Anda di halaman 1dari 13

KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR

Nama : Ariza Syafira,A.Md.Kl

Nip : 199301272020122003

Unit Kerja : UPT. Puskesmas Kubang Jaya

Jabatan : Sanitarian

Isu : Belum Optimalnya Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan


Di UPT Puskesmas Kubang Jaya

Gagasan : Optimalisasi Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan Melalui


Kerjasana Lintas Program Di UPT Puskesmas Kubang Jaya
Kabupaten Kampar

Kegiatan 2 : Membuat SOP dan Instrumen Pelayanan Konseling Kesehatan


Lingkungan

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor


Tahapan Kegiatan :
1. Mencari Referensi SOP
dan Instrumen
Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan
2. Membuat Draft SOP
dan Instrumen
Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan
3. Melakukan konsultasi
dengan mentor terkait
pembuatan SOP dan
Instrumen Pelayanan
Konseling Kesehatan
Lingkungan
4. Mencetak draft SOP
dan Instrumen
Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan

Output kegiatan terhadap


pemecahan isu;
1. Tersedia Referensi
2. Tersedia Draft SOP dan
Instrumen
3. Tersedia Catatan
Konsultasi dari mentor
4. Tersedia SOP dan
Instrumen Pelayanan
Konseling Kesehatan
Lingkungan

Keterkaiatan substansi
mata pelatihan :

Kontribusi terhadap visi


misi organisasi :
Kegiatan pelaksanaan
konsultasi dengan mentor
terkait dengan rencana
pelaksanaan aktualisasi ini
mendukung misi
puskesmas yaitu
meningkatkan derajat
kesehatan
KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR

Nama : Ariza Syafira,A.Md.Kl

Nip : 199301272020122003

Unit Kerja : UPT Puskesmas Kubang Jaya

Jabatan : Sanitarian

Isu : Belum Optimalnya Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan


Di UPT Puskesmas Kubang Jaya

Gagasan : Optimalisasi Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan Melalui


Kerjasana Lintas Program Di UPT Puskesmas Kubang Jaya
Kabupaten Kampar

Kegiatan 1 : Melakukan Konsultasi Dengan Mentor

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor


Tahapan Kegiatan :
1.Membuat kesepakatan
dengan mentor untuk
melakukan konsultasi
mengenai kegiatan
2.Melakukan konsultasi
dengan mentor
3.Meminta persetujuan
mentor untuk melakukan
kegiatan

Output kegiatan terhadap


pemecahan isu;
1. Tersedia jadwal
konsultasi
2. Tersedia catatan
konsultasi
3. Tersedia surat
persetujuan dari mentor

Keterkaiatan substansi
mata pelatihan :
Berorientasi Pelayanan,
Akuntabel, Kompeten,
Harmonis,Loyal,Adaptif
Kolaboratif

Kontribusi terhadap visi


misi organisasi :
Kegiatan pelaksanaan
konsultasi dengan mentor
terkait dengan rencana
pelaksanaan aktualisasi ini
mendukung misi
puskesmas yaitu
menciptakan tata kelola
pemerintahan yang baik
KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR

Nama : Ariza Syafira,A.Md.Kl

Nip : 199301272020122003

Unit Kerja : UPT Puskesmas Kubang Jaya

Jabatan : Sanitarian

Isu : Belum Optimalnya Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan


Di UPT Puskesmas Kubang Jaya

Gagasan : Optimalisasi Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan Melalui


Kerjasana Lintas Program Di UPT Puskesmas Kubang Jaya
Kabupaten Kampar

Kegiatan 3 : Membuat Media Promosi Kesehatan (Leaflet) terkait Pelayanan


Konseling Kesehatan Lingkungan

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor


Tahapan Kegiatan :
1. Mencari Referensi terkait
media promoosi
Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan
2. Membuat Draft Desain
Leaflet
3. Melakukan konsultasi
desain draft leaflet
dengan mentor
4. Mencetak Leaflet yang
digunakan dalam
Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan

Output kegiatan terhadap


pemecahan isu;
1. Tersedia Referensi
2. Tersedia Draft Leaflet
3. Tersedia Catatan
Konsultasi dari mentor
4. Tersedia Leaflet
Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan

Keterkaiatan substansi
mata pelatihan :

Kontribusi terhadap visi


misi organisasi :
Kegiatan pelaksanaan
konsultasi dengan mentor
terkait dengan rencana
pelaksanaan aktualisasi ini
mendukung misi
puskesmas yaitu
meningkatkan derajat
kesehatan
KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR

Nama : Ariza Syafira,A.Md.Kl

Nip : 199301272020122003

Unit Kerja : UPT Puskesmas Kubang Jaya

Jabatan : Sanitarian

Isu : Belum Optimalnya Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan


Di UPT Puskesmas Kubang Jaya

Gagasan : Optimalisasi Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan Melalui


Kerjasana Lintas Program Di UPT Puskesmas Kubang Jaya
Kabupaten Kampar

Kegiatan 4 : Melaksanakan Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor

Tahapan Kegiatan :
1. Melakukan Sosialisasi
Lintas Program Terkait
Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan
2. Melakukan Pelayanan
konseling kesehatan
lingkungan sesuai alur
Pelayanan
3. Memberikan Leaflet
Pada Pasien

Output kegiatan terhadap


pemecahan isu;
1. Tersedia daftar hadir
2. Tersedia dokumentasi
Pelayanan konseling
kesehatan lingkungan
sesuai alur pelayanan
3. Tersedia dokumentasi
pelaksanaan kegiatan

Keterkaiatan substansi
mata pelatihan :

Kontribusi terhadap visi


misi organisasi :
Kegiatan pelaksanaan
konsultasi dengan mentor
terkait dengan rencana
pelaksanaan aktualisasi ini
mendukung misi
puskesmas yaitu
melindungi kesehatan
masyarakat dengan
menjamin tersedianya
upaya kesehatan yang
paripurna, merata, bermutu
dan berkeadilan

KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR


Nama : Ariza Syafira,A.Md.Kl

Nip : 199301272020122003

Unit Kerja : UPT Puskesmas Kubang Jaya

Jabatan : Sanitarian

Isu : Belum Optimalnya Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan


Di UPT Puskesmas Kubang Jaya

Gagasan : Optimalisasi Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan Melalui


Kerjasana Lintas Program Di UPT Puskesmas Kubang Jaya
Kabupaten Kampar

Kegiatan 5 : Melaksanakan Kunjungan Rumah Pasien sebagai tindak lanjut


Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor

Tahapan Kegiatan :
1. Menentukan Tim
Tenaga kesehatan yang
terlibat dalam
pelaksanaan kunjungan
rumah pasien
2. Melakukan inspeksi
kesehatan lingkungan
kerumah pasien
3. Memberikan edukasi
pasien terkait kualitas
lingkungan

Output kegiatan terhadap


pemecahan isu;
1. Tersedia Surat Perintah
Tugas
2. Tersedia Form IKL
3. Tersedia dokumentasi

Keterkaiatan substansi
mata pelatihan :

Kontribusi terhadap visi


misi organisasi :
Kegiatan pelaksanaan
konsultasi dengan mentor
terkait dengan rencana
pelaksanaan aktualisasi ini
mendukung misi
puskesmas yaitu
melindungi kesehatan
masyarakat dengan
menjamin tersedianya
upaya kesehatan yang
paripurna, merata, bermutu
dan berkeadilan

KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR


Nama : Ariza Syafira,A.Md.Kl

Nip : 199301272020122003

Unit Kerja : UPT Puskesmas Kubang Jaya

Jabatan : Sanitarian

Isu : Belum Optimalnya Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan


Di UPT Puskesmas Kubang Jaya

Gagasan : Optimalisasi Pelayanan Konseling Kesehatan Lingkungan Melalui


Kerjasana Lintas Program Di UPT Puskesmas Kubang Jaya
Kabupaten Kampar

Kegiatan 6 : Melaksanakan Monitoring Evaluasi dan Laporan Aktualisasi

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor

Tahapan Kegiatan :
1. Membuat form
monitoring evaluasi
pelaksanaan pelayanan
konseling kesehatan
lingkungan
2. Mencatat kelngkapan
yang diberikan kepada
pasien sesuai alur
Pelayanan kedalam
form monitoring evaluasi
3. Melaporkan hasil
monitoring kepada
mentor
4. Membuat laporan hasil
aktualisasi
Output kegiatan terhadap
pemecahan isu;
1. Tersedia From
Monitoring Evaluasi
2. Tersedia Catatan
Konseling
3. Tersedia Output
Laporan
4. Tersedia laporan hasil
aktualisasi

Keterkaiatan substansi
mata pelatihan :

Kontribusi terhadap visi


misi organisasi :
Kegiatan pelaksanaan
konsultasi dengan mentor
terkait dengan rencana
pelaksanaan aktualisasi ini
mendukung misi
puskesmas yaitu
melindungi derajat
kesehatan

KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR


NAMA PESERTA ARIZA SYAFIRA,A.Md.KL

SATUAN KERJA PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR

TEMPAT AKTUALISASI UPT PUSKESMAS KUBANG JAYA

NO TANGGAL/WAKTU CATATAN HASIL PARAF


BIMBINGAN CAPAIAN/OUTPUT MENTOR

Anda mungkin juga menyukai