Lampiran 3

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :LULU ANGELITA SRI DEVI PUSPITA SARI S

NIK :1207264511990017
Tempat/Tanggal Lahir :MEDAN, 05 NOVEMBER 1999
Pendidikan : S1 AKUNTANSI
Bidang yang dilamar : Deputi Bidang Pendanaan dan Investasi
Nomor telepon/HP :081370569012
Alamat domisili : JALAN TUALANG KENANGAN BARU BLOK 1/11 KAB
DELI SERDANG, PERCUT SEI TUAN SUMATERA UTARA

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa semua

informasi dan dokumen yang saya sampaikan dalam rangka
persyaratan Seleksi Terbuka Penerimaan Pegawai Pemerintah Non
Pegawai Negeri (PPNPN) di Lingkungan Otorita Ibu Kota Nusantara
Tahun 2023 adalah valid dan benar.

Apabila dikemudian hari ditemukan penipuan/pemalsuan/

penyalahgunaan atas informasi dan/atau dokumen yang saya
sampaikan tersebut, saya bertanggung jawab mutlak secara hukum
dan bersedia dikenakan sanksi hukum sesuai dengan peraturan dan
perundang- undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya

untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Medan,23 FEBURAR 2023

Materai Rp. 10.000,- & ttd

(LULU ANGELITA SRI DEVI PUSPITA SARI S)