KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR

UNIT KEGIATAN MAHASISWA
KORPS SUKARELA PALANG MERAH INDONESIA UNIT PKM
Sekretariat: Jln. Wijaya Kusuma, No. 46, Banta - Bantaeng, Kec. Rappocini, Kota Makassar
Tlp: 085298951252 Email: ksrpmiunitpkm@gmail.com
06 Mei 2023
Nomor : ISTIMEWA/A/PP-DODARI/UKM-KSR/PKM/V/2023
Lampiran : -
Hal : Permohonan Izin

Kepada
Yth.Ketua Umum HMJ Farmasi PKM
Di-
Jln. Baji Gau No. 10. Makassar
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.
Sehubungan dengan akan diadakannya Kegiatan Donor Darah I Unit Kegiatan
Mahasiswa Korps Sukarela Palang Merah Indonesia (UKM KSR-PMI) Unit Poltekkes
Kemenkes Makassar, maka dengan ini kami memohon agar diberi izin untuk melaksanakan
kegiatan Donor Darah tersebut, yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :
hari, tanggal : Minggu, 07 Mei 2023
waktu : Pukul 09.00 WITA - Selesai
tempat : Aula Jurusan Farmasi Poltekkes Kemenkes Makassar
Demikian penyampaian ini kami buat, atas perhatianSaudara(i) kami ucapkan terima
kasih.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Panitia Pelaksana
Kegiatan Donor Darah I
UKM KSR-PMI
Unit Poltekkes Kemenkes Makassar

Ketua Panitia Sekretaris Panitia

Regina Risma Wati Tamin

PO.71.3.211.22.1.022 PO.71.3.211.22.1.024

Mengetahui,
Formatur Terpilih
Pengurus Harian Organisasi
UKM KSR-PMI
Unit Poltekkes Kemenkes Makassar
Komandan

Nurul Izza Zakiah Hak

737111100522012