Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Prolnis Desember

    Diunggah oleh

    baiq. muna
    5 tayangan1 halaman
    Formulir pengajuan klaim tingkat pertama untuk kegiatan kelompok senam dan penyuluhan kesehatan yang dilakukan oleh provider Jero Waru pada bulan Desember 2022 dengan total tagihan Rp. 2.275.000 dan seluruhnya dinyatakan layak berdasarkan hasil verifikasi pada 10 Januari 2023.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    PROLNIS DESEMBER

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir pengajuan klaim tingkat pertama untuk kegiatan kelompok senam dan penyuluhan kesehatan yang dilakukan oleh provider Jero Waru pada bulan Desember 2022 dengan total tagihan Rp. 2.275.000 dan seluruhnya dinyatakan layak berdasarkan hasil verifikasi pada 10 Januari 2023.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Prolnis Desember

    Diunggah oleh

    baiq. muna
    Formulir pengajuan klaim tingkat pertama untuk kegiatan kelompok senam dan penyuluhan kesehatan yang dilakukan oleh provider Jero Waru pada bulan Desember 2022 dengan total tagihan Rp. 2.275.000 dan seluruhnya dinyatakan layak berdasarkan hasil verifikasi pada 10 Januari 2023.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    BPJS Kesehatan Cab.

    SELONG
    FORMULIR PENGAJUAN KLAIM TINGKAT PERTAMA

    Nomor FPK : P2212000006827

    Provider : JERO WARU

    Bulan Pelayanan : December 2022

    Pelayanan : KEGIATAN KELOMPOK

    Pelayanan Verifikasi

    Total Data : 5 Total Data : 5 Layak : 5 Tidak Layak : 0

    Total Tagihan : Rp. 2.275.000 Total Tagihan : Rp. 2.275.000 Pending : 0 DIspute : 0

    EDUKASI ID TANGGAL KEGIATAN CLUB PROLANIS MATERI PEMBICARA BIAYA STATUS KETERANGAN

    22120005961 02/12/2022 Senam JEROWARU SEHAT Senam endang widiawati Rp. 395.000 Layak

    22120005984 09/12/2022 Senam JEROWARU SEHAT Senam endang widiawati Rp. 395.000 Layak

    JUS SEHAT UNTUK


    22120006007 09/12/2022 Penyuluhan JEROWARU SEHAT PENDERITA silviana rozani Rp. 695.000 Layak
    HIPERTENSI

    22120008982 16/12/2022 Senam JEROWARU SEHAT Senam endang widiawati Rp. 395.000 Layak

    22120016722 30/12/2022 Senam JEROWARU SEHAT Senam endang widiawati Rp. 395.000 Layak

    Hasil Verifikasi Telah disetujui oleh FKTP


    Tanggal Selesai Verifikasi 10/01/2023 Pada Tanggal 10/01/2023

    Verifikator BPJS Kesehatan, Pimpinan / Penanggung Jawab FKTP,


    Nuryanti Sri Wahyuni L. Samsul Bahri Yusuf, Amkg

    Anda mungkin juga menyukai