecubung 00.70.54 An. Faith 5/15/2021 2 Jl. Gn. Binjai RT 15 81350152508 Obs Febris, Dehidrasi ringan sedang, low intake BPJS

28 22 23 Kecubung 01-24-99 An. Omar 12/28/2014 1 Jl. Bppn-handil II RT 08 Samboja 82158302686 Astma Intermitten BPJS

29 25 30 Delima 01.58.71 An. Hizzul 10/11/2013 5 Jl. Kayu Manus RT 40 Teritip 85393889293 Obs Febris + Obs Vomitus Dehidrasi Ringan Sedang BPJS Dr. Imela SpA

30 26 30 Delima 00.86.10 An. Viola 7/21/2020 4 Jl. Mulawarman RT 48 Manggar Baru 82157556645 DHF Grade 2 BPJS Dr. Imela SpA

31 30 1 Delima 01.02.73 An. Triana 2/12/2008 2 Jl. Batakan PJHI Perum CGS 2 Manggar 82251463604 Thypoid Fever BPJS Dr. Imela SpA

76

11 delima
9 kecubung
9 kalimaya
1 berlian asuransi
1 zamrud umum
31

Page 1
 interna

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS ALAMAT/NO HP NO HP DIGNOSA TINDAKAN PENANGGUNG DPJP

1 1 3 Kecubung 01-91-01 Ny. Devita 21-12-1994 2 JL MULAWARMAN RT 33 MANGGAR 85820129885 Kolik Abdomen, Dyspepsia fungsional BPJS

2 1 4 Kalimaya 01-24-29 Tn. Kaharudin 31-12-1962 3 JL MULAWARMAN NO 01 RT 004 KEL MANGGAR BARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 82155490178 HT Emergency, Anoreksia Geriatri, DM BPJS

3 2 4 Kecubung 01-59-61 Ny. Suhartini 07-01-1964 2 JL MANUNGGAL 15 NO 59 RT 96 KEL MANGGAR 89690542132 HHF,CAD, Dyspepsia Fungsional BPJS

4 3 4 Delima 00-57-92 Ny. Lina Puji 28-05-1980 1 JL MULAWARMAN RT 29 TERITIP 85280731634 Abdominal Pain, Dyspepsia BPJS

5 3 5 Kecubung 01-25-62 Tn. Joko S 10-06-1991 2 JL. PERUM BUKIT PERMATA SAKINAH BLOK C RT 64 MANGGAR 85246858888 Kolik Abdomen BPJS

6 4 5 Delima 01-51-31 Tn. Bobby 26-09-1979 1 JL MULAWARMAN NO 36 RT 17 LAMARU 82255510204 Dm, Imbalance Elektrolit, Hipoalbumin BPJS

7 4 5 Delima 01.39.18 Ny. Mustiani 29-12-1983 1 JL PERSATUAN RT 039 KWL MANGGAR BARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 82350812270 CHF, AF RVR BPJS

8 4 6 Kecubung 01.52.31 Tn. Pariyanto 08-12-1973 2 JL MULAWARMAN NO 63 RT 24 KEL MANGGAR 81251837830 Pneumonia, DM, Imbalance Elektrolit, Skizofrenia BPJS

9 4 8 Kalimaya 01.52.09 Tn. Wahyu 13-05-1994 4 JL SELILI NI 15 RT 42 KEL MANGGAR BARU 81251837830 Peritonitis, Ileus Paralitik BPJS Konsul Dr Imanuel

10 5 7 Delima 01.18.85 Ny. Maylie 01-05-1980 2 JL MULAWARMAN GG RAWAMANGUN LAMARU 82314758850 Epigastric pain syndrome BPJS

11 6 8 Delima 01.52.85 Ny. Nureni 20-10-1986 2 JL PONDOK KARYA AGUNG RT 014 KEL SUNGAINANGKA KEC BALIKPAPAN SELATAN 81347374409 Kolik Abdomen, Dyspepsia syndrome BPJS

12 6 7 Delima 01.52.23 Ny. Salmiyah 10-10-1973 1 PERUM BATAKAN MAS BLOK G RT 065 KEL MANGGAR KEC BALIKPAPAN TIMUR 85248177209 N-Stemi, HT Emergency, DM, Dyspepsia Syndrom BPJS

13 7 9 Delima 01.52.04 Ny. Sakka Bulis 01-07-1957 2 JL SELILI RT 043 KEL MANGGAR KEC BALIKPAPAN TIMUR 81255326517 HT Emergency, Cardiomegali, Severe OS genu sinistra, Osteoporosis BPJS

14 7 9 Delima 01.51.91 Tn. Bobby 26-09-1979 2 JL MULAWARMAN NO 36 RT 17 LAMARU 82255510204 Dm + Hiperglikemia BPJS

15 7 11 Delima 00.78.77 Tn. Sakka 03-07-1957 4 JL MULAWARMAN RT 21 NO 04 LAMARU 82155488230 Anoreksia Geriatria, Anemia Transfusi BPJS

16 10 11 Kalimaya 01.54.04 Ny. Rizky 29-03-1996 1 JL BALIKPAPAN HANDIL II RT 001 KEL AMBORAWANG DARAT 85250501406 Penumonia+General Weaknes+BPPV BPJS

17 11 14 Kalimaya 01.17.90 Tn. Syakur 26-12-1995 3 JL. PAUS 1 RT 25 NO 262 KEL. MANGGAR BARU 87806753665 Bronchitis, Imbalance elektrolit, Dyspepsia BPJS Naik Kamar

18 11 13 Kalimaya 01.54.14 Tn. H, Tamar 02-07-1956 2 JL CAKALANG NO 186 RT 022 KEL MANGGAR BARU KEC BALIKPAPAN TIMUR CHF, HHD, Dyspepsia, Hipoalbumin BPJS Naik Kamar

19 11 12 Kecubung 01.54.10 Tn. Setiaji 06-07-1996 1 JL. MULAWARMAN NO 18 RT 004 MANGGAR 85363820718 Pneumonia, HIV, DHF, Dypepsia fungsional BPJS

20 13 18 Delima 01.54.86 Ny. Salmiati 5/5/1975 5 Jl. Selili No 37 RT 044 Manggar TB Paru, DM Hiperglikemia< Imbalance Elektrolit BPJS

21 14 18 Kecubung 00.78.74 Tn. Muji 7/6/1972 4 Jl. Mulawarman RT 005 Manggar Baru 85247550972 Obs Febris, Vertigo, Low Intake BPJS

22 16 20 Delima 01.55.79 Ny. Yuslini 8/17/1962 4 Jl. Mulawarman No 45 RT 12 Lamaru 82148299578 DM + Dyspepsia BPJS

23 17 20 Delima 00.91.81 Tn. Ganing 12/31/1962 3 Jl. Handil Marga RT 24 Teritip 8235007007 Adeno Ca Paru on traetment BPJS

24 19 20 Delima 01.56.08 Tn. Kamsri 12/31/1952 1 Jl. Mulawarman RT 011 Lamaru 89646613367 N-Stemi BPJS

25 18 20 Delima 00.33.10 Ny. Martina 3/18/1971 2 Jl. Mulawarman RT 007 Manggar Baru 8125760574 Selulitis Pedis + DM + Sepsis BPJS

26 18 19 Delima 00.48.83 Ny Irna 12/16/1961 1 Selok Api Laut RT 02 Samboja 82251432014 Pneumonia, Gagal Napas, Malnutrisi, Syok Sepsis BPJS

27 19 20 Delima 01.56.69 Ny. Bungadiah 12/31/1960 1 Jl. Kerapu No 14 RT 22 Manggar Baru 83140114152 Vertigo + Anemia BPJS

28 19 20 Delima 01.56.74 Ny. Sumiati 11/26/1993 1 Jl. Lamaru RT 16 Batakan 81522663446 Gastroentritis Akut BPJS

29 19 21 Delima 01.46.50 Tn. H. Sumari 3/10/1951 2 Jl. Mulawarman RT 10 No 05 Lamaru 85821411622 Melena, Anemia, Perdarahan Akut, CHF,Hipo albumin Transfusi BPJS

30 20 22 Delima 01.57.21 Ny. Asiah 2/1/1961 2 Jl. Marsma R Iswahyudi RT 045 Sungai Nangka 8125498144 GERD BPJS

31 21 22 Delima 01.57.37 Ny. Triana 4/21/1996 1 Jl. Perim Pesona Bukit Batakan 82158719061 Intoksifikasi Organofosfat Umum

32 23 24 Kalimaya 01.57.48 Tn. Mitron 11/21/1971 1 Jl. Mulawarman No 06 A RT 050 Manggar 81350254561 N-Stemi, HHD, Riwayat Prostat, Dislipidemia BPJS

33 22 26 Delima 01-57-74 Ny. Susanti 8/5/1980 4 Jl. Mulawarman RT 22 N0 78 Manggar 89742068878 Bronkopneumonia, Asthma Bronciale,HHD BPJS

34 22 25 Kalimaya 01-57-55 Ny. Andi Muhaini 12/15/1956 3 Jl. Proklamasi RT 061 Manggar 85247390001 Pneumonia, DM, PPOK BPJS

35 23 1/25/1900 Delima 01-28-18 Ny. Jamila 3/20/1963 3 Jl. Mulawarman No 70 RT 16 Lamaru 85845453794 Pneumonia, Pleuritis Dextra, HT Emergency, DM BPJS

36 23 25 Delima 01.30.71 Tn Ramlan 12/31/1961 2 Jl. Mulawarman N0 44 RT 12 Teritip Dyspepsia,Susp Ileus Obstruksi BPJS

37 24 26 Kecubung 01.58.99 Tn. Daryanto 6/8/1984 2 Jl. Mulawarman Gang Kunang-Kunang RT 41 52 Manggar 85347443935 Ca Rektum, Cancer Pain, Imbalance Elektrolit, Asites BPJS

38 23 27 Delima 01.51.91 Tn. Bobby 9/26/1979 4 Jl. Mulawarman No 36 RT 17 Lamaru 82255510204 DM, Hipoalbumin BPJS

39 27 28 Delima 01.57.64 Ny. Masamah 5/7/1961 1 Jl. Mulawarman Gg Barokah RT 25 No 123 85252949407 Multiple Ulkus,DM, Hipoalbumin Debridement BPJS

40 25 27 Delima 00.98.57 Ny. Hasriani 12/31/1982 2 Jl. Negara Koaro Batu Aji RT 020 Batu Kajang 85347993411 Thypoid Fever, Bronchitis BPJS

41 25 27 Kalimaya 01.58.79 Tn. Syamsul 10/29/1963 2 Perum Batakan Mas Blok OO N0 59 RT 25 Manggar 82157104329 DM, GEA, Dyspepsia, BPJS

42 26 28 Zamrud 00.12.72 Ny. Dahlia 5/5/1984 2 Jl. Mulawarman RT 17 Lamaru 85246177740 DM, Imbalance Elektrolit, Dyspepsia BPJS Naik Kamar VIP

43 26 29 Zamrud 01.58.86 Ny. Nurhayati 8/7/1970 3 Dusun Selo Samelang 81350087467 Anemia, Dyspepsia, Transfusi BPJS Naik Kamar VIP

44 26 28 Delima 01.59.09 Ny. Rahmadaniah 8/9/1980 2 Jl. Bambu Kuning RT 40 Teritip 895322334772 Anemia, Melena Transfusi BPJS

45 26 29 Delima 01.59.57 Ny. Hartati 9/10/1969 3 JL. Mulawarman RT 53 Manggar 81254775630 Ulkus Pedis, DM Transfusi, Debridement BPJS Konsul Dr. Imanuel

46 26 27 Delima 01.58.89 Ny. Tumini 9/28/1964 1 Jl. Mulawarman Gg Kangkung No 66 RT 012 82255950530 Obs Febris, OA Genu,HHD, Dyspepsia Umum

47 25 27 Kecubung 01.58.78 Ny. Darmi 12-12-1088 2 Jl. Pemuda Gg. Beruang Madu RT 06 Manggar 81322218190 Cholethiasis BPJS Konsul Dr. Imanuel

48 26 27 Delima 01.08.03 Ny. Muliyana 5/12/1980 1 JL. Mulawarman RT 01 No 02 Lamaru 81347425310 UAP, HT Emergency BPJS

49 27 29 Delima 01.59.52 Tn. M. Basri 7/10/1978 2 Jl. Tanjung Kelor RT 10 Manggar Baru 895700301881 Dyspepsia, Imbalance Elektrolit BPJS

50 27 29 Kecubung 01.59.60 Tn. Christian 12/19/1990 2 Jl. Pemuda Batakan Dalam No 59 RT 66 81347860722 Dyspepsia BPJS Rujuk

51 28 29 Delima 00.00.43 Ny. Vita Marisah 10/17/1996 1 Jl. Mulawarman RT 30 Teritip 85348792131 Obs Dyspnea,Bronchitis BPJS

52 28 30 Delima 00.86.47 Ny. Rohani 11/13/1960 2 Jl. Gn. Binjai RT 15 Teritip 812231129756 PPOK, CHF,HHD BPJS

53 28 1 Delima 01.59.88 Ny. Rajawali 3/7/1956 4 Jl. Lumba-Lumba Gg Kakap No 03 RT 052 Manggar 85346977891 Kolik Abdomen, Imbalance Elektrolit BPJS Konsul Dr. Imanuel

54 29 30 Kecubung 01.59.87 Ny. Kariani 4/24/1987 1 Jl. Pemuda Batakan Permai C5-21 Manggar 85250222956 Gastroentritis Akut, Imbalance Elektrolit BPJS

55 29 30 Kalimaya 00.66.69 Tn. Ferdinand Tetelepta 2/17/1962 1 Jl. Mulawarman N0 215 RT 031 Manggar 81347991862 Dyspepsia Fungsional, Bradikardia Asimptomatik BPJS

56 29 30 Delima 01.60.40 Tn. Asrudin MD 2/5/1972 1 Jl. Prona I No 40 RT 24 Sepinggan 81253794688 Abdominal Pain BPJS

117

Page 2
 interna

35 delima umum = 1

10 kecubung

9 kalimaya naik kamar = 2

0 berlian

2 zamrud naik kamar = 2

56

Page 3
 bedah umum

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS

1 1 3 Delima 01-51-25 Ny. Risna 28-07-1999 2
2 2 3 Delima 01-49-69 Ny. Dian 15-10-2004 1
3 4 5 Delima 01-50-70 Tn. Anwar 24-08-1970 1
4 5 6 Delima 01-00-69 Ny. Yesi Gusman 05-04-1984 1
5 11 14 Delima 00.83.78 Ny. Inuhe 31-12-1962 3
6 12 15 Delima 01.54.63 Tn. Andi Munawip 20-05-1975 3
7 12 15 Kecubung 01.37.25 Tn. Achmad Chaeron 17-04-1991 3
8 13 15 Delima 01.54.89 Ny. Vyra 15-09-1987 2
9 14 18 Kecubung 01.24.65 Tn. Angga 8/9/1980 4
10 15 18 Delima 01.55.74 Tn. Tiono 2/13/1968 3
11 20 21 Delima 01.56.84 Ny. Jeni 11/2/1985 1
12 26 27 Delima 00.41.21 Tn. Hendrik Sili 12/30/1970 1
13 29 30 Delima 01.59.46 Tn. Asrabocing 4/18/1955 1
14 29 30 Delima 00.12.81 Tn. Richardlius 3/4/2002 1
15 27

12 delima Dr. Satya : 2

2 kecubung
0 kalimaya
0 berlian
0 zamrud

Page 4
 bedah umum

14

Page 5
 bedah umum

ALAMAT/NO HP DIGNOSA
JL MULAWARMAN RT 005 KEL LAMARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 89643701678 Kista Ovarium
JL MULAWARMAN RT 005 KEL LAMARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 8971235028 Tumor Mammae
JL TANJUNG BARU RT 15 NO 20 81250196849 Tumor Manus
Jl. Handil Sulawesi RT 22 Teritip 81215264319 Abses
JL MULAWARMAN RT 06 NO 08 82153798793 Haemoroid gr 4, DM, HT
Terusan Marang Kayu Kutai Ulkus Diabetikum
Jl. Gunung Binjai RT 12 No 40 Teritip 85612002593 Appendeksitis
Jl. Mulawarman RT 13 No 7 Lamaru 81334938555 Abdominal Pain, Hidronefrosis
Jl. Tengiri 6 RT 24 N0 11 Manggar Baru 85388884818 Appendeksitis
Jl. Sosial Dalam No 01 RT 19 Lamaru 87758861392 Selulitis Abses Digiti
Jl. Kunang2 No 39 RT 52 Manggar 81347953992 Tumor Pedis Sinistra
Jl. Mulawarman RT 12 teritip 85246151007 Ulkus Pedis Sinistra
Jl. Al Amin No 19 RT 81 Manggar 83874818840 Abses Digiti, HT
Jl. Mulawarman RT 032 Manggar 895704402839 Udensensis Tentis

Page 6
 bedah umum

TINDAKAN PENANGGUNG DPJP KONSULEN

BPJS Dr. Imanuel
Eksisi BPJS Dr. Satya
Wide Calm BPJS Dr. Imanuel Raber Dr. Willy
Debridement BPJS Dr. Imanuel Raber Dr. Willy
Haemodectomy BPJS Dr. Imanuel Raber Dr. Willy
Debridement BPJS Dr. Imanuel Raber Dr. Willy
Laparatomi BPJS Dr. Imanuel
BPJS Dr. Imanuel
Laparatomi BPJS Dr. Imanuel
Debridement BPJS Dr. Satya
Wide Eksisi BPJS Dr. Imanuel
Debridement BPJS Dr. Imanuel Raber Dr. Willy
Debridement BPJS Dr. Imanuel Raber Dr. Willy
Debridement BPJS Dr. Imanuel

Page 7
 bedah anak

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS

1 10 11 Kecubung 01.53.92 An. Bilal Akbar 02-06-2019 1
2 11 12 Kalimaya 01.53.47 An. Ya’kub 17-10-2013 1
3 12 13 Kecubung 01.54.59 An. Nadya 07-12-2007 1
4 12 14 Kalimaya 01.51.99 An. Adzkia 21-03-2016 2
5 15 19 Kecubung 01.55.31 An. M, Rayhan 7/31/2012 4
6 16 17 Delima 01.53.92 An. Bilal Akbar 02-06-2019 1
7 25 26 Kalimaya 01.51.99 An. Adzkia 21-03-2016 1
8 30 1 Delima 01.60.62 An. M. Rizky 12/22/2006 1
12

2 delima
3 kecubung
3 kalimaya
0 berlian
0 zamrud
8

Page 8
 bedah anak

ALAMAT/NO HP No Tlp DIGNOSA

Jl. Prona RT 25 No 65 Sepinggan Raya 85753688698 Vulnus Laseratum
Jl. Proklamasi RT 035 Manggar 81350073966 Burried Penis
Jl. Proklamasi Gg Pasir Putih RT 036 Manggar 85247579705 Abdominal Pain, Hidronefrisis
Jl. Mulawarman Gg Swadaya RT 35 Teritip 81386064019 STT Occipital
Jl. Mulawarman No 21 RT 39 Manggar 81348225156 Appendeksitis
Jl. Prona RT 25 No 65 Sepinggan Raya 85753688698 Burried Penis
Jl. Mulawarman Gg Swadaya RT 35 Teritip 81386064019 STT Occipital
Jl. Mulawarman No 38 RT 16 Lamaru 85249522079 Appendeksitis

Page 9
 bedah anak

TINDAKAN PENANGGUNG DPJP KONSULEN

Eksisi BPJS
Renoplasty BPJS
BPJS
Eksisi BPJS
Laparatomi BPJS
Renoplasty BPJS
Debridement BPJS
Appendektomy BPJS

Page 10
 obgyn

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS

1 1 1 Kecubung 00-39-02 Ny. Ratih 10-02-1989 0
2 1 2 Delima 01-21-88 Ny. Ayu 11-11-1993 1
3 2 3 Kecubung 01/10/18 Ny. Nadha 17-05-1998 1
4 2 3 Kecubung 00-93-48 Ny. Wulandari 28-07-1992 1
5 3 4 Kecubung 01-40-76 Ny. Dhea 02-07-1995 1
6 4 6 Delima 01-51-98 Ny. Suriyani 01-04-2000 2
7 5 7 Delima 01.51.59 Ny. Kasmawati 31-12-1980 2
8 5 7 Delima 01.52.38 Ny. Desi Ratnasari 01-08-1998 2
9 6 8 Kecubung 01-14-76 Ny. Risca 26-08-1997 2
10 7 9 Kecubung 01-48-64 Ny. Kartini 28-10-1980 2
11 2 3 Kecubung 01-51-62 Ny. Nur Azizah 14-01-1998 1
12 7 9 Kecubung 00-76-45 Ny. Diba 08-12-1997 2
13 8 9 Kecubung 01-53-25 Ny. Siti Muhajirah 11-10-1991 1
14 8 11 Kecubung 01-53-38 Ny. Fitriyah 11-02-1999 3
15 8 10 Kecubung 01-53-57 Ny. Maryanti 31-12-1996 2
16 11 12 Kecubung 01-53-90 Ny. Aulia 09-06-1997 1
17 13 14 Delima 01.53.14 Ny. Nur Aulia 03-05-2008 1
18 14 15 Delima 01.09.02 Ny. Siti Muawanah 20-04-1982 1
19 15 15 Delima 01.55.46 Ny, Via 1/1/1981 0
20 18 19 Delima 00.98.52 Ny. Santi 5/1/2000 1
21 19 21 Delima 01.46.79 Ny. Marlita 3/15/1991 2

Page 11
 obgyn

22 20 20 Kecubung 01.56.96 Ny. Anggita 12/10/1995 0

23 16 18 Delima 01.07.05 Ny. Rusna 8/3/1979 2
24 21 23 Kecubung 00.67.08 Ny. Siti Aisyah 12-03.1994 2
25 22 24 Delima 01.52.01 Ny. Selvi Bawenti 10/2/1984 2
26 23 23 Delima 00.81.29 Ny. Nur Oktaviani 10/13/1998 0
27 24 25 Delima 01.58.44 Ny. Salmiati 12/24/1994 1
28 26 27 Kecubung 00.77.28 Ny. Uly Setyoningsih 8/28/1996 1
29 28 29 Delima 01.42.12 Ny. Hajrah 3/3/1999 1
30 28 29 Delima 01.59.94 Ny. Dewi Sartika 10/31/1985 1
31 30 1 Delima 01.56.56 Ny. Halifah 12/5/1986 1
32 30 3 Kecubung 00.93.47 Ny. Wulandari 7/28/1992 3
43

16 delima 23 3=10, 2=13 ass = 1

16 kecubung 9 3=6, 2=3
0 kalimaya 32
0 berlian
0 zamrud
32

Page 12
 obgyn

ALAMAT/NO HP TELEPON
JL PERSATUAN NO 31 RT 032 KEL MANGGAR BARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 82251431393
JL. PAUS I NO 299 RT 025 MANGGAR BARU 82149118210
JL PAUS NO 305 RT 25 MANGGAR BARU 85820138960
JL. MULAWARMAN GG SUMBER REJEKI RT 01 LAMARU 85822513641
JL. PADAT KARYA RT.032 NO.039 LAMARU 82225661270
JL MULAWARMAN NO 09 RT 004 KEL SEPINGGAN KEC BALIKPAPAN TIMUR 85770157662
JL PROKLAMASI GG BERDIKARI 2 RT 38 MANGGAR 82159766262
JL HANDIL NARUN RT 33 KEL TERITIP 81908689987
JL GUNUNG BINJAI RT 016 KEL TERITIP KEC BALIKPAPAN TIMUR 81549376620
JL MULAWARMAN RT 06 TERITIP 85392322040
JL. MULAWARMAN NO 106 RT 025 TERITIP 82151244383
Perumahan GDA RT 10 Kariangau 81297734624
Jl. Mulawarman No 49 82155489811
Jl. Mulawarman No 52 RT 17 Lamaru 89513894312
Jl. Mulawarman RT 007 Manggar Baru 82158301583
Jl. Mangar Dalam RT 30 No 50 81351334147
Jl. Batu Butok RT 000 N0 109 82151202419
Jl. Joyoboyo Gang Barokah No 123 RT 25 85849405290
Jl KH Agus RT 04 Ambarawang Laut Samboja 81257146540
Jl. Gunung Binjai RT 015 Teritip 85692409467
Jl. Mulawarman No 61 RT 016 Lamaru 81258129904

Page 13
 obgyn

Jl. Perum Batakan Blok GG No 02 RT 027 Manggar 81394612105

Perum Teritip Residence Permai Blok A No 26 RT 36 8215362776
Jl. Mulawarman RT 86 No 11 81351363410
Jl. Gn. Binjai RT 15 81350196532
Jl. Selili RT 100 Manggar 85248748807
Jl. Rekreasi RT 16 No 14 Manggar 81255525750
Jl. Padat Karya RT 23 Lamaru 81251319782
Jl. Mulawarman RT 048 Manggar 82255169871
Jl. Banjar Gg Kates IV RT 043 Manggar Baru 85247183091
Jl. Mufakat RT 031 Teritip 85754421236
JL. MULAWARMAN GG SUMBER REJEKI RT 01 LAMARU 85822513641

Page 14
 obgyn

DIGNOSA TINDAKAN PENANGGUNG DPJP

G3 P1 A1 hamil 38-39 minggu SC BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G2 P1 A0 36-37 minggu + HAP BPJS Dr. Dewa Ayu
G1 P0 A0 Hamil 9-10 minggu Abostus insipiens CURET BPJS Dr. Dewa Ayu
P2 A0 Retensio Plasenta Manual Plasenta + Transfusi BPJS Dr. Daniel Hendra
G4P3A0 Hamil 38-39 minggu + Letsu SC BPJS Dr. Dewa Ayu
G1 P0 A0 Uk 40-41 minggu + KPD SC BPJS Dr. Daniel Hendra
G2 P1 A0 Hamil 30-40 minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G3 P2 A0 Hamil 37-38 Minggu + Letsu+ KPD SC BPJS Dr. Dewa Ayu
G2 P1 A0 Hamil 40 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G1 P0 A0 hamil 40 minggu Partus Spontan/Vakum BPJS Dr. Dewa Ayu
G3 P 1 A1 hamil 38-39 minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G2 P0 A0 Hamil 9-10 Minggu + KET Laparatomi BPJS Dr. Daniel Hendra
G2 P0 A1 hamil 40 minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu + HPP Partus Spontan + Transfusi BPJS Dr. Dewa Ayu
G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G3 P1 A1 Hamil 40 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
P2 A0 Retensio Plasenta Manual Plasenta BPJS Dr. Dewa Ayu
G1 P0 A0 Hamil Aterm Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G3 P2 A0 Hamil 37-38 Minggu SC BPJS Dr. Daniel Hendra

Page 15
 obgyn

G3 P0 A0 Hamil 38-39 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Daniel Hendra

G3 P1 A1 Hamil 39-40 Minggu SC Asuransi Dr. Dewa Ayu
G5 P3 A1 Hamil 38-39 Minggu SC BPJS Dr. Daniel Hendra
G8 P7 A0 Hamil 39-40 Minggu SC BPJS Dr. Daniel Hendra
G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Daniel Hendra
G3 P2 A0 Hamil 38-39 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Daniel Hendra
G1 P0 A0 Hamil 37-38 Minggu + Miopi Tinggi SC BPJS Dr. Dewa Ayu
G2P1A0 Hamil 39-40 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G2 P1 A0 Hamil 39-40 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
G2 P1 A0 40-41 minggu + Gagal Induksi SC BPJS Dr. Dewa Ayu

Page 16
 orthopedi

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS

1 6 7 Delima 01-38-19 Tn Sukar 31-12-1992 1
2 15 17 Zamrud 00.63.50 Ny. Noor Dahlina 5/25/1950 2
3 16 17 Kecubung 01.55.66 Tn. Franciscus 12/3/2007 1
4 17 19 Kecubung 01.56.05 Ny. Aisah 8/2/2016 2
5 23 24 Delima 00.52.83 Tn. Alimudding 5/1/1950 1
6 27 28 Delima 01.59.54 Tn. Fachriansyah 9/9/1999 1
7 30 2 Kecubung 01.60.76 Tn. Dedy 5/20/1992 2
10

3 delima BPJSTK = 1
3 kecubung
0 kalimaya
0 berlian
1 zamrud Umum = 1
7

Page 17
 orthopedi

ALAMAT/NO HP NO HP
JL MULAWARMAN GG JOYO BOYO NO 42 RT 015 KEL LAMARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 8524614497
Jl. Mulawarman No 25 RT 10 Lamaru 81253521542
Perum Pondok Asri Biru Blok ZC No 40 RT 40 Manggar 82187162323
Jl. Salok Api Darat RT 08 85342123644
Jl. Mulawarman Gg Sepakat RT 046 Manggar 81346639613
Jl. Hidayaturrahman No 20 RT 04 Manggar 823511794893
Jl. Soekarno Hatta RT 031 Karang Joang 89524548786

Page 18
 orthopedi

DIGNOSA TINDAKAN PENANGGUNG DPJP

Contracture Digiti IV Pedis dextra Release BPJS
Khonik Ulkus Pedis Dextra + HT Debridement Umum
Epyphisis Radius Sinistra Orif BPJS
Close Fraktur 1/2 Distal Orif BPJS
Vulnus Amputatum Digiti 4 Manus Sinistra, Bradikardia Amputatum BPJS Konsul Dr. Willy
Close Fraktur Digiti 3 Manus Sinistra Orif BPJS-TK
Close Fraktur Antebrachii (S) Orif BPJS

Page 19
 tht

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR

1 1 2 Delima 01-51-34 Ny. Sumarni 06-04-1973
2 26 26 Kecubung 00.00.33 An. Dwi Rama 10/11/2007

Page 20
 tht

LOS
1
0
1

Page 21
 tht

ALAMAT
JL MULAWAMAN GG PELANGI RT 038 KEL MANGGAR BARU KEC BALIKPAPAN TIMUR
Jl. Mulawarman Gg Pantura 04 RT 30 Teritip

Page 22
 tht

HP DIGNOSA TINDAKAN PENANGGUNG

81250550020 Kolesteastoma BPJS
85837142940 Tumor Jinak Telinga Kiri Eksisi BPJS

Page 23
 tht

DPJP

Page 24
 mata

NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS ALAMAT/NO HP

1 4 4 Delima 01-51-03 Ny. Wadia 31-12-1958 0 Jl. Padat Karya RT 08 Manggar
2 8 12 Kecubung 01-45-33 Tn. Imransyah 06-06-1966 4 Jl. Mulawarman No 06 RT 03 Teritip
3 11 12 Delima 00-84-59 Tn. Supono 28-07-1956 1 Jl. Kerapu Manggar
4 11 12 Delima 01.02.29 Tn. Marhana 01-07-1958 1 Jl. Proklamasi No 44 RT 95 Manggar
5 11 12 Delima 01-45-44 Ny. Supatmi 12-05-1976 1 Jl. Mulawarman Gang Kacang RT 11 Lamaru
6 11 12 Delima 01.41.81 Tn. M. Aras 19-09-1962 1 Jl. Handil Sulawesi RT 002 Teritip
7 11 12 Delima 01-51-03 Ny. Wadia 31-12-1958 1 Jl. Padat Karya RT 08 Manggar
8 21 21 Kalimaya 01.57.16 Ny. Nurhaeni 12/10/1954 0 Jl. Mulawarman Salok Api Laut No 39 Samboja
9 9

6 delima
1 kecubung
1 kalimaya
0 berlian
0 zamrud
8

Page 25
 mata

TELEPON DIGNOSA TINDAKAN PENANGGUNG DPJP

82157029599 ODS Pteregium Gr IV OD Eksisi Pteregium+graft BPJS
89636158473 Contusio Okuli Irigasi Aspirasi BPJS
81253801837 ODS Katarak Senilis Eksisi BPJS
81350461292 ODS Katarak Senilis Eksisi BPJS
81350634269 ODS Katarak Senilis BPJS
81347347174 ODS Katarak Senilis Eksisi BPJS
82157029599 Os Pteregium, Os Katarak Os Eksisi Pteregium BPJS
81346418286 Os Pteregium, Os Katarak Os Eksisi Pteregium BPJS

Page 26
 perina
NO MRS KRS RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS ALAMAT/NO HP NO HP DIAGNOSA BB/PB/LK/JK PENANGGUNG DPJP
1 1 2 01-51-39 By. Ratih 01-04-2022 1 JL PERSATUAN NO 31 RT 032 KEL MANGGAR BARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 82251431393 BBL/Spontan 2930/48/34/Lk BPJS
2 1 2 01-51-29 By. Ayu 01-04-2022 1 JL. PAUS I NO 299 RT 025 MANGGAR BARU 82149118210 BBL/Spontan 3200/49/32/Lk BPJS
3 2 3 01-51-45 By. Nadha 02-04-2022 1 JL PAUS NO 305 RT 25 MANGGAR BARU 85820138960 BBL/Spontan 3000/47/32/Lk BPJS
4 5 7 01-52-64 By. Kasmawati 05-04-2022 2 JL PROKLAMASI GG BERDIKARI 2 RT 38 MANGGAR 82159766262 BBL/SC 3365/50/35.Lk BPJS
5 5 7 01.52.61 By. Desi Ratnasari 05-04-2022 2 JL HANDIL NARUN RT 33 KEL TERITIP 81908689987 BBLR/SC 2250/45/31/Lk BPJS
6 7 7 01.52.92 By. Risca 07-04-2022 0 JL GUNUNG BINJAI RT 016 KEL TERITIP KEC BALIKPAPAN TIMUR 81549376620 BBL/Spontan 3200/47/34/LK BPJS
7 7 9 01.53.24 By. Kartini 07-04-2022 2 JL MULAWARMAN RT 06 TERITIP 85392322040 BBL/SC 3330/49/34/Pr BPJS
8 2 3 01-51-67 By. Nur Azizah 02-04-2022 1 JL. MULAWARMAN NO 106 RT 025 TERITIP 82151244383 BBL/Spontan 3000/47/33/Pr BPJS
9 6 9 01-51-39 By. Ratih 01-04-2022 3 JL PERSATUAN NO 31 RT 032 KEL MANGGAR BARU KEC BALIKPAPAN TIMUR 82251431393 Hiperbilirubinemia Fototherapi BPJS
10 4 7 01-50-18 By. Astriyah 28-03-2022 3 JL PERSATUAN RT 39 81549308119 Hiperbilirubinemia Fototherapi BPJS
11 9 9 01.53.30 By. Diba 09-04-2022 0 Perumahan GDA RT 10 Kariangau 81297734624 BBL/Vaccum 2700/48/32/Pr BPJS
12 9 9 01.53.26 By. Siti Muhajirah 09-04-2022 0 Jl. Mulawarman No 49 82155489811 BBL/Spontan 3500/50/35/Lk BPJS
13 7 10 01-51-29 BY. Ayu 01-04-2022 3 JL. PAUS I NO 299 RT 025 MANGGAR BARU 82149118210 Hiperbilirubinemia Fototherapi BPJS
14 9 11 01.53.71 By. Maryanti 09-04-2022 2 Jl. Mulawarman RT 007 Manggar Baru 82158301583 BBL/Spontan 2600/47/31/Lk BPJS
15 11 12 01.54.52 By. Aulia 11-04-2022 1 Jl. Mangar Dalam RT 30 No 50 81351334147 BBL/Spontan 3100/48/33/Pr BPJS
16 12 12 01.52.64 By. Kasmawati 05-04-2022 0 JL PROKLAMASI GG BERDIKARI 2 RT 38 MANGGAR 82159766262 Hiperbilirubinemia Fototherapi BPJS
17 14 14 01.55.07 By. Nur Aulia 14-04-2022 0 Jl. Batu Butok RT 000 N0 109 82151202419 BBL/Spontan 2700/47/31/ Lk BPJS
18 15 16 01.55.30 By. Siti Muawanah 4/15/2022 1 Jl. Joyoboyo Gang Barokah No 123 RT 25 85849405290 BBL/Spontan 3500/50/35/35/ BPJS
19 16 18 01.55.85 By. Rusna 4/16/2022 2 Perum Teritip Residence Permai Blok A No 26 RT 36 8215362776 BBL/SC 3180/47/33/LK Asuransi
20 18 18 01.56.16 By. Santi 4/18/2022 0 Jl. Gunung Binjai RT 015 Teritip 85692409467 BBL/Spontan 2400/44/30/Pr BPJS
21 19 20 01-56-76 By. Marlita 4/19/2022 1 Jl. Mulawarman No 61 RT 016 Lamaru 81258129904 BBL/SC 2435/46/33/PR BPJS
22 20 20 01.57.00 By. Anggita 4/20/2022 0 Jl. Perum Batakan Blok GG No 02 RT 027 Manggar 81394612105 BBL/Spontan 2800/47/31/LK BPJS
23 21 23 01.57.44 By. Siti Aisyah 4/21/2022 2 Jl. Mulawarman RT 86 No 11 81351363410 BBL/SC 3055/48/33/Pr BPJS
24 22 24 01.57.61 By. Selvi Bawenti 4/22/2022 2 Jl. Gn. Binjai RT 15 81350196532 BBL/SC 2855/46/33/PR BPJS
25 23 23 01.57.78 By. Nur Octavia 4/23/2022 0 Jl. Selili RT 100 Manggar 85248748807 BBL/Spontan 3100/48/32/LK BPJS
26 24 25 01.58.46 By. Salmiati 4/24/2022 1 Jl. Rekreasi RT 16 No 14 Manggar 81255525750 BBLR/Spontan 2100/48/32/LK BPJS
27 26 28 01.59.32 Ny. Uly 4/26/2022 2 Jl. Padat Karya RT 23 Lamaru 81251319782 BBL/SC 2835/50/33,5/PR BPJS
28 28 29 01.59.92 By. Hajrah 4/28/2022 1 Jl. Mulawarman RT 048 Manggar 82255169871 BBL/Spontan 2800/46/30/PR BPJS Dr. Imela
29 28 29 01.60.01 By. Dewi Sartika 4/28/2022 1 Jl. Banjar Gg Kates IV RT 043 Manggar Baru 85247183091 BBL/Spontan 2900/49/33/PR BPJS Dr. Imela
35

BBL/Spontan 15
BBL/SC 7
BBLR/Spontan 1
Hiperbilirubinemia 4
BBL/Vaccum 1
BBLR/SC 1
29

Page 27
 vk
NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS
1
2 1 2 Delima 01-21-88 Ny. Ayu 11-11-1993 1
3 2 3 Kecubung 01/10/18 Ny. Nadha 17-05-1998 1
4
5 3 4 Kecubung 01-40-76 Ny. Dhea 02-07-1995 1
6 6 8 Kecubung 01-14-76 Ny. Risca 26-08-1997 2
7 2 3 Kecubung 01-51-62 Ny. Nur Azizah 14-01-1998 1
8 7 9 Kecubung 00-76-45 Ny. Diba 08-12-1997 2
9 8 9 Kecubung 01-53-25 Ny. Siti Muhajirah 11-10-1991 1
10 8 10 Kecubung 01-53-57 Ny. Maryanti 31-12-1996 2
11 11 12 Kecubung 01-53-90 Ny. Aulia 09-06-1997 1
12 13 14 Delima 01.53.14 Ny. Nur Aulia 03-05-2008 1
13 14 15 Delima 01.09.02 Ny. Siti Muawanah 20-04-1982 1
14 15 15 Delima 01.55.46 Ny, Via 1/1/1981 0
15 18 19 Delima 00.98.52 Ny. Santi 5/1/2000 1
16 20 20 Kecubung 01.56.96 Ny. Anggita 12/10/1995 0
17 23 23 Delima 00.81.29 Ny. Nur Oktaviani 10/13/1998 0
18 24 25 Delima 01.58.44 Ny. Salmiati 12/24/1994 1
19 28 28 Delima 01.59.48 Ny. Krisna 6/29/1989 0
20 28 29 Delima 01.42.12 Ny. Hajrah 3/3/1999 1

Page 28
 vk
21 28 29 Delima 01.59.94 Ny. Dewi Sartika 10/31/1985 1
22 30 1 Delima 01.56.56 Ny. Halifah 12/5/1986 1

17

Page 29
 vk
ALAMAT/NO HP TELEPON DIGNOSA

JL. PAUS I NO 299 RT 025 MANGGAR BARU 82149118210

JL PAUS NO 305 RT 25 MANGGAR BARU 85820138960

JL. PADAT KARYA RT.032 NO.039 LAMARU 82225661270 G1 P0 A0 Hamil 9-10 minggu Abostus insipiens
JL GUNUNG BINJAI RT 016 KEL TERITIP KEC BALIKPAPAN TIMUR 81549376620 G2 P1 A0 Hamil 30-40 minggu
JL. MULAWARMAN NO 106 RT 025 TERITIP 82151244383 G2 P1 A0 Hamil 40 Minggu
Perumahan GDA RT 10 Kariangau 81297734624 G1 P0 A0 hamil 40 minggu
Jl. Mulawarman No 49 82155489811 G3 P 1 A1 hamil 38-39 minggu
Jl. Mulawarman RT 007 Manggar Baru 82158301583 G2 P0 A1 hamil 40 minggu
Jl. Mangar Dalam RT 30 No 50 81351334147 G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu
Jl. Batu Butok RT 000 N0 109 82151202419 G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu
Jl. Joyoboyo Gang Barokah No 123 RT 25 85849405290 G3 P1 A1 Hamil 40 Minggu
Jl KH Agus RT 04 Ambarawang Laut Samboja 81257146540 P2 A0 Retensio Plasenta
Jl. Gunung Binjai RT 015 Teritip 85692409467 G1 P0 A0 Hamil Aterm
Jl. Perum Batakan Blok GG No 02 RT 027 Manggar 81394612105 G3 P0 A0 Hamil 38-39 Minggu
Jl. Selili RT 100 Manggar 85248748807 G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu
Jl. Rekreasi RT 16 No 14 Manggar 81255525750 G3 P2 A0 Hamil 38-39 Minggu
Jl. Proklamasi RT 39 Manggar 82157606651 G2 P1 A0 + Missed Abortion
Jl. Mulawarman RT 048 Manggar 82255169871 G2P1A0 Hamil 39-40 Minggu

Page 30
 vk
Jl. Banjar Gg Kates IV RT 043 Manggar Baru 85247183091 G2 P1 A0 Hamil 39-40 Minggu
Jl. Mufakat RT 031 Teritip 85754421236 G1 P0 A0 Hamil 39-40 Minggu

Page 31
 vk
TINDAKAN PENANGGUNG DPJP

Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu

Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu

CURET BPJS Dr. Dewa Ayu

Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan/Vakum BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Manual Plasenta BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Daniel Hendra
Partus Spontan BPJS Dr. Daniel Hendra
Partus Spontan BPJS Dr. Daniel Hendra
Curet BPJS Dr. Daniel Hendra
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu

Page 32
 vk
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu
Partus Spontan BPJS Dr. Dewa Ayu

Partus Spontan 16
CURET 2
Manual Plasenta 1
Partus Spontan/Vakum 1
20

Page 33
 icu
NO MRS KRS RUANG RM NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR LOS
1 2 7 Delima 01.51.47 Tn. Lasimin 21-06-1968 5
2 4 7 Delima 01.51.23 Ny. Salmiyah 01-01-1948 3
3 6 8 Kecubung 01.44.35 Ny. Aspiyah 01-01-1963 2
4 8 11 Kecubung 01.13.35 Ny. Nurmilah 31-12-1970 3
5 9 12 Kecubung 00.33.83 Tn. Abdul Husein 20-06-1967 3
6 18 19 Delima 00.48.83 Ny Irna 12/16/1961 1
7 17 22 Kecubung 01-53-03 Ny. Yuniarti 6/1/1968 5
8 20 24 Delima 01.56.97 Tn. Waryo 2/10/1955 4
9 7 12 Delima 01.50.59 Ny. Sumi 11/7/1965 5
10 17 19 Delima 01.56.08 Tn. Kamsri 12/31/1952 2
11 19 22 Delima 00.33.10 Ny. Martina 3/18/1971 3
12 21 23 Kalimaya 01.57.48 Tn. Mitron 11/21/1971 2
13 23 27 Delima 01.08.03 Ny. Muliyana 5/12/1980 4
14 25 27 Delima 01.57.64 Ny. Masamah 5/7/1961 2
44

Page 34
 icu
ALAMAT/NO HP TELEPON
Jl. Mulawarman RT 024 8998345111
Jl. Samudra RT 04 Ambatrawang 8125855087
Jl. Mulawarman RT 05 No 50 Lamaru 85389799985
Jl. Mulawarman RT 30 Manggar 81339722427
Jl. AL Amin RT 067 Manggar Baru 8152069269
Selok Api Laut RT 02 Samboja 82251432014
Jl. Mulawarman No 31 RT 007 Manggar Baru 8246193450
Jl. Mulawarman No 54 RT 01 Lamrau 81255025024
Jl. Manggar Indah No 90 Manggar 82143636814
Jl. Mulawarman RT 011 Lamaru 89646613367
Jl. Mulawarman RT 007 Manggar Baru 8125760574
Jl. Mulawarman No 06 A RT 050 Manggar 81350254561
JL. Mulawarman RT 01 No 02 Lamaru 81347425310
Jl. Mulawarman Gg Barokah RT 25 No 123 85252949407

Page 35
 icu
DIGNOSA TINDAKAN PENANGGUNG
Selulitis Cruris, DM, Syok Sepsis, Syok Hipovolemi, ISK, GGS Debridement BPJS
N-Stemi, HT Emergency, DM, Dyspepsia Syndrom BPJS
Abdominal Pain, Ileus< Penumonia, TB Paru BPJS
Kolik Abdomen, Syok Hipovolemik, HHD, Kontipasi BPJS
Pneumonias, N-Stemi, HHD+DM BPJS
Pneumonia, Gagal Napas, Malnutrisi, Syok Sepsis BPJS
Ca Mammae on treatment, Hipoalbumin CVC BPJS
Acute Decomprestif, Dm, HT BPJS
Pneumonia, TB Paru, Efusi Pleura Sinistra, Anemia, Melena, Hipo albumin, Malnutrisi Transfusi BPJS
N-Stemi BPJS
Selulitis Pedis + DM + Sepsis Debridement, Transfusi BPJS
N-Stemi, HHD, Riwayat Prostat, Dislipidemia BPJS
UAP, HT Emergency BPJS
Multiple Ulkus,DM, Hipoalbumin Debridement BPJS

Page 36
 icu
DPJP KONSULEN KET
Dr. Willy Dr. Satya, Dr. David, Dr. Yudha Rujuk
Dr. Willy Dr.Yudha
Dr. Willy Dr.Yudha Rujuk
Dr. Willy Dr.Yudha
Dr. Willy Dr.Yudha
Dr. Willy Dr.Yudha Meninggal ≤ 48 Jam
Dr. Willy dr. Imanuel. Dr. Yudha Rujuk
Dr. Willy Dr.Yudha
Dr. Willy Dr.Yudha Meninggal ≥ 48 Jam
Dr. Willy Dr.Yudha
Dr. Willy dr. Imanuel. Dr. Yudha
Dr. Willy
Dr. Willy
Dr. Willy

Page 37