PLANNED PREVENTIVE MAINTENANCE

Improvement Maintenance Measure RSU NURUSSYIFA

KUDUS

Equipment :STEAM STERILIZER ( AUTOCLAVE ) N. Internal :

Sub-Unit : Inventory No :
Brand : Division :
Model /Type : Building :
Serial N. : Room :
M.M.I. *) : PM Interval : 6 Monthly = 24 weeks
Year :
CHECK LIST
1 2 3
VISUAL CHECK OK Not OK Not OK Not
OK OK OK

1. Cek body alat      

2. Vacuum pompa      
SAFETY CHECK
3. Cek tahanan ground dan koneksi elektrik lain *))      
4. Cek kebocoran arus ground pada kondisi normal      
MAINTENANCE
5. Bersikan unit dari kotoran      
6. Cek instalasi uap      
7. Cek instalasi listrik      
8. Cek steam trap      
9. Tes fungsi alat      
     
     
Penghitungan jam kerja alat : …… jam …… jam …… jam

PERFORM DATE
EXECUTION TIME
(PPM STANDARD TIME 1 Hrs.)
TECHNICIAN NAME AND SIGNATURE
USER NAME AND SIGNATURE

 Keterangan:
• Untuk melengkapi pemeriksaan rutin dengan Operasi Manual dan Industri Instruksi Manual (MMI),jka
diperlukan .
• Untuk memeriksa nomor persediaan dan mengganti label jika diperlukan ..
• Selalu mengisi semua informasi.
• Lihat: Evaluasi Keamanan Listrik

Page 1 of 3
 ELECTRICAL SAFETY EVALUATION
(For equipment class I)
No Measure step Norm Measure
unity 1 2
MONITOR
1 Mains Voltage 22010% Volts
2 Power -----* VA
3 Ground Leakage Current ≤ 500 µA
3. Single fault condition (Open feed line) ≤ 1000 µA
4 Insulated Resistance between line conductors to 2 M
ground
5 Ground Resistance ≤ 0.2 

* In the equipment evaluation it must not exceed a consume power of 3.5KW.

Changeable Material Minimum Spare parts Tools and Measuring Equipments

Surface cleaner, Fuse Multimeter

Contact cleaner, Standard Service Tools
Flannel / tissue, Brush Electrical Safety Analyzer/
Portable Vacuum Cleaner

OBSERVATIONS

1.

2.

RECOMMENDATION 1 2
Peralatan tidak memiliki masalah. Hasil uji keamanan menunjukkan ada
penyimpangan dari nilai referensi yang dibutuhkan  

Peralatan memiliki masalah kecil yang melakukan membatasi penggunaannya.

Namun mereka harus diperbaiki sebagai tindakan pencegahan. Hasil uji  
keamanan menunjukkan ada penyimpangan dari nilai referensi yang dibutuhkan
Peralatan memiliki masalah besar. Untuk alasan keamanan, peralatan tersebut
tidak dapat digunakan sampai masalah telah diatasi.  

Page 2 of 3
Page 3 of 3