\

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan. TGH.Jamaluddin Aikmel Timur Kec. Aikmel, Kabupaten Lombok Timur

SURAT PERINTAH TUGAS

No. 445/SPT. /0901/ /2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1
2
3

Untuk keperluan :
Tempat Tujuan :
Waktu :

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 2022

dr. MASKURI
NIP. 19671231 199703 1 043
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Berangkat dari :

Ke :
Pada Tanggal :
Pada Tanggal :
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

\
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan. TGH.Jamaluddin Aikmel Timur Kec. Aikmel, Kabupaten Lombok Timur

SURAT PERINTAH TUGAS

No. 445/SPT. /0901/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

Ika Annisa Permata Hati,
1 Teknis JKN
A.Md.Keb

Untuk keperluan : Konsul JKN

Tempat Tujuan : Dikes Kab.Lombok Timur
Waktu : 1 September 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 1 September 2021

dr. MASKURI
NIP. 19671231 199703 1 043
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Dikes Kab.Lombok Timur Berangkat dari : Puskesmas Aikmel

Ke : Dikes Kab.Lombok Timur
Pada Tanggal : 01-09-2021
Pada Tanggal : 01-09-2021
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

Ika Annisa Permata Hati, A.Md.Keb

 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan. TGH.Jamaluddin Aikmel Timur Kec. Aikmel, Kabupaten Lombok Timur

SURAT PERINTAH TUGAS

No. 445/SPT. /0901/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Sa’id Sya’ban Petugas P-Care

Ika Annisa Permata Hati, Teknis JKN
2
A.Md.Keb

Untuk keperluan : Mengantra Kleman

Tempat Tujuan : BPJS Kesehatan
Waktu : 8 September 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 8 September 2021

dr. MASKURI
NIP. 19671231 199703 1 043
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : BPJS Kesehatan Berangkat dari : Puskesmas Aikmel

Ke : BPJS Kesehatan
Pada Tanggal : 08-09-2021
Pada Tanggal : 08-09-2021
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

Said Sya’ban
\
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan. TGH.Jamaluddin Aikmel Timur Kec. Aikmel, Kabupaten Lombok Timur

SURAT PERINTAH TUGAS

No. 445/SPT. /0901/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

Rahayu Sulistya Susanti,
1 Petugas Apotek
S.Farm.Apt

Untuk keperluan : Amprah Obat

Tempat Tujuan : Gudang IFK
Waktu : 9 September 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 9 September 2021

dr. MASKURI
NIP. 19671231 199703 1 043
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Gudang IFK Berangkat dari : Puskesmas Aikmel

Ke : Gudang IFK
Pada Tanggal : 9-09-2021
Pada Tanggal : 9-09-2021
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

Rahayu Sulistya Susanti, S.Farm.Apt

\
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan. TGH.Jamaluddin Aikmel Timur Kec. Aikmel, Kabupaten Lombok Timur

SURAT PERINTAH TUGAS

No. 445/SPT. /0901/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Fathurrahman Sopir

Untuk keperluan : Pelayanan Puskel

Tempat Tujuan : Keroya Lauk
Waktu : 28 Agustus 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 28 Agustus 2021

dr. MASKURI
NIP. 19671231 199703 1 043
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Keroya Lauk Berangkat dari : Puskesmas Aikmel

Ke : Keroya Lauk
Pada Tanggal : 28-08-2021
Pada Tanggal : 28-08-2021
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

Fathurrahman
\
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan. TGH.Jamaluddin Aikmel Timur Kec. Aikmel, Kabupaten Lombok Timur

SURAT PERINTAH TUGAS

No. 445/SPT. /0901/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Sri Fatmawati Bendahara

Untuk keperluan : Amprah Kapitasi dan Non Kapitasi

Tempat Tujuan : Bank BRI
Waktu : 3 September 2021

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 3 September 2021

dr. MASKURI
NIP. 19671231 199703 1 043
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Bank BRI Berangkat dari : Bank BRI

Ke : Puskesmas Aikmel
Pada Tanggal : 03-09-2021
Pada Tanggal : 03-09-2021
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

Sri Fatmawati
 SURAT PERINTAH TUGAS
No. 445/SPT. /0901/ /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Ns.Sulnah, S.Kep Perawat

2 Fathul Hadi, A.Md.Kep Perawat

3 L.Hendri Erifika, SE Administrasi/Sopir

Untuk keperluan : Piket Operasi Ketupat Gatarin 2018 PKM Aikmel di Pelabuhan
Kayangan
Tempat Tujuan : Pelabuhan Kayangan
Waktu : Jumat , 08 Juni 2018

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 08 Juni 2018

Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM. M.Kes.

NIP. 19721231 200003 1 039
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Pelabuhan Kayangan Berangkat dari : Pelabuhan Kayangan

Ke : Puskesmas Aikmel
Pada Tanggal : 08-06-2018
Pada Tanggal : 08-06-2018
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan Pendidikan No. 25 – Aikmel, Kab. Lombok Timur KP. 83653
 SURAT PERINTAH TUGAS
No. 445/SPT. /0901/ /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Ns.Kembun Arif, S.Kep Perawat

2 Martha Istiawan, A.Md.Kep Perawat

3 Imtiazi Apriawan, A.Md.Kep Perawat

Untuk keperluan : Piket Operasi Ketupat Gatarin 2018 PKM Aikmel di Pelabuhan
Kayangan
Tempat Tujuan : Pelabuhan Kayangan
Waktu : Jumat , 08 Juni 2018

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 08 Juni 2018

Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM. M.Kes.

NIP. 19721231 200003 1 039
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Pelabuhan Kayangan Berangkat dari : Pelabuhan Kayangan

Ke : Puskesmas Aikmel
Pada Tanggal : 08-06-2018
Pada Tanggal : 08-06-2018
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan Pendidikan No. 25 – Aikmel, Kab. Lombok Timur KP. 83653
 SURAT PERINTAH TUGAS
No. 445/SPT. /0901/ /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Irmayasanti, S.Kep Perawat

2 Bunga Melati, S.Kep Perawat

3 S.Abdul Wahid, S.Kep Perawat

Untuk keperluan : Piket Operasi Ketupat Gatarin 2018 PKM Aikmel di Pelabuhan
Kayangan
Tempat Tujuan : Pelabuhan Kayangan
Waktu : Jumat , 15 Juni 2018

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 15 Juni 2018

Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM. M.Kes.

NIP. 19721231 200003 1 039
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Pelabuhan Kayangan Berangkat dari : Pelabuhan Kayangan

Ke : Puskesmas Aikmel
Pada Tanggal : 15-06-2018
Pada Tanggal : 15-06-2018
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan Pendidikan No. 25 – Aikmel, Kab. Lombok Timur KP. 83653
 SURAT PERINTAH TUGAS
No. 445/SPT. /0901/ /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Rio Burnama Yusfi, A.Md.Kep Perawat

2 Wahyu Hidayat, A.Md.Kep Perawat

3 Sukiyandi Satpam/Sopir

Untuk keperluan : Piket Operasi Ketupat Gatarin 2018 PKM Aikmel di Pelabuhan
Kayangan
Tempat Tujuan : Pelabuhan Kayangan
Waktu : Jumat , 15 Juni 2018

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 15 Juni 2018

Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM. M.Kes.

NIP. 19721231 200003 1 039
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Pelabuhan Kayangan Berangkat dari : Pelabuhan Kayangan

Ke : Puskesmas Aikmel
Pada Tanggal : 15-06-2018
Pada Tanggal : 15-06-2018
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _________________________________________

Petugas yang Bepergian

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan Pendidikan No. 25 – Aikmel, Kab. Lombok Timur KP. 83653
 SURAT PERINTAH TUGAS
No. 445/SPT. /0901/ /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1 Ns.LL.M.ilmi, S.Kep Perawat

2 Ns.Pauzi Amsari, S.Kep Perawat

3 Hasan, ST Sanitarian/Sopir

Untuk keperluan : Piket Operasi Ketupat Gatarin 2018 PKM Aikmel di Pelabuhan
Kayangan
Tempat Tujuan : Pelabuhan Kayangan
Waktu : Jumat , 15 Juni 2018

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, 15 Juni 2018

Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM. M.Kes.

NIP. 19721231 200003 1 039
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Pelabuhan Kayangan Berangkat dari : Pelabuhan Kayangan

Ke : Puskesmas Aikmel
Pada Tanggal : 15-06-2018
Pada Tanggal : 15-06-2018
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________ _______________________________

_________________________________________

_________________________________________

Petugas yang Bepergian

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AIKMEL
Jalan Pendidikan No. 25 – Aikmel, Kab. Lombok Timur KP. 83653
 SURAT PERINTAH TUGAS
No. 445/SPT. /0901/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Aikmel, dengan ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Jabatan Keterangan

1
2
3

Untuk keperluan :

Tempat Tujuan
Waktu :
Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Aikmel, ............... 2019

Kepala Puskesmas Aikmel

Mawardi, SKM.MM
NIP. 19740828 199403 1 006
LOKASI YANG DIKUNJUNGI

Tiba di : Berangkat dari :

Ke : Puskesmas Aikmel
Pada Tanggal :
Pada Tanggal :
_______________________________ _______________________________

_________________________________________ _______________________________

Tiba di Tiba di
Pada Tanggal Pada Tanggal

_______________________________

_______________________________

_________________________________________

_________________________________________

Petugas yang Bepergian