KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA BATU

Jalan Sultan Agung Nomor 10 Kota Batu
Telepon (0341) 512123; Faksimile (0341) 512988
Website: http://kemenag.batukota.web.id ; E-mail: kotabatu@kemenag.go.id

REKOMENDASI
Nomor: /Kk.13.36.4/12/2022

Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Batu dengan ini menerangkan bahwa :

No Nama Alamat Tempat dan No Telp

Tanggal Lahir
1 MIKI RICHA Jl. Diponegoro No.8 RT.004 Batu, -
HADIRIYAH RW.001 Kec. Junrejo, Kota 15-10-1992
Batu

adalah calon jamaah umroh yang terdaftar pada PT. BAITUSSALAM MANDIRI yang tercatat
sebagai Penyelenggara Perjalanan Ibadah Umroh yang resmi pada Kementerian Agama
dengan nomor SK: 829 TAHUN 2019.

Rekomendasi ini dibuat sebagai pertimbangan dalam penerbitan paspor untuk keperluan
kepergian ibadah umroh yang bersangkutan.

Demikian rekomendasi ini kami buat, untuk dipergunakan sebagaimana. mestinya.

Batu, 01 Desember 2022

a.n Kepala
Kasi PHU

Rohmatulloh, S.Sos, MM
NIP. 196909111998031003

Tembusan:
Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Batu