KARTU PEMERIKSAAN APAR KARTU PEMERIKSAAN APAR

NO APAR : ……………… TAHUN : ………………………….. NO APAR : ……………… TAHUN : …………………………..

AREA : ……………….. JENIS : ………………………….. AREA : ……………….. JENIS : …………………………..

Tgl Bln Pengecekan Paraf Ket Tgl Bln Pengecekan Paraf Ket
Tabung Selang Tuas Breket Petugas Tabung Selang Tuas Breket Petugas

KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN KARTU KONTROL TABUNG OKSIGEN

RUANG : …………………………………… RUANG : ……………………………………

TANGGAL PEMASANGAN : …………………………………… TANGGAL PEMASANGAN : ……………………………………

PRESSURE AWAL : …………………………………… PRESSURE AWAL : ……………………………………

No Tanggal Pemakaian Posisi TTD No Tanggal Pemakaian Posisi TTD

(Liter) Pressure (Nama & Paraf) (Liter) Pressure (Nama & Paraf)
Meter Meter