Anda di halaman 1dari 79

GAMBARAN TINGKAT KEPARAHAN DISMENOREA

DAN FREKUENSI OLAHRAGA PADA SISWI


K E L A S X I I DI MADRASAH ALIYAH
NEGERI 2 PALEMBANG
TAHUN 2015

SKRIPSI
Scbagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran (S.Ked)

Oleh :
F E I Z A L FATURAHMAN
N I M : 7 0 2012 049

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSUAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
2016
HALAMAN PENGESAHAN

GAMBARAN TINGKAT KEPARAHAN DISMENOREA


DAN FREKUENSI OLAHRAGA PADA SISWI
K E L A S X n DI MADRASAH A L I Y A H
N E G E R I 2 PALEMBANG
TAHUN 2015

Dipersiapkan dan disusun oleh


F E I Z A L FATURAHMAN
NIM : 70 2012 049

Scbagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar


Saijana Kedokteran (S.Ked)

Pada tanggal 3 Febuari 2016

Meayetujni:

' dr. hm' Ail Muchtar. M.Sc


NBM/NIDN. 0603 4709 1062484/002 008 4707

i
PERNYATAAN

Dengan ini Saya menerangkan bahwa:


1. K a r y a T u l i s S a y a , s k r i p s i i n i a d a l a h a s l i d a n b e l u m p e m a h d i a j u k a n u n t u k
m e n d a p a t k a n gelar a k a d e m i k , b a i k d i U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g ,
maiipun Perguruan Tinggi lainnya.
2. K a r y a T u l i s i n i m u m i gagasan, r u m u s a n , dan penelitian Saya sendiri, tanpa
bantuan pihak lain, kecuali arahan T i m Pembimbing.
3. D a l a m K a r y a T u l i s i n i t i d a k terdapat k a r y a a t a u p e n d a p a t y a n g t e l a h d i t u l i s
a t a u d i p u b l i k a s i k a n o r a n g l a i n , k e c u a l i secara t e r t u l i s d e n g a n d i c a n t u m k a n
sebagai a c u a n dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang dan
d i c a n t u m k a n d a l a m daftar p u s t a k a .
4. P e m y a t a a n i n i Saya buat dengan sesungguhnya dan apabila d i k e m u d i a n h a r i
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran d a l a m p e m y a t a a n i n i , m a k a Saya
b e r s e d i a m e n e r i m a s a n k s i a k a d e m i k a t a u s a n k i l a i n n y a sesuai d e n g a n n o r m a
yang berlaku di Perguruan Tinggi ini.

Palembang, 3 Februari 2016


Yme membuat pemyataan

(Feizal Faturaliman)
N I M . 70 2012 049

11
HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan menyebut nama Allah yang Maha Segalanya, AlhamdulUlah puji


syukur atas rahmat kaninia, kasih dan sayang Allah SWT yang selahi berlimpah
sehingga pada akhimya saya mampu menyelesaikan skripsi ini.

1. Orang Tua tersayang dan terkasih, (Aim) Ayahanda H. Fachnirrozi AR


terimakasih atas limpahan kasih sayang yang tak terhingga semasa hidupnya
dan memberikan rasa rindu yang sangat berarti dan Ibunda Hj. Zaifarida
terima kasih untuk limpahan doa dan dukungan moril maupun materil.
Semoga kelak anakmu bisa dan terns memberikan dan menebaikan
kebaikkan, kebanggaan dan kebahagian. Amin.

2 . Saudara tersayang Eti Zepriana, Ferdi, Linda Widiastuti, Ida Fahrika, Dicky
Novriansyah, M.Fadhiel Fajar terimakasih atas doa dan dukungan kalian
selama ini.

3. Pembimbing tercinta Drg. Hj. Nursiah Nasution, M.Kes dan Ibu Indri
Ramayanti, S.Si. M.Sc yang selalu menyediakan waktunya untuk
membimbing dan menyempumakan skripsi saya.

4. Almira Dina Mariski, yang memberiku seroangat dukungan, doa serta


menjadi penghibur dikala menghadapi kendala dalam skripsi.

5. Sahabat yang senantiasa memberikan dukungan, kebahagiaan, nasihat dan


motivasi, Afif, Qodri, Alpriansyah. Fakhri, Bunyamin, Rizky, Aditya , AU^
Fajri, Iqbal, Bagus. Rangga, Yogi, EHmas , Muamin, Syaifudin, Monda
Danna, Kumiadi, Egyd, Faldi, Pandu, Awin dan Izzaty.

6. Teman-teman sejawat FK UMP Angakatan 2012, dan kakak tingkat yang


telah memberikan bimbingan, dan kerjasamanya selama perkuliaban.
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G
FAKULTAS KEDOKTERAN

SKRIPSI, JANUARI 2016


F E I Z A L FATURAHMAN

Gambaran Tingkat Keparahan Dismenorea Dan Frekuensi Olahraga Pada


Siswi Kelas XII Di Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang Tahun 2015

viii + 73 halaman + 10 tabel + 4 gambar + lampiran

ABSTRAK
D i s m e n o r e a adalah rasa sakit pada perut b a g i a n b a w a h d a n d i r a s a k a n pada saat
menstruasi, dismenorea merupakan penyebab utama banyaknya ketidak hadiran baik
d a r i s e k o l a h m a u p u n d a r i k a n t o r d i k a l a n g a n w a n i t a . Study y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i
negara-negara b e r k e m b a n g d i t e m u k a n b a h w a 2 5 - 5 0 % w a n i t a dewasa dan sekitar 7 5 %
d a r i r e m a j a m e n g a l a m i sensasi n y e r i saat sedang m e n s t r u a s i T u j u a n d a r i p e n e l i t i a n
ini untuk mengetahui bagaimana gambaran tingkat keparahan dismenorea d a n
frekuensi olahraga pada S i s w i kelas X I ! d i Madrasah A l i y a h N e g e r i 2 P a l e m b a n g
tahun 2015. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik, populasi dalam
penelitian i n i semua Siswi kelas X I I , dengan j u m l a h sampel 175 orang yang
d i t e n t u k a n d e n g a n m e t o d e total sampling. H a s i l p e n e l i t i a n d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
dismenorea dari semua Siswi kelas X I I d i Madrasah A l i y a h Negeri 2 Palembang
adalah sebanyak 93,8%. T i n g k a t keparahan dismenorea yang paling d o m i n a n adalah
moderate s e b a n y a k 7 3 , 1 % , s e d a n g k a n p r e v a l e n s i k e b i a s a a n b e r o l a h r a g a y a n g p a l i n g
d o m i n a n adalah kategori kurang a k t i f sebanyak 4 2 , 9 % . K e s i m p u l a n dari penelitian i n i
didapatkan penurunan prevalensi kejadian dismenorea dengan m e l a k u k a n aktivitas
olahraga pada S i s w i kelas X l l d i M a d r a s a h A l i y a h N e g e r i 2 P a l e m b a n g tahun 2015.

Referensi: 33 (Tahun 2005-2014)

Kata Kunci: Dismenorea, olahraga, siswi.

Iv
UNIVERSITY O F MUHAMMADIYAH PALEMBANG

MEDICAL FACULTY

SKRIPSI, JANUARY2016
FEIZAL FATURAHMAN

Description The Severity of Dysmenorrhea A n d Frequency of Physical activity by


F e m a l e Student of G r a d e XII I n M a d r a s a h A l i y a h N e g e r i 2 Palembang 2015

v i i i + 73 pages + 1 0 table + 4 description + enclosure

ABSTRACT
Dysmenorrhea is pain in the lower abdomen and perceived during menstruation,
dysmenorrhea is the main cause of the number of absence among female either from
school or office. Study has been conducted in developing countries found that 25-
50% of adult female and about 75% of teenagerss experience the soreness while
menstruating. The aim of this study is to describe the severity of dysmenorrhea and
frequency of exercise by female student of grade XN in Madrasah Aliyah Negeri 2
Palembang in 2015. This research is a descriptive analitik, population on this study
is all female student of grade XII with number of sample about 175 people who are
determined by total sampling method. The result showed the prevalence of
dysmenorrhoea from all female student of grade XII in Madrasah Aliyah Negeri 2
Palembang is about 93.8%i. The most dominant of the severity of dysmenorrhea is
moderate about 73.1%, whereas the prevalence of exercise habifs which is the most
dominant is less active category about 42.9%). The conclusion of this study found that
the decrease in the prevalence of dysmenorrhoea by doing physical activity by female
student of class XII in Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang in 2015.

Reference: 33 ( 2 0 0 5 - 2 0 1 4 )

Keywords: Dysmenorrhea, physical activity, female.


KATA PENGANTAR

P u j i s y u k u r p e n e l i t i p a n j a t k a n k e p a d a A l l a h S W T atas segala r a h m a t d a n
k a n i n i a - N y a s e h i n g g a p e n e l i t i dapat i n e n y e l e s a i k a n s k r i p i s i i n i . S a l a w a t b e r i r i n g
s a l a m s e l a l u t e r c u r a h kepada j u n j u n g a n k i t a , N a b i besar M u h a m m a d S A W beserta
p a r a K e l u a r g a , Sahabat, d a n para p e n g i k u t n y a s a m p a i a k h i r z a m a n .
Peneliti menyadari b a h w a hasil penelitian i n i j a u h dari s e m p u m a . O l e h
k a r e n a i t u , p e n e l i t i m e n g h a r a p k a n k r i t i k d a n saran y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n
g u n a p e r b a i k a n di m a s a m e n d a t a n g .
S e m o g a A l l a h S W T m e m b e r i k a n balasan pahala atas segala a m a l y a n g
diberikan kepada semua orang y a n g telah m e n d u k u n g peneliti dan semoga hasil
penelitian i n i bennanfaat bagi kita dan perkembangan ilmu pengetahuan
kedokteran. Semoga kita selalu dalam lindungan A l l a h S W T . A m i n .

Palembang, 3 Febmari 2016

Feizal Faturahman

vi
DAFTAR ISl

Halaman
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN i
HALAMAN PERNYATAAN ii
HALAMAN PERSEMBAHAN iii
ABSTRAK iv
ABSTRACT v
KATA PENGANTAR vi
DAFTAR ISI vii
DAFTAR TABEL - viii
DAFTAR GAMBAR ix

BAB I. PENDAHULUAN
1.1. L a t a r B e l a k a n g 1
1.2. R u m u s a n M a s a l a h 3
1.3. T u j u a n P e n e l i t i a n 3
1.3.1. T u j u a n U m u m 4
1.3.2. T u j u a n K h u s u s 4
1.4. M a n f a a t P e n e l i t i a n 4
1.4.1. M a n f a a t T e o r i t i s 4
1.4.2. Manfaat Praktisi 4
1.5. K e a s h a n P e n e l i t i a n 5

BAB II. TINJAllAN PUSTAKA


2.1. Landasan Teori 8
2.1.1. Menstruasi 8
2.1.2. Dismenorea 13
2.1.3. Olahraga 22
2.1.4. Hubungan Dismenorea dengan Olahraga 25
2.2. Kerangka T e o r i 27

BAB III. METODE PENELITIAN


3 . 1 . Jenis P e n e l i t i a n 28
3.2. W a k t u dan T e m p a t Penelitian 28
3.3. Populasi dan Sampel 28
3.3.1. Populasi 28
3.3.2. Sampel dan Besar Sampel 28
3.3.3. Kriteria Inklusi dan E k l u s i 29
3.4. D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 29
3.5. C a r a P e n g u m p u l a n D a t a 30
3.6. Cara Pengolahan 31
3.7. A n a l i s i s D a t a 32
3.8. A l u r P e n e l i t i a n 32

vii
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1, Profil Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang 33
4 2. H a s i l P e n e l i t i a n 34
4.2.1. Deskripsi Karakteristik Responden 34
4.2.2. Hasil Analisis Data 34
4.3. Pembahasan 38

BAB V. KESIMPIILAN DAN SARAN


5.1. Kesimpulan 43
5.2. S a r a n 44

DAFTAR PUSTAKA 45
LAMPIRAN 48
BIODATA 68

viii
DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1.1. Keaslian Penelitian 5


3.1. Definisi Oprasional 29
3.2. Tingkat Keparahan Dismenorea 30
4.1. Distribusi Frekuensi Responden Usia 36
4,2.1. Distribusi Frekuensi Dismenorea 37
4.2.2 Distribusi T i n g k a t Keparahan Dismenorea 38
4.2.3. Distribusi Frekuensi Aktifitas Olahraga 39
4.2.4. Distribusi Dismenorea dan Kebiasaan Olahraga 40

ix
DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1. Siklus Menstruasi 13


2.2. K o r e l a s i Jumlah Prostaglandin dan Keparahan D i s m e n o r e a 19
2.3 Kerangaka Teori 27
3.1. Alur Penelitian 32
4.2.1 Frekuensi Dismenorea 37
4.2.2. T i n g k a t Keparahan Dismenorea 38
4.2.3. Frekuensi Aktifitas Olahraga 39
4.2.4. Dismenorea dan Kebiasaan Olahraga 40

X
BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


D i s m e n o r e a a d a l a h n y e r i saat h a i d , b i a s a n y a d i s e r t a i d e n g a n rasa
k r a m d a n terpusat d i a b d o m e n b a w a h , y a n g t e r j a d i s e b e l u m a t a u s e l a m a
m e n s t r u a s i . K c i u h a n n y e r i dapat t e r j a d i b c r v a r i a s i m u l a i d a r i y a n g n y e r i
ringan s a m p a i n y e r i berat ( T h o m a s d a n M a g o s , 2 0 0 9 ) . M e n u r u t T a m p a k e ei
al ( 2 0 1 4 ) , gejala d i s m e n o r e a b e r u p a rasa n y e r i y a n g t a j a m d a n k r a m , d a n
t e r l e t a k d i garis t e n g a h a b d o m e n b a g i a n b a w a h . K e p a r a h a n dismenorea
b c r h u b u n g a n l a n g s u n g d e n g a n l a m a d a n j u m l a h d a r a h y a n g k e l u a r saat h a i d
( P r a w i r o h a d j o , 2 0 1 1 ) . D i s m e n o r e a a t a u n y e r i h a i d , a d a l a h s a l a h satu
gangguan ginekologi yang paling u m u m .
D i s m e n o r e a m e r u p a k a n p e n y e b a b terbesar h i l a n g n y a h a r i - h a r i k e r j a
dan ketidak hadiran d i sekolah d i kalangan wanita muda (Kaur, 2014).
D i s m e n o r e a bisa bersifet p r i m e r b i l a t i d a k d i s e r t a i g a n g g u a n p a t o l o g i
organik, atau sekunder bila disertai gangguan patologi. Gejala-gejala
dismenorea sering kali dikaitkan dengan gejala-induksi prostaglandin
seperti m u a l , m u n t a h , d i a r c , d a n p u s i n g ( T a m p a k e d k k , 2 0 1 4 ) .
M e n u r u t Prawirohadjo ( 2 0 1 1 ) , dismenorea primer adalah nyeri haid
tanpa d i t e m u k a n keadaan patologi pada panggul. Dismenorea primer
bcrhubungan dengan siklus ovulasi yang menyebabkan kontraksi
m i o m e t r i u m sehingga terjadi i s k e m i k akibat adanya prostaglandin y a n g
d i p r o d u k s i o l e h l a p i s a n e n d o m e t r i u m fase s e k r e s i , s e d a n g k a n d i s m e n o r e a
s e k u n d e r a d a l a h n y e r i h a i d y a n g b e r l n i b u n g a n d e n g a n berbagai k e a d a a n
patologis di organ genitalia, misalnya endometriosis, adenomiosis, m i o m a
u t e r i , stenosis s e r v i k s , p e n y a k i t r a d a n g p a n g g u l , p e r l e k a t a n p a n g g u l a t a u
irritable syndrome.
N y e r i pada dismenorea m e n i p a k a n suatu gejala d a n b u k a n suatu
p e n y a k i t . N y e r i h a i d i n i t i m b u l a k i b a t k o n t r a k s i distrimic m i o m e t r i u m y a n g
m e n u n j u k a n satu a t a u l e b i h gejala m u l a i d a r i n y e n y a n g r i n g a n s a m p a i

1
2

n y e r i berat, n y e r i p e m t p a d a b a g i a n b a w a l i , p a n g g u l d a n n y e r i spasmodic
p a d a sisi m e d i a l p a l i a ( B a z i a d , 2 0 0 8 ) .
Dismenorea mcrupakan penyebab utama banyaknya ketidak hadiran
baik dari sekolah maupun dari kantor di kalangan wanita m u d a ( D a w o o d ,
2 0 0 6 ) . Study y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i negara-negara b e r k e m b a n g d i t e m u k a n
b a h w a 2 5 - 5 0 % wanita dewasa dan sekitar 7 5 % dari remaja m e n g a l a m i
sensasi n y e r i saat s e d a n g m e n s t r u a s i , d e n g a n 5 % h i n g g a 2 0 % d i l a p o r k a n
mengalami dismenorea berat sehingga menghambat mereka dalam
m e l a k u k a n aktivitas sehari-hari ( H a r l o w , 2 0 0 4 ) . Prevalensi dismenorea
p r i m e r b e r k u r a n g d e n g a n b e r t a m b a h n y a u s i a d a n s e m a k i n m e n u r u n setelah
usia 2 4 t a h u n ( D a w o o d , 2 0 0 6 ) .
Menurut Calis (2011), dismenorea dapat d i a l a m i l e b i h d a r i
setengali wanita yang sedang menstruasi d a n prevalensinya sangat
bcrvariasi. Berdasarkan data dari berbagai negara, angka kejadian
dismenorea di dunia cukup tinggi, diperkirakan 5 0 % dari seluruh wanita di
dunia menderita dismenorea d a l a m sebuah siklus menstruasi. Sedangkan
meniuTJt F r e n c h ( 2 0 0 5 ) , p r e v a l e n s i d i s m e n o r e a t e r t i n g g i t e r j a d i p a d a gadis
remaja dengan perkiraan 2 0 - 9 0 % tergantung dari metode pengukuran y a n g
d i g u n a k a n . S e k i t a r 1 5 % gadis r e m a j a d i l a p o r k a n m e n g a l a m i dismenorea
berat d a n m e r u p a k a n p e n y e b a b t e r t i n g g i p a r a gadis r e m a j a t i d a k h a d i r d i
sekolahnya di A m e r i k a Serikat.
Sebuah study longitudinal secara kohort p a d a w a n i t a Swedia
d i t e m u k a n p r e v a l e n s i d i s m e n o r e a p a d a w a n i t a usia 1 9 t a h u n a d a l a h 9 0 % d a n
6 7 % p a d a w a n i t a u s i a 2 4 t a l i u n . S e p u l u h p e r s e n d a r i w a n i t a usia 2 4 t a h u n
tersebut m e l a p o r k a n a d a n y a n y e r i y a n g m e n g g a n g g u k e g i a t a n s e h a r i - h a r i
(French, 2005).
M e n u r u t B a z i a d ( 2 0 0 8 ) , a n g k a k e j a d i a n pasti d i s m e n o r e a d i
I n d o n e s i a b e l u m ada, s e b e n a m y a a n g k a k e j a d i a n n y a c u k u p t i n g g i , t e t a p i
y a n g d a t a n g b e r o b a t k e d o k t e r s a n g a t l a h s e d i k i t , y a i t u h a n y a 1 -2 %. A d a
b e b e r a p a cara u n t u k m e n g h i l a n g k a n n y e r i p a d a saat m e n s t r u a s i y a i t u salah
satu d i a n t a r a n y a a d a l a l i d e n g a n b e r o l a h r a g a . O l a h r a g a i t u a d a l a h g c r a k a n
3

badan dengan m e l a k u k a n aktivitas fisik yang bertujuan meningkatkan


k e s c h a t a n d a n m e n c a p a i sejahteraan j a s m a n i d a n r o h a n i m a n u s i a i t u s e n d i r i
(Palanta, 2010).
Pada wanita y a n g teratur berolahraga d i dapatkan terjadi penurunan
insidensi dismenorea, hal i n i disebabkan efek h o r m o n a l yang bcrhubungan
dengan olahraga pada p e r m u k a a n uterus, atau peningkatan kadar e n d o r f i n
y a n g b c r s i r k u l a s i . D i d u g a o l a h r a g a b e k e r j a scbagai a n a l g c s i k n o n s p c s i f i k
y a n g bekerja j a n g k a pendek d a l a m mengurangi nyeri (Abbaspour, 2 0 0 5 ) .
Penelitian pada w a n i t a y a n g berolahraga sekurang-kurangnya satu
k a l i s e m i n g g u dapat m e n u r u n k a n i n t e n s i t a s rasa n y e r i d a n k e t i d a k n y a m a n a n
pada bagian bawah abdominal. Pada penelitian i n i d i l a k u k a n pada w a n i t a
y a n g m e n g a l a m i dismenorea dan m e l a k u k a n olahraga y a n g teratur, didapat
terjadi p e n i i n i n a n gejala d a n perasaan k u r a n g n y a m a n a t a u n y e r i k e t i k a
m e n s t r u a s i . H a l i n i d i s e b a b a k a i i p a d a saat b e r o l a h r a g a m e m i c u p e l e p a s a a n
hormone endorphine d a r i o t a k k a r e n a a d a n y a p e n i n g k a t a n p a d a pain
threshold ( D e h g h a n z a d e h et al, 2 0 1 4 ) .
Menurut Dehghanzadeh et al ( 2 0 1 4 ) , b e b e r a p a p e n e l i t i a n l a i n
m e n u n j u k a n b a h w a o l a h r a g a dapat m e n i n g k a t k a n a l i r a n d a r a h u t e r i n d a n
s i s t e m m e t a b o l i s m e , k c d u a e f e k i n i dapat m e n u r u n k a n n y e r i saat m e n s t r u a s i ,
d a r i b e b e r a p a p e n e l i t i a n i n i dapat d i s i m p u l k a n b a h w a o l a h r a g a dapat
m e n u r u n k a n gejala d i s m e n o r e a .
Berdasarkan tingginya kejadian dismenorea pada usia remaja
khususnya Siwi Sekolah Mcncngah Atas ( S M A ) maka dilakukan penelitian
mengenai gambaran tingkat keparahan dismenorea dan frekuensi olahraga
pada S i s w i k e l a s X I I d i M a d r a s a h A l i y a h N e g e r i 2 P a l e m b a n g t a h u n 2 0 1 5 .

1.2 Rumusan Masalah


Bagaimana gambaran tingkat keparahan dismenorea dan fi-ekuensi
olahraga pada S i s w i kelas X I I d i Madrasah A l i y a h Negeri 2 Palembang
tahun 2 0 1 5 ?
4

1.3 Tujuan Penelitian


1.3.1 Tujuan Umum
Gambaran tingkat keparahan dismenorea dan frekuensi olahraga
pada S i s w i kelas X I I d i Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang tahun
2015?
1.3.2 Tujuan Khusus
1. M e n g e t a h u i a n g k a k e j a d i a n d i s m e n o r e a p a d a S i s w i k e l a s X I I d i
Madrasah A l i y a h N e g e r i 2 Palembang pada tahun 2015 dengan
kuesioner.
2. M e n g e t a h u i t i n g k a t k e p a r a h a n d i s m e n o r e a p a d a S i s w i k e l a s X I I di
Madrasah A l i y a h Negeri 2 Palembang tahun 2015 dengan kuesioner.
3. M e n g e t a h u i frekuensi olahraga pada S i s w i K e l a s X I I d i M a d r a s a h
A l i y a h Negeri 2 Palembang tahun 2015 dengan kuesioner.
4. M e n g e t a h u i h u b u n g a n t i n g k a t k e p a r a h a n d i s m e n o r e a d e n g a n frekuensi
olahraga pada Siswi Kelas X I I d i Madrasah Aliyah Negeri 2
Palembang tahun 2015 dengan kuesioner.

1.4 Manfaat Penelitian


1.4.1 Manfaat Teoritis
1. U n t u k m e n a m b a h p e n g e t a h u a n d a n p e n g a l a m a n d a l a m m e l a k u k a n
p e n e h t i a n , serta sebagai s a r a n a u n t u k m e n g a p l i k a s i k a n i l m u y a n g
telah diperoleh selama perkuliahan.
2. D i h a r a p k a n h a s i l p e n e l i t i a n i n i m e n a m b a h r e f e r e n s i b a g i k e p u s t a k a a n ,
yang berkaitan dengan dismenorea.

1.4.2Manfaat Praktisi
1. D e n g a n d i l a k u k a n p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n S i s w i d i M a d r a s a h A l i y a h
N e g e r i 2 P a l e m b a n g dapat m e l a k u k a n a k t i v i t a s o l a h r a g a y a n g r u t i n
a g a r k e j a d i a n d i s m e n o r e a dapat b e r k u r a n g .
2. Sebagai b a h a n r u j u k a n u n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a .
5

1.5. Keaslian Penelitian


T a b e l 1.1 P e n e l i t i a n s e b e l u m n y a t e n t a n g D i s m e n o r e a

Beda dengan
Nama Judul Desain Hasil Penelitian
Penelitian Penelitian sebelumnya

Dyana Hubungan Cross D a r i hasil penelitian i n i Desain penelitian


Novia, Dismenore sectional didapatkan prevalensi berbeda, lokasi,
2009, Dengan study dismenore pada remaja w a k t u dan variable
Medan. O l a h r a g a pada usia 16-18 tahun adalah penelitian bcrbcda
Remaja Usia 84,4% dengan
16-18 Tahun frekuensi olahraga
di S M A t e r b a n y a k p a d a usia 1 6
St. T h o m a s 1 tahun. Kejadian
Medan. dismenore menurun
dengan adanya
olahraga, dimana
dismenore pada
responden berolahraga
sebanyak 26 orang
(74,3%) sedangkan
dismenore pada
responden yang tidak
berolahraga sebanyak
50 orang (90,9%).
6

Mohd Hubungan Cross Pengetahuan remaja Desain penelitian


llham Pengetaliuan sectional puteri tentang berbeda, lokasi.
Bin dan S i k a p study d i s m e n o r e berada p a d a w a k t u d a n v a r i a b l e
Abdul Remaja Puteri kategori cukup y a i t u penelitian berbeda
Karim, tentang 104 orang (57,8%).
2010, Dismenore di Secara statistic t e r d a p a t
Medan, SMU Negeri hubunganyang
16 M e d a n . signifikan antara
pengetahuan d a n sikap
remaja puteri tentang
dismenore dengan u j i
chi-square dengan
derajat kemaknaan
( a = 0.05) di peroleh
p valvue 0,05 ( 0 , 0 0 1
< 0.05)

Putri Hubungan Cross Tida kterdapat Desain penelitian


Dwi Antara sectional hubungan y a n g berbeda, lokasi,
Silvana Karakteristik study bermakna antara w a k t u dan variable
2012, Individu, karakteristik i n d i v i d u penelitian berbeda
Jakarta Aktivitas isik. (IMT, usia menarche.
dan Konsumsi lama menstruasi, d a n
Produk Susu siklus menstruasi)
dengan dengan dysmenorrhea
dismenore primer. Tidak terdapat
primer pada hubungan yang
maliasiswa bermakna antara
F I K Dan F K M aktivitas fisik dengan
UI Depok dysmenorrhea p r i m e r .
7

taliiin2012. Tidak terdapat


hubungan yang
bermakna antara
konsumsi produk susu
d e n g a n dysmenorrhea
primer

Kyana Hubungan Cross Dijumpai adanya Desain penelitian


Troeman Frekuensi Sectional hubungan antara berbeda, lokasi,
Olahraga Study frekuensi olahraga dan w a k t u dan variable
Dengan tingkat dismenore pada penelitian berbeda
Tingkat mahasiswi Fakultas
Dismenorea Kedokteran Universitas
Pada Sumatera Utara
Mahasiswa F K angkatan 2011 dengan
U S U Angkatan nilai p = 0,023 d a n
2011 Dan 2012 dengan nilai p =
2012 0,001. Mayoritas
tmgkat dismenore pada
mahasiswi FK USU
angkatan 2011 adalah
6 2 , 1 % dalam kategori
dismenore moderate,
sedangkan mayoritas
pada mahasiswi F K
USU angkatan 2 0 1 2
adalah 66,7% dalam
kategori dismenore
moderate .
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Landasan Teori


2.1.1. Menstruasi.
A. Definisi Menstruasi
Menstruasi merupakan perdarahan secara p e r i o d i k d a n
siklik dari uterus yang disertai pelepasan (deskuamasi)
endometrium (Wiknjosastro, 2008). Menstruasi d i katakan normal
bila siklus menstruasi, tidak k u r a n g dari 2 4 h a r i , tetapi tidak
m e l e b i h i 3 5 hari, lama menstruasi 3-7 hari, dengan j u m l a h darah
s e l a m a m e n s t r u a s i t i d a k m e l e b i h i 8 0 ml ( A n w a r , B a z i a d d a n
Prabowo, 2011).
Sedangkan menurut Ganong (2008), mendefinisikan
m e n s t r u a s i sebagai p e n d a r a h a n p a d a v a g i n a y a n g t e r j a d i secara
periodik akibat terlepasnya mukosa rahim, siklus menstruasi
d i m u l a i p a d a saat menarche d a n a k a n terus b e r l a n j u t hingga
menopause s e k i t a r usia 4 5 - 5 5 t a h u n .

B. Siklus Menstruasi
Secara n o r m a l siklus menstruasi berlangsimg pada usia 1 0 -
19 tahun, d i m a n a proses terjadinya menstruasi dipengaruhi oleh
beberapa faktor diantaranya adalah gizi, penyakit, gaya hidup,
sosial budaya dan rangsangan-rangsangan dari luar ( A n w a r , Baziad
dan Prabowo, 2011).
Rata-rata panjang siklus haid dipengaruhi oleh usia
s e s e o r a n g . R a t a - r a t a p a n j a n g s i k l u s h a i d p a d a gadis u s i a 1 2 t a h u n
a d a l a h 2 5 , 1 h a r i . L a m a n y a h a i d b i a s a n y a a n t a r a 3-5 h a r i , ada j u g a
h a n y a 1-2 h a r i d i i k u t i k e l u a r d a r a h s e d i k i t - d i k i t d a n a d a y a n g
sampai 7-8 hari. Pada haid y a n g n o r m a l lama siklus antara 21-35
h a r i , l a m a p e r d a r a h a n 2 - 7 h a r i , p e r d a r a h a n 2 0 - 8 0 cc p e r s i k l u s .

8
9

t i d a k d i s e r t a i rasa n y e r i , d a r a h w a r n a m e r a h segar t i d a k b e r g u m p a l
serta t e r j a d i o v u l a s i ( W i k n j o s a s t r o , 2 0 0 8 ) .
P a d a setiap s i k l u s m e n s t m a s i , d i d a l a m o v a r i u m t e r j a d i
b a n y a k p e r t u m b u l i a n d a n p e r k e m b a n g a n sel-sel f o l i k e l , n a m u n
h a n y a satu y a n g a k a n b e r k e m b a n g p e n i i h d a n y a n g l a i n a k a n
m e n g a l a m i atresia (degenerasi). S i k l u s m e n s t m a s i d i k o n t r o l o l e h
hormon, estrogen d a n progesteron, kedua hormon tersebut
d i k e l u a r k a n secara s i k l i k o l e h o v a r i u m p a d a m a s a r e p r o d u k s i d i
b a w a h k o n t r o l d u a h o n n o n g o n a d o t r o p i n , yaitu follicle stimulating
hormone ( F S H ) d a n lutenizing hormone ( L H ) . y a n g m e r u p a k a n
slimulasi dari hipotalamus (Greenstein, 2010).
Di bawah pengamh h o r m o n - h o r m o n tersebut, terjadi
pembahan pada dinding endometrium r a h i m selama siklus
menstmasi (Wiknjosastro, 2008).
FSH dari hipofisis bertanggung jawab terhadap
pematangan a w a l f o l i k e l o v a r i u m , F S H serta L H b e r s a m a - s a m a
bertanggung jawab terhadap pematangan akhir. yang akan
menyebabkan ovulasi dan pembentukan awal korpus luteum
(Ganong, 2008). D a l a m fase i n i e n d o m e t r i u m t u m b u h m e n j a d i
setebal l e b i h k u r a n g 3,5 m m , fase i n i b e r l a n g s u n g d a r i h a r i k e - 5
sampai hari ke-14 dari siklus (Jogdand dan Yerpude, 2 0 1 3 ) .
l i t e m s atau lebih tepatnya e n d o m e t r i u m m e m p a k a n organ
target steroid seks o v a r i u m , s e h i n g g a pembahan histologik
e n d o m e n t r i u m selaras d e n g a n pertumbuhan folikel atau seks
steroid yang dihasilkannya. Pada masa reproduksi d a n dalam
k e a d a a n t i d a k h a m i l , selaput l e n d i r u t e r u s m e n g a l a m i p e m b a h a n -
p e m b a h a n s i k l i k y a n g b e r k a i t a n crat d e n g a n a k t i v i t a s o v a r i u m
(Greenstein, 2010).
M e n u m t A n w a r , B a z i a d d a n P r a b o w o , ( 2 0 1 1 ) S e l a m a satu
s i k l u s m e n s t m a s i p e r t u m b u h a n e n d o m e t r i u m d i b a g i 3 fase y a i t u
10

1. F a s e P r o l i f e r a s i
F a s e i n i d i m u l a i setelah & s e m e n s t r u a s i selesai d a n d i a k h i r i
d e n g a n t e r l e p a s n y a o v u m k c o v a r i u m . P a d a fese i n i t e r j a d i
p e r u b a h a n y a n g cepat d a r i e n d o m e t r i u m , s e l u r u h b a g i a n i n t e r i o r
uterus dilapisi dengan lapisan spongiosum. Lapisan i n i pada
m u l a n y a t i p i s d a n t e r d i r i d a r i sel-sel k u b o i d tetapi d e n g a n
b e r l a n j u t n y a fase sel-sel m e n j a d i k o l u m n a r , k e l e n j a r dalam
endometrium memanjang, dan seluruh endometrium menjadi
m e n e b a l . P a d a fase i n i h o r m o n e s t r o g e n d i s e k r e s i o l e h f o l i k e l
o v a r i u m akibat pengaruh F S H (Greenstein, 2010).
F S H dari hipofisis bertanggung j a w a b terhadap pematangan
a w a l f o l i k e l o v a r i u m , F S H serta L H b e r s a m a - s a m a b e r t a n g g u n g
jawab terhadap pematangan akhir, sekresi LH akan
menyebabkan ovulasi dan pembentukan awa! korpus luteum
(Ganong, 2008). D a l a m fase i n i e n d o m e t r i u m t u m b u h m e n j a d i
setebal l e b i h k u r a n g 3,5 m m , fase i n i b e r l a n g s u n g d a r i h a r i k e - 5
sampai hari ke-14 dari siklus menstruasi ( W i k n j o s a s t r o , 2008).
Fase proliferasi endometrium dikaitkan dengan fase
f o l i k u l c r p r o s e s f o l i k i i l o g c n c s i s d i o v a r i u m . D a l a m fase i n i
e n d o m e t r i u m t u m b u h m e n j a d i setebal ± 3,5 m m . F a s e i n i
berlangsung dari hari ke-5 sampai hari ke-14 siklus menstruasi
( A n w a r , Baziad dan P r a b o w o , 2 0 1 1 ) .
P a d a fase p r o l i f e r a s i p c r a n estrogen sangat m c n o n j o l .
Estrogen m e m a c u terbentuknya k o m p o n e n j a r i n g a n i o n , air dan
asam amino. Stroma e n d o m e t i r m yang kolaps atau kempis pada
saat menstruasi, mengembang kembali dan mempakan
komponen pokok pertumbuhan atau pencbalan kembali
e n d o m e t r i u m . P a d a a w a l fase p r o l i f e r a s i , t e b a l e n d o m e t r i u m
h a n y a s e k i t a r 0.5 m m k e m u d i a n t u m b u h m e n j a d i s e k i t a r 3,5-5
m m (Greenstein, 2010).
11

2. F a s e S e k r e s i
F a s e i n i m e r u p a k a n l a n j u t a n d a r i fase p o l i f e r a s i d i m a n a
estrogen tetap bertanggung jawab terhad^ proses
perkembangan endometrium ( A n w a r , Baziad dan Prabowo,
2011). Pada fase ini progesteron diproduksi untuk
mempersiapkan endometrium menerima o v u m yang sudah
dibuahi (Greenstein, 2010). E n d o m e t r i u m berkembang tcnis dan
menjadi lebih vaskulaif A n w a r , Baziad dan P r a b o w o , 2 0 1 1 ) .
Bila o v u m tidak dibuahi, korpus luteum akan mengalami
degenerasi dan kadar h o r m o n progesteron untuk e n d o m e t r i i u n
bcrhenti, lapisan e n d o m e t r i u m akan terlcpas menghasilkan
darah haid k e m u d i a n m e m u l a i d a u r y a n g b a m (Ganong, 2008).
Selain itu, Ganong juga inenyebutkan bahwa lama fase
s e k r e t o r i k i t u k o n s t a n , y a i t u s e k i t a r 14 h a r i d a n v a r i a s i l a m a h a i d
l e b i h d i p e n g a m h i o l e h v a r i a s i l a m a n y a fase p o l i f e r a s i .
P a d a fase i n i e n d o m e t r i u m k i r a - k i r a t e t a p k o n s t a n t e b a l n y a ,
tetapi b e n t u k k e l e n j a r b e n i b a h m e n j a d i p a n j a n g . b e r k e l o k - k e l o k
d a n m e n g e l u a r k a n sekret, y a n g m a k i n l a m a m a k i n n y a t a . D a l a m
e n d o m e t r i u m k a y a d e n g a n g l i k o g c n y a n g d i p e r l u k a n scbagai
nutrisi untuk o v u m yang dibuahi (Greenstein. 2010).
P a d a fase s e k r e s i k e l e n j a r secara a k t i f m e n g e l u a r k a n
g l i k o p r o t e i n d a n peptide k e d a l a m c a v u m u t e r i . D i d a l a m s e k r e s i
e n d o m e t r i u m j u g a dapat d i j u m p a i t r a n s u d a s i plasma. Fase
s e k r e s i e n d o m e t r i u m y a n g selaras d e n g a n fase l u t e a l d i o v a r i u m
b e r k i s a r a n t a r a 12-14 h a r i ( A n w a r , B a z i a d d a n P r a t i o w o , 2 0 1 1 ) .
3. F a s e D e s k u a m a s i ( M e n s t m a s i )
Pada hari ke-25 siklus, 3 hari menjciang haid, pre-desidual
membentuk lapisan k o m p a k t u m pada bagian atas lapisan
flingsionalis e n d o m e t r i u m . Bila tidak terjadi k e h a m i l a n m a k a
k o r p u s l u t e u m degenerasi, diikuti dengan m e n u m n y a kadar
e s t r o g e n d a n prcgesteron. K a d a r e s t r o g e n d a n p r o g e s t e r o n e y a n g
12

sangat r e n d a h m e n y e b a b k a n b e b e r a p a r a n g k a i a n p e r i s t i w a d i
endometrium seperti vasomotor, apotosis, pelepasan
e n d o m e t i r u m dan d i a k h i r i dengan haid (Jogdand dan Y e r p u d e ,
2013).
Dalam fase ini endometrium dilepaskan dari
d i n d i n g u t e r u s d i s e r t a i p e r d a r a h a n . H a n y a s t r a t u m basale y a n g
tingga! utuh. D a r a h menstruasi mengandung darah vena dan
a r t e r i d e n g a n sel-sel d a r a h m e r a h y a n g h e m o l i s i s a t a u a g l u t i n a s i ,
s e l - sel e p i t e l d a n s t r o m a y a n g m e n g a l a m i d i s i n t e g r a s i dan
o t o l i s i s d a n sekret d a r i u t e n i s , s e r v i k s , d a n kelenjar-kelenjar
vulva. Fase i n i berlangsung 3-4 hari (Greenstein, 2 0 1 0 ) .
13

ant*rlar pituitary
miclcvda paak of
a ovulation)

qrowttt toHltrta

B proqaatarona^
'^r aslroqan

proqaaiarona.
* aalroqan

LLTTEAI. f>MASE OF
tflENSTRUAL CVCLE

Gambar 2 1

Siklus Menstruasi

(Greenstein, 2010)
14

2.1.2. Dismenorea
A. Definisi Dismenorea
D i s m e n o r e a a d a l a h n y e r i saat h a i d , y a n g b i a s a n y a d i s e r t a i
d e n g a n rasa k r a m d a n terpusat d i a b d o m e n b a w a h , d a n t e r j a d i
sebelum atau selama menstruasi. K e l u h a n n y e r i dapat terjadi
bervariasi m u l a i dari y a n g n y e r i ringan sampai n y e r i berat
( T h o m a s dan Magos, 2009). D i p e r k i r a k a n 5 0 % dari sclunih w a n i t a
d i d u n i a m e n d e r i t a d i s m e n o r e a d a l a m sebuali s i k l u s m e n s t r u a s i
(Calis, 2011).
D i s m e n o r e a a d a l a h n y e r i saat h a i d , b i a s a n y a d e n g a n rasa
k r a m d a n terpusat p a d a a b d o m e n b a w a h ( A n w a r , B a z i a d d a n
Prabowo, 2011). Dismenorea adalah nyeri haid y a n g merupakan
s u a t u gejala d a n b u k a n s u a t u p e n y a k i t . N y e r i h a i d i n i t i m b u l a k i b a t
k o n t r a k s i distrimic m i o m e t r i u m d e n g a n satu a t a u l e b i h g e j a l a m u l a i
dari nyeri y a n g ringan sampai n y e r i perut pada bagian bawah,
p e l v i s d a n n y e r i spasmodic p a d a sisi m e d i a l p a h a ( B a z i a d , 2 0 0 8 ) .
Menurut Prawirhardjo ( 2 0 1 1 ) , dismenorea primer adalah
nyeri haid tanpa ditemukan keadaan patologi pada panggul.
Dismenorea primer bcrhubungan dengan siklus ovulasi d a n
disebabkan o l e h k o n t r a k s i m i o m e t r i u m sehingga terjadi i s k e m i k
akibat adanya prostaglandin yang diproduksi oleh lapisan
e n d o m e t r i u m fase s e k r e s i , s e d a n g k a n d i s m e n o r e a s e k u n d e r a d a l a h
n y e r i h a i d y a n g b c r h u b u n g a n d e n g a n berbagai k e a d a a n p a t o l o g i s d i
organ genitalia, misalnya endrometriosis, adenomiosis, mioma
uteri, stenosis serviks, penyakit radang panggul, perlekatan
p a n g g u l a t a u irritable syndrome.
D i A m e r i k a S e r i k a t d i p e r k i r a k a n h a m p i r 90% w a n i t a
mengalami dismenorea dan 10-15% diantaranya mengalami
dismenorea berat, yang menyebabkan mereka tidak mampu
melakukan kegiatan apapun d a n i n i akan menurunkan kualitas
h i d u p p a d a i n d i v i d u m a s i n g - m a s i n g . B a h k a n d i p e r k i r a k a n para
15

p e r e m p u a n d i A m e r i k a k e h i l a n g a n 1,7 j u t a h a r i k e r j a setiap b u l a n
a k i b a t d i s m e n o r e a . D i P a k i s t a n d i p e r k i r a k a n 5 7 % pelajar yang
mengalami dismenorea mcmpunyai efek terhadap pekcrjaan
mereka (Calis, 2011).
Sebuah studi longitudinal secara kohort p a d a wanita
S w e d i a d i t e m u k a n prevalensi dismenorea pada w a n i t a usia 1 9
t a h u n a d a l a h 9 0 % d a n 6 7 % p a d a w a n i t a usia 2 4 t a h u n . S e p u l u h
persen d a r i w a n i t a usia 2 4 t a h u n tersebut m e l a p o r k a n a d a n y a n y e r i
yang mengganggu kegiatan sehari-hari (French, 2005).

B.Klasifikasi Dismenorea
Menurut Calis, (2011) Dismenorea diklasifikasikan menjadi
2 yaitu :
1. D i s m e n o r e a p r i m e r
D i s m e n o r e a p r i m e r adalah n y e r i haid y a n g dijumpai tanpa
a d a n y a k e l a i n a n alat-alat g e n i t a l d a n t i d a k b c r h u b u n g a n d e n g a n
p e n y e b a b fisik y a n g n y a t a . D i s m e n o r e a p r i m e r b i a s a n y a t e r j a d i
6 b u l a n s a m p a i 12 b u l a n s e t e l a h m e n a r c h e . O l e h k a r e n a i t u ,
s i k l u s h a i d p a d a b u l a n p e r t a m a setelah m e n a r c h e umumnya
berjenis anovulatoar (tidak disertai dengan pengeluaran o v u m )
d a n t i d a k disertai d e n g a n rasa n y e r i (Liliwati,Vema dan
khairani, 2007).
M e n u r u t Prawirhardjo (2011), dismenorea primer adalah
n y e r i haid tanpa d i t e m u k a n keadaan patologi pada panggul.
Dismenorea primer bcrhubungan dengan siklus ovulasi yang
menyebabkan kontraksi m i o m e t r i u m sehingga terjadi i s k e m i k
akibat adanya prostaglandin yang diproduksi oleh lapisan
e n d o m e t r i u m fase s e k r e s i .
Rasa nyeri t i m b u l tidak lama sebelumnya atau bersama-
sama dengan permulaan haid dan berlangsung i m t u k beberapa
j a m . B i a s a n y a 8-72 j a m . S i f a t rasa n y e r i i a l a h k e j a n g y a n g
16

b i a s a n y a terbatas p a d a perut b a w a h , tetapi dapat m e n y e b a r k e


d a e r a h p i n g g a n g d a n p a h a . B e r s a m a a n d e n g a n rasa n y e r i d a p a t
d i j u m p a i rasa m u a l , m u n t a h , s a k i t k e p a l a , diare, i r i t a b i l i t a s , d a n
sebagainya ( W i k n j o s a s t r o , 2 0 0 8 )
2. D i s m e n o r e a s e k u n d e r
D i s m e n o r e a sekunder adalah n y e r i haid yang dijumpai
dengan adanya k e l a i n a n p a d a alat-alat g e n i t a l y a n g nyata.
D i s m e n o r e a s e k u n d e r t e r j a d i a k i b a t berbagai k o n d i s i p a t o l o g i s
seperti endometriosis, adenomiosis, mioma uteri, stenosis
serviks, penyakit radang panggul, perlekatan panggul atau
irritable syndrome. ( A n w a r , B a z i a d d a n P r a b o w o , 2 0 1 1 ) .
D i s m e n o r e a sekunder sering terjadi pada usia > 3 0 tahun,
d i m a n a rasa n y e r i s e m a k i n b e r t a m b a h seiring bertambahnya
u m u r dan m e m b u r u k seiring dengan w a k t u . Karakteristik nyeri
b e r b e d a - b e d a p a d a setiap s i k l u s h a i d d i m a n a n y e r i h a i d t e r j a d i
dengan kelainan patologis panggul ( T a m p a k e d k k ,2014).
Menurut Calis, (2011) dismenorea dapat dikasifikasi
m e n u r u t derajat k l i n i s n y a y a i t u :
1. R i n g a n
Berlangsung b e b e r a p a saat d a n dapat m e l a n j u t k a n kerja
sehari-hari
2. S e d a n g
Diperlukan obat penghilang rasa nyeri, tanpa pcrlu
meninggalkan keijanya
3. B e r a t
P e r l u i s t i r a h a t b e b e r a p a h a r i d a n dapat d i s e r t a i s a k i t k e p a l a ,
d i a r e , d a n rasa t e r t e k a .
17

C. Faktor Risiko Dismenorea


1. F a k t o r R i s i k o D i s m e n o r e a P r i m e r
a. N u l l i p a r a
P a d a w a n i t a N u l l i p a r a m e r u p a k a n salah s a t u f a k t o r r i s i k o
u n t u k terjadinya dismenorea, pada wanita y a n g nullipara
kejadiannya dismenorea primer terjadi j i k a saluran kanalis
serviks yang terlalu sempit, akibatnya darali yang
menggumpal akan sulit keluar. Dismenorea primer i n i akan
hilang jika wanita tersebut melahirkan karena saluran
serviksnya telah melebar (French, 2005).
b. U s i a M e n i k a h
N o v i a dan Puspitasari ( 2 0 0 8 ) , mengatakan bahwa w a n i t a
y a n g t e l a h m e n i k a h m e m i l i k i risiko 8,4 k a l i t i d a k m e n g a l a m i
dismenorea primer j i k a dibandingkan dengan wanita yang
belum menikah d a n belum pemah bcrhubungan seksual.
W a n i t a y a n g s u d a h m e n i k a h m e m i l i k i risiko l e b i h k e c i l u n t u k
mengalami dismenorea j i k a dibandingkan dengan wanita yang
b e l u m m e n i k a h ( N o v i a dan Puspitasari, 2008).
M e n u r u n n y a kejadian dismenorea primer pada wanita
y a n g sudah m e n i k a h disebabkan oleh keberadaan spenna
suami dalam organ reproduksi yang m e m i l i k i manfaat alami
u n t u k m e m p r o d u k s i p r o s t a g l a n d i n a t a u z a t seperti h o r m o n
yang menyebabkan otot rahim bcrkontraksi dan merangsang
n y e r i saat m e n s t r u a s i . T a k h a n y a i t u , p a d a saat m e l a k u k a n
hubungan seksual otot rahim mengalami kontraksi yang
mengakibatkan l e h e r r a h i m m e n j a d i lebar ( N o v i a d a n
Puspitasari, 2008).
c. R i w a y a t K e l u a r g a
W a n i t a y a n g m e m i l i k i riwayat k e l u a r g a seperti i b u y a n g
d i s m e n o r e a c e n d e r u n g 5.37 k a l i l e b i h b e r i s i k o d i s m e n o r e a
primer dibandingkan dengan wanita yang tidak m e m i l i k i
18

riwayat keluarga (Calis, 2011). Sedangkan penelitian yang


dilakukan oleh N o v i a dan Puspitasari ( 2 0 0 8 ) m e n e m u k a n
bahwa responden yang mempunyai riwayat keluarga atau
ketuninan dismenorea primer mempunyai Risiko 0,191 kali
untuk terkena dismenorea primer dibandingkan dengan
responden yang tidak memiliki riwayat keluarga atau
keturunan dismenorea primer.
D i s m e n o r e a p r i m e r s e b a g i a n besar d i a l a m i o l e h w a n i t a
yang memiliki riwayat keluarga atau keturunan yang
dismenorea primer pula. D u a dari tiga wanita y a n g menderita
dismenorea primer mempunyai riwayat dismenorea primer
pada keluarganya. S e b e l u m n y a mereka sudah diingatkan o l e h
i b u n y a b a h w a k e m u n g k i n a n besar akan menderita dismenorea
p r i m e r j u g a seperti i b u n y a ( C a l i s , 2 0 1 1 ) .
2. F a k t o r R i s i k o D i s m e n o r e a S e k u n d e r
Penyebab dari dismenorea sekunder biasanya disebabkan
oleh kelainan-kelainan organik, misalnya:
a. R a h i m kurang sempuma karena ukurannya terlalu kecil
b. P o s i s i r a h i m y a n g t i d a k n o r m a l
c. Adanya tumor dalam rongga rahim , misalnya m y o m a uteri
d. A d a n y a t u m o r d a l a m r o n g g a p a n g g u l , t e n i t a m a t u m o r
fibroid, y a n g letaknya dekat permukaan selaput lendir
rahim, adanya selaput lendir rahim di tempat lain
( E n d o m e t r i o s i s ) , b i s a d i t e m u k a n d i d a l a m selaput usus, d i
jaringan payudara atau di tempat lain.
P a d a w a k t u h a i d , j a r i n g a n selaput l e n d i r y a n g d i
l u a r r a h i m j u g a seperti i k u t terlcpas d a n b c r d a r a h seperti
jaringan aslinya di dalam raliim.
e. P e n y a k i t - p e n y a k i t t u b u h l a i n seperti t u b e r k u l o s a , k u r a n g
darah (anemia), buang air besar kurang lancar
19

(constipation), poslur tubuh yang terlalu k u m s (Calis,


2011).

D. Patofisiologi Dismenorea
1. F a k t o r P r o s t a g l a n d i n
Peningkatan produksi prostaglandin m u n g k i n berlnibungan
dengan rendahnya kadar progesteron yang terjadi hingga
berakiiiniya siklus menstruasi t i n g g i n y a kadar prostaglandin
berhubungan dengan kontraksi uterus dan nyeri (French, 2 0 0 5 ) .
Kontraksi miometrial distimulasi oleh prostaglandin, khususnya
PGF-2 a menyebabkan k o n t r a k s i sehingga endometrium
m e l u n i h d a n keluar bersama o v u m yang tidak dibuahi, atau
akibat terjadinya peningkatan sensitivitas otot M y o m e t r i u m
menyebabkan iskemia dan nyeri (Baziad, 2008),
D i s m e n o r e a biasanya terjadi akibat pelepasan berlebihan
prostaglandin tertentu, prostaglandin-F2 a, dari sel-sel
e n d o m e r i u m uterus. Prostaglandin-F2 a adalah suatu perangsang
kuat kontraksi otot polos m i o m e t r i u m dan konstriksi pembuluh
d a r a h u t e r u s . H a l i n i m e n y e b a b k a n h i p o k s i a u t e r u s y a n g secara
n o r m a l t e r j a d i p a d a h a i d , s e h i n g g a t i m b u l rasa n y e r i h e b a t
(Corwin, 2009).

Un^joos 1 >- i 4 'I - 1, 7 - H W

Gambar 2.2 Korelasi Jumlah Prostaglandin dan K e p a r a h a n D } ' s m e t u } r r h e a

(Dawood, 2006)
20

2. Faktor Endokrin ( H o r m o n Steroid Sex)


Pada u m u m n y a ada anggapan bahwa kejang y a n g terjadi
pada dismenorea p r i m e r disebabkan oleh kontraksi uterus y a n g
berlebihan. Faktor endokrin m e m p u n y a i hubungan dengan tonus
dan kontraktilitas otot uterus (Wiknjosastro, 2008).
N o v a k dan R e y n o l d s y a n g m e l a k u k a n penelitian pada
uterus kelinci berkesimpulan bahwa hormon estrogen
merangsang kontraktilitas uterus, sedangkan hormon
progesteron menghambat atau mencegahnya. Tetapi, teori i n i
t i d a k dapat m e n e r a n g k a n f a k t a m e n g a p a t i d a k t i m b u l r a s a n y e r i
pada perdarahan disfungsional anovulatoar, yang biasanya
bersamaan dengan kadar estrogen y a n g berlebihan tanpa adanya
progesteron (Calis, 2011).
3. F a k t o r V a s o p r e s s i n
M e n u r u t French ( 2 0 0 5 ) , Pada wanita y a n g m e n g a l a m i
dismenorea d i dapatkan kadar vasopressin y a n g meningkat,
vasopresin berperan dalam m e n i n g k a t k a n k o n t r a k s i uterus dan
m e n y e b a b k a n i s k e m i k sebagai a k i b a t v a s o k o n s t r i k s i ( F r e n c h ,
2005). Meningkatnya produksi h o r m o n vasopressin dapat
m e n i n g k a t k a n sintesis p r o s t a g l a n d i n d a n a k t i v i t a s m i o m e t r i u m
(Nathan, 2005).
4. Faktor K e j i w a a n atau Psikis
Pada gadis-gadis y a n g secara e m o s i o n a l t i d a k s t a b i l ,
apalagi j i k a m e r e k a tidak mendapat penjelasan yang baik
tentang proses haid, akan menyebabkan mudah timbul
dismenorea akibat peningkatan vasopressin dan k a t e k o l a m i n
(French, 2005).
5. F a k t o r K o n s t i t u s i
F a k t o r i n i dapat j u g a m e n u n i n k a n k e t a h a n a n t e r h a d a p rasa
n y e r i . F a k t o r - f a k t o r seperti a n e m i a , p e n y a k i t m e n a h u n , dan
21

s e b a g a i n y a dapat m e m p e n g a r u h i t i m b u l n y a d i s m e n o r e a ( A n w a r ,
Baziad dan Prabowo, 2011).
6. F a k t o r A l e r g i
Teori i n i dikemukakan setelah memperhatikan adanya
hubungan antara d i s m e n o r e a dengan urtikaria, migraine atau
a s m a b r o n k h i a l e . S m i t h m e n d u g a b a h w a sebab a l e r g i i a l a h t o k s i n
haid (Wiknjosastro, 2008).
7. F a k t o r O b s t n i k s i K a n a l i s S e r v i k a l i s
Salah satu t e o r i y a n g p a l i n g t u a u n t u k menerangkan
terjadinya dismenorea primer ialah stenosis kanalis servikalis.
Pada w a n i t a dengan uterus dalam hiperantcflcksi m u n g k i n dapat
t e r j a d i stenosis k a n a l i s s e r v i k a l i s , a k a n tetapi h a l i n i s e k a r a n g
t i d a k d i a n g g a p sebagai sebagai f a k t o r y a n g p e n t i n g sebagai
penyebab dismenorea (Calis, 2011).
Banyak wanita menderita dismenorea tanpa stenosis
servikalis dan tanpa uterus dalam hiperantefleksi. Sebaliknya
terdapat b a n y a k w a n i t a t a n p a k e l u h a n d i s m e n o r e a , walaupun
ada stenosis s e r v i k a l i s d a n u t e r u s t e r l e t a k d a l a m h i p e r a n t e f l e k s i
atau hipcretrofleksi (Baziad, 2008).
M i o m a s u b m u k o s u m b e r t a n g k a i atau p o l i p e n d o m e t r i u m
dapat menyebabkan dismenorea karena otot-otot uterus
berkontraksi keras dalam usaha untuk mengeluarkan kelainan
tersebut (Cahs, 2 0 1 1 ) .

E. Penatalaksanan
1. N o n F a r m a k o l o g i
Perlu dijelaskan kepada penderita bahwa dismenorea
adalah gangguan yang tidak berbahaya bagi keschatan.
H e n d a k n y a diadakan penjelasan dan diskusi mengenai cara
h i d u p , p e k e r j a a n , k e g i a t a n , d a n l i n g k u n g a n penderita. N a s i h a t -
nasihat m e n g e n a i m a k a n a n sehat, i s t i r a h a t y a n g c u k u p , d a n
22

olahraga mungkin berguna. Kadang-kadang diperlukan


p s i k o t e r a p i seperti r e l a k s a s i d a n o l a h r a g a ( A n w a r , B a z i a d d a n
Prabowo, 2011).
2. F a r m a k o l o g i
a. P e m b e r i a n O b a t A n a l g e s i k
D e w a s a i n i banyak beredar obat-obat analgesik y a n g
dapat d i b e r i k a n sebagai t e r a p i s i m t o m a t i k . J i k a rasa n y e r i n y a
berat, d i p e r l u k a n i s t i r a h a t d i t e m p a t t i d u r d a n k o m p r e s p a n a s
pada perut bawah untuk mengurangi penderitaan. Obat
analgesik y a n g sering diberikan adalah preparat k o m b i n a s i
aspirin, fcnasetin, dan kafein. Obat-obat paten y a n g beredar
d i pasaran a d a l a l i n o v a l g i n , p o n s t a n , a c e t a m i n o p e n , dan
sebagainya (Baziad, 2 0 0 8 ) .
b. O b a t A n t i I n f l a m a s i N o n s t e r o i d ( N S A I D )
NSAID menghambat sintesis prostaglandin dan
m e m p e r b a i k i gejala pada 8 0 % kasus. D i g u n a k a n pada
wanita untuk mengonsumsinya p a d a saat a t a u sesaat
sebelum a w i l a n nyeri 3 kali/liari pada hari pertama hingga
ketiga (Calis, 2011).
c. T e r a p i H o r m o n a l ( p i l k o n t r a s e p s i k o m b i n a s i )
Tujuan terapi h o r m o n a l adalah menekan ovulasi.
T i n d a k a n i n i bersifat sementara dengan maksud untuk
m e m b u k t i k a n baliwa gangguan benar-benar dismenorea
primer, atau u n t u k m e m u n g k i n k a n penderita melaksanakan
pekerjaan penting pada w a k t u haid tanpa gangguan. T u j u a n
i n i dapat d i c a p a i d e n g a n p e m b e r i a n salah s a t u j e n i s p i l
kombinasi kontrasepsi. H a l i n i bertujuan untuk mencegah
terjadinya ovulasi dan menurunkan produksi prostaglandin
karena atrofi endometrium desidual (Wiknjosastro, 2008).
23

d. D i l a t a s i C a n a l i s S e r v i k a l i s
Dilatasi canalis servikalis dapat memberikan
kcringanan karena mcmudahkan pengcluaraan darah
menstruasi dan prostaglandin d i dalamnya. N e u r e k t o m i
prasakral ( p e m o t o n g a n saraf sensorik antara uterus d a n
susunan saraf pusat) ditambah dengan n e u r e k t o m i o v a r i a l
(pemotongan saraf sensorik yang ada d i ligamentum
inftindibulum) merupakan tindakan terakhir, apabila usaha-
usaha lain gagal ( B a z i a d , 2 0 0 8 ) .

2.U. Olahraga
A. Definisi Olahraga
O l a h r a g a i a l a h g e r a k a n fisik u n t u k m e m p e r b a i k i k e s c h a t a n
atau mengoreksi deformitas fisik atau j a s m a n i . Gerakan pada
olahraga y a n g a k t i f pada bagian m b u h y a n g d i t i m b u l k a n o i c h
k o n t r a k s i d a n r e l a k s a s i v o l u n t e r ototHDtot y a n g m e n g e n d a l i k a n
b a g i a n tersebut ( D o r l a n d , 2 0 1 2 ) . S e d a n g k a n o l a h r a g a i t u a d a l a l i
g e r a k a n badan a g a r sehat d e n g a n m e l a k u k a n a k t i v i t a s fisik y a n g
bertujuan untuk mencapai kcscjaliteraan (sejalitcra j a s m a n i d a n
sejahtera r o h a n i ) m a n u s i a i t u s e n d i r i ( P a l a n t a , 2 0 1 0 ) .

B. Jenis-jenis Olahraga
M e s k i p u n o l a h r a g a dapat m e n c a k u p r a t u s a n j e n i s a k t i v i t a s
fisik, t e t a p i o l a h r a g a dapat d i b a g i m e n j a d i 5 j e n i s secara fisiologis
yaitu: isometrik, isotonik, isokinetik, aerobik dan anaerobik. Setiap
jenis olahraga tersebut memiliki tujuan, aktivitas dan
p e n y e l e n g g a r a y a n g berbeda. S e t i a p j e n i s o l a h r a g a tersebut dapat
berkontribusi pada aspek kcsehatan ataupun keschatan j a s m a n i ,
tapi hanya olahraga j e n i s aerobik bermanfaat terhadap kcsehatan
kardiorespiratori ( B r a n n o n & Feist, 2007).
24

1. O l a h r a g a i s o m e t r i k :
Olahraga i s o m e t r i k d i l a k u k a n dengan k o n t r a k s i otot pada
objck y a n g tidak bergerak. W a l a u p u n t u b u h kita tidak bergerak
ketika melakukan olaliraga isometrik, tetapi otot tetap
m e n d o r o n g k u a t antara satu s a m a l a i n a t a u p u n t e r h a d a p o b j e k
y a n g t i d a k b e r g e r a k tersebut. O l e h k a r e n a p e r s e n d i a n tidak
bergerak m a k a tidak jelas kelihatan bahwa olahraga dilakukan,
tetapi kontraksi otot menghasilkan kekuatan ( P i n L e e T a n ,
2008).
2. Olahraga isotonik
Olahraga isotonik m c m e r l u k a n kontraksi otot dan gerakan
persendian Angkat besi dan olahraga yang berupa
calisthenics termasuk dalam kategori olahraga isotonik.
O l a h r a g a i s o t o n i k dapat m e n i n g k a t k a n k e k u a t a n o t o t d a n d a y a
tahan otot (Sulcman, 2008).

3. O l a h r a g a i s o k i n e t i k
Seperti olahraga isometrik, olahraga isokinetik
m e m b u t u h k a n a k t i v i t a s a n g k a t besi d e n g a n t a m b a h a n upaya
u n t u k m e n g e m b a l i k a n k e posisiasal olahraga i n i m e m b u t u h k a n
peralatan y a n g khusus untuk mengatur kuantitas resistensi
berdasarkan kuantitas gaya y a n g telah diaplikasikan. Olahraga
isokinetik merupakan tambahan y a n g berarti pada rehabilitasi
fisik yang membantu orang yang terluka ototnya untuk
mengembalikan kekuatan dan fleksibilitas secara a m a n d a r i
olahraga j e n i s y a n g l a i n ( B r a n n o n & Feist, 2 0 0 7 ) .
4. Olahraga anaerobik
Olahraga anaerobik m e m b u t u h k a n ledakan energi yang
intensif dalam durasi y a n g pendek. A k a n tetapi i a tidak
membutuhkan konsumsi oksigen yang tinggi. Olahraga
a n a e r o b i k dapat m e m p e r b a i k i k e c e p a t a n d a n d a y a t a h a n o t o t ,
25

tetapi bahaya pada orang y a n g menderita penyakit j a n t u n g


koroner (Suleman, 2008).
5. O l a h r a g a a e r o b i k
Olahraga aerobik adalah olahraga y a n g m e n i n g k a t k a n
k o n s u m s i o k s i g e n secara d r a m a t i s d a l a m j a n g k a w a k t u y a n g
panjang. Dari segi intensitas, olaharaga aerobik harus
m e n i n g k a t k a n denyut nadi sampai k e tingkat tertentu. Intensitas
u n t u k olahraga aerobik bervariasi sebanyak 5 0 - 8 0 % dari denyut
jangtung maksimal (Pin Lee Tan, 2008).

C. Manfaat Olahraga
Penyebab seseorang i t u m e n y e i t a i pada suatu program
olahraga adalah bervariasi, antaranya termasuk keschatan j a s m a n i ,
k o n t r o l berat b a d a n , k e s c h a t a n k a r d i o v a s k u l a r , memanjangkan
u m u r , proteksi diri dari kanker, pencegahan osteoporosis, k o n t r o l
diabetes, m e n i n g k a t k a n h a r g a d i r i {self- esteem) d a n j u g a sebagai
p e n y a n g g a m e l a w a n depresi, ansietas d a n stres ( S u l e m a n , 2 0 0 8 ) .
Olahraga yang teratur dapat meningkatkan keschatan
jasmani. Keschatan jasmani mcrupakan suatu kondisi komplcks
y a n g terdiri dari kekuatan otot, daya tahan otot, fleksibilitas dan
kcsehatan kardiorespiratori (Abbaspour, 2005).
D a l a m tahun terakhir i n i , ahli psikologis kcsehatan telah
meneliti tentang peranan olahraga aerobik dalam
mempertahankan k e s c h a t a n m e n t a l d a n fisik. O l a h r a g a a e r o b i k
dapat m e n s t i m u l a s i d a n m e m p e r k u a t k a n s i s t e m k a r d i o v a s k u l a r d a n
r e s p i r a t o r i serta m e m p e r b a i k i p e n g g u n a a n o k s i g e n p a d a t u b u h .
Olahraga aerobik j u g a m c m b e r i manfaat yang banyak terhadap
kcsehatan. Olahraga kira-kira hanya 3 0 m e n i t sehari dapat
menurunkan risiko untuk menderita penyakit kronis seperti
penyakit jantung dan kanker ( P i n Lee T a n , 2008).
26

2.1.4. Hubungan Dismenorea dengan Olahraga.


M e n u r u t Abbaspour ( 2 0 0 5 ) , wanita yang teratur berolahraga
d i d a p a t k a n p e n u r u n a n i n s i d e n s i d i s m e n o r e a . H a l i n i d i s e b a b k a n efek
hormonal yang berhubungan dengan olahraga pada permukaan
uterus, atau peningkatan kadar endorfin yang bersirkulasi. Diduga
o l a h r a g a b e k e r j a sebagai a n a l g e s i k n o n s p e s i f i k y a n g b e k e r j a j a n g k a
pendek dalam mengurangi nyeri.
Dismenorea disebabkan karena peningkatan kontraksi otot
u t e n i s , y a n g d i i n e r v a s i o l e h s i s t e m s a r a f s i m p a t e t i k . Stress c e n d e r u n g
meningkatkan aktivitas simpatetik, dan akibatnya terjadi
p e n i n g k a t a n n y e r i m e n s t r u a s i m c l a l u i p e n i n g k a t a n k o n t r a k s i uterus.
Dengan m e n g u r a n g i stress d a n m e n i n g k a t k a n a k t i v i t a s o l a h r a g a
akan terjadi penurunan aktivitas dari saraf simpatetik, sehingga
mengurangi gejala. Pada kenyataannya, olahraga dikenal
m e n g a k i b a t k a n p e l e p a s a n e n d o r f i n , s u a t u substansi y a n g d i p r o d u k s i
o l e h o t a k y a n g m e n i n g k a t k a n a m b a n g rasa n y e r i ( K a u r , 2 0 1 4 ) .
Hasil p o i e l i t i a n Dehghanzadeh et al 2 0 1 4 , m e n u n j u k k a n b a h w a
prevalensi dismenorea lebih rendah pada atlet yang teratur
b e r o l a h r a g a s e b e l u m menarche, d a n t e r j a d i p e r b a i k a n g e j a l a s e t e l a h
m u l a i berolahraga. A t l e t yang berpartisipasi pada aktivitas olahraga
y a n g l e b i h intense m e n g a l a m i g e j a l a m e n s t r u a s i y a n g l e b i l i r i n g a n .
27

Kerangka Teori

Remaja menstuasi

' E m o s i t i d a k stabil ! Progesteron |


' I

T e k a n a n stress Liabiliasi
meningkat membran lisosoin
f
Vasopressin & Pelepasaan e n z i m
katekolamin fosfolipase A
:::x::::
Vasokontriksi & Lepas asam
iskemik arachidonat

K e r u s a k a n sel Pg-F2 a dalam


darali meningkat
Sintesa Prostaglandin

Kontraksi otot polos m i o m e t r i u m &


Faktor penyebab : p e m b u l u h darali uterus

Kejiwaan H i p o k s i a pada uterus


Kontitusi
Obstruksi kanalis
servikalis Iskemik pada uterus
Endokrin
Alergi
Nyeri menstruasi
Metode mengurangi nyeri :

- Olahraga (pengcluaraan Perubahan intesitas n y e r i


endorfin ) _t
- Obat Analgesik , I

I Dismenorea primer '

Keterangan:
: Diteliti
: T i d a k teliti
Gambar 2.3 Kerangka Teori
Sumber : Modifikasi Anvsar, Baziad dan Prabowo. 2011 ; Corwin, 2009.
BAB I I I
METODE PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian


Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik, untuk melihat
gambaran tingkat keparahan dismenorea, frekuensi olahraga dan hubungan
tingkat keparahan dismenorea dengan frekuensi olahraga pada S i s w i kelas
X I I d i Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang tahun 2015.

3.2. Waktu dan Tempat Penelitian


Penelitian d i l a k u k a n pada tanggal 17 O k t o b e r 2 0 1 5 d i M a d r a s a h
A l i y a h Negeri 2 Palembang.

3.3. Populasi dan Sampel


33.1. Populasi
Populasi dalam penelitian i n i S e l u r u h Siswi kelas X I I d i Madrasah
A l i y a h Negeri 2 Palembang.
33.3. Sampel dan Besar Sampel
Sampel penelitian Seluruh Siswi kelas X I I Madrasah Aliyah
N e g e r i 2 P a l e m b a n g y a n g sesuai d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k l u s i .
Teknik pengambilan sampel d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a h total
sampling.
33.4. Kriteria Inklusi dan Eklusi
A. Kriteria inklusi
1. S i s w i y a n g d u d u k d i k e l a s X I I S i s w i M a d r a s a h A l i y a h N e g e r i 2
Palembang.
2. S e d a n g a t a u s u d a h p e m a h m e n g a l a m i m e n s t m a s i .
B. Kriteria eklusi
1. B e l u m m e n g a l a m i m e n a r c h e .
2. T i d a k b e r s e d i a i k u t serta d a l a m p e n e l i t i a n .
3. T i d a k m e n g i s i k u e s i o n e r secara l e n g k a p .

28
29

3.4 Definisi Operasional


T a b e l 3.1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l

Variabel Definisi Cara Alat Skala Hasil ukur


yang ukur Ukur ukur
diukur
1. Tingkat Tingkat Kuesioner Kuesioner Ordinal 1. M i l d :
keparahan keparahan (3-23)
dismenorea n y e r i saat h a i d , 2. Moderate:
biasanya (24-44)
disertai dengan 3. S e v e r e :
rasa k r a m d a n (45-60)
terpusat di
bawah
abdomen (Troeman,
2014)

2. Frekuensi Frekuensi dari Kuesioner Kuesioner Ordinal 1.Kurang aktif:


olahraga aktivitas fisik The Godin- W L T A S < 14
atau olahraga Shepard 2. C u k u p :
yang dilakukan Leisure - Time WLTAS
subjek pada Physical 14-23
waktu Activity 3. A k t i f :
luangnya lebih Questionnaire W L T A S > 23
dari 15 m e n i t
dalam 7 hari
( W H O , 2010)
30

3.5. Cara Pengumpulan Data


D a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i m e r u p a k a n d a t a p r i m e r , d i m a n a s e m u a data
y a n g diperlukan diperoleh dari kuesioner. K u e s i o n e r yang d i g i m a k a n adalah
kuesioner tertutup yang berkaitan dengan tingkat keparahan dismenorea dan
frekuensi olahraga. Responden diminta menjawab pertanyaan dengan
m e m i l i h dari sejumlah a l t e m a t i f jawaban.

3.5.1 Alat pengumpulan data


1. K u e s i o n e r t i n g k a t k e p a r a h a n d i s m e n o r e a
Kuesioner dismenorea i n i terdiri dari 20 pertanyaan, tingkat
keparahan dismenorea, diklasifikasikan menurut pola menstruasi,
rasa n y e r i saat m e n s t r u a s i , g e j a l a s i s t e m i k saat m e n s t r u a s i , a k t i v i t a s
s e h a r i - h a r i saat m e n s t r u a s i , k e m a m p u a n k e r j a saat m e n s t r u a s i ,
k e b u t u h a n a n a l g e s i k , g e j a l a P M S , d a n riwayat n y e r i m e n s t r u a s i
pada keluarga ( T r o e m a n , 2014).

T a b e l 3.2 T i n g k a t K e p a r a h a n D i s m e n o r e a :

Tingkat Kemampuan Gejala Analgesik


keparahan kerja sistemik
Mild T i d a k terganggu T i d a k ada Tidak perlu
(Ringan)

Moderate Terganggu Terdapat Kadang


(Sedang) beberapa diperlukan

Severe Sanggat #Sangat jelas Selalu


(Berat) mengganggu diperlukan

Keterangan tabel: #keseluruhan gejala sistemik ( m u a l , pusing, perut


kembung)
31

2.Kuesioner frekuensi olahraga


I n s t r u m e n y a n g d i g u n a k a n a d a l a h k u e s i o n e r The Godin-
Shepard Leisure Time Physical Activity Questionnaire
(Troeman, 2014), Kuesioner terdiri dari 3 pertanyaan,
A k t i v i t a s fisik atau olahraga dibagi menjadi 3 yang meliputi
o l a h r a g a ringan seperti g o l f d a n j a l a n s a n t a i , o l a h r a g a s e d a n g
seperti j a l a n cepat d a n bcrsepeda ringan, d a n o l a h r a g a l a r i d a n
b e r m a i n sepak bola.
Subjek diminta untuk mengisi berapa kali dia
b e r o l a h r a g a sesuai d e n g a n 3 k e l o m p o k tersebut d a l a m 7 h a r i .
A n g k a y a n g didapat k e m u d i a n d i m a s u k k a n k e d a l a m rumus
p e r h i t u n g a n u n t u k m e n c a r i a n g k a Weekly Leisure-Time Activity
Score ( W L T A S ) . y a i t u ( 9 x frekuensi olahraga berat) + (5 x
frekuensi olahraga sedang) + ( 3 x frekuensi olahraga ringan).
Namun frekuensi olahraga ringan dapat d i a b a i k a n karena
dianggap t i d a k m e m b e r i k a n e f e k besar t e r h a d a p kcsehatan.
M a k a rumus yang digunakan menjadi W L T A S = (9 x frekuensi
o l a h r a g a b e r a t ) + ( 5 x frekuensi o l a h r a g a s e d a n g ) ( W H O . 2 0 1 0 ) .

Pengolahan Data
L a n g k a h - l a n g k a h d a l a m p e n g o l a h a n data sebagai b e r i k i i t :
1. Editing a d a l a h setiap l e m b a r checklist d i p e r i k s a u n t u k m e m a s t i k a n
b a h w a setiap p e r t a n y a a n y a n g terdapat d a l a m checklist t e l a h terisi
semua.
2. Coding a d a l a h p e m b e r i a n k o d e pada setiap j a w a b a n y a n g t e r k i i m p i i l
d a l a m checklist u n t u k m e m u d a h k a n p r o s e s p e n g o l a h a n dala.
3. Processing a d a l a h m e l a k u k a n p e m i n d a h a n a t a u m c m a s u k a n data d a r i
checklist k e d a l a m k o m p u t e r u n t u k d i p r o s e s secara k o m p u t e r i s a s i .
4 . Cleaning a d a l a h p r o s e s y a n g d i l a k u k a n setelah data masuk k e
k o m p u t e r , data a k a n d i p e r i k s a a p a k a h ada k e s a l a h a n a t a u t i d a k .
32

5. Tabulating p a d a t a h a p ini jawaban-jawaban responden y a g sama


d i k e l o m p o k dengan teliti dan teratur lalu d i h i t u n g dan d i j u m l a h k a n ,
k e m u d i a n dituliskan d a l a m betuk tabel-tabel.

3.7. Analisis Data


3.7.1 Analisis data yang dilakukan
A n a l i s i s data y a n g d i l a k u k a n d e n g a n a n a l i s i s univariat. S e m u a
variabel dianalisa dengan cara mengklasifikasai menurut usia
r e s p o n d e n , rasa n y e r i saat m e n s t r u a s i , l i n g k a t k e p a r a h a n n y e r i saat
m e n s t r u a s i d a n a k t i v i t a s o l a h r a g a . A n a l i s i s hivanat d i a n a l i s a u n t u k
melihat hubungan tingkat keparahan dismenorea dengan frekuensi
olahraga menggunakan u j i chi-square. D i t a b u l a s i , d i o l a l i d a n
disajikan d a l a m bentuk tabel dan narasi.

3.8. Alur Penelitian

Populasi: S i s w i M a d r a s a h
A l i y a h K e l a s 12 N e g e r i 2
Palembang.
Kriteria inklusi dan
t eksiusi
Sampel

Pengisian kuesioner

Pengumpulan data
Pengolahan dan
analisis data
Hasil dan pembahasan

Kesimpulan dan
saran
Gambar 3,1 Alur Penelitian
BAB I V

H A S I L DAN P E M B A H A S A N

Profil Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang

Penelitian i n i merupakan penelitian deskriptif analitik, untuk


mengetahui gambaran tingkat keparahan dismenorea dan frekuensi olahraga
pada S i s w i kelas X I I d i Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang tahun 2015
sebagai subjek penelitian. Penelitian dilaksanakan pada b u l a n O k t o b e r 2 0 1 5 .
S u b j e k p e n e l i t i a n i n i d i a m b i i d e n g a n m e n g g u n a k a n t e k n i k total sampling.
Sampel yang d i a m b i i diseleksi menurut kriteria inklusi dan eksklusi yang
telah ditetapkan. S e m u a data y a n g diperoleh adalah data p r i m e r yang
langsung diperoleh dari responden dengan menggunakan kuesioner.

Madrasah A l i y a h Negeri 2 Palembang adalah Sekolah M e n e n g a h Atas


( S M A ) Negeri yang berlokasi d iProvinsi Sumatera Selatan K o t a Palembang
yang beralamat di Jl. K H , Zainal A b i d i n Fikri, K o m p l e k I A I N Raden Fatah
K M 3,5. M a d r a s a h A l i y a h N e g e r i 2 P a l e m b a n g m e r u p a k a n salah satu S M A d i
K o t a Palembang yang statusnya terakreditasi A (sangat baik).

Sekolah i n i memiliki bangunan yang berbentuk persegi d a n


m e m p u n y a i dua lapangan, Sebelah barat dan t i m u r sekolah i n i berbatasan
dengan K o m p l e k s I A I N Raden Fatah. S e k o l a h i n i terdiri dari 9 ruangan kelas
untuk siswi dan siswa yang d u d u k d i kelas 10, pada s i s w a dan s i s w i y a n g
d u d u k d i k e l a s 11 t e r d i r i d a r i 8 r u a n g k e l a s d a n p a d a s i s w a d a n s i s w i y a n g
d u d u k d i k e l a s 12 t e r d i r i d a r i 7 r u a n g k e l a s . K e g i a t a n p e m b e l a j a r b e r l a n g s u n g
dari p u k u l 6.45 W I B hingga p u k u l 16.00 W I B . Sedangkan pada hari j u m a t
proses pembelajaraan berlangsung dari p u k u l 6.45 W I B hingga p u k u l 11.00
W I B , setelah kegiatan belajar selesai terdapat k e g i a t a n e k s t r a k u l i k u l e r y a n g d i
m u l a i p u k u l 11.00 W I B hingga 15.00 W I B .

33
34

4.2. Analisis Univariat

4.2.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia

J u m l a h S i s w i kelas X I I di M a d r a s a h A l i y a h N e g e r i 2 P a l e m b a n g tahun
2015 sebanyak 175 siswi yang terdiri dari 3 kelas I P A d a n 2 kelas IPS.
Gambaran karakteristik responden dalam penelitian ini diamati berdasarkan
usia responden dan siswi yang telah mengalami menstruasi. Data lengkap
tentang distribusi frekuensi usia responden dapat diiihat pada tabel 4.2.1.

Tabel 4.2.1. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan


usia

Usia Frekuensi Presentase (%) P value

1. 16 T a h u n 55 orang 31,42%
2. 17 Tahun 114 orang 65,14% 0.543
3. 18 Tahun 6 orang 3,42%

Total 175 o r a n g 100%

D a r i tabel 4 . 2 . 1 . d i atas dapat d i i i h a t b a h w a k e l o m p o k u m u r y a n g


terbanyak adalah k e l o m p o k usia 17 tahun yang berjumlah 1 1 4 orang
responden (65,14 % ) dan k e l o m p o k u m u r 16 tahun berjumlah 55 orang
responden (31,42%) sedangkan k e l o m p o k u m u r yang paling sedikit adalah
k e l o m p o k usia 18 tahun yang berjumlah 6 orang responden (3,4%). Dari
h a s i l u j i s t a t i s t i k test normalitas d e n g a n m e n g g u n a k a n ujiKolgomorov-
S m i m o v dengan j u m l a h sampel >50 d i d a p a t k a n p-value s e b e s a r 0 , 5 4 3 {p-
value > 0 . 0 5 ) , b e r d a s a r k a n d a t a t e r s e b u t u j i test normalitas d i a t a s m e n u n j u k a n
semua k e l o m p o k terdistribusi normal.
35

4.2.2. Distribusi Frekuensi Dismenorea

Dari hasil analisa data, didapatkan b a h w a sebagian besar siswi


k a d a n g - k a d a n g m e n g a l a m i n y e r i p a d a b a w a h a b d o m e n saat m e n s t r u a s i a t a u
dismenorea dengan frekuensi sebanyak 124 orang responden ( 7 0 , 9 % ) . Data
lengkap distribusi frekuensi k e j a d i a n d i s m e n o r e a dapat diiihat pada tabel
4.2.2.

Tabel 4.2.2. Distribusi frekuensi dismenorea

Dismenorea Frekuensi Presentase (%)

1. Selalu 4 0 orang 22,9 %


2. Kadang-kadang 1 2 4 orang 70,9 %
3. Tidak pernab 1 1 orang 6,3 %

Total 175 o r a n g 100%

D a r i tabel diatas, didapatkan b a h w a 124 orang responden ( 7 0 , 9 % )


m e n g a l a m i dismenorea yang bersifat kadang-kadang atau nyeri k r a m pada
bagian bawah abdomen dan 40 orang responden (22,9 % ) selalu m e n g a l a m i
dismenorea sedangkan 11 orang responden lainnya (6,3 % ) lainya tidak
mengalami dismenorea.

4.2.3. Distribusi Frekuensi Tingkat Keparaban Mengalami Dismenorea

Dari hasil analisa data, didapatkan b a h w a sebagian besar siswi


mengalami kejadian dismenorea dengan tingkat keparahan moderate
terbanyak yaitu sebanyak 128 orang responden ( 7 3 , 1 % ) .
Data lengkap distribusi distribusi frekuensi tingkat keparahan
m e n g a l a m i d i s m e n o r e a dapat diiihat pada tabel 4.2.3.
36

Tabel 4.2.3. Distribusi frekuensi tinggkat keparahan mengalami


dismenorea.

Tinggkat Keparahan Frekuensi

1. Severe 13 o r a n g 7,4 %
2. Moderate 128 orang 73,1 %
3. Mild 34 o r a n g 19,4 %

Total 175 o r a n g 100%

D a r i tabel diatas, didapatkan b a h w a 13 o r a n g r e s p o n d e n (7,4 % )


t e r m a s u k k e d a l a m k a t e g o r i severe p a d a s a a t m e n g a l a m i d i s m e n o r e a d a n 1 2 8
o r a n g r e s p o n d e n ( 7 3 , 1 % ) t e r m a s u k k e d a l a m k a t e g o r i moderate p a d a s a a t
mengalami dismenorea sedangkan 3 4 orang responden lainnya (19,4 % )
t e r m a s u k k e d a l a m k a t e g o r i mild p a d a s a a t m e n g a l a m i d i s m e n o r e a .

4.2.4. Distribusi Frekuensi Aktivitas Olahraga

D a r i hasil analisa data, didapatkan b a h w a f r e k u e n s i a k t i v i t a s o l a h r a g a


pada siswi d a l a m periode 1 m i n g g u sebagian besar t e r m a s u k d a l a m kategori
kurang a k t i f yaitu sebanyak 7 4 orang responden (42,3 % ) . D a t a lengkap
distribusi frekuensi aktivitas olahraga d a l a m periode dalam 1 m i n g g u dapat
diiihat pada tabel 4.2.3.
Tabel 4.2.4. Distribusi frekuensi akivitas olahraga dalam periode dalam 1
minggu

Frekuensi Aktivitas Olahraga Frekuensi Presentase (%)

1. Aktif 40 orang 22,9 %


2. Cukup 61 orang 34,9 %
3. Kurang aktif 74 orang 42,3 %

Total 175 orang 100 %


37

D a r i tabel diatas, didapatkan b a h w a 4 0 orang responden (22,9 % )


termasuk kategori aktif dalam beraktivitas olahraga dengan periode 1 m i n g g u
dan 61 orang responden (34,9 % ) termasuk kategori cukup dalam beraktivitas
olahraga dengan periode 1 m i n g g u sedangkan 7 4 orang responden lainnya
(42,3 % ) t e r m a s u k k a t e g o r i k u r a n g a k t i f d a l a m beraktivitas olahraga dengan
periode 1 minggu.

4.3. Analisis Bivariat

4.3.1. Hubungan Tingkat Keparaban Dismenorea Dengan Frekuensi


Olabraga

Data l e n g k a p hubungan tingkat keparahan dismenorea dengan


frekuensi olahraga dapat diiihat pada tabel 4.3.1
Tabel 4.3.1. Hubungan Tingkat Keparahan Dismenorea Dengan
Frekuensi Olabraga

Tingkat Aktivitas olahraga


keparahan - p
Aktif Cukup Kurang Aktif Jumlah
dismeorea value
N /o N % N 0/ N /o
/o
1. Severe 1 7,7% 2 1 5 , 4 % 10 76,9% 40 100%
2. M o d e r a t e 23 1 8 , 8 % 53 61,7% 52 19,5% 61 100% 0.00
3. M i l d 16 64,7 % 6 32,4 % 12 2,9% 74 100%

Total 40 1 0 0 % 61 1 0 0 % 74 1 0 0 % 175

D a r i t a b e l 4 . 3 1. d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a j u m l a h responden yang
m e m p u n y a i kebiasaan olahraga dalam kategori aktif tetapi m e n g a l a m i
dismenorea sebanyak 4 0 orang responden d e n g a n t i n g k a t k e p a r a h a n severe
sebanyak 1 orang (7,7 % ) , responden dengan tingkat keparah moderate
sebanyak 2 3 orang (18,8 % ) dan responden d e n g a n t i n g k a t k e p a r a h a n mild
sebanyak 16 o r a n g ( 6 4 , 7 % ) .
38

Jumlah responden yang mempunyai kebiasaan olahraga dalam


kategori cukup tetapi mengalami dismenorea 6 1 orang responden dengan
t i n g k a t k e p a r a h a n severe s e b a n y a k 2 o r a n g ( 1 5 , 4 % ) , r e s p o n d e n dengan
t i n g k a t k e p a r a h moderate s e b a n y a k 5 3 o r a n g ( 6 1 , 7 % ) d a n r e s p o n d e n dengan
t i n g k a t k e p a r a h a n mild s e b a n y a k 6 o r a n g ( 3 2 , 4 % ) .
Sedangkan j u m l a h responden yang m e m p u n y a i kebiasaan olahraga
d a l a m kategori k u r a n g a k i f tetapi m e n g a l a m i dismenorea 74 orang responden
d e n g a n t i n g k a t k e p a r a h a n severe s e b a n y a k 1 0 o r a n g ( 7 6 , 9 % ) , r e s p o n d e n
dengan t i n g k a t k e p a r a h a n moderate s e b a n y a k 5 2 orang (19,5 % ) d a n
responden d e n g a n t i n g k a t k e p a r a h a n mild s e b a n y a k 2 o r a n g ( 2 , 9 % ) .
Berdasarkan h a s i l u j i s t a t i s t i k chi-square d i d a p a t k a n p-value s e b e s a r 0.000
[p-value 0.05), dari hasil analisis tersebut m e n u n j u k a n b a h w a ada h u b u n g a n
y a n g b e r m a k n a antara tingkat keparahan dismenorea dengan frekuensi
olahraga.

Pembahasan
D i s m e n o r e a a d a l a h n y e r i saat h a i d , b i a s a n y a d i s e r t a i d e n g a n rasa k r a m
dan terpusat di a b d o m e n bawah, yang terjadi sebelum atau selama menstruasi.
D i s m e n o r e a p r i m e r adalah nyeri s p a s m o d i k pada panggul y a n g terjadi secara
siklik d a n kronis selama menstruasi tanpa penyebab patologik yang
mendasarinya, biasanya dikenal sebagai k r a m menstruasi atau nyeri mens.
Dismenorea merupakan gangguan ginekologi yang paling sering dialami
wanita selama menstruasi (Baziad, 2008).

Kejadian dismenorea pada Siswi kelas X I I di Madrasah A l i y a h Negeri


2 Palembang tahun 2015 sebanyak 4 0 orang responden (22,9 % ) selalu
m e n g a l a m i dismenorea, d a n 124 orang responden (70,9 % ) kadang-kadang
m e n g a l a m i d i s m e n o r e a sedangkan 11 o r a n g resonden l a i n y a (6,3 % ) t i d a k
mengalami dismenorea. A n g k a i n i tidak j a u h berbeda dari hasil penelitian
sebelumnya yang d i lakukan Thin Chia T o h (2012), di S M A Thomas 1
39

M e d a n yang juga menunjukkan angka kejadian dismenorea yang tinggi, yaitu


sebanyak 4 8 orang (53.9 % ) dari 8 9 orang siswi. M e n u r u t Calis (2011), d i
perkirakan Prevalensi remaja yang mengalami dismenorea d i seluruh dunia
yaitu sekitar 5 0 % d a l a m setiap s i k l u s menstruasinya. M e n u r u t studi y a n g
d i l a k u k a n N o v i a dan Puspitasari (2008), yang m e n e m u k a n b a h w a kejadian
dismenorea mencapai 60 - 7 0 % wanita di Indonesia.
Kejadian dismenorea pada remaja putri dapat disebabkan oleh
beberapa faktor seperti usia menarche, I M T y a n g rendah, l a m a menstruasi,
siklus menstruasi y a n g tidak teratur, riwayat keluarga yang mengalami
dismenorea, kurangnya aktivitas fisik d a n stress ( C a l i s , 2 0 1 1 ) . K e j a d i a n
dismenorea j u g a di pengaruhi oleh panjang siklus, lama haid dan j u g a v o l u m e
darah yang d i keluarkan. Rata-rata panjang siklus haid pada remaja putri
a d a l a h 2 5 , 1 h a r i . L a m a n y a h a i d b i a s a n y a a n t a r a 3 - 5 h a r i , a d a j u g a h a n y a 1-2
hari d i i k u t i keluar darah s e d i k i t - d i k i t dan ada y a n g sampai 7-8 hari. Pada haid
yang n o r m a l lama siklus antara 21-35 hari, l a m a perdarahan 2-7 hari,
perdarahan 2 0 - 8 0 c c per siklus, tidak disertai rasa n y e r i , darah w a r n a m e r a h
segar t i d a k b e r g u m p a l serta terjadi o v u l a s i ( W i k n j o s a s t r o , 2 0 0 8 ) .

Berdasarkan hasil analisis terhadap tingkat keparahan dismenorea


pada responden didapatkan b a h w a 3 4 orang (19,4 % ) responden mengalami
dismenorea dengan tingkat keparahan mild d i m a n a r e s p o n d e n merasakan
nyeri namun tidak perlu m e n g g u n a k a n obat u n t u k meredakan rasa n y e n ,
penanganan y a n g dapat d i l a k u k a n berupa istirahat/tidur atau bahkan dibiarkan
saja d a n 1 2 8 o r a n g (73,1 % ) responden lainnya mengalami dismenorea
d e n g a n t i n g k a t k e p a r a h a n moderate d i m a n a r e s p o n d e n m e r a s a k a n n y e n d a n
m e m e r l u k a n obat u n t u k m e r e d a k a n rasa n y e r i tersebut s e d a n g k a n 13 o r a n g
l a i n y a ( 7 , 4 % ) r e s p o n d e n m e n g a l a m i d i s m e n o r e a severe d i m a n a seluruh
responden m e n g g u n a k a n obat-obat dan beristirahat agar rasa n y e r i n y a teratasi
(Wiknjosastro, 2008).
40

Pada penelitian T h i n C h i a T o h (2012), melaporkan bahwa 45,8 %


responden mengalami dismenorea mild, 5 0 , 0 % responden mengalami
d i s m e n o r e a moderate 4 , 2 % yang lain mengalami dismenorea severe.
Sedangkan pada penelitian T a r i q ( 2 0 0 9 ) , m e l a p o r k a n b a h w a 3 8 % responden
m e n g a l a m i d i s m e n o r e a mild, 4 2 % r e s p o n d e n m e n g a l a m i d i s m e n o r e a s e d a n g
d a n 2 0 % y a n g l a i n m e n g a l a m i d i s m e n o r e a severe.

Meurut Calis (2011), dismenorea dapat d i k l a s i f i k a s i k a n berdasarkan


g e j a l a k l i n i s y a n g d i b a g i m e n j a d i 3 t i n g k a t a n y a i t u mild a t a u r i n g a n , moderate
a t a u s e d a n g d a n severe a t a u b e r a t . P a d a t i n g k a t Mild a t a u R i n g a n , n y e r i a t a u
k r a m pada b a g i a n p e r u t b a w a h b e r l a n g s u n g b e b e r a p a saat d a n m a s i h dapat
m e l a n j u t k a n p e r k e r j a a n s e h a r i - h a r i . D i s m e n o r e a d e n g a n d e r a j a t moderate a t a u
sedang d i p e r l u k a n obat p e n g h i l a n g rasa n y e r i , tanpa p e r l u m e n i n g g a l k a n
p e r k e i j a n n y a , s e d a n g k a n d i s m e n o r e a d e n g a n d e r a j a t severe a t a u b e r a t p e r l u
beristirahat beberapa hari d a n dapat disertai gejala sistemik seperti sakit
kepala, diare,mual, palpitasi dan rasa tertekan.

Selain dismenorea, penelitian i n i juga menganalisis frekuensi


kebiasaan aktivitas olahraga Siswi kelas X I I d i Madrasah A l i y a h Negeri 2
Palembang tahun 2015. Total w a k t u olaharaga m i n i m a l yang dibutuhkan
untuk menjaga kebugaran fisik adalah 15 sampai 9 0 m e n i t perhari dalam
periode satu m i n g g u ( W H O , 2 0 1 1 ) . Berdasarkan hasil analisis terhadap
frekuensi aktivitas olahraga dalam periode 1 minggu pada responden
didapatkan bahwa 4 0 orang (22,9 % ) kategori aktif, dan 61 orang (34,9 % )
kategori cukup sedangkan 7 4 orang lainnya (42,3 % ) termasuk kategori
kurang aktif dalam melakukan aktivitas olahraga dengan periode 1 m i n g g u
Pada penelitian sebelumnya yang dilakukan Thin Chia T o h (2012),
melaporkan bahwa hanya 2 9 orang (32,6%) d a n seluruh responden
mempunyai kebiasaan aktif berolahraga sedangkan 6 0 orang (67.4%)
responden yang lain tidak aktif berolahraga. A n g k a i n i m e n u n j u k k a n b a h w a
masih kurangnya kebiasaan olahraga di kalangan remaja perempuan walaupun
41

olahraga itu sendiri bermanfaat dalam pencegahan dan pengobatan penyakit,


Manfaat aktivitas olahraga yaitu dapat m e n i n g k a t k a n kcsehatan j a s m a n i ,
k o n t r o l berat badan, kcsehatan kardiovaskular, memanjangkan umur,
proteksi diri dari kanker, pencegahan osteoporosis, kontrol diabetes,
m e n i n g k a t k a n h a r g a d i r i {self- esteem) d a n j u g a s e b a g a i p e n y a n g g a m e l a w a n
depresi, ansietas d a n stres ( T r o e m a n 2 0 1 4 ) .
Berdasarkan hasil analisis terhadap frekuensi dismenorea dan
kebiasaan berolahraga berdasarkan tingkat keparahan dismenorea didapatkan
bahwa jumlah responden yang m e m p u n y a i kebiasaan olahraga dalam
kategori a k t i f tetapi m e n g a l a m i dismenorea sebanyak 40 orang (20,6 % ) , dan
j u m l a h responden yang m e m p u n y a i kebiasaan olahraga dalam kategori cukup
tetapi m e n g a l a m i dismenorea 6 1 orang responden (26,9 % ) . Sedangkan
j u m l a h responden yang m e m p u n y a i kebiasaan olahraga dalam kategori kurang
a k i f tetapi m e n g a l a m i dismenorea 74 orang responden ( 52,6 % ) . Hasi! i n i
tidak berbeda dengan hasil penelitian sebelumnya o l e h T h i n C h i a T o h ( 2 0 1 2 ) ,
didapatkan bahwa responden yang m e m p u n y a i kebiasaan olahraga dan
m e n g a l a m i d i s m e n o r e a ada sebanyak 10 o r a n g ( 3 4 , 5 % ) sedangkan responden
y a n g m e m p u n y a i kebiasaan olahraga dan t i d a k m e n g a l a m i d i s m e n o r e a ada
s e b a n y a k 19 o r a n g ( 6 5 , 5 % ) . S e d a n g k a n , r e s p o n d e n y a n g t i d a k m e m p u n y a i
kebiasaan olahraga dan m e n g a l a m i dismenorea sebanyak 38 orang ( 6 3 , 3 % )
sedangkan responden yang tidak m e m p u n y a i kebiasaan olahraga dan tidak
m e n g a l a m i d i s m e n o r e a ada sebanyak 2 2 o r a n g ( 3 6 , 7 % ) .

Berdasarkan pada analisis frekuensi kejadian dismenorea pada remaja


perempuan didapatkan adanya penurunan prevalensi angka kejadian
dismenorea dengan aktivitas olahraga. Hasil penelitian ini j u g a sejalan dengan
p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A b b a s p o u r et al ( 2 0 0 5 ) , b a h w a a d a h u b u n g a n y a n g
sangat kuat antara olahraga dan dismenorea, w a n i t a yang teratur berolahraga
didapatkan penurunan insidensi dismenorea. H a l ini disebabkan efek
h o r m o n a l yang berhubungan dengan olahraga y a n g bersirkulasi pada tubuh.
42

atau peningkatan kadar endorfin yang bersirkulasi, diduga olahraga bekerja


sebagai analgesik nonspesifik yang bekerja jangka pendek dalam
mengurangi nyeri.
Perilaku intervensi seperti olahraga tidak hanya mengurangi
dismenorea, tetapi j u g a m e n g h i l a n g k a n atau mengurangi kebutuhan terhadap
obat d a l a m pengendalian nyeri k r a m dan gelaja-gejala tain yang d i a l a m i
s e w a k t u menstruasi. (Dehghanzadeh, K h o s h n a m dan Nikseresht, 2 0 1 4 ) .
BAB V

K E S I M P U L A N DAN S A R A N

5.1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian mengenai gambaran tingkat keparahan
dismenorea dan frekuensi olahraga pada Siswi kelas X I I di M a d r a s a h A l i y a h
N e g e r i 2 P a l e m b a n g T a h u n 2015 dapat d i s i m p u l k a n bahwa:
1. P r e v a l e n s i a n g k a k e j a d i a n d i s m e n o r e a p a d a S i s w i k e l a s X I I d i M a d r a s a h
A l i y a h Negeri 2 Palembang pada tahun 2015 adalah 164 orang responden
(93,8 % ) dari 175 orang responden.
2. T i n g k a t keparahan dismenorea y a n g d o m i n a n pada S i s w i kelas X I I d i
Madrasah A l i y a h Negeri 2 Palembang pada tahun 2015 adalah dismenorea
dengan tingkat keparahan moderate s e b a n y a k 128 orang responden
( 7 3 , 1 % ) d i i k u t i d i s m e n o r e a mildaXaw r i n g a n s e b a n y a k 3 4 o r a n g r e s p o n d e n
( 4 5 , 8 % ) d a n m e n g a l a m i d i s m e n o r e a severe s e b a n y a k 13 o r a n g r e s p o n d e n
(7,4%).
3. M a y o r i t a s frekuensi olahraga pada Siswi kelas X l l d i Madrasah A l i y a h
Negeri 2 Palembang pada t a h u n 2015 adalah adalah 4 2 , 3 % termasuk
kedalam kategori kurang aktif dan 34,9 % termasuk kedalam kategori
cukup sedang 22,9 % termasuk k e d a l a m kategori aktif.
4. Terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat keparahan dismenorea
dengan frekuensi olahraga dengan nilai p = 0.00.

Prevalensi kejadian dismenorea lebih rendah dengan melakukan


aktivitas olahraga pada siswi kelas X I I d i Madrasah A l i y a h Negeri 2
Palembang tahun 2015.

43
Saran
A d a p u n saran y a n g dapat penulis s a m p a i k a n setelah d i l a k u k a n n y a
p e n e l i t i a n dan dari m a n f a a t p e n e l i t i a n i n i a d a l a h sebagai b e r i k u t :
5.2.1. Bagi Peneliti Lain
1. Dapat dilakukan penelitian lanjutan mengenai mengenai hubungan
tingkat keparahan dismenorea d a n aktivitas olahraga dengan
m e l i h a t repiratory rate setelah m e l a k u k a n olahraga pada s i s w i d i
S M A d e n g a n d e s a i n p e n e l i t i a n experimenial study .
2. D a p a t d i l a k u k a n p e n e l i t i a n l a n j u t a n m e n g e n a i f a k t o r - f a k t o r apa saja
y a n g dapat m e n i n g k a t k a n k e j a d i a n dismenorea.

5.2.2. Bagi Praktisi


1. B a g i S i s w i a g a r d a p a t l e b i h m e m p e r h a t i k a n m a s a l a h keschatan
reproduksi terutama yang berkaitan dengan dismenore dan
dampaknya dalam kehidupan sehari-hari.
2. Setiap r e m a j a p u t r i sangat d i s a r a n k a n u n t u k b e r o l a h r a g a secara r u t i n
agar dapat m e n i n g k a t k a n efisiensi kerja d a l a m b i d a n g a k a d e m i k ,
sosial dan psikologis.

44
DAFTAR PUSTAKA

Abbaspour, Z., R o s t a m i , M . Najjar, Sh., 2006. T h e effect o f exercise o n p r i m a r y


d y s m e n o r r h e a ! . J R e s H e a l t h S c i , V o l 6 , N o 1. 2 7 - 2 8

A l - K i n d i , R., Al-Bulushi, A . , 2011. Prevalence and Impact o f Dysmenorrhoea


a m o n g O m a n i H i g h S c h o o l Students. S Q U M e d J , V o l . 1 1 , iss.4. 4 8 7 -
490

A n w a r M , Baziad A , Prrabowo A. 2011. I l m u Kandungan, Edisi Ketiga. P T . B i n


Pustaka S a r w o n o P r a w i h a r d j o . Jakarta. H a ! 74-90 dan H a l 182-184.

Baziad, Ali.2008. Edokrinologi Ginekologi, Edisi Ketiga. M e d i a Aesculapius.


Jakarta. H a l 95-100.

B r a n n o n . , Feist. 2 0 0 7 H e a l t h Psychology . A n Introduction T o B e h a v i o r a n d


H e a l t h , 16. 1 4 5 - 4 7 5

Burnett, M . A . , Antao V . , Black, A . , Feldman, K . , Grenville, A . , Lea, R., et


al.,2005. Prevalence o f primary dysmenorrhoea i n Canada. Canada.
Journal o f Obstestics and Gynecology Canada V o l . 27. 768.

Calis, K . A 2013. Dysmenorrhea. (http://emedicine.medscape.Hghcom


/ a r t i c l / 2 5 3 8 1 2 - d i f f e r e n t i a l . Diakses J September 2015).

D a w o o d , M . Y . , 2006. Primary Dysmenorrhea. Advances i n Pathogenesis a n d


Management. A m e r i c a n College o f Obstetricians a n d Gynecologists.
V o l . 108, N o 2. 428.

Dehghanzadeh, Nategheh., K h o s h n a m , E b r a h i m . , 2014. T h e effect o f 8 w e e k s o f


aerobic training o n primary dysmenorrhea!: European j o u r n a l o f
experimental., v o l 4: 380-382.

French, L . , 2005. Dysmenorrhea. A m e r i c a n Academy o f F a m i l y Physicians.


V o ] 7 1 , N u m b e r 2. 2 8 5 .

F r i t z , M . A . , S p e r o f f , L . , 2 0 1 1 . C h a p t e r 14 M e n s t r u a l D i s o r d e r ; D y s m e n o r r h e a . In:
F r i t z , M . A . , S p e r o f f , L . , e d . Clinical Gynecologic Endocrinology and
Infertility. U S A . L i p p i n c o t t W i l l i a m s & W i l k i n s , a W o l t e r s K l u w e r
Business.579.

45
Ganong, W F . 2 0 0 8 . K e s e i m b a n g a n E n e r g i , M e t a b o l i s m e , & N u t r i s i . In:
Widjajakusumah, H M D . , ed. B a k u Ajar Fisiologi Kedokteran. E G C .
Jakarta.

Greenstein., B e n . 2 0 0 7 . A t a G l a n c e S i s t e m E n d o k r i n . E d i s i - 2 . E M S . Jakarta. H a l
45-60.

Irwin, A . A . , Baumgardner, K . D . , Gambina, V . M . , H o o d , K . , 2007. Chapter


1 9 T h e F e m a l e A t h l e t e . In: H y d e , T . E . , G e n g e n b a c h , M . S . , e d .
Conservative Management of Sports Injuries 2'^ Edition: U S A .
Jones a n d Bartlett Publisher. 845.

K a u r , S., S h a n m u g a m , K . , K a n g , M . 2 0 1 4 . T o C o m p a r e T h e E f f e c t O f S t r e e t c i n g
and Core Stmegthhcning Exercise O n P r i m a r y Dysmenohrrea I n Y o u n g
F e m a l e s . 13. ( 6 ) : 2 2 - 3 2 .

L i l i w a t i , I . , V e m a , L . K . M . , K h a i r a n i , O., 2007. D y s m e n o r r h o e a and its Effects o n


School Activities A m o n g Adolescent Girls i n a Rural School i n
Selangor, Malaysia, M e d & Health. 2(1). 42-47.

L u t a n , R . , 2 0 0 7 . 19. P e d a g o g i k O l a h r a g a . In: T i m P e n g e m b a n g I l m u P e n d i d i k a n
F I P - U P I e d Ilmu dan Aplikasi Pendidikan Bagian 3 Pendidikan
Displin Ilmu; Terbitan pertama, Cetakan kedua. J a k a r t a . P T I m p e r i a l
Bhakti Utama. 445.

M i r Heidari, L . , Jourkesh, M . , Ostojic, S . M . , 2 0 1 1 . Compared incidence


dysmenorrhea! between A and B behavior types o f U n i v e r s i t y F e m a l e
student athletes a n d non-athletes. A n n a l s o f B i o l o g i c a l Research, 2
(2). Scholars Research Library. 452-453.

Nagar, Shipra., A i m o l , R , 2010. K n o w l e d g e O f Adolescent Girls Regarding


M e n s t r u a t i o n i n Tribal Areas o f M e g h a l a y a . Colleges o f h o m e Science.
8(1); 27-30.

Nathan., A . 2005. P r i m a r y Dysmenorrhea. Practice Nurse. 30 (6)

Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kcsehatan. R i n e k a Cipta.


Jakarta.

N o v i a . , Ika., Puspitasari. 2008. F a k t o r resiko Y a n g M e m p e n g a r u h i K e j a d i a n


D i s m e n o r e a . T h e Indonesia J u m a l O f P u b l i c H e a l t h , 4, 9 6 - 104.

46
P r a w i r o h a r d j o S. 2 0 1 1 . l l m u K a n d u n g a n , E d i s i K e t i g a . P T . B i n P u s t a k a S a r w o n o
Prawihardjo. Jakarta.

Proctor, M . L . , Farquhar, C M . , 2007. Clinical Evidence: Dysmenorrhoea. B M J


P u b l i s h i n g G r o u p L t d . 2.

P i i n , L . T . 2008. H u b u n g a n Kebiasaan B e r o l a h r a g a D e n g a n T i n g k a t Stress pada


Mahasiswa Faklutas Kedokteran. Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara, Medan,2008
Sastroasmoro S, 2008. Dasar-dasar Metodoilogi Penelitian Klinis:"analisis
kaentasan (survival analysis)". Edisi ke-3. Sagung seto, Jakarta,
Indonesia. Ha; 217-234.
Schwarts, w i l i a m . 2005. P e d o m a n klinis pediatric, E G C . Jakarta. T a r i q , N . ,
H a s h i m , M . J . , J a f f e r y , T . , I j a z , S., S a m i , S . A . , B a d a r , S., A r a , Z . ,
2009. Impact and healthcare-seeking behavior o f premenstrual
symptoms and dysmenorrhoea. British Journal o f Medical
Pratitioners. V o l u m e 2, N u m b e r 4 . 4 1 .

Silvana., Putri. 2012. Hubungan Antara Karakteristik Individu Aktivitas Fisik dan
Konsumsi Susu Dengan Dysmenorrhea Primer Pada Mahasiswa Fik
dan F k m U I . Skripsi Jurusan Keschatan Masyarakat. H a l 30-45.

Suleman A., 2008. Exercise Physiology.


Htpp//www.amcricaheart.org/prcsenter.jthml?indentifilci^30348I4.
(Diakses 28 agustus 2 0 1 5 )

T a m p a k e , A . , R . 2014. Pengetahuan dan Sikap R e m a j a Terhadap D i s m e n o r e a di


S M P P n i e l M a n a d o . J u m a l E - C t i n i k . 3 5 ( 2 ) : 1-3.

Troeman, K. 2014. Hubungan Frekuensi Olahraga dengan Tingkat Dismenore


Pada Mahasiswa F K U S U A n g k a t a n 2011 dan 2012. Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Medan,2014.

Unsal, A . , A y r a n c i , U . , T o z u n , M . , Arslan, G., & C a l i k , E., 2010. Prevalence o f


D y s m e n o r r h e a and Its Effect o n Q u a l i t y o f L i f e a m o n g A G r o u p o f
F e m a l e U n i v e r s i t y Students. Upsala J o m a l o f M e d i c a l Sciences. V o l
115. I n f o r m a Healthcare. 140.

Wiknjosastro, Hanifa., Saifuddin, Abdul Bari., Rachimhadhi, Trijatmo. 2008.


I l m u Kandungan, Edisi Ketiga. P T . B i n Pustaka Sarwono Prawihardjo.
Jakarta. H a l 229-232.

47
Lampiran
Surat Mohon Izin Pengambilan Data

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G
SK.OtRJENDHCrtNO. 7 1 3 0 ' D ; T f2008 TGL. 11 JUU.200S IZIN FENYELENGGARA PROGRAM STUDl PENDIDIKAN OOKTER
Kampus B : j l KM. Bhalqt / Talang B a n t e n 13 U l u T e J p . 0711 - 5 2 0 0 4 5 ~*
Fax : 0711 516899 P a t e m b a n g ( 30263 )

Palembang. 7 Oktober 2015.


Nomof 341 iyvhivt\i*A9iyin^vi
LampHran
Parlhal Mohon Itln PengambUan Data

Kepada ; Yth. Kepala


Kantor Wllayah
Kementerian Agama
Provinsi Sumatera Selatan
DI

Palembang

Assalamu'alatkum. Wr. Wb.


Ba'da salam, semoga kita s e m u a mendapatkan rahmat dan hidayah darf AAah SWT, Amin Ya
Robbai Ala mm.

Sehubungan dervgar^ rertcana pelaksar»an pcnelrtlan dan penyusunan skiipsi mahasiswa


fakultas Kedokteran Universitas Muhammadlyah Palembang, atas nama :

Nama Feiial Faturahman


NIM 702012 049
iurusan timu Kedokteran
ludul Skripsi Gambaran Tingkat Keparahan DismerKirea dan Frekuensi Olahraga pada
Siswi Kelas Xll di Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang Tahun 201S.

Maka dengan kil kamt ntohon kepada Saudara agar kiranya berkersan memberikan ijin
pengambilan data yang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada rsama tersebut diatas
di Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembarrg.

Demikian, atas pertiatlan dan keriasamanya dtucapkan terima kasih.


Billahrttaulig Walhidayah.
Wassalamu'alalkum. Wr. Wb. ^

Tambusan
1 n h W a U l CWian 1 . It. m . I V F K U M f
2 rtn. Ka. UPK FK UMe
3 ArsKi

D r J I M . A l MtfcMar, M . S c
N a M / n i u N ioe2iaA/oo20oe4'07

48
49

Surat Izin Penelitian

KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR WILAYAH PROVINSI S U M A T E R A SELATAN
JIn, Ade Ifma Nasution No.08 (Jalan Kapter A Rivai) Palembang 3C129
Situs Wb nitp//sumsel kerncrag.go.id. -• e-mail kakanw.lsumseliSlkemensc go id
Telepon 35*668-378607- 322291 -"^ak (0711:378607

Nomor : Kw.06,4/5/PP.O0^Zf"7'2015 Paiemhang, 1 2. Oktober 2015


I.ampiran
Perihal : Izin Penelitian

Kepada Yth.
Kepala M A N 2 Palembang
Di-
Tcmpat

Berdasarkan sural Dekan Fakultas Kedokteran Ifniversilas


Muhanimadiyah Palembang Nomor: 9 4 7 / ] - i 3 , T K - U M P . ' X ' 2 0 l 5 tanggal 7
Okloljer 20] 5 Perihal Permohonan Izin Pengambilan Data Maka bersama
ini disampaikaii bah\\'a :

Nama F u i / a l Faturahmnn
NIM : 702a!2O4<>
Fakulia&'Jurusan : llmu Kedokteran
Judul "Gambaran Tingkai Keparahan Dismenorea dan
Frekuensi Olahraga pida Siswi Kelas X I I di
Madrasali Alivah Negeri 2 Palembang Tahun
2015-.

Sehubungan hal tersebut pada prinsipnya kami mcnyctujui untuk


melaksanakan Pengambilan Data di Madrasah .Aliyah Negeri 2
Palembang.

Dcmikianlah untuk dtmaklumi. terima kasih.

iz^l. Dekan Fakullas Kedokteran Muhammadiyah Palembang


3. Mflhasiswa/i yang bcrsangkutan
50

Surat Mohon Izin Pengambilan Data

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
SK. DIRJEK DIKTI NO. 2130 / D / T; 2008 TGL. 11 JULI 2008 : IZIN PENYELENGGARA PROGRAM STUDI PENDIDIKAN OOKTER

Kampus B: Jl. K H . Bhalqi / Talang Banten 13 U l u Teip. 0711 - 520045


Fax : 0711 516899 Palembang ( 30263 )

0jM^ ^
Palembang, 2 Oktober 2015.
Nomor : ^ 3 9 • /t 13/FK UMP/X/201S
Lampiran
Perihal : Mohon izin Pengambilan Data

Kepada : Yth. Kepala


Madrasah Aliyah
Negeri 2 Palembang
Di
Palembang.

Assalamu'alaUcum. Wr Wb.
Ba'da salam. semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dari Allah SWT, Amin Va
Robbai Alamin.

Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa


Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang, atas nama :

Nama Feiial Faturahman


NIM 702012 049
Jurusan llmu Kedokteran
Judul Skripsi Gambaran Tingkat Keparahan Dismenorea dan Frekuensi Olahraga pada
Sisw! Kelas Xll di Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang Tahun 2015.

Maka dengan Ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan nsembertkan ijin
pengambilan data yang ditsuTuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
dl Madrasah Aliyah Negeri 2 Palemban.

Demikian. atas perhatian dan keriasamanya diucapkan terima kasih.


Billahittaufig Walhrdayah.
Wassalamu'alalkum. Wr. Wb.
VyDekan

TembuMn:
i. Vth. Wakif Dekan I, II, III, IV FK UMP.
1. W i . Ka UPk FK UMP.
3. Arsip.

l2il:+n*A. 0603 5710 1079954


51

Lembar penjelasan

INFORMED CONSENT UNTUK MELIHAT GAMBARAN TINGKAT

KEPARAHAN DISMENOREA DAN FREKUENSI OLAHRAGA PADA SISWI

KELAS Xll DI M A D R A S A H A L I Y A H N E G E R I 2 P A L E M B A N G T A H U N 2 0 1 5

Assalamualaikum Wr. Wb.


S a l a m sejahtera b a g i k i t a s e m u a .

K e p a d a a d i k - a d i k , saya u c a p k a n t e r i m a kasih s e b e s a r - b e s a m y a atas


k e s e d i a a n y a m e i u a n g k a n w a k t u u n t u k m e n g i s i surat p e r s e t u j u a n i n i .
Saya adalah mahasiswi Fakultas K e d o k t e r a n Universitas M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g y a n g s e d a n g m e n g e r j a k a n p e n e l i t i a n sebagai salali s a t u k e w a j i b a n
untuk menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran
Adapun judul penelitian saya adalah Gambaran Tingkat Keparahan

Dismenorea dan Frekuensi Olahraga Pada Siswi Kelas Xll di Madrasah Aliyah Negeri 2

Palembang Tahun 2015. T u j u a n d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a l a h u n t u k m e n g e t a h u i angka

kejadian disemenorea pada siswi M a d r a s a h Aliyah Negeri 1 2 Palembang. U n t u k I t u

saya m e m o h o n kesediaan adik-adik u n t u k ikut serta d a l a m penelitian ini, yaitu sebagai

responden. Saya akan m e n a n y a k a n beberapa p e r t a n y a a n . Data yang adik-adik berikan

hanya untuk kepentingan penelitian, bukan untuk di publikasikan.

D e m i k i a n k a m i b e n t a h u k a n , atas k e s e d i a a n a d i k - a d i k s a y a u c a p k a n t e r i m a k a s i h
y a n g sebesar-besamya. S e m o g a partisipasi ibu d a l a m penelitian i n i m e m b a w a
m a n f a a t besar b a g i k i t a s e m u a .

Wassalamuaiaikum Wr. Wb.


Peneliti
52

Informed Consent

SURAT PERSETUJUAN
{INFORMED CONSEN-n
Saya yang bertanda tangan di bawah i n i :

Nama
Usia :
Alamat :

Dengan i n i bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian i n i , tanpa


adanya paksaan dari pihak manapun. Saya akan menjawab seluruh pertanyaan
y a n g d i b e r i k a n o l e h p e n e l i t i d e n g a n j u j u r d a n apa a d a n y a , serta p a r t i s i p a s i i n i saya
l a k u k a n ikhias tanpa mengharapkan imbalan/pamrih.
Palembang 2015

( )
53

Lembar Kuesioner

Kuesioner Untuk Melihat Gambaran Tingkat Keparahan

Kejadian Dismenorea dan Frekuensi Olahraga pada Siswi

Kelas 12 Madrasah Aliyah Negeri 2 Palembang.

NAMA:

KELAS:

Kuesioner dismenorea:
S o a l 1-3 m e n a n y a k a n t e n t a n g p o l a h a i d A n d a :
1. J a r a k a n t a r a t i a p d a t a n g b u l a n ( h a i d ) :
a. < 2 0 h a r i
b. 2 0 - 2 7 h a r i
c. 2 8 - 3 5 h a r i
2. B e r a p a l a m a d u r a s i m e n s t r u a s i ( h a i d ) y a n g A n d a a l a m i :
a. > 8 h a r i
b. 5-7 h a r i
c. 3-5 h a r i
3. K e t i k a m e n s t r u a s i , b e r a p a k a l i A n d a m e n g g a n t i d u k ( p e m b a l u t ) :
a. > 5 k a l i
b. < 3 k a l i
c. 3-5 k a l i
S o a l 4 - 5 m e n a n y a k a n t e n t a n g rasa n y e r i saat h a i d
4. A p a k a h A n d a p e m a h merasakan n y e r i k e t i k a m e n s t m a s i :
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
5. A p a k a h A n d a m e r a s a k a n rasa k r a m y a n g l u a r b i a s a d i b a g i a n b a w a h p e m t
ketika menstmasi:
54

a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. tidak p e m a h
Soal 6-12 m e n a n y a k a n tentang gejala sistemik y a n g d i a l a m i :
6. A p a k a h k r a m p e r u t y a n g A n d a r a s a k a n k e t i k a m e n s t r u a s i d i s e r t a i d e n g a n rasa
pening:
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. tidak p e m a h
7. A p a k a h k r a m p e m t y a n g A n d a r a s a k a n k e t i k a m e n s t r u a s i d i s e r t a i rasa m u a l d a n
ingin muntah:
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
8. A p a k a h k r a m p e m t y a n g A n d a r a s a k a n k e t i k a m e n s t m a s i d i s e r t a i k e m b u n g
p a d a p e m t seperti m a s u k a n g i n :
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
9. A p a k a h k r a m p e m t y a n g A n d a r a s a k a n k e t i k a m e n s t m a s i d i s e r t a i d e n g a n
p e r u b a h a n suasana h a t i :
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
10. A p a k a h k r a m p e m t y a n g A n d a r a s a k a n k e t i k a m e n s t m a s i d i s e r t a i d e n g a n rasa
l e l a h y a n g l u a r biasa:
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
11. A p a k a h k r a m p e m t y a n g A n d a rasakan k e t i k a m e n s t m a s i disertai dengan
j a n t u n g y a n g berdebar-debar:
55

a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
12. A p a k a h k r a m p e m t y a n g A n d a r a s a k a n k e t i k a m e n s t m a s i d i s e r t a i d e n g a n n y e r i
pada payudara:
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
Soal 13-15 m e n a n y a k a n aktivitas sehari-hari k e t i k a menstmasi
13. A p a k a h rasa k r a m / n y e r i p e m t beserta g e j a l a l a i n n y a tersebut mengganggu
aktivitas A n d a sehari-hari:
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
14. N y e r i y a n g A n d a r a s a k a n k e t i k a d a t a n g b u l a n ( h a i d ) pada:
a. p e m t b a w a h saja, p i n g g a n g d a n p a h a
b. t a n g a n d a n k a k i
c. l a i n , s e b u t k a n
15. B a g a i m a n a a k t i v i t a s s e h a r i - h a r i A n d a setiap k a l i d a t a n g b u l a n ( h a i d ) :
a. sangat t e r g a n g g u ( t i d a k m a m p u m e l a k u k a n a k t i v i t a s s a m a s e k a l i )
b. t e r g a n g g u ( h a n y a m a m p u m e l a k u k a n a k t i v i t a s ringan d a n sebentar saja)
c. t i d a k t e r g a n g g u

S o a l 16 m e n a n y a k a n t e n t a n g k e m a m p u a n k e r j a k e t i k a m e n s t m a s i
16. B a g a i m a n a k e m a m p u a n k e r j a A n d a k e t i k a n y e r i h a i d :
a. sangat t e r g a n g g u ( t i d a k m a m p u m e l a k u k a n a k t i v i t a s s a m a s e k a l i )
b. t e r g a n g g u ( h a n y a m a m p u m e l a k u k a n a k t i v i t a s ringan d a n s e b e n t a r saja)
c. t i d a k t e r g a n g g u

S o a l 17 m e n a n y a k a n t e n t a n g a p a k a h A n d a m e m b u t u h k a n a n a l g e s i k
ketika mengalami nyeri haid
17. K e t i k a A n d a m e r a s a k a n n y e r i h a i d , y a n g A n d a l a k u k a n a d a l a h :
56

a. M i n u m obat d a n i s t i r a h a t
b. M i n u m o b a t a n t i n y e r i y a n g d i j u a l d i a p o t e k
c. I s t i r a h a t d a n t i d u r
S o a l 1 8 - 1 9 m e n a n y a k a n gejala P M S
18. A p a k a h A n d a m e r a s a k a n n y e r i y a n g s a n g a t h e b a t s e b e l u m m e n s t m a s i :
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
19. A p a k a h A n d a m e r a s a k a n gejala l a i n seperti m u a l , p u s i n g , i n g i n m u n t a h . p e r u t
kembung dll sebelum menstruasi:
a. S e l a l u
b. K a d a n g - k a d a n g
c. t i d a k p e m a h
S o a l 2 0 m e n a n y a k a n riwayat n y e r i h a i d p a d a k e l u a r g a
2 0 . A p a k a h ada k e l u a r g a / f a m i l i I a i n y a n g m e r a s a k a n n y e r i h a i d :
a. ada
b. t i d a k ada
c. t i d a k t a b u
57

Kuesioner Olahraga
D a l a m periode i m i n g g u , berapa k a l i anda m e l a k u k a n olahraga seperti
d i b a w a l i i n i l e b i h d a r i 15 m e n i t s c l a m a w a k t u l u a n g a n d a ?

Jenis olahraga K a l i per m i n g g u

O l a h r a g a berat
Seperti: berlari, renang, basket, angkat beban, bela diri
dan tain-lain

O l a h r a g a sedang
S e p e r t i bersepeda, v o l i , b o l a basket, s e n a m ,
b a d m i n t o n , berenang, tenis, menari dan Iain-lain

Olahraga ringan
Seperti: j a l a n santai, yoga, m e m a n c i n g , b o w l i n g dan
Iain-lain
58

Distribusi Data Penelitian (Output SPSS)

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

USIA 175 100.0% 0 .0% 175 100.0%

Tests of Normality

Kolmogorov-Smimov" Shapiro-Wiik

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

USIA .390 175 ,543 .687 175 .222

a. Lilliefors Significance Correction

S e b e l u m data dianalisis, dala terlebih d a h u l u diuji n o i m a l i t a s n y a dengan


menggunakan uji K o l g o m o r o v - S m i m o v karena j u m l a h sampel >50. U j i normalitas ini
digunakan untuk menilai apakah sebaran data y a n g a d a terdistribusi n o r m a l . D a t a
berdistribusi n o r m a l j i k a p>0.05. pada u j i n o r m a l i t a s diatas didapatkan nilai p=0.543,
berdasarkan data tersebut u j i n o r m a l i t a s diatas menunjukkan setiap kelompok
m e m i l i k i nilai p>0.05 sehingga semua k e l o m p o k terdistribusi n o r m a l .
59

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

TINGKATKEPAFiAHAN *
175 100.0% 0 .0% 175 100.0%
FREKOLAHRAGA

TINGKATKEPARAHAN ' FREKOLAHRAGA Crosstabulation

Count

FREKOLAHRAGA

aktif cukup k u r a n g aktif Total

TINGKATKEPAFiAHAN severe 1 2 10 13

moderate 23 53 52 128

mild 16 6 12 34

Total 40 61 74 175

Chi-Square Tests

A s y m p . Sig. (2-
Value df sided)

Pearson Chi-Square 21.402^ 4 .000

Likelihood Ratio 20.135 4 .000

Li n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 10.626 1 .001

N of Valid Gases 175

a. 2 cells ( 2 2 . 2 % ) h a v e e x p e c t e d count less t h a n 5. T h e m i n i m u m


expected count is 2,97.
1. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan usia

USIA

N Valid 175

Missing 0

USIA

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 16 55 314 31.4 31.4

17 114 65,1 65.1 96.6

18 6 3.4 3,4 100.0

Total 175 100.0 100.0

USIA

USIA
Distribusi frekuensi dismenorea

DISMENOREA

N Valid 175

Missing 0

DISMENOREA

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid selalu 40 22.9 22.9 22.9

kadang-
124 70.9 70.9 93,7
kadang

lidak p e m a h 11 6.3 6.3 100.0

Total 175 100.0 100.0

DISMENOREA

selalu Ladang-l-adang tidak p e i n a l i

DISMENOREA
. Distribusi frekuensi tinggkat keparahan mengalami dismenorea.

TINGKAT KEPARAHAN

N Valid 175

Missing 0

TINGKAT KEPARAHAN

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid severe 13 7.4 7.4 7.4

moderate 128 73.1 73.1 80,6

mild 34 19.4 19.4 100.0

Total 175 100.0 100.0

TINGKATKEPARAHAN

125-

100-

75-

50-

25-

Q-l 1 , ^ J~
TINGKATKEPARAHAN
4. Distribusi frekuensi aktifitas olahraga dalam periode dalam 1 minggu

FREKUENSI OLAHRAGA

N Valid 175

Missing 0

FREKUENSI OLAHRAGA

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid aktif 40 22 9 22.9 22.9

cukup 61 34.9 34.9 57.7

kurang akfif 74 42.3 42.3 100.0

Total 175 100.0 100.0

FREKOLAHRAGA
80-

>6a-
o
c
01
O-40-
01

20-

aktif cukup kurang aktif

FREKOLAHRAGA
54

5. Distribusi frekuensi dismenorea dan kebiasaan beolahraga berdasarkan


berdasarkan tingkat keparahan dismenorea.

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

FREKOLAHRAGA *
175 100.0% 0 .0% 175 100.0%
TINGKATKEPARAHAN

FREKOLAHRAGA * TINGKATKEPARAHAN Crosstabulation

TINGKATKEPARAHAN

severe moderate mild Total

FREKOLAHRAGA aktif Count 1 23 16 40

% within F R E K O L A H R A G A 2.5% 57.5% 40.0% 100.0%

% within
7.7% 18.0% 47.1% 22.9%
TINGKATKEPARAHAN

% of Total .6% 13.1% 9.1% 22.9%

cukup Count 2 53 6 61

% within F R E K O L A H R A G A 3.3% 86.9% 9.8% 100.0%

% within
15.4% 41.4% 17.6% 34.9%
TINGKATKEPARAHAN

% of Total 1.1% 30.3% 3.4% 34.9%

kurang aktif Count 10 52 12 74

% within F R E K O L A H R A G A 13.5% 70.3% 16.2% 100.0%

% within
76.9% 40.6% 35.3% 42.3%
TINGKATKEPARAHAN

% of Total 5.7% 29.7% 6.9% 42.3%


65

Total Count 13 128 34 17f

% within F R E K O L A H R A G A 7,4% 73.1% 19.4% 100.084

% within
100,0% 100.0% 100.0% 100.0%
TINGKATKEPARAHAN

% of Total 7,4% 73.1% 19.4% 100.0%


66

Lampiran
Photo Pada Saat Penelitian

Photo halaman sekolah MAN 2 Palembang

Photo peneliti memberikan penjelasan pada responden


68

BIODATA

Nama Feizal Faturahman


Tempat Tanggal Lahir M a r t a p u r a , 2 3 J u n i 1993
Alamat Jalan M e r d e k a Cidawang R T . 1 Kelurahan P a k u
Sengkunyit Kecematan Martapura
Kabupaten O K U T i m u r

Telp/Hp 0813689099972
Email feizal.faturaIiman@yahoo.co.id
Agama Islam

Nama Orang Tua


Ayah H. Fachnirrozi A R . ( A i m )
Ibu H j . Zaifarida.

Jumlah Saudara Tujuh


Anak Ke Hnam
Riwayat Pendidikan
1. S D N e g e r i 11 M a r t a p u r a
2. S M P Negeri 1 Martapura
3. S M A Negeri 3 Martapura
4. Fakultas Kedokteran U M P 2012-sekarang

Anda mungkin juga menyukai