Kebutuhan Waktu

Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER

No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Input data SITB Untuk Data Data Pelaksana Laptop, Laboratori Januari 15,120,000 Terinputnya BOK
melengkapi Penderita penderita Upaya Data Pasien um s/d data
pencatatan dan TB TB di 14 Program TBC TB Desember Penderita TB
pelaporan kasus desa/kel.
TB

15

P2 Hepatitis

Monitoring dan evaluasi Untuk memantau Semua Semua Pelaksana Checlist Bides, Januari 45,360,000 Terpantaunya BOK
follow up bayi 9-12 bulan perkembangan Bayi Yang Bayi yang Upaya Petugas s/d kondisi
yang mendapat vaksin kesehatan bayi mendapatk mendapat program pustu Desember kesehatan
HBSag setelah an Vasin kan Hepatitis bayi yang
mendapatkan HBSag vaksin mendapatkan
1 vaksin HBSag HBSag di vaksin HBSag
14
desa/kel.

Vaksinasi HBSag pada ibu Untuk semua ibu Semua Pelaksana Vaksin Bidan Januari 15,120,000 Di vaksinasi BOK
hamil memberikan hamil Ibu hamil Upaya HBSag desa s/d HBSag semua
kekebalan ibu yang program Desember ibu hamil
hamil dari adadi14 Hepatitis
penyakit desa/kel
hepaptitis
2
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pengambilan vaksin Untuk Masyaraka Masyarak Pelaksana Kendaraan Sopir Januari 2,520,000 Terdeteksinya BOK
HBSag menyediakan t suspek at suspek Upaya bermotor s/d kasus
kebutuhan Hepatitis Hepatitis program Desember hepatitis
vaksin HBSag di 14 Hepatitis pada ibu
sehingga desa/kel. hamil
pelayanan
3 terhadap
masyarakat
maksimal

Vaksinasi Booster HBSag Untuk Masyaraka Masyarak Pelaksana Vaksin Laboratori Januari 2,520,000 Terdeteksinya BOK
memberikan t yang at yang Upaya Hbsag um s/d kasus
perlindungan sudah sudah program Desember hepatitis
optimal terhadap mendapatk mendapat Hepatitis pada ibu
penularan an vaksin kan hamil
virus Hepatitis B HBSag vaksin
4 HBSag di
14
desa/kel.

Pemeriksaan hepatitis Untuk Ibu hamil Ibu hamil Pelaksana Checklist, KIA dan Januari 22,680,000 Terdeteksinya BOK
pada ibu hamil mengidentifikasi di 14 Upaya reagen HB Laboratori s/d kasus
infeksi desa/kel. program um Desember hepatitis
virus hepatitis B Hepatitis pada ibu
sejak dini hamil
sehingga infeksi
virus dapat
5 dicegah pada ora
ngtua dan anak
sebelum atau
selama
kelahiran. 
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Secreening HB Sag Untuk Ibu hamil Ibu hamil Pelaksana Checklist Bides, Januari 10,000,000 Terdeteksinya BOK
mendeteksi sedini di 14 Upaya Petugas s/d penyakit
mungkin desa/kel. program pustu Desember Hepatitis
penyakit Hepatitis pada ibu
Hepatitis pada hamil
masayarakt
terutama ibu
hamil

c. P2 Kusta

OJT petugas tentang Untuk Petugas Petugas Pelaksana LCD, Dokter Januari 8,000,000 Meningkatny BOK
kusta meningkatkan Kesehatan Upaya Materi, a
kemampuan dan lingkup Program Proyektor, keterampilan
keterampilan Puskesma Kusta Sound petugas
petugas dalam s, pustu sistem dalam
memahami dan mendeteksi
1 penyakit kusta poskesdes penyakit
lebih detail kusta

Screening penyakit kusta Untuk menjaring Siswa Siswa di Pelaksana Checlist, Promkes Februari 10,640,000 Terjaringnya BOK
di sekolah siswa sekolah 54 SD?MI Upaya sarana penderita
yang menderita Program pemeriksaa kusta pada
penyakit kusta Kusta n siswa

2
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Screening Kusta di Untuk menjaring Masyaraka Masyarak Pelaksana Checlist, Promkes April 7,840,000 Terjaringnya BOK
masyarakat masyarakat yang t at di 14 Upaya sarana penderita
menderita desa/kel. Program pemeriksaa kusta di
penyakit kusta Kusta n masyarakat

Survey kontak serumah Untuk Keluarga Keluarga Pelaksana Checlist, Kader,kad Maret, 3,920,000 Terjaringnya BOK
penyakit Kusta mendeteksi Penderita Penderita Upaya sarana us Juni, penderita
penyebaran TB TB di 14 Program prasarana September kusta dari
penyakit TB pada desa/kel. Kusta & desember anggota
anggota keluarga kelurag
terdekat sehingga
penularan
penyakit TB
dapat
diminimalisir di
4 lingkungan
keluarga yang
positif menderita
TB

d. P2 Imunisasi
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Sweeping Imunisasi Untuk menjaring Bayi/balita Bayi/ Pelaksana Obat dan Dikpora Januari 29,820,000 Diimunisasin BOK
bayi balita yang yang balita Upaya vaksin s/d ya bayi balita
belum belum yang Program P2 Desember yang belum
mendapatkan mendapatk belum imunisasi diimunisasi
imunisasi di an mendapat di posyandu
posyandu imunisasi kan
1 di imunisasi
posyandu di 71
posyandu

Bimbingan teknis Untuk Bidan desa Bidan Pelaksana Checlist KIA Januari 5,880,000 Diimunisasin BOK
penggunaan vaksin HB 0 penyamaan desa di 14 Upaya pembinaan s/d ya bayi balita
persepsi serta desa/kel. Program P2 Desember yang belum
mengevaluasi imunisasi diimunisasi
penggunaan di posyandu
vaksin HB 0 oleh
2 bidan desa

Konsultasi program Untuk Dikes 1 orang Pelaksana Form PJ UKP Januari s/d 1200000 Meningkatny BOK
imunisasi ke Dinas penyamaan Upaya konsultasi Desember a kompetensi
Kesehatan persepsi Program P2 petugas
vaksinator imunisasi
puskesmas
dengan Dikes
3
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kegiatan Bulan imunisasi Untuk mencegah Siswa SD Siswa SD Pelaksana Obat dan Dikpora Oktober 3,780,000 Diimunisasin BOK
anak sekolah penyakit DPT Kelas 1,2,3 kelas Upaya vaksin ya Anak SD
dengan cara dan 5 1,2,3 & 5 Program P2
pemberian di 54 SD imunisasi
imunisasi DT,TT
dan campak pada
4 siswa SD kelas 1

Sweeping BIAS Untuk menjaring Siswa SD Siswa SD Pelaksana Obat dan Dikpora Desember 1,890,000 Diimunisasin BOK
siswa SD yang yang yang Upaya vaksin ya semua
belum belum belum Program P2 anak SD yang
mendapatkan diimunisas diimunisa imunisasi belum
imunisasi anak i si di mendapatkan
sekolah imunisasi imunisasi
5 di 54
sekolah

Penyebaran Undangan Untuk Sekolah 54 sekolah Pelaksana Undangan Dikpora Setember 3780000 Tersebarnya BOK
BIAS menginformasika Upaya Undangan
n pada pihak Program P2 BIAS
sekolah tentang imunisasi
kegiatan BIAS
sehingga sasaran
6 yang hadir sesuai
dengan target.
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Koordinasi dengan Untuk Kadis DiporKadis Dipo Pelaksana Lembar Promkes September 200,000 Tersedianya BOK
DIPORA terkait BIAS mengetahui Upaya pendataan data sasaran
dirangkaikan dengan jumlah sasaran Program BIAS
pengambilan datasasaran yang akan imunisasi
mendapatkan
imunisasi
7

P2 kecacingan

Pemberian obat cacing Untuk Siswa SD Siswa SD PJ UKS Obat Kecacinga Februari 5,000,000 Tersebarnya BOK
pada anak sekolah mengurangi di 54 cacing, n dan obat cacing
kasus kecacingan sekolah Lembar Agustus pada siswa
pada siswa pencatatan
sehingga dapat
1 meningkatkan
derajat kesehatan
siswa

Pemberian obat POPM untuk Semua Semua Pelaksana Checlist Tim Tentatif 32,850,000 Terdistribusin BOK
( obat massal ) mematikan Masyaraka Masyarak Upaya dan obat- posyandu ya Obat
cacing secara t at di 14 Program obatan dan UKS POPM di
serentak kepada desa/kel. kecacingan masyarakat
semua penduduk

2
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Sweeping pemberian obat Untuk Masyaraka Masyarak Pelaksana Checlist Tim Tentatif 6,570,000 Terdistribusin BOK
POPM menuntaskan t yang at yang Upaya dan obat- posyandu ya Obat
pemberian obat belum belum Program obatan dan UKS POPM di
POPM pada dapat obat dapat obat kecacingan masyarakat
anggota POPM POPM di yang belum
masyarakat yang 14 mendapatkan
3 menerima obat desa/kel.
POPM

e. P2 Ispa

Home visit Ispa Untuk Penderita Penderita Pelaksana Checlist Bides, Januari s/d 22,680,000 Terdeteksinya BOK
mengetahui Ispa ISPA di 14 Upaya Petugas Desember kondisi
perkembangan desa/kel. program ISPA pustu kesehatan
kesehatan yang pasien ISPA
dialami oleh
pasien ispa
1

f. P2 Surveilans

Pelacakan kasus KIPI Untuk Balita yang Balita Pelaksana Checlist Perawat Tentatif 5,000,000 Terlacaknya BOK
mendeteksi kasus mendapatk yang Upaya kasus KIPI
KIPI an mendapat Program
imunisasi kan Surveilans
imunisasi
1 di 14
desa/kel.
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kunjungan rumah pada Untuk Pasien Pasien Pelaksana Checlist Dokter, Tentatif 5,000,000 Dikunjunginy BOK
penderita yang mengalami mengetahui KIPI KIPI di 14 Upaya petugas a kasus KIPI
KIPI permasalahan desa/kel. Program imunisasi
kesehatan yang Surveilans
dialami oleh
2 pasien KIPI

Penyelidikan epidemiologi Untuk mengenal Masyaraka Masyarak Pelaksana Checklist Tim Tentatif 18,900,000 Diketahuinya BOK
penyakit akibat sifat-sifat t yang at yang Upaya desa/kel penyakit
bencana /KLB penyebab, terkena / terkena Program akibat
sumber dan cara Wabah bencana surveilans bencana atau
penularan serta di 14 KLB
faktor yang dapat desa/kel.
3 mempengaruhi
timbulnya
penyakit akibat
bencana /KLB.

Pelayanan kesehatan Untuk Masyaraka Masyarak PJ surveilans Form Perawat Tentatif 12,600,000 Terevaluasiny BOK
( pengobatan ) pasca meningkatkan t yang at yang pencatatan, a pelayanan
bencana KLB kesehatan terkena terkena obat-obatan kesehatan
masyarakat yang bencana bencana pasca
terkena bencana di 14 bencana
4 KLB desa/kel.

Pemantauan kesehatan Untuk Masyaraka Masyarak PJ surveilans Form Perawat Tentatif 18,900,000 Terevaluasiny BOK
masyarakat pasca mengetahui t yang at yang pencatatan, a pelayanan
bencana perkembangan terkena terkena obat-obatan kesehatan
kesehatan bencana bencana pasca
masyarakat di 14 bencana
pasca terjadinya desa/kel.
5 KLB atau
bencana
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
g. Penyuluhan
P2 DBD
Penyuluhan DBD Untuk Masyaraka Masyarak Pelaksana LCD, Promkes Oktober, 7,560,000 Meningkatny BOK
meningkatkan t at di 14 Upaya Materi, November , a
pengetahuan desa/kel. Program DBD Proyektor, Desember, pengetahuan
masyarakat Sound Januari, masyarakat
tentang penyakit sistem Februari, tentang
Demam Berdarah Maret penyakit
1 Demam
Berdarah

Pelacakan dan Untuk Masyaraka 6 Pelaksana Checlist,atk Surveilans Tentatif 4,000,000 Terdeteksinya BOK
pemantauan kasus DBD mendeteksi sedini t Desa/kel Upaya dan , penyakit DBD
mungkin khususnya Program DBD kendaraan
penyakit DBD yang
sehingga dapat tinggal di
2 mengurangi daerah
penyebaran endemis
kasus DBD DBD

Fogging Fokus Untuk memutus Lingkunga Semua Pelaksana Solar, Dikes Tentatif 10,000,000 Di BOK
mata rantai n pemukima Upaya Bahan Foggingnya
penyebaran pemukima n Program DBD fogging semua
nayamuk Aedes n masyarak pemukiman
Aegipty melalui masyaraka at yang yang
kegiatan t yang sudah ditemukan
penyemprotan sudah ditemukan positif DBD
3 khususnya pada ditemukan ada kasus
daerah yang kasus Positif
sudah ditemukan Positif DBD
ada kasus yang
positif

h. P2 Malaria
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
MBS desa/kelurahan Untuk Masayarak Masayara Pelaksana Checlist Laboratori Januari, 7,560,000 Terdeteksinka BOK
mengindentifikasi at yang kat Upaya pemeriksaa um, Kader april , juli sus malaria
sedini mungkin suspek suspek Program n, obat- dan
penderita yang malaria malaria di malaria obatan Oktober
terserang malaria 14
atau menjaring desa/kel
1 suspek
/tersangka
malaria

Follow up malaria Untuk Penderita Penderita Pelaksana Checlist Laboratori Januari 3,780,000 Berkurangny BOK
desa/kel. mengurangi Malaria Malaria di Upaya pemeriksaa um, Kader dan a kasus
penyebaran 14 Program n, obat- Desember malaria
kasus malaria desa/kel. Malaria obatan
dan menurunkan
tingkat kesakitan
2 penderita malaria

Penyuluhan malaria Untuk Masyaraka Masyarak Pelaksana LCD, Promkes, Juni dan 5,040,000 Meningkatny BOK
meningkatkan t at di 14 Upaya Materi, laboratori Desember a
pemahaman desa/kel. Program Proyektor, um, pengetahuan
masyarakat Malaria Sound dokter masyarakat
tentang penyakit sistem tentang
malaria penyakit
3 malaria

i. P2 AFP
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Screening penyakit AFP Untuk Anak yang Anak yang Pelaksana Checklist Surveilans Januari, 3,920,000 Terdeteksinya BOK
mendeteksi kasus berusia berusia Upaya , April, Juli, kasus AFP
AFP 15 tahun 15 tahun program AFP Oktober
ke bawah ke bawah
yang yang
mengalami mengalam
lumpuh i lumpuh
layu layu yang
tersebar di
1
14
desa/kel.

Pengambilan sampel Untuk Suspek Suspek Pelaksana Checklist Surveilans Tentatif 3,000,000 Diambilnya BOK
kasus AFP mengetahui AFP AFP yang Upaya , sampel
secara pasti tersebar di program AFP laboratori suspek AFP
penyakit yang 14 um
dialami oleh desa/kel.
penderita dengan
suspek AFP
2

Kunjungan rumah pada Untuk Penderita Penderita Pelaksana Checklist Surveilans Tentatif 5,000,000 Dikunjunginy BOK
penderita AFP mengetahui AFP AFP di 14 Upaya a pasien AFP
kondisi desa/kel. program AFP
kesehatan
3 penderita AFP

P2 Rabies
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Screening penyakit Rabies Untuk Masyaraka Semua Pelaksana Checklist Surveilans Tentatif 5,880,000 Terdeteksinya BOK
mendeteksi sedini t yang masyarak Upaya , kasus gigitan
mungkin pasien digigit at yang Program imunisasi anjing gila
gigitan anjing gila anjing digigit Rabies
sehingga dapat anjing
mengurangi
1 kematian akibat
kasus gigitan
anjing

Kunjungan rumah bagi Untuk memantau Pasien gigitPasien gigitPJ rabies Fom Kader Tentatif 3,000,000 Dikunjunginy BOK
pasien rabies kondisi pasien kunjungan a pasien
gigitan anjing rumah gigitan anjing
sekaligus gila
memberikan
imunisasi anti
2 rabies lanjutan

Pelayanan imunisasi bagi Untuk Pasien Pasien PJ rabies Vaksin Kader Tentatif 3,000,000 Dilayaninya BOK &
pasien gigitan anjing gila ( memberikan rabies rabies di kesehatan ADD
Rabies ) imunisasi VAR 14 pasien gigitan
pada pasien desa/kel. anjing
gigitan anjing

Manajemen
puskesmas
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Minilokakarya bulanan Untuk Petugas Semua KTU LCD, Semua Jnauari s/d 60,000,000 Meningkatny BOK
meningkatkan puskesmas petugas Materi, Program Desember a cakupan
koordinasi lintas dan dan Proyektor, program
program dalam jaringanny jejaring Sound
upaya a puskesma sistem
meningkatkan s
1 cakupan program
sehingga dapat
meningkatkan
derajat kesehatan
masyarakat

Minilokakarya lintas Untuk Kades/ 50 orang KTU LCD, Semua Januari, 50,000,000 Terciptanya BOK
sektor meningkatkan lurah,Cam Materi, Program April,Juli,O dukungan
koordinasi lintas at, Proyektor, ktober kerjasama
program dan KCD,KUA, Sound lintas
lintas sektor Babinsa,B sistem program dan
dalam upaya abinkamti lintas sektor
menggalang bmas,
dukungan / PLKB
komitmen untuk
2 meningkatkan
derajat kesehatan
masyarakat

Kaji banding Untuk Petugas 40 orang Bendahara Tentatif 50,000,000 Dilaksanakan JKN
meningkatkan puskesmas JKN nya kaji
mutu pelayanan dan banding
puskesmas jaringanny
a

3
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
survey kepuasan pasien Untuk Petugas 10 orang Sekretaris kuisioner poli Januari s/d 10,000,000 Terlaksanana JKN
mengevaluasi umum,mt Desember ya kegiatan
pelayanan yang bs dan survey
diberikan dalam laboratori kepuasan
upaya um pasien
meningkatkan
4 mutu pelayanan

Rapat Tim Mutu Untuk membahas Tim Mutu 20 orang KTU Hasil PKP, Lintas Januari s/d 7,000,000 Meningkatny JKN
permasalahan hasil survey program Desember a mutu
yang ditemukan kepuasan, pelayanan
terkait dengan keluhan puskesmas
pelayanan yang
diberikan
sehingga dapat
meningkatkan
mutu pelayanan
5 yang diberikan
oleh petugas

Konsultasi Pelaporan SPM Untuk Dikes 1 Petugas SPM Hasil Programer Januari s/d 12,000,000 Validnya BOK
mempermudah capaian Desember hasil data
proses pelaporan SPM dan capaian SPM
capaian program Motor
khususnya
indikator yang
6 berhubungan
dengan capaian
SPM
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Konsultasi POA BOK Untuk Verifikator 4 orang Perencana POA BOK Bendahar Januari s/d 12,000,000 Tersusunya BOK
mendapatkan BOK a, kapus Desember POA BOK
informasi yang sesuai juknis
jelas tentang BOK
penyusunan POA
BOK sehingga
7 sesuai dengan
petunjuk teknis
BOK

Konsultasi POA JKN Untuk Verifikator 4 orang Perencana POA JKN Bendahar Januari s/d 12,000,000 Tersusunya JKN
mendapatkan JKN a, kapus Desember POA BOK
informasi yang sesuai juknis
jelas tentang JKN
penyusunan POA
BOK sehingga
8 sesuai dengan
petunjuk teknis
JKN

Konsultasi penyusunan Untuk Tim 5 orang Sekretaris Data Dikes Januari, 7,200,000 Tersedianya JKN
dokumen perencanaan melengkapi perencana cakupan, april, juli dokumen
Profil, Renstra dan RUK kebutuhan Laptop dan dan Profil,
puskesmas dokumen printer Oktober RUK,RPK dan
administrasi dan restra
mempermudah
9 proses layanan
pada masyarakat
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Honorarium petugas P Untuk Petugas p 6 orang Bendahara Data poli Januari s/d 14,400,000 Dientrinya JKN
care melengkapi care JKN kunjungan umum,mt Desember data
kebutuhan pasien bs dan Kunjungan
pelayanan di laboratori pasien
puskesmas um
10

Honorarium petugas Untuk Petugas 4 orang Bendahara Alat Kesling Januari s/d 14,400,000 Dientrinya JKN
cleaning service melengkapi cleaning JKN kebersihan Desember data
kebutuhan servis Kunjungan
pelayanan di pasien
puskesmas

11

Honorarium Sopir Untuk Sopir 3 orang Bendahara Mobil Ranap, Januari s/d 24,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi JKN IGD dan Desember sopir
kebutuhan KBR ambulans
pelayanan di setiap saat
puskesmas
12
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Honorarium Penjaga Untuk Penjaga 2 orang Bendahara IGD,Rana Januari s/d 18,000,000 Kondisi JKN
malam melengkapi malam JKN p, KBR Desember puskesmas
kebutuhan selalu aman
pelayanan di dan kondisif
puskesmas
13

Honorarium penanggung Untuk Petugas 3 orang Bendahara Januari s/d 7,200,000 Kondisi JKN
jawab pustu poskesdes melengkapi pustu dan JKN Desember puskesmas
kebutuhan poskedes selalu aman
pelayanan di non PNS dan kondisif
puskesmas
14

Honorrarium buruh Untuk Buruh 3 orang Bendahara Januari s/d 3,600,000 Kondisi JKN
angkut obat melengkapi angku JKN Desember puskesmas
kebutuhan obat selalu aman
pelayanan di dan kondisif
puskesmas
15

Penggandaan ATK BOK Untuk membantu Tim BOK 1 orang Bendahara ATK dll Januari s/d 36,000,000 Tersedianya BOK
proses pelayanan BOK Desember ATK BOK
administrasi
kegiatan BOK

16
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Penggandaan ATK JKN Untuk membantu Tim JKN 1 orang Bendahara ATK dll Januari s/d 36,000,000 Tersedianya JKN
proses pelayanan JKN Desember ATK JKN
administrasi
kegiatan JKN

17

Pengadaan ATK Pustu Untuk membantu Pustu 7 pustu Bendahara ATK Januari s/d 42,000,000 Tersedianya BOK
proses pelayanan BOK Desember ATK pustu
kesehatan

18

Pengadaaan alat Untuk Puskesmas 1 Bendahara Alat-alat Januari s/d 96,000,000 Tersedianya JKN
kebersihan menciptakan puskesma JKN kebersihan Desember alat
kondisi s kebersihan di
kebersihan puskesmas
lingkungan
19 puskesmas

Pembelian suku cadang Untuk Mobil 2 mobil Sopir Tentatis 10,000,000 Tersedianya JKN
mobil melengkapi ambulans suku cadang
kebutuhan mobil
pelayanan di
puskesmas
20
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pembelian BBM Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 36,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember kantong
kebutuhan s plastik
pelayanan di
puskesmas
21

Pembelian alat listrik Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 10,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember alat listrik
kebutuhan s
pelayanan di
puskesmas
22

Pengisian tabung gas Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 8,000,000 Tersedianya JKN
oksigen melengkapi puskesma JKN Desember gas oksigen
kebutuhan s
pelayanan di
puskesmas
23

Pembelian klip obat Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 12,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember klip obat
kebutuhan s
pelayanan di
puskesmas
24
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pembelian kantong plastik Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 15,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember klip obat
kebutuhan s
pelayanan di
puskesmas
25

Pengadaan bahan Cetak Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Tentatif 5,000,000 Direnovasiny JKN
data dan informasi melengkapi puskesma JKN a beberapa
kebutuhan s bangunan
pelayanan di puskesmas
puskesmas
26

Penggandaan SPJ BOK Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ BOK Januari s/d 12,000,000 Tersedianya BOK
melengkapi puskesma BOK Desember SPJ BOK
kebutuhan SPJ s

27

Penggandaan SPJ JKN Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 12,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember SPJ JKN
kebutuhan SPJ s

28
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Penggandaan Format Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 76,800,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember format
kebutuhan s laporan
pelayanan posyandu
kesehatan
29 masyarakat

Pemeliharaan ringan Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Tentatif 36,000,000 Direnovasiny JKN
bangunan puskesmas, melengkapi puskesma JKN a beberapa
pustu dan poskesdes kebutuhan s bangunan
pelayanan di puskesmas
puskesmas
30

Belanja listrik Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 36,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember pulsa listrik
kebutuhan s
pelayanan di
puskesmas
31

Belanja koran Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 3,600,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember surat kabar
kebutuhan s
pelayanan di
puskesmas
32
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Belanja Speedy Untuk Puskesmas 1 Bendahara SPJ JKN Januari s/d 6,000,000 Tersedianya JKN
melengkapi puskesma JKN Desember indihome
kebutuhan s
pelayanan di
puskesmas
33

Makan Untuk membantu Petugas Semua Bendahara SPJ JKN Januari s/d 60,000,000 Tersedianya JKN
minumminilokakarya proses puskesmas petugas JKN Desember makanan
bulanan kelancaran rapat dan dan minuman
jaringanny jejaring rapat
a puskesma
34 s

Makan minum Tim Untuk Tim BOK 3 orang Bendahara Makanan & Januari s/d 10,800,000 Tersedianya BOK
perencana memperlancar BOK minuman Desember makan
proses minum tim
penyelesaian
administrasi dan
35 SPJ BOK oleh tim

Makan minum petugas Untuk membantu Petugas Semua Bendahara SPJ JKN Januari s/d 60,000,000 Tersedianya JKN
piket IGD,Ranap dan KBR proses Piket petugas JKN Desember biaya makan
kelancaran piket di petugas piket
petugas piket puskesma
s
36
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pengadaan Stik Gula Untuk Masyaraka Masyarak Bendahara SPJ JKN Laboratori Januari 5,000,000 Tersedianya BOK
darah memperlancar t yang at yang JKN um stik Gula
proses berkunjun berkunjun darah
pemeriksaan g ke g ke
kesehatan pada sarana puskesma
masyarakat di kesehatan s dan
posyandu dan di wilayah posyandu
37 puskesmas kerja di wilayah
puskesmas kerja
Dompu puskesma
Barat s Dompu
Barat

Pengadaan Stik Kolesterol Untuk Masyaraka Masyarak Bendahara SPJ JKN Laboratori Januari 5,000,000 Tersedianya BOK
memperlancar t yang at yang JKN um stik kolesterol
proses berkunjun berkunjun
pemeriksaan g ke g ke
kesehatan pada sarana puskesma
masyarakat di kesehatan s dan
posyandu dan di wilayah posyandu
38 puskesmas kerja di wilayah
puskesmas kerja
Dompu puskesma
Barat s Dompu
Barat

Pengadaan stik asam urat Untuk Masyaraka Masyarak Bendahara SPJ JKN Laboratori Januari 5,000,000 Tersedianya BOK
memperlancar t yang at yang JKN um stik asam
proses berkunjun berkunjun urat
pemeriksaan g ke g ke
kesehatan pada sarana puskesma
masyarakat di kesehatan s dan
posyandu dan di wilayah posyandu
39 puskesmas kerja di wilayah
puskesmas kerja
Dompu puskesma
Barat s Dompu
Barat
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pengadaan Reagen HB Untuk Masyaraka Masyarak Bendahara SPJ JKN Laboratori Januari 5,000,000 Tersedianya BOK
memperlancar t yang at yang JKN um stik Reagen
proses berkunjun berkunjun HB
pemeriksaan g ke g ke
kesehatan pada sarana puskesma
masyarakat di kesehatan s dan
posyandu dan di wilayah posyandu
40 puskesmas kerja di wilayah
puskesmas kerja
Dompu puskesma
Barat s Dompu
Barat

Pengadaan reagen Untuk Masyaraka Masyarak Bendahara SPJ JKN Laboratori Januari 5,000,000 Tersedianya BOK
memperlancar t yang at yang JKN um stik Reagen
proses berkunjun berkunjun HB
pemeriksaan g ke g ke
kesehatan pada sarana puskesma
masyarakat di kesehatan s dan
posyandu dan di wilayah posyandu
41 puskesmas kerja di wilayah
puskesmas kerja
Dompu puskesma
Barat s Dompu
Barat

Pengadaan reagen Untuk Masyaraka Masyarak Bendahara SPJ JKN Laboratori Januari 5,000,000 Tersedianya BOK
golongan darah memperlancar t yang at yang JKN um golongan
proses berkunjun berkunjun darah
pemeriksaan g ke g ke
kesehatan pada sarana puskesma
masyarakat di kesehatan s dan
posyandu dan di wilayah posyandu
42 puskesmas kerja di wilayah
puskesmas kerja
Dompu puskesma
Barat s Dompu
Barat
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
UKM
Pengembangan
a. Pelayanan
kesehatan
olahraga
Tes kebugaran Untuk menguji Petugas/pek
Petugas/pek
Pelaksana Alat Dan Perawat, Tentatif 10,000,000 Diketahuinya BOK
dan mengetahui Upaya bahan dokter tingkat
kondisi Program pengukura kebugaran
kebugaran Kesehatan n pekerja
masyarakat olah raga kebugaran instansi
1

Pengukuran kebugaran Untuk Calon 60 orang PJ Kesjaor Alat Dan Perawat, Tentatif 5,000,000 Diketahuinya BOK
calon jamaah haji mengetahui jamaah bahan dokter tingkat
tingkat haji pengukura kebugaran
kebugaran calon n calon jamaah
jamaah haji kebugaran haji
2

Pembinaan kesehatan Untuk Calon jamaaCalon jamaa

PJ kesehatan Bidan Tentatif 4,000,000 Calon jamaah BOK
calon jamaah haji memberikan Haji desa, haji paham
gambaran petugas tentang
tentang hal-hal pustu kesehatan
yangperlu
3 dilakukan oleh
calon jamaah haji
sebelum
berangkat
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pemeriksaan calon Untuk Calon Calon Pelaksana Check list Laboratori Tentatif 3,780,000 Terdeteksinya BOK
jamaah haji sebelum mendeteksi sedini jamaah jamah haji UpayaKesehat pemeriksaa um, penyakit yang
berangkat dan sesudah mungkin haji di 14 an haji n, obat- perawat dialami oleh
pulang dari tanah suci permasalahan desa/kel 0batan calon jamaah
kesehatan yang haji
dialami oleh
calon jamaah haji
sebelum
berangkat dan
sesudah pulang
dari tanah suci

Sosialisasi tentang tes Untuk MasyarakatMasyarak PJ Kesjaor LCD, Promkes Tentatif 4,000,000 Diketahuinya BOK
kebugaran menginformasika at di 14 Materi, tingkat
n pada desa/kel. Proyektor, kebugaran
masyarakat Sound calon jamaah
tentang manfaat sistem haji
4 tes kebugaran

Pembinaan kelompok olah Untuk Kelompok Kelompok Pelaksana Checlist Promkes Januari, 5,040,000 Terbinanya BOK
raga meningkatkan olah raga olah raga Upaya Kesjaor pembinaan April, Juli, kelompok
kebugaran di 14 Oktober olah raga
jasmani yang desa/kel.
baik dan benar
teratur, dan
terukur sehingga
memperoleh
sumber daya
5 manusia yang
berkualitas dan
produktif

b. Pelayanan
kesehatan
reproduksi
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pemberian Tablet Fe pada Untuk Siswa SMP Siswa Pelaksana TTD Kespro, Januari 30,000,000 Menurunnya BOK
siswi SMP dan SMA meningkatkan & SMA SMP & Upaya laboratori s/d kasus anemia
( remaja putri ) derajat kesehatan SMA di25 program Gizi um Desember pada remaja
siswa smp & sma sekolah dan ibu hamil
sehingga dapat
mencegah kasus
1 anemia pada
remaja dan calon
ibu hamil

Pemeriksaan Kadar HB Untuk Siswi SMP Siswi SMP Pelaksana Form Laboratori Januari & 7,000,000 Terdeteksinya BOK
( anemia ) pada remaja mendeteksi sedini dan SMA & SMA di Upaya pemeriksaa um, Gizi Desember kasus anemia
SMP dan SMA mungkin kasus kec. Woja Program an, Reagen pada siswa
anemia pada Kespro HB
siswa
2

Monitoring pemberian Untuk memantau Siswa SMP Siswa Pelaksana TTD< Gizi dan Maret, 2,160,000 Terawasinya BOK
TTD pada siswi SMP dan /mengawasi dan SMA SMP dan Upaya checlist pihak Juni, pemberian
SMA se kec. Woja proses pemberian SMA di 14 program sekolah September TTD pada
TTD sehingga desa/kel kesehatan & desember siswa SMP
dapat diketahui reproduksi dan SMA
permasalahan
3 yang dialami
dalam proses
pemberian TTD
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Follow up pemberian Untuk Siswi SMP Siswi SMP Pelaksana Reagen HB, Laboratori Januari 6,000,000 diketahunya BOK
tablet Fe serta mengetahui dan SMA dan SMA Upaya Checlist um, Gizi Dan remaja yang
pemeriksaan kadar HB dampak yang di 22 Program Desember mengalami
remaja putri sebelum dan diperoleh dari sekolah Kespro kekurangan
sesudah pemberian TTD pemberian tablet HB atau
tambah darah anemia
4

Penyuluhan kesehatan Untuk Calon pengaCalon penga

Pelaksana LCD,Proyek Promkes Januari 4,320,000 Meningkatny BOK
pada calon pengantn di meningkatkan Upaya tor,laptop, Dan a
kantor KUA pengetahuan Program materi Desember pengetahuan
calon pengantin Kespro calon
tentang pengantin
kesehatan tentang
5 reproduksi untuk kesehatan
mempersiapkan reproduksi
generasi yang
berkualitas

Penyuluhan PKPR , Untuk Siswa SMP Siswa Pelaksana LCD,Proyek Promkes Agustus 3,960,000 Meningkatny BOK
Napza, dan bahaya rokok meningkatkan dan SMA SMP dan Upaya tor,laptop, a
pada siswa SMP dan SMA pengetahuan SMAdi 22 Program materi pengetahuan
se kec. Woja remaja tentang Sekolah Kespro remaja
kesehatan tentang
sehingga kesehatan
6 permasalahan
kesehatan pada
remaja dapat
dikurangi
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pembentukan kelas Untuk Kelompok Kelompok Pelaksana LCD,Proyek Promkes Juni 5,000,000 Terbentuknya BOK
Remaja membentuk remaja remaja di Upaya tor,laptop, kelas remaja
wadah yang akan 14 Program materi
membantu dalam desa/kel. Kespro
menyelesaikan
permasalahan
7 yang dihadapi
oleh remaja

Pelatihan PKPR /konselor Untuk Kelompok Kelompok Pelaksana LCD,Proyek Promkes Juli 7,000,000 Terbemtukny BOK
sebaya meningkatkan reamaja remaja di Upaya tor,laptop, a konselor
pengetahuan dan 14 Program materi remaja
keterampilan desa/kel. Kespro
remaja dalam
pencegahan
masalah
kesehatan serta
meningkatkan
keterlibatan
8 remaja dalam
penyelesaian
masalah
kesehatan pada
teman sebaya

c. UKS/ UKGS
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Penjaringan kesehatan Untuk Siswa TK Siswa TK Pelaksana Fom Dikpora Juli 25,000,000 Dilayaninya BOK
anak sekolahTK, PAUD meningkatkan PAUD PAUD Upaya kunjungan kesehatan
SD,SMP dan SMA derajat kesehatan SD,SMP SD,SMP Program UKS sekolah, siswa TK,
siswa dalam dan SMA dan SMA Materi PAUD,SD,SM
upaya di 14 penyuluhan P & SMA
1 mewujudkan desa/kel. , alat
generasi sehat pemeriksaa
dan unggul n
kesehatan

Sweeping penjaringan Untuk Siswa TK, Siswa TK, Pelaksana Fom Dikpora Oktober 10,000,000 Dilayani BOK
anak sekolah melakukan PAUD,SD , PAUD,SD , Upaya kunjungan pemeriksaaan
pemeriksaaan SMP dan SMP dan Program UKS sekolah, kesehatan
kesehatan pada SMA yang SMA yang Materi semua siswa
anak sekolah belum belum penyuluhan
yang belum di diperiksa diperiksa , alat
jaring kesehatan kesehatan pemeriksaa
2 nya nya di 14 n
desa/kel. kesehatan

Pembinaan sekolah sehat Untuk Sekolah Siswa, Guru

Pelaksana Checlist Dikpora Januari, 5,040,000 Terbentuknya BOK
meningkatkan SD yang Upaya April, Juli, sekolah sehat
pemahaman terpilih Program UKS Oktober
pihak sekolah sebagai
tentang sekolah sekolah
sehat sehingga sehat
pihak sekolah
dapat
memberikan
kontribusi dalam
3 peningkatan
derajat kesehatan
siswa sekolah
 Kebutuhan Waktu
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator SUMBER
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja BIAYA
daya n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pelatihan dokter kecil Untuk Siswa SiswaKela Pelaksana LCD,Laptop Promkes Agustus 4,000,000 Adanya dokterBOK
meningkatkan Kelas 4,5 s 4,5, dan Upaya , Sound
kemampuan dan 6 6 di 56 Program sistem,
siswa dalam SD/Miyan UKGS Materi
menggerkkan g terpilih
hidup sehat di
sekolah, rumah
dan
lingkungannya
4 sehingga dapat
menolong dirinya
sendiri dan orang
lain untuk hidup
sehat

Demonstrasi sikat gigi Untuk Siswa SD Siswa SD diPelaksana Pasta gigi, Promkes, Februari 5,000,000 Siswa paham BOK
massal memberikan Upaya sikat gigi UKS cara sikat gigi
gambaran pada Program yang baik
Siswa cara sikat UKGS dan benar
5
gigi yang baik
dan benar

Pemeriksaaan kesehatan Untuk Anak sekol Anak Pelaksana LCD,proyek Promkes Maret, 6,000,000 Masyarakat BOK
gigi dan mulut anak meningkatkan sekolah di Upaya tor, materi, Juni, pahamam
sekolah pengetahuan 14 Program Alat Agustus tentang
anak sekolah desa/kel. UKGS pemeriksaa Desember kesehatan
tentang an gigi dan gigi dan
kesehatan gigi mulut mulut
dan mulut,
6 sekaligus
melakukan
pemeriksaaan
gigi dan mulut
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
PUSKESMAS DOMPU BARAT TAHUN 2020

Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
UPAYA
KESEHATAN
I 1,129,023,000
MASYARAKAT
ESENSIAL

PROMOSI
A
KESEHATAN 499,988,000

Untuk meningkatkan Pelaksana

Pelayanan kesehatan di posyandu
1 derajat kesehatan Upaya
keluarga
masyarakat Promkes Jan s/d
8 org x 71 pos x 12 kl x Rp 45,000 Rp 306,720,000 Des Posyandu BOK

a. Program KIA Ibu hamil

a.1. Pemeriksaan kesehatan ibu

Ibu nifas
hamil

a.2. Pemasangan KB PUS

a.3. KIE pada ibu hamil dan ibu

Ibu nifas
nifas

a.4. Pemeriksaan kesehatan ibu

Ibu nifas
nifas

Ibu hamil
a.5. Pendataan kohor Dinamis
& Balita

a.6. Pemberian multivitamin pada

Ibu hamil
ibu hamil
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Ibu Hamil
a.7. Edukasi tentang ASI eksklusif & ibu
menyusui

b. Program Gizi

Bayi &
b.1.Penimbangan bayi dan balita
balita

Bayi &
b.2. Pemantauan status gizi balita
balita

Bayi &
b.3. Pemberian vitamin A
balita

b.4. Pemberian obat cacing Anak

b.5.Pemantauan status gizi ibu

Ibu hamil
hamil

b.6. Pemberian PMT balita kurus

b.7. Penyuluhan tentang garam

yodium

b.8. Tes kandungan garam yodium

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

b.9. Pemberdayaan kios2 untuk

menjual gaber

c. Program Imunisasi

c.1. Pelayanan imunisasi pada Bayi &

bayi dan balita Balita

c.2. Pelayanan imunisasi ibu hamil Ibu hamil

d. Program kesehatan reproduksi

anak dan remaja

d.1. Pemantauan status gizi anak

Anak
dan remaja

d.2. Peningaktan pengetahuan

anak dan remaja tentang kesehatan Remaja
reproduksi

e. Program Promosi Kesehatan

e.1. Peningkatan pengetahuan

KK
masyarakat tentang kesehatan

e.2. Pembinaan PHBS RT KK

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

e.3. Penentuan stratifikasi

Posyandu
posyandu

f. Program Kesehatan
Lingkungan

f.1. Pembinaan rumah sehat Rumah

f.2. Inspeksi sanitasi SAB SAB

f.3. Kaporisasi SAB

f.4. Abatisasi container

f.5. Survey Jentik container

g. Pelayanan laboratorium

g.1. Pemeriksaan kesehatan

penunjang ( pemeriksaan
oarng
laboratorium seperti kolesterol,
asam urat, gula darah dll )
h. Apotik

h.1. Pemberian obat bagi

Orang
masyarakat yang sakit
Untuk meningkatkan
peranan kader dalam Koord.
2 Pelayanan poyandu oleh kader Kader 355
upaya menggerakkan Desa/kel
sasaran di posyandu

a. Transportasi kader
Jan s/d
5 org x 71 pos x 12 kl x Rp 30,000 Rp 127,800,000 Des Posyandu BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk meningkatkan
pemahaman kader
posyandu tentang tugas
Pelaksana
Peningkatan kapasitas kader dan fungsi kader di
3 Kader 355 Upaya
( PTM, Pneumonia, Diare dll ) posyandu sehingga dapat
Promkes
melakukan pelayanan
kesehatan sesuai dengan
yang diharapkan
Puskesma
22,208,000 Juni s BOK

a. Transport kader
145 org x 2 hr x Rp 25,000 Rp 7,250,000

b. Transpor narasumber
5 org x 2 hr x Rp 45,000 Rp 450,000

c. Konsumsi

* Nasi
147 ktk x 2 hr x Rp 30,000 Rp 8,820,000

* Snack
147 ktk x 2 hr x Rp 15,000 Rp 4,410,000

d ATK

* Pulpen
142 bh x Rp 4,000 Rp 568,000

* BlockNote
142 bh x Rp 5,000 Rp 710,000

Untuk meningkatkan
pengetahuan kader
posyandu dan petugas
Kader &
4 Pembinaan posyandu keluarga dalam upaya 71 pos PJ Promkes
petugas
meningkatkan mutu
pelayanan di posyandu Jan,Apr,
keluarga Juli &
Sept Posyandu BOK

a. Transportasi petugas
1 org x 71 pos x 2 kl x Rp 35,000 Rp 4,970,000

Untuk meningkatkan
derajat kesehatan
Pelaksana
Peningkatan pengetahuan masyarakat melalui Masyarak
5 84 Dusun Upaya
masyarakat melalui seruling peningkatan pengetahuan at
Promkes
masyarakat dengan
seruling ( seruan keliling )
Jan s/d
Des Desa/kel. BOK

a. Transportasi petugas
1 org x 14 ds x 7 bln x 2 hr x Rp 35,000 Rp 6,860,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk meningkatkan
pemahaman anggota SBH
tentang kesehatan
Pelaksana
sehingga dapat Anggota
6 Peningkatan kapasitas SBH 30 orang Upaya
menyebarluarkan SBH'
Promkes
informasi kesehatan pada
remaja seusianya bahkan
pada masyarakat lainnya

a. Transport petugas
Jan S/d Puskesma
3 org x 12 bln x 4 hr x Rp 35,000 Rp 5,040,000 Des s BOK

Untuk mengidentifikasi
permasalahan kesehatan
yang dihadapi oleh KK yang Pelaksana
200 kk per
7 SMD masyarakat melalui ada di Upaya
desa
wawancara dan desa' Promkes
pengambilan sample KK
yang ada di desa/kel.

4,680,000

a. Fotocopy Format
3 ds x 200 kk x 6 lbr x Rp 400 Rp 1,440,000 Maret Desa/kel. BOK

b. Pulpen
3 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 240,000

c. Transportasi kader
3 ds x 20 org x 2 hr x Rp 25,000 Rp 3,000,000

Untuk menindaklanjuti
hasil kegiatan SMD Toma,toga Pelaksana
8 MMD sehingga menghasilkan ,kader,apa 30 orang Upaya
prioritas maslah yang rat desa Promkes
akan segera ditindaklanjuti

5,700,000 April Desa/kel. BOK

a. Transport Peserta MMD

3 ds x 30 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 2,700,000

b. Transport Narasumber
3 ds x 5 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 675,000

c. Snack
3 ds x 35 ktk x 1 kl x Rp 15,000 Rp 1,575,000

d. Fotocopy format
3 pkt x Rp 250,000 Rp 750,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pelaksana
9 Pembentukan Forum desa siaga Upaya
Desa Promkes
Siaga 3Forum Rp 4,740,000

a. Transport Peserta
3 ds x 30 org x 1 kl x Rp 25,000 Rp 2,250,000 April Desa/kel. BOK

b. Transport Narasumber
3 ds x 3 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 405,000

c. Snack
3 ds x 33 ktk x 1 kl x Rp 15,000 Rp 1,485,000

d. Fotocopy format
3 pkt x Rp 200,000 Rp 600,000

Untuk meningkatkan
peranan desa /kelurahan Pelaksana
10 Pembinaan desa/kel. Siaga siaga dalam upaya Upaya
menyelesaikan Promkes
permasalahan kesrehatan
yang ada di desa Desa/kel. 14 desa Jan & Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 org x 14 ds x 2 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 1,960,000

Untuk meningkatkan
pemahaman masyarakat
tentang bahaya rokok
Pelaksana
serta menginformasikan Tempat2
11 Kampanye kawasan tanpa rokok 5 fasilitas Upaya
pada masyarakat tentang Umum
Promkes
adanya area khusus
tentang kawasan tanpa
rokok
Rp 1,680,000
a. Tempat kerja 2 org x 14 ds x 1 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 980,000

b. Sarana pendidikan
2 org x 10 skl x 1 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 700,000

Untuk melengkapi
ketersediaan media
Pelaksana
penunjang dalam upaya Program
13 Pengadaan media informasi 5 Program Upaya
peningkatan pengetahuan P2
Promkes
masyarakat tentang
kesehatan Puskesma
Rp 2,500,000 Januari s BOK

a. Ispa
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

b. Diare
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

c. Kesehatan jiwa
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

d. Imunisasi
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

e. PTM
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

14 Pembentukan Dai kesehatan

Rp 2,070,000

a. Transport Peserta
14 ds x 3 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 1,260,000

b. Transport Narasumber
3 ds x 1 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 135,000

c. Snack
45 ds x 1 hr x 1 kl x Rp 15,000 Rp 675,000

15 Pertemuan evaluasi tk Desa

Rp 3,060,000

a. Transport Peserta
3 ds x 20 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 1,800,000

b. Transport Narasumber
3 ds x 2 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 270,000

c. Konsumsi
66 ktk x 1 hr x 1 kl x Rp 15,000 Rp 990,000

B KIA/KB
Rp 74,610,000

Untuk mengurangi angka

kesakitan dan kematian
ibu, serta meningkatkan
Pelaksana
pengetahuan, merubah
2 Kelas Ibu Hamil ibu hamil 1435 Upaya
sikap dan perilaku ibu
KIA/KB
agar memahami tentang
kehamilan , pesalina,
nifas, bayi dan balita.
Rp 42,270,000 Maret Desa/kel. BOK

a. Transport Peserta
7 ds x 20 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 12,600,000

b. Transport Narasumber
7 ds x 5 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 4,725,000

c. Konsumsi

* Nasi
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 15,750,000

* Snack'
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 15,000 Rp 7,875,000

d. Spanduk
1 pkt x Rp 200,000 Rp 200,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

e. ATK

* Pulpen
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000

* Blocknote
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000
Untuk meminimalkan
Pelaksana
Home visit bagi ibu hamil beresiko masalah kesehatan yang ibu hamil 70 ibu
3 Upaya
serta sweeping ibu hamil beresiko terjadi pada ibu hamil beresiko hamil resti Jan s/d
KIA/KB
resiko Des Desa/kel. BOK

a. Transport Peserta
Jan s/d
1 0rg x 1 hr x 14 ds x 12 bln x Rp 35,000 Rp 5,880,000 Des Desa/kel. BOK

untuk meminimalkan
Pelaksana
Kegiatan home visite bagi neonatal masalah kesehatan yang 70 bayi
4 Ibu dan bali Upaya
beresiko terjadi pada neonatal dan beresiko
KIA/KB
bayi beresiko

a. Transport Peserta
Jan s/d
1 0rg x 1 hr x 14 ds x 12 bln x Rp 35,000 Rp 5,880,000 Des Desa/kel. BOK

Sosialisasi KB Pasca Salin pada

6
ibu hamail Trimester III
Rp 10,290,000 Februari Desa/kel. BOK

a. Transport Narasumber
7 ds x 2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 630,000

b. Transport peserta
7 ds x 30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 6,300,000

c. Snack
7 ds x 32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 3,360,000

Mempermudah
terjaringnya akseptor
Pelaksana
OJT tentang pelaporan dan sebelum dilaksanakan
7 WUS 280 wus Upaya
pembentukan pos kongseling KB oleh petugas kesehatan
KIA/KB
untuk menaikkan cakupan
MKJP
Rp 10,290,000 April Pusk BOK

a. Transport Narasumber
7 ds x 2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 630,000

b. Transport peserta
7 ds x 30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 6,300,000

c. Snack
7 ds x 32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 3,360,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

8
Untuk meningkatkan
pemahaman bidan desa
dalam melakukan
Supervisi terpadu dalam rangka pelayanan kesehatan bagi
bina wilayah di poskesdes ibu hamil , ibu nifas Bides Bikor 14 ds x 2 ptgs x 4 kl x Rp 35,000 Rp 3,920,000

a. Monitoring dan evaluasi kegiatan

di poskesdes

b. Diskusi dan tanya jawab

c. Menyusun RTL

C GIZI
211,700,000

Untuk merangsang
Koord.
1 Pembelian PMT posyandu /menstimulasi kunjungan Balita
Desa/kel.
balita ke posyandu Jan s/d
71 pos x 12 kl x Rp 150,000 Rp 127,800,000 Des Posyandu BOK

semua
Mengidentifikasi penyebab anak gizi
3 Audit guzi buruk anak gizi PJ Gizi
gizi buruk buruk
buruk
Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 ptgs x 10 kss x 1 kl x Rp 35,000 Rp 700,000

a. Transport petugas
1 org x 10 kss x 8 kl x Rp 35,000 Rp 2,800,000

Semua
Anak
Untuk memperbaiki status anak
BGM/GK/b
Pemberian PMT biskuit pada anak gizi ibu hamil KEK, balita BGM/GK/
5 umil PJ Gizi
BGM/GK/bumil kek gizi kurang dan balita bumil
kek/anemi
bawah garis merah kek/anemi
a Jan s/d
a
Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 1 hr x 12 bl x Rp 35,000 Rp 5,880,000

Untuk meningkatkan
derajat kesehatan siswa
Siswa
SMP sehingga dapat
6 Pemberian TTD pada remaja SMP & PJ Gizi
mencegah kasus anemia
SMA
pada remaja dan calon ibu
hamil Jan s/d
Des Sekolah BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport petugas
1 org x 25 skl x 12 bln x 4 kl x Rp 25,000 Rp 30,000,000

7 Kelas Gizi
24,240,000 Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport Peserta
4 ds x 20 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 7,200,000

b. Transport Narasumber
4 ds x 5 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 2,700,000

c. Konsumsi

* Nasi
4 ds x 25 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 9,000,000

* Snack'
4 ds x 25 org x 3 hr x Rp 15,000 Rp 4,500,000

d. Spanduk
1 pkt x Rp 200,000 Rp 200,000

e. ATK

* Pulpen
4 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 320,000

* Blocknote
4 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 320,000

Untuk meningkatkan
8 pemahaman siswa dan
pihak sekolah tentang
Sosialisasi tentang pentingnya manfaat garam yodium
garam yodium di sekolah dan tes sehingga penerapan pola
kandungan garam yodium gizi seimbang dilakukan April Desa/kel BOK

a. Transport petugas 1 org x 79 sklh x 1 kl x Rp 45,000 Rp 3,555,000

9
Survey Garam beryodium Mei Desa/kel BOK

a. Transport petugas 1 org x 14 ds x 4 hr x Rp 45,000 Rp 2,520,000

7 Pekan penimbangan
7,455,000 Desember Desa/kel BOK

a. Transport petugas 1 org x 71 pos x 1 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 3,195,000

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

b. Transport kader
2 org x 71 pos x 1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 4,260,000

Untuk mengetahui kasus

Pemeriksaan anemian pada siswa siswi siswi koordinator
8 anemia pada siswa smp
Smp / sma SMP/SMA SMP/SMA laboratorium
dan sma sederajat Januari
S/d Des Sekolah BOK

a. Transport peserta
3 org x 25 skl x 2 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 6,750,000
KESEHATAN
LINGKUNGAN 71,635,000

1 Masyarak
at di desa
Saneo
Untuk meningkatkan Dan
perilaku masyarakat yang Wawondur
Pemicuan membuang BAB di jamban u PJ Kesling Rp 7,700,000 Januari Desa/kel BOK

a. Desa Mumbu 10 ptgs x 6 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2100000

b. Desa Matua 10 ptgs x 7 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2450000

c. Desa Rababaka 10 ptgs x 4 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 1400000

d. Kel. Kandaidua 10 ptgs x 5 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 1750000

Untuk melakukan
pendataan terhadap jumlah
3 masyarakat yang sudah
memiliki jamban setelah Pelaksana Feb, April,
Kegiatan Monitoring dan Evaluasi dilakukan kegiatan Upaya Juni,Agus
program desa STBM pemicuan Rumah Kesling Rp 27,720,000 t,Okt,Des Desa/kel BOK

a. Desa Mumbu 2 ptgs x 6 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 2520000

b. Desa Matua 2 ptgs x 7 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 2940000

c. Desa Rababaka 2 ptgs x 4 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 1680000

d. Kel. Kandaidua 2 ptgs x 5 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 2100000

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk melakukan
pendataan terhadap jumlah
3 Kegiatan Monitoring dan Evaluasi masyarakat yang sudah
program desa STBM Pasca ODF memiliki jamban setelah Pelaksana
serta advokasi terhadap sasaran dilakukan kegiatan Upaya Januari &
yang masih sharing pemicuan Rumah Kesling Rp 15,750,000 Desember Desa/kel BOK

a. Desa Riwo 2 ptg x 6 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,260,000

b. Desa Madaprama 2 ptg x 7 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,470,000

c. Desa Bara 2 ptg x 8 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,680,000

d. Desa Bakajaya 2 ptg x 9 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,890,000

e. Desa Serakapi 2 ptg x 6 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,260,000

f. Desa Nowa 2 ptg x 7 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,470,000

g. Desa Wawonduru 2 ptg x 9 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,890,000

h. Desa Saneo 2 ptg x 10 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 2,100,000

i. Kel. Montabaru 2 ptg x 6 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,260,000

j. Kel. Simpasai 2 ptg x 7 dsn x 3 bl x Rp 35,000 Rp 1,470,000

Untuk mengetahui
Pengambilan sample dan kualitas air yang Sarana air
4 60
pemeriksaan kualitas air digunakan oleh bersih Pelaksana
masyarakat di kec. Woja Upaya
Kesling April Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 ptg x 60 srn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 4,200,000

Untuk mengetahui kondisi

sarana kesehatan
lingkunganindustri rumah Industri
Pemeriksaan Industri Rumah
6 tangga serta proses Rumah 20 IRT
tangga
higiene penjamah tangga
makanan dalam mengolah
makanan Pelaksana
Upaya
Kesling Juni Desa/kel BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport petugas
2 ptg x 50 srn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 3,500,000

Untuk mengetahui kondisi

sarana kesehatan
lingkunganindustri rumah
Depot Air 10 Depot
7 Pemeriksaan depot air minum tangga serta proses
Minum air minum
higiene penjamah
makanan dalam mengolah
Pelaksana
makanan
Upaya
Kesling Juli Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 ptg x 5 srn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 350,000

Untuk mendukung proses

Kartu
8 Pengadaan format dan kartu sehat pelaksanaan pembinaan
sehat
rumah sehat
Januari Desa/kel BOK

a. Kartu Rumah
12,415 rmh x Rp 1,000 Rp 12,415,000

E P2P
271,090,000

P2 IMUNISASI
27,805,000

Anak SD
Kegiatan imunisasi anak sekolah Untuk kelas
1 PJ imunisasi
( BIAS) Mencegah/mengendalikan 1,II,III dan
penyakit Dipteri, pertusis V
dan tetanus dengan cara
pemberian imunisasi DT,
TT dan campak pada siswa
SD kelas 1 s/d 3 Rp 7,560,000 Okt & Nov Sekolah BOK
a. Putaran I 2 org x 54 skl x Rp 35,000 Rp 3,780,000
b. Putaran II 2 org x 54 skl x Rp 35,000 Rp 3,780,000

Untuk menginformasikan Pelaksana

54
3 Penyebaran Undang BIAS pada sasaran tentang Sekolah Upaya
sekolah
kegiatan BIAS" Imunisasi
Sept Sekolah BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 2 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 1,960,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Balita di
71
Untuk melakukan Balita
Posyandu Pelaksana
pemberian imunisasi pada yang blum
3 Sweeping Imunisasi yang Upaya
sasaran yang tidak diimunisas
belum Imunisasi
berkunjung ke poyandu' i
diimunisas Jan s/d
i' Des Posyandu BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 3 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 2,940,000

Balita
Balita
yang
yang
Untuk melakukan belum
belum Pelaksana
pemberian imunisasi pada mendapat
5 Sweeping BIAS mendapat Upaya
sasaran yang tidak kan
kan Imunisasi
berkunjung ke poyandu' imunisasi
imunisasi
BIAS di 54
BIAS
SD/MI
Desember Sekolah BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 3 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 2,940,000

Untuk meningkatkan
kompetensi Petugas
Pelaksana
tenaga/petugas imunisasi Petugas imunisasi
6 OJT petugas Upaya
sehingga petugas dapat imunisasi di 14
Imunisasi
memberikan pelayanan desa/kel.
lebih maksimal
Rp 750,000 Tentatif Pusk BOK

a. Transport Narasumber
2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 90,000

b. Transport peserta
10 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 300,000

c. Konsumsi
12 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 360,000

Pelaksana
7 Pembinaan Petugas Upaya
Imunisasi
Januari Pusk BOK

Balita
Balita yang
Untuk melakukan yang terkena
Pelaksana
penjaringan terhadap terkena efek
8 Pelacakan kasus KIPI Upaya
balita yang mengalami efek samping
Imunisasi
kejian pasca imunisasi samping imunisasi
imunisasi di 14
desa/kel.
Tentatif Desa/kel BOk

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 2 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 1,960,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Pasien
Untuk memantau kondisi Pasien Pelaksana
yang
9 Kunjungan rumah kasus KIPI pasien mengalami efek KIPI di 14 Upaya
mengalam
samping dari imunisasi desa/kel. Imunisasi
i KIPI'

Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 5 kss x 1 hr x 5 kl x Rp 35,000 Rp 875,000
Masyarak
Untuk memberikan Masyarak at yang
Pelayanan terhadap pasien yang Pelaksana
pengobatan dan imunisasi at yang digigit
11 terkena gigitan anjing Gila ( Rabies Upaya
VAR pada pasien gigitan digigit anjing gila
) Imunisasi
anjing gila anjing gila di 14
desa/kel.

a. Transport Petugas
1 org x 14 ds x 1 hr x 6 bln x Rp 35,000 Rp 2,940,000
Masyarak
Masyarak at yang
at yang digigit
digigit anjing gila
Untuk memantau kondisi
anjing gila yang
Kunjungan rumah bagi pasien pasien gigitan anjing Pelaksana
yang belum
12 gigitan anjing yang tidak datang ke sekaligus memberikan Upaya
belum mendapat
puskesmas imunisasi anti rabies Imunisasi
mendapat kan
lanjutan
kan imunisasi
imunisasi lanjutan di
lanjutan 14
desa/kel.

a. Transport Petugas
1 org x 14 ds x 2 hr x 6 bln x Rp 35,000 Rp 5,880,000

P2 TB Paru
Rp 64,450,000

Untuk meningkatkan
pengetahuan masyarakat
Pelaksana
tentang penyakit TB Masyarak
1. CBA Upaya TB
sekaligus melakukan at
Paru
pemeriksaan masyarakat
yang suspek TB

Rp 24,570,000 Maret Desa/kel BOK

a. Transport Narasumber 7 ds x 2 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 1,890,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
b. Transport peserta 7 ds x 30 org x 3 hr x Rp 20,000 Rp 12,600,000
c. Snack 7 ds x 32 org x 3 hr x Rp 15,000 Rp 10,080,000

Untukmendeteksi
penyebaran penyakit TB
pada anggota keluarga Keluarga
Keluarga Pelaksana
terdekat sehingga Penderita
3 Survey kontak serumah Penderita Upaya TB
penularan penyakit TB TB di 14
TB Paru
dapat diminimalisir di desa/kel.
lingkungan keluarga yang
positif menderita TB

a. Transport peserta 14 ds x 2 org x 3 hr x Rp 35,000 Rp 2,940,000 Juni Desa/kel. BOK

Masyarak
Masyarak
at yang
at yang
diduga
Untuk mendekatkan diduga
suspek TB
proses pengambilan suspek TB
tetapi Pelaksana
sampel pada masyarakat tetapi tidak
4 Ketok Pintu tidak mau Upaya TB
suspek TB yang tidak mau mau
melakuka Paru
mengikuti kegiatan melakuka
n
screening TB n
pemeriksa
pemeriksa
an di 14
an
desa/kel.

Juli Desa/kel. BOK

a. Transport peserta 14 ds x 2 org x 3 hr x Rp 35,000 Rp 2,940,000

Untuk membantu
Anggota
mempermudah
Anggota keluarga Pelaksana
kesembuhan minum obat
5 PMO keluarga pendeita Upaya TB
penderita TB sehingga
pendeita di 14 Paru
penderita TB dapat minum
desa/kel.
obat secara teratur Jan s/d
des Pusk BOK
Transport 40 org x 12 bl x 1 kl x Rp 30,000 Rp 14,400,000

Pelaksana
6 PMT penderita TB Upaya TB
Paru

Untuk mengetahui
keluhan yang dialami oleh
Penderita Pelaksana
Home Visite ( Kunjungan rumah penderita TB yang jarang Penderita
7 TB di 14 Upaya TB
intervesi PIS PK ) melakukan konsultasi TB
desa/kel. Paru
terhadap penyakit yang
diderita Apr, Juli,
Okt, Des Desa/kel BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
a. Transportasi 5 org x 14 ds x 2 hr x 4 kl x Rp 35,000 Rp 19,600,000

P2
SURVEILANS
Rp 47,880,000

Untuk mengeathui Pelaksana

Pelacakan kasus penyakit berbasis Masyarak 14
1 perkembangan penyakit Upaya
lingkungan at desa/kel.
berbasis lingkungan Surveilans Jan s/d
Des Desa/kel BOK

a. Transport 2 org x 14 ds x 3 hr x 12 bl x Rp 45,000 Rp 45,360,000

Pelaksana
2 Untuk memberikan Upaya
pelayanan kesehatan bagi masyarak Surveilans
Pelayanan kesehatan pasca masyarakat yang terkena at di 5
bencana KLB Demam berdarah demam berdarah desa/kel. 2 desa/kel Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport 6 ptgs x 2 hr x 6 ds x Rp 35,000 Rp 2,520,000

P2
ISPA/PNEUMO
NIA
Rp 43,230,000

On the job training pada petugas Untuk meningkatkan

1 tentang strategi penanganan cakupan penanganan Petugas 5 orang PJ ISPA
pneumonia, SOP pneumonia pneumonia

Untuk meningkatkan
pengetahuan dan Pelaksana
2 Peningkatan kapasitas petugas Petugas 1 orang
keterampilan petugas Upaya Ispa
peogram ISPA

Untuk meningkatkan
Sosialisasi pada masyarakat
pengetahuan dan Masyarak Pelaksana
4 tentang faktor resiko pneumonia 100 orang
pemahaman masyarakat at Upaya Ispa
dan penanganan pneumonia
tentang pneumonia

Rp 2,070,000 Januari Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Snack
45 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 675,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Advokasi dengan lintas sektor Untuk meningkatkan

Lintas Pelaksana
5 terkait tentang strategi penanganan cakupan penemuan dan 32 orang
sektor Upaya Ispa
pneumonia penanganan pneumonia

Untuk meningkatkan
cakupan penemuan dan
Masyarak 1725 Pelaksana
6 penanganan pneumonia
at orang Upaya Ispa
Home visite pada masyarakat dan penyakit berbasis
follow up dari masyarakat yang lingkungan lainnya
berkunjung ke puskesmas

a. Transport petugas
7 org x 14 ds x 12 kl x Rp 35,000 Rp 41,160,000 Jan S/d Desa/kel BOK

Pengadaan sarana prasaran

Pelaksana
7 penunjang pemeriksaan
Upaya Ispa
pneumonia'

a, Stopwacth

P2 PTM

Rp 55,590,000

Untuk meningkatkan
Masyarak 1725 Pelaksana
1 Posbindu' cakupan penanggulangan
at orang Upaya PTM Jan s/d
PTM
Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 71 pos x 12 bl x Rp 45,000 Rp 38,340,000

Untuk meningkatkan
Sosialisasi pada masyarakat
pengetahuan dan Masyarak Pelaksana
7 tentang faktor resiko PTM, 100 orang
pemahaman masyarakat at Upaya PTM
penanggulangan PTM
tentang PTM Puskesma
Rp 2,745,000 April s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000

a. Transport petugas Apr,Juli,

Sept &
1 org x 71 pos x 4 bl x Rp 45,000 Rp 12,780,000 Des Desa/kel. BOK

Untuk kelengkapan
Masyarak Pelaksana
10 Pengadaan penunjang kegiatan 1725 stik
at Upaya PTM
posbindu
Januari Pusk BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. KMS
1,725 lbr x Rp 1,000 Rp 1,725,000

P2 HIV/AIDS

Rp 18,395,000

Untuk mendeteksi sedini

mungkin penyebaran
Screening ibu hamil untuk kasus HIV/AIDS, IMS dan Pelaksana
280 ibu
1 pemeriksaan HIV/AIDS,IMS dan Hepatitis pada ibu hamil ibu hamil Upaya
hamil
Hepatitis sehingga pertolongan HIV/AIDS
persalinan dapat
direncakan dengan baik
April, Juli,
Okt, Des Desa/kel. Bok

a. Transport petugas
3 org x 14 ds x 4 bl x Rp 35,000 Rp 5,880,000

Untuk mendeteksi 140 Pelaksana

Screening Penyakit IMS pada Pasien TB
2 penyakit IMS pada pasien TB Upaya
penderita TB dan IMS
penderita TB dan dan IMS HIV/AIDS Jan, Mar,
Mei, Juli,
Okt Desa/kel. Bok

a. Transport petugas
2 org x 14 ds x 4 bl x Rp 35,000 Rp 3,920,000

Untuk meningkatkan
siswa dan
pengetahuan siswa
Penyuluhan HIV/AIDS, Narkoba siswa dan siswi SMP Pelaksana
tentang bahaya HIV/AIDS
4 dan Kesehatan reproduksi pada siswi SMP dan SMA Upaya
dikaitkan dengan
SMP dan SMA sederajat dan SMA se- HIV/AIDS
kesehatan reproduksi dan
kec.woja
narkoba

Oktober Sekolah BOK

a. Transport petugas
3 org x 25 skl x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2,625,000

Untuk meningkatkan
pengetahuan warga
peduli AIDS serta Pelaksana
Penyuluhan dan pemeriksaan
6 mendeteksi sedini WBP 150 orang Upaya
HIV/AIDS dan WBP
mungkin penyebaran HIV/AIDS
HIV/AIDS pada warga
peduli HIV/AIDS

Rp 3,900,000 Agustus Desa/kel BOK

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport petugas
2 org x 30 sln x Rp 35,000 Rp 2,100,000

b. Silet
30 sln x 2 ktk x Rp 25,000 Rp 1,500,000

c. Stiker
30 sln x 2 stiker x Rp 5,000 Rp 300,000

Untuk membentuk
Penggerakan masyarakat untuk kelompok warga peduli Pelaksana
masyarak 10-15
7 pembentukan WPA (warga peduli HIV AIDS sehingga Upaya
at orang
AIDS) untuk ke arah PMO penderita HIV/AIDS dapat HIV/AIDS
dirangkul

Rp 2,070,000 Juni Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Snack
45 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 675,000

P2 HEPATITIS

Rp 2,400,000

Untuk menunjang Pelaksana

Pembuatan buku/kartu kunjungan
3 kelengkapan kegiatan bumil bulan Upaya
pada pasien hepatitis
program hepatitis Hepatitis

240 bk x Rp 10,000 Rp 2,400,000 April Pusk BOK

P2 DIARE

Rp 1,960,000

Pelaksana
3 Pembentukan PMO Zink
Upaya Diare

1 org x 14 ds x 1 kl x 4 hr x Rp 35,000 Rp 1,960,000 Tentatif Desa/kel. BOK

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

P2
KECACINGAN

anak umur
1-12 tahun
semua anak umur 1-12 yang Pelaksana
4 Sweeping tahun mendapatkan obat belum 2x/tahun Upaya
cacing mendapat kecacingan
obat
cacing

Agar anak terbebas dari Pelaksana

Pemberian obat cacing di posyandu anak umur
5 kecacingan dan filariasis 2x/tahun Upaya
dan sekolah 1-12 tahun
serta terbebas dari stunting kecacingan

P2 KUSTA

Rp 9,380,000

Untuk menjaring Masyarak

Masyarak Pelaksana
1 Screening Kusta di masyarakat masyarakat yang at di 14
at Upaya Kusta
menderita penyakit kusta desa/kel.

Puskesma
Maret s BOK

a. Transport peserta
2 org x 14 ds x 2 kl x 2 hr x Rp 35,000 Rp 3,920,000

Untuk menjaring siswa

Siswa di Pelaksana
2 Screening kusta di sekolah sekolah yang menderita Siswa
54 SD?MI Upaya Kusta
penyakit kusta

a. Transport peserta Puskesma

2 org x 50 sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 3,500,000 April s BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Penderita
Untuk memantau kondisi
Penderita Kusta di Pelaksana
3 Kunjungan Rumah penderita kusta perkembangan penyakit
Kusta 14 Upaya Kusta
penderita kusta
desa/kel.

a. Transport peserta
1 org x 14 ds x 2 kl x 2 hr x Rp 35,000 Rp 1,960,000

Untukmendeteksi
penyebaran penyakit TB
pada anggota keluarga Keluarga
Keluarga Pelaksana
terdekat sehingga Penderita
4 Survey kontak serumah Penderita Upaya TB
penularan penyakit TB TB di 14
TB Paru
dapat diminimalisir di desa/kel.
lingkungan keluarga yang
positif menderita TB

a. Transport peserta
14 ds x 2 org x 3 hr x Rp 35,000 Rp 2,940,000 Juni Desa/kel. BOK

UPAYA
KESEHATAN
II
MASYARAKAT
Pengembangan Rp 86,649,000

UKS
Rp 55,459,000

Untuk meningkatkan
Pelayanan kesehatan pada anak derajat kesehatan siswa Pelaksana
1
sekolah dalam upaya mewujudkan Upaya UKS
generasi sehat dan unggul

Juli,Agus.
Transportasi Rp 26,215,000 Sept Sekolah BOK
a.1. Pemeriksaan mata, kulit dan Siswa
indra Kelas 1
SD 7 org x 54 skl x Rp 35,000 Rp 13,230,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
a.2. Pemeriksaan gigi dan mulut Siswa
Kelas 1
SMP 7 org x 16 skl x Rp 35,000 Rp 3,920,000
a.3. Pengukuran TB dan BB Siswa
Kelas 1
SMA 7 org x 9 skl x Rp 35,000 Rp 2,205,000

a.4. Pemeriksaan kantin sekolah Kantin

TK 7 org x 14 skl x Rp 35,000 Rp 3,430,000
a.5. Pemantauan lingkungan Sekolah
sekolah PAU
D 7 org x 14 skl x Rp 35,000 Rp 3,430,000
a.6. Peningkatan pengetahuan Siswa SD
siswa tentang kesehatan kelas 4 s/d
6, siswa
kelas II
dan III
SMP SMA

a.7. Pemberian obat cacing pada

siswa
Fotocopy Rp 3,564,000

3 lbr x 40 org x 54 sklh x

SD Rp 400 Rp 864,000

3 lbr x 60 org x 16 sklh x

SMP Rp 400 Rp 1,152,000

3 lbr x 50 org x 9 sklh x

SMA Rp 400 Rp 540,000

3 lbr x 30 org x 14 sklh x

TK Rp 400 Rp 504,000

PAU 3 lbr x 30 org x 14 sklh x

D Rp 400 Rp 504,000
Sweeping pemeriksaan kesehatan
siswa

2 Untuk meningkatkan
derajat kesehatan siswa
dengan melakukan
pemeriksaan kesehatan
sehingga masalah
kesehatan yang dialami
oleh siswa baru dapat
diketahui secepatnya Rp 2,970,000 November Sekolah BOK
Transportasi
SD 2 org x 10 skl x Rp 45,000 Rp 900,000

SMP 2 org x 6 skl x Rp 45,000 Rp 540,000

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

SMA 2 org x 5 skl x Rp 45,000 Rp 450,000

TK 2 org x 6 skl x Rp 45,000 Rp 540,000

PAU
D 2 org x 6 skl x Rp 45,000 Rp 540,000

Pembinaan sekolah sehat

3

a. Transport petugas

Jan,Feb &
6 org x 8 kl x 6 skl x Rp 45,000 Rp 12,960,000 Maret Sekolah BOK
Pelatihan Dokter Kecil'
5
Rp 4,260,000 Mei Pusk BOK

a. Transport Peserta
20 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 1,200,000

b. Transport Narasumber
5 org x 2 hr x Rp 45,000 Rp 450,000

c. Konsumsi

* Nasi
25 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 1,500,000

* Snack'
25 org x 2 hr x Rp 15,000 Rp 750,000

d. Spanduk
1 pkt x Rp 200,000 Rp 200,000

e. ATK

* Pulpen
20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 80,000

* Blocknote
20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 80,000
Pembinaan guru UKS
6
Rp 2,745,000 Mei Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pelatihan Guru UKS
7
Rp 2,745,000 April Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000
Pembinaan petugas
8

UKGS

Rp 0

UKK
5,400,000

Untuk mengupgrade
3 desa
pengetahuan pekerja
Pembentukan pos UKK di tiap-tiap yang blm Pelaksana
1 tentang kesehatan kerja Pos UKK
desa atau kelurahan terbentuk Upaya UKK
dan kemampuan pekerja
UKK
dalam menolong diri sendiri

Rp 4,140,000 Februari Desa/kel BOK

a. Transport Narasumber
3 ds x 3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 405,000

b. Transport peserta
3 ds x 30 org x 1 hr x Rp 25,000 Rp 2,250,000

c.Snack
3 ds x 33 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 1,485,000

Untuk menigkatkan
semua
kewaspadaan dan
pekerja
Pembianaan atau pemeriksaan kesiapsiagaan pekerja Pekerja di Pelaksana
2 yang ada
kesehatan di pos UKK terhadap resiko dan pos UKK Upaya UKK
di pos
bahaya akibat
UKK
pekerjaannya

Jan,
a. Transport petugas Mar,Mei,J
ul,
1 org x 6 ds x 6 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 1,260,000 Sept,Nov Desa/kel. BOK
PELAYANAN
KESEHATAN
TRADISIONAL
Rp 18,410,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk meningkatkan
Pelaksana
jumlah terbentuk
2 Pembentukan kelompok asman Desa/kel. Upaya
kelompok asman tiap
Yankestrad
desa sekecamatan woja

Rp 7,050,000 Februari Desa/kel BOK

a. Transport Peserta 5 ds x 30 org x 1 hr x Rp 25,000 Rp 3,750,000

b. Transport Narasumber 5 ds x 3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 675,000

d. Snack 5 ds x 33 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 2,475,000

e. Spanduk 1 bh x Rp 150,000 Rp 150,000

Untuk peningkatan
kualitas maupun kuantitas Kelompok
kelompok asman asman di Pelaksana
Pembinaan anggota kelompok Kelompok
3 sehingga kelompok desa yang Upaya
asman asman
asman yang ada dapat sudah Yankestrad
berdaya guna bagi dibentuk Jan,
masyarakat Mar,Mei,J
ul,
Sept,Nov Desa/kel. BOK

a. Transport petugas
1 org x 8 ds x 6 kl x Rp 35,000 Rp 1,680,000

Untuk meningkatkan
Pelaksana
Pengadaan bibit untuk kelompok keanekaragaman jumlah
5 desa Upaya
asman tanaman toga yang ada di
Yankestrad
kelompok asman
8 ds x 5 jns x Rp 200,000 Rp 8,000,000 Januari Desa/kel. BOK

Agar kegiatan di kelompok

asman tetap
Pelaksana
Monitoring dan evaluasi kegiatan berkesinambungan toga tiap
6 Upaya
Kelompok asman sehingga jumlah kelompok desa
Yankestrad
asman meningkat dan Jan,
berkualitas Mar,Mei,J
ul,
Sept,Nov Desa/kel. BOK

a. Transport petugas
1 org x 8 ds x 6 kl x Rp 35,000 Rp 1,680,000
KESEHATAN
OLAH RAGA
0
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
KESEHATAN
REPRODUKSI
0

KESEHATAN
INDERA
Rp 3,080,000

Untuk melakukan
screaning pada Pelaksana
Penjaringan kasus kesehatan masyaraka sehingga Masyarak Upaya
1 14 desa
indera di masyarakat masyarakat tersebut at 14 desa Kesehatan
mendapatkan pelayanan indera
yang diharapkan
Juli,Agust,
Sept Sekolah BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 4 kl x Rp 35,000 Rp 1,960,000

Untuk meningkatkan Pelaksana

Masyarak
Penyuluhan kesehatan indera pada pengetahuan masyarakat 8 desa Upaya
2 at desa
desa terpencil tentang gangguan terpencil Kesehatan
terpencil
kesehatan indera indera

a. Transport petugas Puskesma

1 org x 8 ds x 1 hr x 4 kl x Rp 35,000 Rp 1,120,000 Februari s BOK
KESEHATAN
JIWA Rp 32,875,000

Untuk meningkatkan
Pelaksana
penemuan dan
Upaya
2 Pembinaan kader dan PMO penanganan gangguan jiwa
Kesehatan
berat, gangguan emosional
Jiwa
dan kasus pasung Puskesma
1 org x 14 ds x 2 hr x 4 kl x Rp 45,000 Rp 5,040,000 Januari s BOK

a. Transport petugas

Pelaksana
Swabantu bagi penderita ODGJ Upaya
4
yang sembuh Kesehatan
Jiwa
Jan,April, Puskesma
Rp 5,490,000 Juli, Sept s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 2 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 270,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

b. Transport peserta
42 org x 2 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 2,520,000

c. Konsumsi
45 org x 2 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 2,700,000
Sosialisasi lintas sektor terkait
Pelaksana
tentang strategi penemuan dan
Upaya
5 penanganan gangguan jiwa berat ,
Kesehatan
gangguan emosional dan Puskesma
Jiwa
penemuan kasus pasung Rp 2,745,000 Tentatif s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000
Kunjungan Rumah (Intervensi Pis
6
PK )

5 org x 14 ds x 4 kali x 2 hr x Rp 35,000 Rp 19,600,000

KESEHATAN
HAJI Rp 4,300,000

Untuk menemukan secara Pelaksana

Jamaah
Home visit terhadap jamaah haji dini penyakit yang dialami Jamaah Upaya
1 haji di 14
yang sudah pulang dari tanah suci oleh jamaah haji setelah Haji Kesehatan
desa/kel.
pulang dari tanah suci Haji
Puskesma
2 org x 14 ds x 2 hr x Rp 45,000 Rp 2520000 Tentatif s BOK

Untuk memahamkan calon

Pelaksana
jamaah haji agar mandiri Calon Jamaah
Pembinaan kesehatan calon Upaya
2 sebelum berangkat haji Jamah haji di 14
jamaah haji Kesehatan
dan dapat menjaga Haji desa/kel.
Haji
kebersihannya secara baik Puskesma
Rp 1,780,000 Tentatif s BOK

a. Transport pemateri
3 org x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
40 org x Rp 25,000 Rp 1,000,000

c. Snack
43 ktk x Rp 15,000 Rp 645,000

UPAYA
KESEHATAN
PERORANGAN

23,014,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

KBR
0

RAWAT INAP
0

RAWAT JALAN
23,014,000

19,414,000

OJT bidan desa dan Untuk meningkatkan Bides

1 puskesmas tentang kapasitas bidan Dan
Kegawatdaruratan dalam menangani bidan
kebidanan BBLR dan asfiksia pusk 2,386,000

a. Transport Peserta 30 org x 1 hr x Rp 25,000 Rp 750,000

b. Transport Narasumber 2 org x 1 hr x Rp 50,000 Rp 100,000

d.Konsumsi

- Nasi 32 org x 1 hr x Rp 25,000 Rp 800,000

- Snack 32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 480,000

e. ATK

- Blocknote 32 bh x Rp 4,000 Rp 128,000

- Pulpen 32 bh x Rp 4,000 Rp 128,000

Untuk mengetahui
petugas pustu dan
2 bides dalam
melaksanakan Perawat
Supervisi Tenaga medis ke tindakan medis di pustu &
pustu dan Poskes desa Bides 21 lks x 12 bl x Rp 35,000 Rp 8,820,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

3 Untuk meningkatkan
kompetensi perawat Perawat
OJT petugas IGD tentang tentang pustu &
kegawatdaruratan kegawatdaruratan Pustu 3,908,000

a. Transport Peserta 14 org x 1 hr x Rp 40,000 Rp 560,000

b. Transport Narasumber 2 org x 1 hr x Rp 50,000 Rp 100,000

c. Honor Narasumber 1 org x 1 hr x Rp 500,000 Rp 500,000

d.Konsumsi 1 org x 1 hr x Rp 300,000 Rp 300,000

- Nasi

- Snack 34 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,020,000

e. ATK 34 org x 1 hr x Rp 20,000 Rp 680,000

- Blocknote 34 bh x Rp 6,500 Rp 221,000

- Pulpen 34 bh x Rp 5,000 Rp 170,000

- Fotocopy Materi 30 lbr x 34 org x Rp 350 Rp 357,000

3
Pembinaan Bidan desa Rp 2,130,000

a. Transport Peserta 30 org x 1 hr x Rp 25,000 Rp 750,000

b. Transport Narasumber 2 org x 1 hr x Rp 50,000 Rp 100,000

d.Konsumsi

- Nasi 32 org x 1 hr x Rp 25,000 Rp 800,000

- Snack 32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 480,000

4 Pelatihan BTCLS untuk

tenaga medis Rp 4,300,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport PP 1 org x 1 kl x Rp 500,000 Rp 500,000

B. Pendaftaran 1 org x 1 kl x Rp 3,000,000 Rp 3,000,000

c. Penginapan 1 org x 4 hr x Rp 200,000 Rp 800,000

LABORATORIU
M Rp 3,600,000

Pengadaan bahan medis habis Masyarak Masyarak

pakai sebagai penunjang dalam Untuk menunjang dalam at yang at yang
pengukuran dan pemeriksaan pengukuran dan berkunjun berkunjun
faktor resiko penyakit tidak pemeriksaan faktor resiko g ke g ke PJ Puskesma
menular di posbindu PTM penyakit tidak menular posyandu posyandu laboratorium 3,600,000 Januari s BOK

a. Easy touch asam 5 tube x Rp 110,000 Rp 550,000

b. Easy touch glukosa 5 tube x Rp 110,000 Rp 550,000

c. Stik GDS ( BENECE ) 50 tube Rp 50,000 2,500,000

d. Stick Hbsag

e. Reagen HB

ADMINISTRASI
IV DAN
MANAJEMEN

Rp 74,600,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kepala
desa/lurah
Untuk meningkatkan
,
koordinasi lintas sektor
KUA,Cam
dalam upaya menggalang
1 Minilokakarya lintas sektor at, KCD, 45 KTU
dukungan /komitmen untuk
Babinsa,B
meningkatkan derajat
abinkamti
kesehatan masyarakat
bnas,
PLKB, dll
Jan, April, Kantor
Rp 17,900,000 Juli, Sept Camat BOK

a. Transport narasumber
4 kl x 2 org x Rp 100,000 Rp 800,000

b. Transport peserta
4 kl x 43 org x Rp 50,000 Rp 8,600,000

c. Konsumsi
4 kl x 45 ktk x Rp 30,000 Rp 5,400,000

d. Snack
4 kl x 45 ktk x Rp 15,000 Rp 2,700,000

e. foto Copy Format

4 kl x 1 pkt x Rp 100,000 Rp 400,000

Supervisi tenaga kesehatan Untuk mengetahui proses Pustu &

2 lainnya (Apoteker ) di fasilitas penyimpanan, distribusi Poskesde 21 Apoteker
kesehatan se kec. Woja obat di pustu & poskesdes s

Transport April, Juli,

Sept & Poskesdes
1 org x 4 kl x 21 ktk x Rp 45,000 Rp 3,780,000 Des & Pustu BOK

Supervisi bendaharan Asset ke Untuk mengetahui kondisi Pustu &

Bendahara
3 sarana kesehatan serta entri data peralatan yang ada di Poskesde 21
Asset
ASPAK pustu & puskesmas s

Transport April, Juli,

Sept & Poskesdes
1 org x 4 kl x 21 ktk x Rp 45,000 Rp 3,780,000 Des & Pustu BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk mempermudah
proses pelaporan capaian
program khususnya
4 Konsultasi pelaporan SPM Dikes 1
indikator yang
berhubungan dengan
capaian SPM

Transport
Jan S/d
1 org x 12 kl x 1 lks x Rp 50,000 Rp 600,000 Des Dikes BOK

Untuk melakukan
pematauan terhadap
Pertemuan dalam rangka
capain kinerja puskesmas
5 monitoring penilaian kinerja
sehingga dapat
puskesmas ( PKP )
meningkatkan mutu
pelayanan puskesmas Puskesma
Rp 6,000,000 Jan & Des s BOK

Transport
40 org x 2 kl x Rp 45,000 Rp 3,600,000

Konsumsi
40 org x 2 kl x Rp 30,000 Rp 2,400,000

Untuk membahas
permasalahan yang
ditemukan terkait dengan
6 Rapat tim mutu pelayanan yang diberikan
sehingga dapat
meningkatkan mutu
pelayanan yang diberikan
Juni & Puskesma
Rp 3,600,000 Des s BOK

a. Snack
40 org x 2 kl x Rp 15,000 Rp 1,200,000

b. Konsumsi
40 org x 2 kl x Rp 30,000 Rp 2,400,000

Untuk membahas dan

melakukan verifikasi Tim
7 Konsultasi BOK Verifikator 3
terhadap rencana kegiatan perencana
yang disusun
Jan S/d
2 org x 6 kl x 12 bln x rp 50,000 Rp 7,200,000 Des Dikes BOK

Untuk memperlancar
8 Pengadaan ATK BOK proses penyusunan
dokumen kegiatan program
Jan S/d Puskesma
Rp 31,740,000 Des s BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Kertas
12 kl x 10 rim x Rp 50,000 Rp 6,000,000

b. Tinta
12 kl x 6 btl x Rp 40,000 Rp 2,880,000

c. Catridge
12 kl x 4 bh x Rp 280,000 Rp 13,440,000

d. Map Rado
12 kl x 10 bh x Rp 30,000 Rp 3,600,000

e. Kertas Buvalo
12 kl x 3 rim x Rp 40,000 Rp 1,440,000

f. Map kancing plastik

12 kl x 30 bh x Rp 4,000 Rp 1,440,000

g.Karet Penghapus
12 kl x 15 bh x Rp 2,000 Rp 360,000

h. Spidol Permanen
12 kl x 10 bh x Rp 6,500 Rp 780,000

i. Map Kertas
7 12 kl x 50 bh x Rp 3,000 Rp 1,800,000

1,313,286,000
Woja, 18 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Unter

Iwes

Mujakir, SKM
NIP.
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
PUSKESMAS DOMPU BARAT TAHUN 2020

Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
0

UPAYA
KESEHATAN
I 1,491,528,000
MASYARAKAT
ESENSIAL

PROMOSI
A
KESEHATAN 601,523,000

Untuk meningkatkan Pelaksana

Pelayanan kesehatan di posyandu
1 derajat kesehatan Upaya
keluarga
masyarakat Promkes Jan s/d
8 org x 71 pos x 12 kl x Rp 45,000 Rp 306,720,000 Des Posyandu BOK

a. Program KIA Ibu hamil

a.1. Pemeriksaan kesehatan ibu

Ibu nifas
hamil

a.2. Pemasangan KB PUS

a.3. KIE pada ibu hamil dan ibu

Ibu nifas
nifas

a.4. Pemeriksaan kesehatan ibu

Ibu nifas
nifas

Ibu hamil
a.5. Pendataan kohor Dinamis
& Balita

a.6. Pemberian multivitamin pada

Ibu hamil
ibu hamil
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Ibu Hamil
a.7. Edukasi tentang ASI eksklusif & ibu
menyusui

b. Program Gizi

Bayi &
b.1.Penimbangan bayi dan balita
balita

Bayi &
b.2. Pemantauan status gizi balita
balita

Bayi &
b.3. Pemberian vitamin A
balita

b.4. Pemberian obat cacing Anak

b.5.Pemantauan status gizi ibu

Ibu hamil
hamil

b.6. Pemberian PMT balita kurus

b.7. Penyuluhan tentang garam

yodium

b.8. Tes kandungan garam yodium

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

b.9. Pemberdayaan kios2 untuk

menjual gaber

c. Program Imunisasi

c.1. Pelayanan imunisasi pada Bayi &

bayi dan balita Balita

c.2. Pelayanan imunisasi ibu hamil Ibu hamil

d. Program kesehatan reproduksi

anak dan remaja

d.1. Pemantauan status gizi anak

Anak
dan remaja

d.2. Peningaktan pengetahuan

anak dan remaja tentang kesehatan Remaja
reproduksi

e. Program Promosi Kesehatan

e.1. Peningkatan pengetahuan

KK
masyarakat tentang kesehatan

e.2. Pembinaan PHBS RT KK

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

e.3. Penentuan stratifikasi

Posyandu
posyandu

f. Program Kesehatan
Lingkungan

f.1. Pembinaan rumah sehat Rumah

f.2. Inspeksi sanitasi SAB SAB

f.3. Kaporisasi SAB

f.4. Abatisasi container

f.5. Survey Jentik container

g. Pelayanan laboratorium

g.1. Pemeriksaan kesehatan

penunjang ( pemeriksaan
oarng
laboratorium seperti kolesterol,
asam urat, gula darah dll )
h. Apotik

h.1. Pemberian obat bagi

Orang
masyarakat yang sakit
Untuk meningkatkan
peranan kader dalam Koord.
2 Pelayanan poyandu oleh kader Kader 355
upaya menggerakkan Desa/kel
sasaran di posyandu

a. Transportasi kader Jan s/d

5 org x 71 pos x 12 kl x Rp 35,000 Rp 149,100,000 Des Posyandu BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk meningkatkan
pemahaman kader
posyandu tentang tugas
Pelaksana
dan fungsi kader di
3 Peningkatan kapasitas kader Kader 355 Upaya
posyandu sehingga dapat
Promkes
melakukan pelayanan
kesehatan sesuai dengan
yang diharapkan
Puskesma
32,673,000 Juni s BOK

a. Transport kader
145 org x 3 hr x Rp 25,000 Rp 10,875,000

b. Transpor narasumber
5 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 675,000

c. Konsumsi

* Nasi
147 ktk x 3 hr x Rp 30,000 Rp 13,230,000

* Snack
147 ktk x 3 hr x Rp 15,000 Rp 6,615,000

d ATK

* Pulpen
142 bh x Rp 4,000 Rp 568,000

* BlockNote
142 bh x Rp 5,000 Rp 710,000

Untuk meningkatkan
pengetahuan kader
posyandu dan petugas
Kader &
4 Pembinaan posyandu keluarga dalam upaya 71 pos PJ Promkes
petugas
meningkatkan mutu
pelayanan di posyandu Jan,Apr,
keluarga Juli &
Sept Posyandu BOK

a. Transportasi petugas
2 org x 71 pos x 4 kl x Rp 35,000 Rp 19,880,000

Peningkatan pengetahuan
5 84 Dusun Upaya
masyarakat melalui seruling
Untuk meningkatkan
derajat kesehatan
Pelaksana
masyarakat melalui Masyarak
peningkatan pengetahuan at
Promkes
masyarakat dengan
seruling ( seruan keliling )
Jan s/d
Des Desa/kel. BOK

a. Transportasi petugas
2 org x 14 ds x 12 bln x 4 hr x Rp 35,000 Rp 47,040,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk meningkatkan
pemahaman anggota SBH
tentang kesehatan
Pelaksana
sehingga dapat Anggota
6 Peningkatan kapasitas SBH 30 orang Upaya
menyebarluarkan SBH'
Promkes
informasi kesehatan pada
remaja seusianya bahkan
pada masyarakat lainnya

a. Transport petugas Jan S/d Puskesma

2 org x 12 bln x 4 hr x Rp 35,000 Rp 3,360,000 Des s BOK

Untuk mengidentifikasi
permasalahan kesehatan
yang dihadapi oleh KK yang Pelaksana
200 kk per
7 SMD masyarakat melalui ada di Upaya
desa
wawancara dan desa' Promkes
pengambilan sample KK
yang ada di desa/kel.

4,680,000

a. Fotocopy Format
3 ds x 200 kk x 6 lbr x Rp 400 Rp 1,440,000 Maret Desa/kel. BOK

b. Pulpen
3 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 240,000

c. Transportasi kader
3 ds x 20 org x 2 hr x Rp 25,000 Rp 3,000,000

Untuk menindaklanjuti
hasil kegiatan SMD Toma,toga Pelaksana
8 MMD sehingga menghasilkan ,kader,apa 30 orang Upaya
prioritas maslah yang rat desa Promkes
akan segera ditindaklanjuti

16,560,000 April Desa/kel. BOK

a. Transport Peserta MMD

3 ds x 30 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 2,700,000

b. Transport Narasumber
3 ds x 5 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 675,000

c. Snack
3 ds x 35 ktk x 1 kl x Rp 15,000 Rp 1,575,000

d. Fotocopy format
3 pkt x Rp 250,000 Rp 750,000

Pelaksana
9 Pembentukan Forum desa siaga Upaya
Desa Promkes
Siaga 3Forum Rp 5,430,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport Peserta
3 ds x 30 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 2,700,000 April Desa/kel. BOK

b. Transport Narasumber
3 ds x 3 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 405,000

c. Snack
3 ds x 35 ktk x 1 kl x Rp 15,000 Rp 1,575,000

d. Fotocopy format
3 pkt x Rp 250,000 Rp 750,000

Untuk meningkatkan
peranan desa /kelurahan Pelaksana
10 Pembinaan desa/kel. Siaga siaga dalam upaya Upaya
menyelesaikan Promkes
permasalahan kesrehatan Jan &
yang ada di desa Desa/kel. 14 desa Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 org x 14 ds x 2 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 1,960,000

Untuk meningkatkan
pemahaman masyarakat
tentang bahaya rokok
Pelaksana
serta menginformasikan Tempat2
11 Kampanye kawasan tanpa rokok 5 fasilitas Upaya
pada masyarakat tentang Umum
Promkes
adanya area khusus
tentang kawasan tanpa
rokok
Rp 2,380,000
a. Tempat kerja
2 org x 14 ds x 1 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 980,000

b. Sarana pendidikan
2 org x 20 skl x 1 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 1,400,000

Untuk melengkapi
ketersediaan media
Pelaksana
penunjang dalam upaya Program
13 Pengadaan media informasi 5 Program Upaya
peningkatan pengetahuan P2
Promkes
masyarakat tentang
kesehatan Puskesma
Rp 2,500,000 Januari s BOK

a. Ispa
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

b. Diare
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

c. Kesehatan jiwa
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

d. Imunisasi
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

e. PTM
500 lbr x Rp 1,000 Rp 500,000

14 Pembentukan Dai kesehatan

Rp 2,070,000

a. Transport Peserta
14 ds x 3 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 1,260,000

b. Transport Narasumber
3 ds x 1 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 135,000

c. Snack
45 ds x 1 hr x 1 kl x Rp 15,000 Rp 675,000

15 Pertemuan evaluasi tk Desa

Rp 5,100,000

a. Transport Peserta
5 ds x 20 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 3,000,000

b. Transport Narasumber
5 ds x 2 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 450,000

c. Konsumsi
110 ktk x 1 hr x 1 kl x Rp 15,000 Rp 1,650,000

17 Pertemuan evaluasi Tk Kecamatan

Rp 2,070,000

a. Transport Peserta
14 ds x 3 org x 1 kl x Rp 30,000 Rp 1,260,000

b. Transport Narasumber
3 ds x 1 org x 1 kl x Rp 45,000 Rp 135,000

c. Konsumsi
45 ds x 1 hr x 1 kl x Rp 15,000 Rp 675,000

B KIA/KB
Rp 127,530,000
Untuk meningkatkan
cakupan k4 pada ibu 5 ibu Pelaksana
1 Sweeping ibu hamil k4 hamil sehingga kasus DO Bumil k4 hamil Upaya
K4 dan abortus dapat di perdesa KIA/KB
minimalkan.

a. Transport petugas
Jan s/d
2 org x 14 ds x 12 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 11,760,000 Des Desa/kel. BOK

Bumil di Pelaksana
Sosialisasi tentang P4K pada ibu
2 Bumil 14 Upaya
hamil
desa/kel. KIA/KB
RP 1,470,000 Januari Desa/kel. BOK

a. Transport Narasumber
2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 90,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

b. Transport peserta
30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 900,000

c. Snack
32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 480,000

Untuk mengurangi angka

kesakitan dan kematian
ibu, serta meningkatkan
Pelaksana
pengetahuan, merubah
3 Kelas Ibu Hamil ibu hamil 1435 Upaya
sikap dan perilaku ibu
KIA/KB
agar memahami tentang
kehamilan , pesalina,
nifas, bayi dan balita.
Rp 42,270,000 Maret Desa/kel. BOK

a. Transport Peserta
7 ds x 20 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 12,600,000

b. Transport Narasumber
7 ds x 5 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 4,725,000

c. Konsumsi

* Nasi
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 15,750,000

* Snack'
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 15,000 Rp 7,875,000

d. Spanduk
1 pkt x Rp 200,000 Rp 200,000

e. ATK

* Pulpen
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000

* Blocknote
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000
Untuk meminimalkan
Pelaksana
Home visit bagi ibu hamil beresiko masalah kesehatan yang ibu hamil 70 ibu
4 Upaya
serta sweeping ibu hamil beresiko terjadi pada ibu hamil beresiko hamil resti Jan s/d
KIA/KB
resiko Des Desa/kel. BOK

a. Transport Peserta
Jan s/d
2 0rg x 1 hr x 14 ds x 12 bln x Rp 35,000 Rp 11,760,000 Des Desa/kel. BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

untuk meminimalkan
Pelaksana
Kegiatan home visite bagi neonatal masalah kesehatan yang 70 bayi
5 Ibu dan bali Upaya
beresiko terjadi pada neonatal dan beresiko
KIA/KB
bayi beresiko

a. Transport Peserta
Jan s/d
2 0rg x 1 hr x 14 ds x 12 bln x Rp 35,000 Rp 11,760,000 Des Desa/kel. BOK

Untuk mendeteksi dini Pelaksana

240 ibu
6 Screening HBsAg terhadap ibu hamil yang Ibu hamil Upaya
hamil
HBsAg KIA/KB

Jan,
Mar,
a. Transport Peserta Mei,
Juli,
Sept ,
3 org x 14 ds x 6 bln x 2 hr x Rp 35,000 Rp 17,640,000 Nop Desa/kel. BOK

Sosialisasi KB Pasca Salin pada

7
ibu hamail Trimester III
Rp 10,290,000 Februari Desa/kel. BOK

a. Transport Narasumber
7 ds x 2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 630,000

b. Transport peserta
7 ds x 30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 6,300,000

c. Snack
7 ds x 32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 3,360,000

Mempermudah
terjaringnya akseptor
Pelaksana
OJT tentang pelaporan dan sebelum dilaksanakan
8 WUS 280 wus Upaya
pembentukan pos kongseling KB oleh petugas kesehatan
KIA/KB
untuk menaikkan cakupan
MKJP
Rp 10,290,000 April Pusk BOK

a. Transport Narasumber
7 ds x 2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 630,000

b. Transport peserta
7 ds x 30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 6,300,000

c. Snack
7 ds x 32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 3,360,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Sebagai sarana berbagi
pemikiran dan informasi
bagi ibu dalam Pelaksana
Membentuk kelompok pendukung Ibu 280 ibu
9 menerapkan perilaku yang Upaya
ibu (KP Ibu) menyusui menyusui
bermanfaat untuk KIA/KB
kesehatan diri dan
keluarga Rp 10,290,000 April Desa/kel BOK

a. Transport Narasumber
7 ds x 2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 630,000

b. Transport peserta
7 ds x 30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 6,300,000

c. Snack
7 ds x 32 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 3,360,000

C GIZI
325,715,000

Untuk merangsang
Koord.
1 Pembelian PMT posyandu /menstimulasi kunjungan Balita
Desa/kel.
balita ke posyandu Jan s/d
71 pos x 12 kl x Rp 200,000 Rp 170,400,000 Des Posyandu BOK

2 PMBA
42,270,000 Februari Desa/kel BOK

a. Transport Peserta
7 ds x 20 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 12,600,000

b. Transport Narasumber
7 ds x 5 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 4,725,000

c. Konsumsi

* Nasi
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 15,750,000

* Snack'
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 15,000 Rp 7,875,000

d. Spanduk
1 pkt x Rp 200,000 Rp 200,000

e. ATK

* Pulpen
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000

* Blocknote
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000

semua
Mengidentifikasi penyebab anak gizi
3 Audit guzi buruk anak gizi PJ Gizi
gizi buruk buruk
buruk
Tentatif Desa/kel BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport petugas
2 ptgs x 10 kss x 1 kl x Rp 35,000 Rp 700,000

Untuk memantau
Pemantauan perkembangan BB perkembangan BB anak, anak gizi anak gizi
4 PJ Gizi
dan pembersian paket gizi memberikan paket, buruk buruk
keadaan kesehatan
Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 10 kss x 8 kl x Rp 35,000 Rp 2,800,000

Semua
Anak
Untuk memperbaiki status anak
BGM/GK/b
Pemberian PMT biskuit pada anak gizi ibu hamil KEK, balita BGM/GK/
5 umil PJ Gizi
BGM/GK/bumil kek gizi kurang dan balita bumil
kek/anemi
bawah garis merah kek/anemi
a Jan s/d
a
Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 1 hr x 12 bl x Rp 35,000 Rp 5,880,000

Untuk meningkatkan
derajat kesehatan siswa
Siswa
SMP sehingga dapat
6 Pemberian TTD pada remaja SMP & PJ Gizi
mencegah kasus anemia
SMA
pada remaja dan calon ibu
hamil Jan s/d
Des Sekolah BOK

a. Transport petugas
1 org x 25 skl x 12 bln x 4 kl x Rp 25,000 Rp 30,000,000

7 Kelas Balita
42,270,000 Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport Peserta
7 ds x 20 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 12,600,000

b. Transport Narasumber
7 ds x 5 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 4,725,000

c. Konsumsi

* Nasi
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 30,000 Rp 15,750,000

* Snack'
7 ds x 25 org x 3 hr x Rp 15,000 Rp 7,875,000

d. Spanduk
1 pkt x Rp 200,000 Rp 200,000

e. ATK

* Pulpen
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

* Blocknote
7 ds x 20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 560,000

Untuk meningkatkan
8 pemahaman siswa dan
pihak sekolah tentang
Sosialisasi tentang pentingnya manfaat garam yodium
garam yodium di sekolah dan tes sehingga penerapan pola
kandungan garam yodium gizi seimbang dilakukan April Desa/kel BOK

a. Transport petugas 2 org x 79 sklh x 1 kl x Rp 45,000 Rp 7,110,000

9
Survey Garam beryodium Mei Desa/kel BOK

a. Transport petugas 1 org x 14 ds x 4 hr x Rp 45,000 Rp 2,520,000

10

Pemeriksaan kecacingan pada ibu Januari

hamil S/d Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas 2 org x 14 ds x 2 kl x 3 hr x Rp 45,000 Rp 7,560,000

7 Pekan penimbangan
Desemb
7,455,000 er Desa/kel BOK

a. Transport petugas 1 org x 71 pos x 1 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 3,195,000

b. Transport kader
2 org x 71 pos x 1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 4,260,000

Untuk mengetahui kasus

Pemeriksaan anemian pada siswa siswi siswi koordinator
8 anemia pada siswa smp
Smp / sma SMP/SMA SMP/SMA laboratorium
dan sma sederajat Januari
S/d Des Sekolah BOK

a. Transport peserta
3 org x 25 skl x 2 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 6,750,000
KESEHATAN
LINGKUNGAN 70,235,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Masyarak
at di desa
Saneo
Untuk meningkatkan Dan
perilaku masyarakat yang Wawondur
Pemicuan membuang BAB di jamban u PJ Kesling Rp 8,400,000 Januari Desa/kel BOK

a. Desa Mumbu 10 ptgs x 7 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2450000

b. Desa Matua 10 ptgs x 7 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2450000

c. Desa Rababaka 10 ptgs x 4 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 1400000

d. Kel. Kandaidua 10 ptgs x 6 dsn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2100000

Untuk melakukan
pendataan terhadap jumlah Feb,
3 masyarakat yang sudah April,
memiliki jamban setelah Pelaksana Juni,Ag
Kegiatan Monitoring dan Evaluasi dilakukan kegiatan Upaya ust,Okt,
program desa STBM pemicuan Rumah Kesling Rp 22,400,000 Des Desa/kel BOK

a. Desa Mumbu 2 ptgs x 7 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 2940000

b. Desa Matua 2 ptgs x 7 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 2940000

c. Desa Rababaka 2 ptgs x 4 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 1680000

d. Kel. Kandaidua 2 ptgs x 6 dsn x 6 kl x Rp 35,000 Rp 2520000

Untuk melakukan
pendataan terhadap jumlah
3 masyarakat yang sudah Januari
memiliki jamban setelah Pelaksana &
Kegiatan Monitoring dan Evaluasi dilakukan kegiatan Upaya Desemb
program desa STBM Pasca ODF pemicuan Rumah Kesling Rp 10,500,000 er Desa/kel BOK

a. Desa Riwo 2 ptg x 6 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 840,000

b. Desa Madaprama 2 ptg x 7 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 980,000

c. Desa Bara 2 ptg x 8 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 1,120,000

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

d. Desa Bakajaya 2 ptg x 9 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 1,260,000

e. Desa Serakapi 2 ptg x 6 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 840,000

f. Desa Nowa 2 ptg x 7 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 980,000

g. Desa Wawonduru 2 ptg x 9 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 1,260,000

h. Desa Saneo 2 ptg x 10 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 1,400,000

i. Kel. Montabaru 2 ptg x 6 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 840,000

j. Kel. Simpasai 2 ptg x 7 dsn x 2 bl x Rp 35,000 Rp 980,000

Untuk mengetahui
Pengambilan sample dan kualitas air yang Sarana air
4 60
pemeriksaan kualitas air digunakan oleh bersih Pelaksana
masyarakat di kec. Woja Upaya
Kesling April Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 ptg x 60 srn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 4,200,000

Untuk mengetahui kondisi

sarana kesehatan
lingkungan rumah makan 50 rumah
5 Pemeriksaan Rumah makan Rumah mak
serta proses higiene makan
penjamah makanan dalam
mengolah makanan Pelaksana
Upaya
Kesling Mei Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 ptg x 9 srn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 630,000

Untuk mengetahui kondisi

sarana kesehatan
lingkunganindustri rumah Industri
Pemeriksaan Industri Rumah
6 tangga serta proses Rumah 20 IRT
tangga
higiene penjamah tangga
makanan dalam mengolah
makanan Pelaksana
Upaya
Kesling Juni Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 ptg x 50 srn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 3,500,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk mengetahui kondisi

sarana kesehatan
lingkunganindustri rumah
Depot Air 10 Depot
7 Pemeriksaan depot air minum tangga serta proses
Minum air minum
higiene penjamah
makanan dalam mengolah
Pelaksana
makanan
Upaya
Kesling Juli Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 ptg x 5 srn x 1 kl x Rp 35,000 Rp 350,000

Untuk mendukung proses

Kartu
8 Pengadaan format dan kartu sehat pelaksanaan pembinaan
sehat
rumah sehat
Januari Desa/kel BOK

a. Kartu Rumah
12,415 rmh x Rp 1,000 Rp 12,415,000

Maret,
Pmeberantasan sarang nyamuk Juni,
9
( jumat bersih )' Sept,
Desemb
er Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 4 hr x 4 kl x Rp 35,000 Rp 7,840,000

E P2P
366,525,000

P2 IMUNISASI
33,995,000

Anak SD
Kegiatan imunisasi anak sekolah Untuk kelas
1 PJ imunisasi
( BIAS) Mencegah/mengendalikan 1,II,III dan
penyakit Dipteri, pertusis V
dan tetanus dengan cara
pemberian imunisasi DT,
TT dan campak pada siswa Okt &
SD kelas 1 s/d 3 Rp 7,560,000 Nov Sekolah BOK
a. Putaran I 2 org x 54 skl x Rp 35,000 Rp 3,780,000
b. Putaran II 2 org x 54 skl x Rp 35,000 Rp 3,780,000

Untuk menginformasikan Pelaksana

54
3 Penyebaran Undang BIAS pada sasaran tentang Sekolah Upaya
sekolah
kegiatan BIAS" Imunisasi
Sept Sekolah BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 2 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 1,960,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Untuk meningkatkan
Pelaksana
Sosialisasi tentang imunisasi pemahaman masyarakat Masyarak Masyarak
2 Upaya
Pneumonicocus tentang imunisasi at at di 14
Imunisasi
pneumonicocus desa/kel
Rp 3,030,000 Maret Pusk BOK

a. Transport Narasumber
2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 90,000

b. Transport peserta
48 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,440,000

c. Konsumsi
50 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,500,000
Balita di
71
Untuk melakukan Balita
Posyandu Pelaksana
pemberian imunisasi pada yang blum
3 Sweeping Imunisasi yang Upaya
sasaran yang tidak diimunisas
belum Imunisasi
berkunjung ke poyandu' i
diimunisas Jan s/d
i' Des Posyandu BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 3 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 2,940,000
Balita
Balita
yang
yang
Untuk memnatau kondoisi mendapat
mengalam Pelaksana
kesehatan balita yang efek
4 Kunjungan Rumah i efek Upaya
mengalami keluhan akibat sampin
samping Imunisasi
imunisasi' imunisasi
dari
di 14 Juni &
imunisasi'
desa/kel. Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 2 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 1,960,000

Balita
Balita
yang
yang
Untuk melakukan belum
belum Pelaksana
pemberian imunisasi pada mendapat
5 Sweeping BIAS mendapat Upaya
sasaran yang tidak kan
kan Imunisasi
berkunjung ke poyandu' imunisasi
imunisasi
BIAS di 54
BIAS
SD/MI
Desemb
er Sekolah BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 3 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 2,940,000

Untuk meningkatkan
kompetensi Petugas
Pelaksana
tenaga/petugas imunisasi Petugas imunisasi
6 OJT petugas Upaya
sehingga petugas dapat imunisasi di 14
Imunisasi
memberikan pelayanan desa/kel.
lebih maksimal
Rp 750,000 Tentatif Pusk BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport Narasumber
2 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 90,000

b. Transport peserta
10 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 300,000

c. Konsumsi
12 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 360,000

Pelaksana
7 Pembinaan Petugas Upaya
Imunisasi
Januari Pusk BOK

Balita
Balita yang
Untuk melakukan yang terkena
Pelaksana
penjaringan terhadap terkena efek
8 Pelacakan kasus KIPI Upaya
balita yang mengalami efek samping
Imunisasi
kejian pasca imunisasi samping imunisasi
imunisasi di 14
desa/kel.
Tentatif Desa/kel BOk

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 2 hr x 2 kl x Rp 35,000 Rp 1,960,000

Pasien
Untuk memantau kondisi Pasien Pelaksana
yang
9 Kunjungan rumah kasus KIPI pasien mengalami efek KIPI di 14 Upaya
mengalam
samping dari imunisasi desa/kel. Imunisasi
i KIPI'

Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 5 kss x 1 hr x 5 kl x Rp 35,000 Rp 875,000

Untuk melakukan Pelaksana

12 kali
10 Konsultasi ke dinas kesehatan konsultasi terkait program Dikes Upaya
setahun
imunisasi Imunisasi
Jan s/d
Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 2 hr x 12 bln x Rp 50,000 Rp 1,200,000
Masyarak
Untuk memberikan Masyarak at yang
Pelayanan terhadap pasien yang Pelaksana
pengobatan dan imunisasi at yang digigit
11 terkena gigitan anjing Gila ( Rabies Upaya
VAR pada pasien gigitan digigit anjing gila
) Imunisasi
anjing gila anjing gila di 14
desa/kel.

a. Transport Petugas
1 org x 14 ds x 1 hr x 6 bln x Rp 35,000 Rp 2,940,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Masyarak
Masyarak at yang
at yang digigit
digigit anjing gila
Untuk memantau kondisi
anjing gila yang
Kunjungan rumah bagi pasien pasien gigitan anjing Pelaksana
yang belum
12 gigitan anjing yang tidak datang ke sekaligus memberikan Upaya
belum mendapat
puskesmas imunisasi anti rabies Imunisasi
mendapat kan
lanjutan
kan imunisasi
imunisasi lanjutan di
lanjutan 14
desa/kel.

a. Transport Petugas
1 org x 14 ds x 2 hr x 6 bln x Rp 35,000 Rp 5,880,000

P2 TB Paru
Rp 65,430,000

Untuk meningkatkan
pengetahuan masyarakat
Pelaksana
tentang penyakit TB Masyarak
1. CBA Upaya TB
sekaligus melakukan at
Paru
pemeriksaan masyarakat
yang suspek TB

Rp 24,570,000 Maret Desa/kel BOK

a. Transport Narasumber 7 ds x 2 org x 3 hr x Rp 45,000 Rp 1,890,000
b. Transport peserta 7 ds x 30 org x 3 hr x Rp 20,000 Rp 12,600,000
c. Snack 7 ds x 32 org x 3 hr x Rp 15,000 Rp 10,080,000

Untuk mendeteksi dini

Pelaksana
penyakit TB yang dialami Masyarak
2 Screening penyakit TB Upaya TB
masyarakat melalui att
Paru
pengambilan sampel

a. Transport peserta 7 ds x 2 org x 2 hr x Rp 35,000 Rp 980,000 Mei Desa/kel. BOK

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untukmendeteksi
penyebaran penyakit TB
pada anggota keluarga Keluarga
Keluarga Pelaksana
terdekat sehingga Penderita
3 Survey kontak serumah Penderita Upaya TB
penularan penyakit TB TB di 14
TB Paru
dapat diminimalisir di desa/kel.
lingkungan keluarga yang
positif menderita TB

a. Transport peserta 14 ds x 2 org x 3 hr x Rp 35,000 Rp 2,940,000 Juni Desa/kel. BOK

Masyarak
Masyarak
at yang
at yang
diduga
Untuk mendekatkan diduga
suspek TB
proses pengambilan suspek TB
tetapi Pelaksana
sampel pada masyarakat tetapi tidak
4 Ketok Pintu tidak mau Upaya TB
suspek TB yang tidak mau mau
melakuka Paru
mengikuti kegiatan melakuka
n
screening TB n
pemeriksa
pemeriksa
an di 14
an
desa/kel.

Juli Desa/kel. BOK

a. Transport peserta 14 ds x 2 org x 3 hr x Rp 35,000 Rp 2,940,000

Untuk membantu
Anggota
mempermudah
Anggota keluarga Pelaksana
kesembuhan minum obat
5 PMO keluarga pendeita Upaya TB
penderita TB sehingga
pendeita di 14 Paru
penderita TB dapat minum
desa/kel.
obat secara teratur Jan s/d
des Pusk BOK
Transport 40 org x 12 bl x 1 kl x Rp 30,000 Rp 14,400,000

Pelaksana
6 PMT penderita TB Upaya TB
Paru

Untuk mengetahui
keluhan yang dialami oleh
Penderita Pelaksana
Home Visite ( Kunjungan rumah penderita TB yang jarang Penderita
7 TB di 14 Upaya TB Apr,
intervesi PIS PK ) melakukan konsultasi TB
desa/kel. Paru Juli,
terhadap penyakit yang
diderita Okt,
Des Desa/kel BOK
a. Transportasi 5 org x 14 ds x 2 hr x 4 kl x Rp 35,000 Rp 19,600,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

P2
SURVEILANS
Rp 47,880,000

Untuk mengeathui Pelaksana

Pelacakan kasus penyakit berbasis Masyarak 14
1 perkembangan penyakit Upaya
lingkungan at desa/kel.
berbasis lingkungan Surveilans Jan s/d
Des Desa/kel BOK

a. Transport 2 org x 14 ds x 3 hr x 12 bl x Rp 45,000 Rp 45,360,000

Pelaksana
2 Untuk memberikan Upaya
pelayanan kesehatan bagi masyarak Surveilans
Pelayanan kesehatan pasca masyarakat yang terkena at di 5
bencana KLB Demam berdarah demam berdarah desa/kel. 2 desa/kel Tentatif Desa/kel BOK

a. Transport 6 ptgs x 2 hr x 6 ds x Rp 35,000 Rp 2,520,000

P2
ISPA/PNEUMO
NIA
Rp 46,425,000

On the job training pada petugas Untuk meningkatkan

1 tentang strategi penanganan cakupan penanganan Petugas 5 orang PJ ISPA
pneumonia, SOP pneumonia pneumonia

Untuk meningkatkan
pengetahuan dan Pelaksana
2 Peningkatan kapasitas petugas Petugas 1 orang
keterampilan petugas Upaya Ispa
peogram ISPA

Untuk meningkatkan
Pembinaan kader tentang strategi
pengetahuan dan Pelaksana
3 penanganan pneumonia, sop Kader 14 orang
keterampilan kader Upaya Ispa
pneumonia
program ISPA Januari Posy BOK

a. Transport petugas

1 org x 71 pos x Rp 45,000 Rp 3,195,000

Untuk meningkatkan
Sosialisasi pada masyarakat
pengetahuan dan Masyarak Pelaksana
4 tentang faktor resiko pneumonia 100 orang
pemahaman masyarakat at Upaya Ispa
dan penanganan pneumonia
tentang pneumonia

Rp 2,070,000 Januari Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Snack
45 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 675,000

Advokasi dengan lintas sektor Untuk meningkatkan

Lintas Pelaksana
5 terkait tentang strategi penanganan cakupan penemuan dan 32 orang
sektor Upaya Ispa
pneumonia penanganan pneumonia

Untuk meningkatkan
cakupan penemuan dan
Masyarak 1725 Pelaksana
6 penanganan pneumonia
at orang Upaya Ispa
Home visite pada masyarakat dan penyakit berbasis
follow up dari masyarakat yang lingkungan lainnya
berkunjung ke puskesmas

a. Transport petugas
7 org x 14 ds x 12 kl x Rp 35,000 Rp 41,160,000 Jan S/d Desa/kel BOK

Pengadaan sarana prasaran

Pelaksana
7 penunjang pemeriksaan
Upaya Ispa
pneumonia'

a, Stopwacth

P2 PTM

Rp 91,770,000

Untuk meningkatkan
Masyarak 1725 Pelaksana
1 Posbindu' cakupan penanggulangan
at orang Upaya PTM Jan s/d
PTM
Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 71 pos x 12 bl x Rp 45,000 Rp 38,340,000

Untuk meningkatkan
Home visit Penderita Hipertensi Masyarak 1725 Pelaksana
2 cakupan penanggulangan
dan Diabetes Militus at orang Upaya PTM
PTM
Jan s/d
Des Desa/kel BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 12 bl x 4 hr x Rp 45,000 Rp 30,240,000

Untuk meningkatkan
Pembentukan komunitas khusus
kualitas hidup pasien Masyarak Pelaksana
3 pasien DM dan HT di 100 orang
hipertensi dan diabetes at Upaya PTM
desa/kelurahan terdekat
militus
Rp 2,745,000 Januari Desa/kel BOK
a. Transport Narasumber 3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
b. Transport peserta 42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000
c. Konsumsi 45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000

On the job training pada petugas Untuk meningkatkan

Pelaksana
4 tentang strategi penanggulangan cakupan penanggulangan Petugas 5 orang
Upaya PTM
PTM, SOP PTM, FR PTM PTM

Untuk meningkatkan
Peningkatan kualitas SDM melalui pengetahuan dan Pelaksana
5 Petugas 1 orang
pendidikan dan pelatihan keterampilan petugas Upaya PTM
program PTM

Untuk meningkatkan
Pembinaan kader tentang strategi
pengetahuan dan Pelaksana
6 penanggulangan PTM, SOP Kader 69 orang
keterampilan petugas Upaya PTM
posbindu PTM,FR PTM
kader PTM Puskesma
Maret s BOK

a. Transport petugas
1 org x 71 hr x Rp 45,000 Rp 3,195,000

Untuk meningkatkan
Sosialisasi pada masyarakat
pengetahuan dan Masyarak Pelaksana
7 tentang faktor resiko PTM, 100 orang
pemahaman masyarakat at Upaya PTM
penanggulangan PTM
tentang PTM Puskesma
Rp 2,745,000 April s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000

Untuk meningkatkan
Advokasi dengan lintas sektor
pelayanan posbindu PTM
terkait tentang terbatasnya fasilitas Lintas Pelaksana
8 dan meningkatkan 32 orang
kesehatan di posbindu PTM dan sektor Upaya PTM
cakupan penanggulangan
strategi penanggulangan PTM
PTM

Untuk mengevaluasi
Supervisi terhadap kegiatan Posbindu Pelaksana
9 kegiatan posbindu PTM 14 desa
posbindu PTM PTM Upaya PTM
yang sudah dilakukan
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport petugas Apr,Juli,

Sept &
1 org x 71 pos x 4 bl x Rp 45,000 Rp 12,780,000 Des Desa/kel. BOK

Untuk kelengkapan
Masyarak Pelaksana
10 Pengadaan penunjang kegiatan 1725 stik
at Upaya PTM
posbindu
Januari Pusk BOK

a. KMS
1,725 lbr x Rp 1,000 Rp 1,725,000

P2 HIV/AIDS

Rp 26,900,000

Untuk mendeteksi sedini

mungkin penyebaran
Screening ibu hamil untuk kasus HIV/AIDS, IMS dan Pelaksana
280 ibu
1 pemeriksaan HIV/AIDS,IMS dan Hepatitis pada ibu hamil ibu hamil Upaya
hamil
Hepatitis sehingga pertolongan HIV/AIDS
persalinan dapat April,
direncakan dengan baik Juli,
Okt,
Des Desa/kel. Bok

a. Transport petugas
3 org x 14 ds x 4 bl x Rp 35,000 Rp 5,880,000

Untuk mendeteksi 140 Pelaksana

Screening Penyakit IMS pada Pasien TB
2 penyakit IMS pada pasien TB Upaya Jan,
penderita TB dan IMS
penderita TB dan dan IMS HIV/AIDS Mar,
Mei,
Juli, Okt Desa/kel. Bok

a. Transport petugas
2 org x 14 ds x 4 bl x Rp 35,000 Rp 3,920,000

Pasien
rawat 15 orang
Untuk mendeteksi jalan dan pasien Pelaksana
Sreening pasien rawat jalan dan
3 penyakit HIV /AIDS pada rawat inap rawat Upaya
rawat inap yang terduga HIV/AIDS
pasien rawat jalan yang jalan dan HIV/AIDS
terduga rawat inap Feb,
HIV/AIDS Ap[ril,
Juni,
Agus,
Okt,
Des Desa/kel. Bok

a. Transport petugas
2 org x 14 ds x 6 bl x Rp 35,000 Rp 5,880,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk meningkatkan
siswa dan
pengetahuan siswa
Penyuluhan HIV/AIDS, Narkoba siswa dan siswi SMP Pelaksana
tentang bahaya HIV/AIDS
4 dan Kesehatan reproduksi pada siswi SMP dan SMA Upaya
dikaitkan dengan
SMP dan SMA sederajat dan SMA se- HIV/AIDS
kesehatan reproduksi dan
kec.woja
narkoba

Oktober Sekolah BOK

a. Transport petugas
3 org x 25 skl x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2,625,000

Untuk meningkatkan
pengetahuan pemilik
salon ( waria ) tentang
Penyuluhan , pemeriksaan dan Pelaksana
penyakit HIV /AIDS dan seluruh
5 pembagian silet di salon2 potong 30 orang Upaya
upaya pencegahan yang waria
rambut HIV/AIDS
dapat dilakukan sehingga
dapat mencegah
penularannya
Novemb
er Desa/kel BOK

a. Transport petugas
3 org x 25 skl x 1 kl x Rp 35,000 Rp 2,625,000

Untuk meningkatkan
pengetahuan warga
peduli AIDS serta Pelaksana
Penyuluhan dan pemeriksaan
6 mendeteksi sedini WBP 150 orang Upaya
HIV/AIDS dan WBP
mungkin penyebaran HIV/AIDS
HIV/AIDS pada warga
peduli HIV/AIDS

Rp 3,900,000 Agustus Desa/kel BOK

a. Transport petugas
2 org x 30 sln x Rp 35,000 Rp 2,100,000

b. Silet
30 sln x 2 ktk x Rp 25,000 Rp 1,500,000

c. Stiker
30 sln x 2 stiker x Rp 5,000 Rp 300,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk membentuk
Penggerakan masyarakat untuk kelompok warga peduli Pelaksana
masyarak 10-15
7 pembentukan WPA (warga peduli HIV AIDS sehingga Upaya
at orang
AIDS) untuk ke arah PMO penderita HIV/AIDS dapat HIV/AIDS
dirangkul

Rp 2,070,000 Juni Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Snack
45 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 675,000

P2 HEPATITIS

Rp 22,110,000

Untuk mendeteksi dini Pelaksana

240 ibu
1 Screening HBsAg pada ibu hamil terhadap ibu hamil yang Ibu hamil Upaya
hamil
HBsAg Hepatitis
Jan,Mar
,MeiJuli,
SeptNo
v Desa/kel. BOK

a. Transport Peserta
3 org x 14 ds x 6 bln x 2 hr x Rp 35,000 Rp 17,640,000

Untuk menginformasikan Pelaksana

Sosialisasi penyakit hepatitis di Masyarak
2 pada masyarakat tentang 1x/tahun Upaya
puskesmas dan di masyarakat at'
bahaya penyakit hepatitis Hepatitis

Rp 2,070,000 Juni Desa/kel. BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Snack
45 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 675,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk menunjang Pelaksana

Pembuatan buku/kartu kunjungan
3 kelengkapan kegiatan bumil bulan Upaya
pada pasien hepatitis
program hepatitis Hepatitis

240 bk x Rp 10,000 Rp 2,400,000 April Pusk BOK

Pertolongan persalinan pada bumil Pelaksana

4 yang positif HBsAg dilakukan di bumil bulan Upaya
puskesmas oleh bidan Hepatitis

P2 DIARE

Rp 19,890,000

Screeming pasien diare yang

belum mendapatkan penemuan dini kasus Masyarak Pelaksana
1 bulan
penanganan/berkunjung ke diare at Upaya Diare
puskesmas

a. Transportasi petugas Jan s/d

1 org x 12 bln x 14 ds x Rp 45,000 Rp 7,560,000 Des Desa/kel. BOK

Kolaborasi dengan dokter bidan/

Untuk pencapaian target Pelaksana
2 praktik/bidan praktik/klinik swasta dokter bulan
indikator program Upaya Diare
untuk pendataan pasien diare praktek

a. Transportasi petugas
1 org x 12 bln x 20 lks x Rp 45,000 Rp 10,800,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Pelaksana
3 Pembentukan PMO Zink
Upaya Diare

Tentatif Desa/kel. BOK

Pelaksana
4 Peningkatan kapasitas petugas
Upaya Diare

Sosialisasi penaganan diare pada

Pelaksana
5 petugas puskesmas dan
Upaya Diare
jejaringnya

Rp 1,530,000 Maret Desa/kel. BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 900,000

c. Snack
33 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 495,000

P2
KECACINGAN

Pendataan anak balita dan anak Untuk mengetahui 2x/tahun Pelaksana

anak usia
1 sekolah SD usia 1-5 tahun dan 6-12 sasaran target pemberian feb- Upaya
1-12 tahun
tahun obat cacing agustus kecacingan
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

posyandu,
Pelaksana
Pembuatan jadwal pemberian obat sekolah
2 agar kegiatan lebih terarah 2x/tahun Upaya
cacing SD dan se
kecacingan
kec. Woja

posyandu,
Pelaksana
Kolaborasi dengan liaspro dalam sekolah
3 agar kegiatan lebih terarah 2x/tahun Upaya
pemberian obat cacing SD dan se
kecacingan
kec. Woja

anak umur
1-12 tahun
semua anak umur 1-12 yang Pelaksana
4 Sweeping tahun mendapatkan obat belum 2x/tahun Upaya
cacing mendapat kecacingan
obat
cacing

Agar anak terbebas dari Pelaksana

Pemberian obat cacing di posyandu anak umur
5 kecacingan dan filariasis 2x/tahun Upaya
dan sekolah 1-12 tahun
serta terbebas dari stunting kecacingan

P2 KUSTA

Rp 12,125,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk menjaring Masyarak

Masyarak Pelaksana
1 Screening Kusta di masyarakat masyarakat yang at di 14
at Upaya Kusta
menderita penyakit kusta desa/kel.

Puskesma
Maret s BOK

a. Transport peserta
2 org x 14 ds x 2 kl x 2 hr x Rp 35,000 Rp 3,920,000

Untuk menjaring siswa

Siswa di Pelaksana
2 Screening kusta di sekolah sekolah yang menderita Siswa
54 SD?MI Upaya Kusta
penyakit kusta

a. Transport peserta Puskesma

2 org x 50 sklh x 1 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 3,500,000 April s BOK

Penderita
Untuk memantau kondisi
Penderita Kusta di Pelaksana
3 Kunjungan Rumah penderita kusta perkembangan penyakit
Kusta 14 Upaya Kusta
penderita kusta
desa/kel.

a. Transport peserta
1 org x 14 ds x 2 kl x 2 hr x Rp 35,000 Rp 1,960,000

Untuk menginforamsikan Masyarak

Masyarak Pelaksana
4 Sosialisasi penyakit kusta pada masyarakat tentang at di 14
at Upaya Kusta
penyakit kusta desa/kel.

Puskesma
Rp 2,745,000 Januari s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

c. Konsumsi
45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000
UPAYA
KESEHATAN
II
MASYARAKAT
Pengembangan Rp 117,279,000

UKS
Rp 60,949,000

Untuk meningkatkan
Pelayanan kesehatan pada anak derajat kesehatan siswa Pelaksana
1
sekolah dalam upaya mewujudkan Upaya UKS
generasi sehat dan unggul

Juli,Agu
Transportasi Rp 26,215,000 s.Sept Sekolah BOK
a.1. Pemeriksaan mata, kulit dan Siswa
indra Kelas 1
SD 7 org x 54 skl x Rp 35,000 Rp 13,230,000
a.2. Pemeriksaan gigi dan mulut Siswa
Kelas 1
SMP 7 org x 16 skl x Rp 35,000 Rp 3,920,000
a.3. Pengukuran TB dan BB Siswa
Kelas 1
SMA 7 org x 9 skl x Rp 35,000 Rp 2,205,000

a.4. Pemeriksaan kantin sekolah Kantin

TK 7 org x 14 skl x Rp 35,000 Rp 3,430,000
a.5. Pemantauan lingkungan Sekolah
sekolah PAU
D 7 org x 14 skl x Rp 35,000 Rp 3,430,000
a.6. Peningkatan pengetahuan Siswa SD
siswa tentang kesehatan kelas 4 s/d
6, siswa
kelas II
dan III
SMP SMA

a.7. Pemberian obat cacing pada

siswa
Fotocopy Rp 3,564,000

3 lbr x 40 org x 54 sklh x

SD Rp 400 Rp 864,000

3 lbr x 60 org x 16 sklh x

SMP Rp 400 Rp 1,152,000

3 lbr x 50 org x 9 sklh x

SMA Rp 400 Rp 540,000

3 lbr x 30 org x 14 sklh x

TK Rp 400 Rp 504,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

PAU 3 lbr x 30 org x 14 sklh x

D Rp 400 Rp 504,000
Sweeping pemeriksaan kesehatan
siswa

2 Untuk meningkatkan
derajat kesehatan siswa
dengan melakukan
pemeriksaan kesehatan
sehingga masalah
kesehatan yang dialami
oleh siswa baru dapat Novemb
diketahui secepatnya Rp 2,970,000 er Sekolah BOK
Transportasi

SD 2 org x 10 skl x Rp 45,000 Rp 900,000

SMP 2 org x 6 skl x Rp 45,000 Rp 540,000

SMA 2 org x 5 skl x Rp 45,000 Rp 450,000

TK 2 org x 6 skl x Rp 45,000 Rp 540,000

PAU
D 2 org x 6 skl x Rp 45,000 Rp 540,000

Pembinaan sekolah sehat

3

a. Transport petugas

Jan,Feb
6 org x 8 kl x 6 skl x Rp 45,000 Rp 12,960,000 & Maret Sekolah BOK
Pelatihan kader kesehatan remaja
4
Rp 5,490,000 April Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 2 hr x Rp 45,000 Rp 270,000

b. Transport peserta
42 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 2,520,000

c. Konsumsi
45 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 2,700,000
Pelatihan Dokter Kecil'
5
Rp 4,260,000 Mei Pusk BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

a. Transport Peserta
20 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 1,200,000

b. Transport Narasumber
5 org x 2 hr x Rp 45,000 Rp 450,000

c. Konsumsi

* Nasi
25 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 1,500,000

* Snack'
25 org x 2 hr x Rp 15,000 Rp 750,000

d. Spanduk
1 pkt x Rp 200,000 Rp 200,000

e. ATK

* Pulpen
20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 80,000

* Blocknote
20 org x 1 kl x Rp 4,000 Rp 80,000
Pembinaan guru UKS
6
Rp 2,745,000 Mei Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000
Pelatihan Guru UKS
7
Rp 2,745,000 April Pusk BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000
Pembinaan petugas
8

UKGS
Rp 14,350,000

Penyuluhan kesehatan gigi dan Untuk meningkatkan Pelaksana

1
mulut pengetahuan siswa TK Upaya UKGS Februari
Rp 2,870,000 & Maret Sekolah BOK
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk menurunkan angka

a. Anak SD siswa SD 54 SD
karies pada umur 6 tahun

1 org x 1 kl x 54 skl x Rp 35,000 Rp 1,890,000

b. Anak TK Siswa TK 28 TK
1 org x 1 kl x 14 skl x Rp 35,000 Rp 490,000

c. Anak PAUD Siswa TK 14 TK

1 org x 1 kl x 14 skl x Rp 35,000 Rp 490,000

Untuk mendeteksi sedini

mungkin masalah Pelaksana
2 Pemeriksaan gigi dan mulut
kesehatan gigi dan mulut Upaya UKGS
pada anak sekolah

Rp 5,740,000 April Sekolah BOK

Untuk menurunkan angka

a. Anak SD siswa SD 54 SD
karies pada umur 6 tahun
2 org x 1 kl x 54 skl x Rp 35,000 Rp 3,780,000

b. Anak TK Siswa TK 28 TK
2 org x 1 kl x 14 skl x Rp 35,000 Rp 980,000

c. Anak PAUD Siswa TK 14 TK

2 org x 1 kl x 14 skl x Rp 35,000 Rp 980,000

Pengobatan pada siswa yang Untuk menghilangkan dan

Pelaksana
3 mengalami kesehaan gigi dan ,mengobati masalah
Upaya UKGS
mulut kesehatan gigi dan mulut
Rp 5,740,000 Mei Sekolah BOK

Untuk menurunkan angka

a. Anak SD siswa SD 54 SD
karies pada umur 6 tahun
2 org x 1 kl x 54 skl x Rp 35,000 Rp 3,780,000

b. Anak TK Siswa TK 28 TK
2 org x 1 kl x 14 skl x Rp 35,000 Rp 980,000

c. Anak PAUD Siswa TK 14 TK

2 org x 1 kl x 14 skl x Rp 35,000 Rp 980,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

UKK
5,850,000

Untuk mengupgrade
3 desa
pengetahuan pekerja
Pembentukan pos UKK di tiap-tiap yang blm Pelaksana
1 tentang kesehatan kerja Pos UKK
desa atau kelurahan terbentuk Upaya UKK
dan kemampuan pekerja
UKK
dalam menolong diri sendiri
Rp 4,590,000 Februari Desa/kel BOK

a. Transport Narasumber
3 ds x 3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 405,000

b. Transport peserta
3 ds x 30 org x 1 hr x Rp 30,000 Rp 2,700,000

c.Snack
3 ds x 33 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 1,485,000

Untuk menigkatkan
semua
kewaspadaan dan
pekerja
Pembianaan atau pemeriksaan kesiapsiagaan pekerja Pekerja di Pelaksana
2 yang ada
kesehatan di pos UKK terhadap resiko dan pos UKK Upaya UKK
di pos
bahaya akibat
UKK
pekerjaannya

Jan,
Mar,Mei
a. Transport petugas ,Jul,
Sept,No
1 org x 6 ds x 6 kl x 1 hr x Rp 35,000 Rp 1,260,000 v Desa/kel. BOK
PELAYANAN
KESEHATAN
TRADISIONAL
Rp 26,665,000

Untuk meningkatkan
kemampuan petugas 1 orang
1 Pelatihan petugas puskesmas petugas KTU
dalam pengelolaan petugas
kelompok asman
Tentatif Dikes BOK

Untuk meningkatkan
Pelaksana
jumlah terbentuk
2 Pembentukan kelompok asman Desa/kel. Upaya
kelompok asman tiap
Yankestrad
desa sekecamatan woja
Rp 7,305,000 Februari Desa/kel BOK

a. Transport Peserta 5 ds x 30 org x 1 hr x Rp 25,000 Rp 3,750,000

b. Transport Narasumber 5 ds x 3 org x 1 hr x Rp 45,000 Rp 675,000

d. Snack 5 ds x 33 org x 1 hr x Rp 15,000 Rp 2,475,000

e. Spanduk 1 bh x Rp 150,000 Rp 150,000

 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

f. ATK

- Block Note 5 ds x 30 bh x Rp 5,000 Rp 150,000

- Pulpen 5 ds x 30 bh x Rp 3,500 Rp 105,000

Untuk peningkatan
kualitas maupun kuantitas Kelompok
kelompok asman asman di Pelaksana
Pembinaan anggota kelompok Kelompok
3 sehingga kelompok desa yang Upaya
asman asman
asman yang ada dapat sudah Yankestrad Jan,
berdaya guna bagi dibentuk Mar,Mei
masyarakat ,Jul,
Sept,No
v Desa/kel. BOK

a. Transport petugas
1 org x 8 ds x 6 kl x Rp 35,000 Rp 1,680,000
Untuk menigkatkan
kemmapuan anggota anggota Pelaksana
Studi Banding anggota kelompok
4 kelompok asman dalam kelompok Upaya
asman
upaya pengembangan asman Yankestrad
kelompok asman Tentatif Kab/kota BOK

a. Transport

b. Makan Minum

c. Snack

Untuk meningkatkan
Pelaksana
Pengadaan bibit untuk kelompok keanekaragaman jumlah
5 desa Upaya
asman tanaman toga yang ada di
Yankestrad
kelompok asman
8 ds x 10 jns x Rp 200,000 Rp 16,000,000 Januari Desa/kel. BOK
Agar kegiatan di kelompok
asman tetap Jan,
Pelaksana Mar,Mei
Monitoring dan evaluasi kegiatan berkesinambungan toga tiap
6 Upaya ,Jul,
Kelompok asman sehingga jumlah kelompok desa
Yankestrad Sept,No
asman meningkat dan
berkualitas v Desa/kel. BOK

a. Transport petugas
1 org x 8 ds x 6 kl x Rp 35,000 Rp 1,680,000
KESEHATAN
OLAH RAGA
0
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
KESEHATAN
REPRODUKSI
0

KESEHATAN
INDERA
Rp 5,180,000

Untuk meningkatkan
kualitas petugas sehingga Program
Program
1 Pelatihan program indera dapat memberikan kesehatan KTU
indera
pelayanan kesehatan indera
sesuai tupoksinya'
Tentatif Dikes APBD
Untuk melakukan
screaning pada Pelaksana
Penjaringan kasus kesehatan masyaraka sehingga Masyarak Upaya
2 14 desa
indera di masyarakat masyarakat tersebut at 14 desa Kesehatan
mendapatkan pelayanan indera Juli,Agu
yang diharapkan st,Sept Sekolah BOK

a. Transport petugas
1 org x 14 ds x 6 kl x Rp 35,000 Rp 2,940,000

Untuk meningkatkan Pelaksana

Masyarak
Penyuluhan kesehatan indera pada pengetahuan masyarakat 8 desa Upaya
3 at desa
desa terpencil tentang gangguan terpencil Kesehatan
terpencil
kesehatan indera indera

a. Transport petugas Puskesma

1 org x 8 ds x 2 hr x 4 kl x Rp 35,000 Rp 2,240,000 Februari s BOK
KESEHATAN
JIWA Rp 43,855,000

Pelaksana
Pendidikan dan pelatihan petugas Upaya
1
jiwa Kesehatan
Jiwa

Untuk meningkatkan
Pelaksana
penemuan dan
Upaya
2 Pembinaan kader dan PMO penanganan gangguan jiwa
Kesehatan
berat, gangguan emosional
Jiwa
dan kasus pasung Puskesma
1 org x 14 ds x 2 hr x 4 kl x Rp 45,000 Rp 5,040,000 Januari s BOK

a. Transport petugas
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Pelaksana
Upaya
3 Sosialisasi tentang kesehatan jiwa
Kesehatan
Jiwa Puskesma
Rp 5,490,000 Januari s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 2 hr x Rp 45,000 Rp 270,000

b. Transport peserta
42 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 2,520,000

c. Konsumsi
45 org x 2 hr x Rp 30,000 Rp 2,700,000

Pelaksana
Swabantu bagi penderita ODGJ Upaya
4
yang sembuh Kesehatan
Jiwa Jan,Apri
l,Juli, Puskesma
Rp 10,980,000 Sept s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 4 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 540,000

b. Transport peserta
42 org x 4 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 5,040,000

c. Konsumsi
45 org x 4 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 5,400,000
Sosialisasi lintas sektor terkait
Pelaksana
tentang strategi penemuan dan
Upaya
5 penanganan gangguan jiwa berat ,
Kesehatan
gangguan emosional dan Puskesma
Jiwa
penemuan kasus pasung Rp 2,745,000 Tentatif s BOK

a. Transport Narasumber
3 org x 1 kl x 1 hr x Rp 45,000 Rp 135,000

b. Transport peserta
42 org x 1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,260,000

c. Konsumsi
45 org x 1 kl x 1 hr x Rp 30,000 Rp 1,350,000
Kunjungan Rumah (Intervensi Pis
6
PK )

5 org x 14 ds x 4 kali x 2 hr x Rp 35,000 Rp 19,600,000

KESEHATAN
HAJI Rp 4,285,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Untuk menemukan secara Pelaksana

Jamaah
Home visit terhadap jamaah haji dini penyakit yang dialami Jamaah Upaya
1 haji di 14
yang sudah pulang dari tanah suci oleh jamaah haji setelah Haji Kesehatan
desa/kel.
pulang dari tanah suci Haji
Puskesma
2 org x 14 ds x 2 hr x Rp 45,000 Rp 2520000 Tentatif s BOK

Untuk memahamkan calon

Pelaksana
jamaah haji agar mandiri Calon Jamaah
Pembinaan kesehatan calon Upaya
2 sebelum berangkat haji Jamah haji di 14
jamaah haji Kesehatan
dan dapat menjaga Haji desa/kel.
Haji
kebersihannya secara baik Puskesma
Rp 1,765,000 Tentatif s BOK

a. Transport pemateri
3 org x Rp 40,000 Rp 120,000

b. Transport peserta
40 org x Rp 25,000 Rp 1,000,000

c. Snack
43 ktk x Rp 15,000 Rp 645,000

UPAYA
III KESEHATAN
PERORANGAN
0

KBR
0

ibu mendapatkan ibu

1 menolong persalinan PJ. KBR
pelayanan sesuai stardar bersalin

merawat ibu nifas dan bayi baru

2 meminimalkan infeksi nifas, bayi PJ. KBR
lahir

meningkatkan derajat
merawat ibu hamil dengan keluhan
3 kesehatan ibu dan janin ibu hamil PJ. KBR
yang menyertai
dalam kandungan
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
meningkatkan pegetahuan
peningkatan SDM petugas dengan
4 petugas terhadap bidan 21 orang PJ. KBR
pelatihan, OJT
pelayanan sesuai standar

5 rapat interen KBR

RAWAT INAP
0

RAWAT JALAN
0
Ruangan Umum

Pelatihan ACLS /ATLS

1
Untuk meningkatkan
kompetensi dokter IGD 0
Pelatihan PPGD BCLS BTLS
2
Untuk meningkatkan
kompetensi perawat IGD
OJT penanganan BBLR dan Bayi
Asfiksia
3
Untuk meningkatkan
kompetensi
OJT penanganan kegawat
daruratan Untuk meningkatkan
4
kompetensi perawat IGD
/ranap
Audit klinis /AMP
5 mengidentifikasi masalah-
masalah yang terjadi di
pkm
Supervisi pustu/polindes Untuk mengetahui proses
6 pelayanan yang diberikan
oleh tenaga di pustu dan
poskesedes
Ruangan Gigi
0
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Ruangan MTBS

Ruangan KIA

Laboratorium
Rp #REF!

1
Pengadaan bahan medis habis Masyarak Masyarak
pakai sebagai penunjang dalam Untuk menunjang dalam at yang at yang
pengukuran dan pemeriksaan pengukuran dan berkunjun berkunjun
faktor resiko penyakit tidak pemeriksaan faktor resiko g ke g ke PJ Puskesma
menular di posbindu PTM penyakit tidak menular posyandu posyandu laboratorium 3,600,000 Januari s BOK

a. Easy touch asam 5 tube x Rp 110,000 Rp 550,000

b. Easy touch glukosa 5 tube x Rp 110,000 Rp 550,000

c. Stik GDS ( BENECE ) 50 tube Rp 50,000 2,500,000

d. Stick Hbsag

e. Reagen HB

Apotik

Rp 0
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Loket

IGD

ADMINISTRASI
IV DAN
MANAJEMEN
Rp 74,600,000

Kepala
desa/lurah
Untuk meningkatkan
,
koordinasi lintas sektor
KUA,Cam
dalam upaya menggalang
1 Minilokakarya lintas sektor at, KCD, 45 KTU
dukungan /komitmen untuk
Babinsa,B
meningkatkan derajat
abinkamti
kesehatan masyarakat
bnas, Jan,
PLKB, dll April,
Juli, Kantor
Rp 17,900,000 Sept Camat BOK

a. Transport narasumber
4 kl x 2 org x Rp 100,000 Rp 800,000

b. Transport peserta
4 kl x 43 org x Rp 50,000 Rp 8,600,000

c. Konsumsi
4 kl x 45 ktk x Rp 30,000 Rp 5,400,000

d. Snack
4 kl x 45 ktk x Rp 15,000 Rp 2,700,000

e. foto Copy Format

4 kl x 1 pkt x Rp 100,000 Rp 400,000

Supervisi tenaga kesehatan Untuk mengetahui proses Pustu &

2 lainnya (Apoteker ) di fasilitas penyimpanan, distribusi Poskesde 21 Apoteker
kesehatan se kec. Woja obat di pustu & poskesdes s
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
April,
Transport Juli,
Sept & Poskesdes
1 org x 4 kl x 21 ktk x Rp 45,000 Rp 3,780,000 Des & Pustu BOK

Supervisi bendaharan Asset ke Untuk mengetahui kondisi Pustu &

Bendahara
3 sarana kesehatan serta entri data peralatan yang ada di Poskesde 21
Asset
ASPAK pustu & puskesmas s

April,
Transport Juli,
Sept & Poskesdes
1 org x 4 kl x 21 ktk x Rp 45,000 Rp 3,780,000 Des & Pustu BOK

Untuk mempermudah
proses pelaporan capaian
program khususnya
4 Konsultasi pelaporan SPM Dikes 1
indikator yang
berhubungan dengan
capaian SPM

Transport
Jan S/d
1 org x 12 kl x 1 lks x Rp 50,000 Rp 600,000 Des Dikes BOK

Untuk melakukan
pematauan terhadap
Pertemuan dalam rangka
capain kinerja puskesmas
5 monitoring penilaian kinerja
sehingga dapat
puskesmas ( PKP )
meningkatkan mutu
pelayanan puskesmas
Jan & Puskesma
Rp 6,000,000 Des s BOK

Transport
40 org x 2 kl x Rp 45,000 Rp 3,600,000

Konsumsi
40 org x 2 kl x Rp 30,000 Rp 2,400,000

Untuk membahas
permasalahan yang
ditemukan terkait dengan
6 Rapat tim mutu pelayanan yang diberikan
sehingga dapat
meningkatkan mutu
pelayanan yang diberikan
Juni & Puskesma
Rp 10,800,000 Des s BOK

a. Snack
40 org x 2 kl x Rp 15,000 Rp 1,200,000
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

b. Konsumsi
40 org x 2 kl x Rp 30,000 Rp 2,400,000

Untuk membahas dan

melakukan verifikasi Tim
7 Konsultasi BOK Verifikator 3
terhadap rencana kegiatan perencana
yang disusun
Jan S/d
2 org x 6 kl x 12 bln x rp 50,000 Rp 7,200,000 Des Dikes BOK

Untuk memperlancar
8 Pengadaan ATK BOK proses penyusunan
dokumen kegiatan program
Jan S/d Puskesma
Rp 31,740,000 Des s BOK

a. Kertas
12 kl x 10 rim x Rp 50,000 Rp 6,000,000

b. Tinta
12 kl x 6 btl x Rp 40,000 Rp 2,880,000

c. Catridge
12 kl x 4 bh x Rp 280,000 Rp 13,440,000

d. Map Rado
12 kl x 10 bh x Rp 30,000 Rp 3,600,000

e. Kertas Buvalo
12 kl x 3 rim x Rp 40,000 Rp 1,440,000

f. Map kancing plastik

12 kl x 30 bh x Rp 4,000 Rp 1,440,000

g.Karet Penghapus
12 kl x 15 bh x Rp 2,000 Rp 360,000

h. Spidol Permanen
12 kl x 10 bh x Rp 6,500 Rp 780,000

i. Map Kertas
12 kl x 50 bh x Rp 3,000 Rp 1,800,000

JUMLAH TOTAL
Rp 1,570,647,000
Woja, 18 Oktober 2019
Kepala Puskesmas Unter
Iwes
 Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggung Sumber
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Volume Kegiatan Jadwal Pelaksa Pelaksana
Kesehatan Sasaran Jawab Biaya
naan an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Mujakir, SKM
NIP.
FORMAT 2

PRIORITAS MASALAH MASALAH KESEHATAN

NO MASALAH U S G TOTAL

1 2 3 4 5 6

1
Cakupan Posyandu Aktif sudah mencapai 100 % namun 5 4 4 13
masih ada posyandu dengan strata purnama sebanyak 13
posyandu ( 18 % )
2 Prevalensi balita kurus sebesar 1.8% 5 5 4 14
Desa yang melaksanakan sanitasi total berbasis
3 masyarakat dan desa stop BABS yang belum dicapai 4 3 4 11
sebesar 10.78
Cakupan pelaksanaan manajemen PPI di puskesmas yang
4 4 4 4 12
belum dicapai sebesar 50%
5 5 5 5 15
Teradapat kematian Neonatus sebanyak 11 orang
Cakupan penemuan dan penanganan gangguan jiwa berat
6 3 3 4 10
yang belum dicapai sebesar 46,5%
Cakupan pelacakan TB mangkir yang belum dicapai
8
7 sebesar 75% 4 2 2
Penemuan kasus baru ( CDR ) yang dicapai sebesar 5 / 100.000 7
8 3 2 2

Pelaksanaan minilokakarya belum maksimal dilakukan 9

9 3 3 3

10
Cakupan TPM memenuhi syarat yang belum dicapai sebesar 12%
2 2 2
6
Cakupan penemuan pasien baru TB paru dan ekstra paru ( CDR )
11 yang belum dicapai sebesar 62% 2 1 1 4
NO MASALAH U S G TOTAL

1 2 3 4 5 6

Cakupan tes kebugaran belum dicapai 100%

12 3 1 1 5
FORMAT 2

PRIORITAS MASALAH MASALAH KESEHATAN

NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

Cakupan Posyandu Aktif sudah mencapai 100 % namun

1 masih ada posyandu dengan strata purnama sebanyak 13 5 4 4 13
posyandu

2 Prevalensi balita kurus sebesar 1.8% 5 5 4 14

Desa yang melaksanakan sanitasi total berbasis masyarakat

3 4 3 4 11
dan desa stop BABS yang belum dicapai sebesar 10.78

Cakupan pelacakan TB mangkir yang belum dicapai sebesar

4 4 2 2 8
75%

Cakupan rumah /bangunan bebas jentik nyamuk Aedes

5 3 3 2 8
Aegypti yang belum dicapai sebesar 40%

Penemuan kasus baru ( CDR ) yang dicapai sebesar 5 /

6 3 2 2 7
100.000

7 1 0 0 1
Persentase PMS yang belum mendapat terapi 100%
NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6
Cakupan penemuan pasien baru TB paru dan ekstra paru ( CDR )
8 yang belum dicapai sebesar 62%
2 1 1 4

Presentase kelas 1 yang belum dilakukan penjaringan sebesar

9 0 1 1 2
2%

10 Cakupan TPM memenuhi syarat yang belum dicapai sebesar 12% 2 2 2 6

Cakupan penemuan dan penanganan gangguan jiwa berat

11 3 3 4 10
yang belum dicapai sebesar 46,5%

Cakupan pelayanan kesehatan terhadap calon jamaah haji

1 1 1 3
yang dicapai 0%
12

Cakupan tes kebuigaran belum dicapai 100% 3 1 1 5

13
Cakupan pelaksanaan manajemen PPI di puskesmas yang belum
4 4 4 12
dicapai sebesar 50%
14

Pelaksanaan minilokakarya belum maksimal dilakukan 3 3 3 9

15
NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

5 5 5 15
16 Teradapat kematian Neonatus sebanyak 11 orang
FORMAT 2

PRIORITAS MASALAH

NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

A Promosi Kesehatan

1 Cakupan Posyandu Aktif sudah mencapai 100 % namun masih 5 5 5 15

ada posyandu dengan strata purnama sebanyak 13 posyandu
2 4 5 5 14
Cakupan rumah tangga yang belum ber PHBS sebesar 50.9%
B Program KIA /KB
1 Terdapat Kematian Bayi sebanyak 11 orang 5 5 4 14
2 Teradapat kematian Neonatus sebanyak 11 orang 5 5 5 15
3 0
C. Program Gizi
1 Prevalensi balita kurus sebesar 1.8% 5 5 5 15
Prevalensi rumah tangga yang mengkonsumsi garam yodium yang
2 belum dicapai sebesar 62% 5 5 4 14
Balita 6-59 bulan yang belum mendapatkan vitamin A sebesar 3,2
3% 0
D Program Kesehatan Lingkungan
Desa yang melaksanakan sanitasi total berbasis masyarakat dan
1 desa stop BABS yang belum dicapai sebesar 10.78 5 5 5 15

Presentase akses air minum yang berkualitas belum dicapai

2 sebesar 40% 4 5 4 13

3 Cakupan TPM memenuhi syarat yang belum dicapai sebesar 12% 4 5 5 14

NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

4 Cakupan pembinaan rumah sehat yang belum dicapai sebesar 5% 4 4 4 12

E Program P2P
P2 TB
Cakupan kesembuhan penderita TB yang belum dicapai sebesar
1 64% 5 4 4 13
Cakupan penemuan pasien baru TB paru dan ekstra paru ( CDR )
2 yang belum dicapai sebesar 62% 5 5 4 14

3 Cakupan pelacakan TB mangkir yang belum dicapai sebesar 75% 5 5 5 15

Cakupan pengobatan kasus TB baru yang belum dicapai sebesar
4 62% 4 4 4 12
P2 Surveilans
1 0

P2 AFP
1 0
P2 DBD
Cakupan rumah /bangunan bebas jentik nyamuk Aedes Aegypti
1 yang belum dicapai sebesar 40% 5 5 5 15
P2 Ispa
Cakupan penemuan pneumonia pada balita yang belum dicapai
1 sebesar 99% 5 5 5 15
Cakupan penanganan pneumonia pada balita yang belum
dilakukan sebesar 93%
5 5 4 14
P2 Diare
NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

1 Penemuan penderita diare yang belum dicapai sebesar 25% 5 5 5 15

P2 Kusta
1 Penemuan kasus baru ( CDR ) yang dicapai sebesar 5 / 100.000 5 5 5 15
2 Cakupan RFT yang belum dicapai sebesar 90% 5 5 4 14
P2 HIV/AIDS
1 persentase ODHA yang belum mendapat terapi ARV 100% 4 5 4 13
2 Persentase pasien TB yang status HIV nya diketahui 76% 5 5 4 14
3 persentase PMS yang belum mendapat terapi 100% 5 5 5 15
P2 Kecacingan
Cakupan anak sekolah ( 7 -12 tahun ) yang belum mendapatkan
1 obat cacing sebesar10 % 5 4 4 13
Cakupan anak batita ( 1-3 tahun ) yang belum mendapatkan obat
cacing sebesar 50%
5 4 5 14
Cakupan anak pra sekolah ( 4-6 tahun ) yang belum
mendapatkan obat cacing sebesar 80%
5 5 5 15
P2 HEPATITIS
Cakupan pemeriksaan hepatitis B pada ibu hamil yang belum
1 dicapai sebesar 21,5% 5 5 5 15
P2 PTM
1 Cakupan penanggulangan PTM yang belum dicapai sebesar 40% 5 4 4 13

Cakupan menurunkan prevalensi merokok pada penduduk usia <

2 18 tahun yang belum dicapai sebesar 100% 5 5 4 14
NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

Presentase desa/kelurahan yang melaksanakan kegiatan

3 posbindu PTM yang diintegrasikan dengan kegiatan posyandu 5 5 5 15
keluarga sudah mencapai target tetapi belum maksimal

Presentase perempuan usia 30-50 tahun yang dideteksi dini

4 kanker serviks dan payudara yang belum dicapai sebesar 100% 4 4 4 12

P2 Imunisasi
1 Cakupan imunisasi anak sekolah SD/MI yang belum dicapai 100% 5 5 4 14
Cakupan imunisasi pneumonicocus yang belum dicapai sebesar
2 35% 4 4 4 12
Cakupan desa/kelurahan universal child immunization ( UCI )
3 yang belum dicapai 10% 5 5 5 15
P2 Rabies
Cakupan pelayanan imunisasi rabies sudah mencapai 100%
1 namun belum sesuai dengan SOP 5 5 5 15
UKM Pengembangan
UKS
1 Presentase kelas 1 yang belum dilakukan penjaringan sebesar 2% 5 5 5 15
Presentase kelas VII yang belum dilakukan penjaringan sebesar
2 22.6% 5 5 4 14
Presentase kelas X yang belum dilakukan penjaringan sebesar
0,3%
4 4 4 12
Kesehatan Reproduksi
1 Cakupan remaja yang merokok sebesar 21% 5 5 5 15
2 Cakupan kasus anemia pada remaja sebesar 12 % 4 4 4 12
NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

3 Cakupan remaja dengan kasus seks pra nikah sekitar 15% 5 5 4 14

Kesehatan Lanjut Usia ( LANSIA )
Cakupan Kunjungan lansia di posyandu yang belum dicapai
1 sebesar 20% 5 5 5 15
UKGS
Cakupan murid SD/MI mendapatkan pemeriksaan gigi dan mulut
1 yang belum dicapai sebesar 100% 5 5 4 14
Cakupan SD/MI yang belum melaksanakan sikat gigi massal
2 sebesar 100% 4 4 5 13
Cakupan SD/MI yang melaksanakan kesehatan gigi dan mulut
3 yang belum dicapai sebesar 13 % 5 5 5 15
Kesehatan Jiwa
Cakupan penemuan dan penanganan gangguan jiwa berat yang
belum dicapai sebesar 46,5%
5 5 5 15
Cakupan penemuan gangguan emosional yang belum dicapai
sebesar 99,8%
4 5 5 14

Kesehatan Haji
Cakupan pelayanan kesehatan terhadap calon jamaah haji yang
dicapai 0%
5 5 5 15
Cakupan pelayanan kesehatan pada jamaah haji yang belum
5 5 4 14
dicapai sebesar 0 %

Kesehatan Indera
Cakupan penjaringan kesehatan mata pada masyarakat yang
belum dicapai sebesar 100%
5 5 5 15
Cakupan penjaringan kesehatan indera di sekolah yang belum
5 5 4 14
dicapai sebesar 100%
NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

Kesehatan Kerja
1 Cakupan Pembentukan pos UKK yang belum dicapai sebesar 60% 4 5 5 14

2 Cakupan pembinaan pos UKK yang belum dicapai sebesar 40% 5 5 5 15

Pelayanan Kesehatan Tradisional ( YANKESTRAD )

Cakupan pembentukan kelompok asuhan mandiri Toga yang
1 belum dicapai sebesar 42,85% 4 5 5 14
Desa /kelurahan yang belum menyelenggarakan yankestrad
2 sebesar 42.85% 5 5 5 15

Kesehatan Olah raga

1 Cakupan tes kebuigaran belum dicapai 100% 5 5 5 15

INSTALASI FARMASI
1 0

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

Rawat Jalan
- Cakupan kepatuhan petugas dalam penerapan PPI di
1 5 5 4 14
puskesmas yang belum dicapai sebesar 20%
- Cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yang harus diberikan
2 5 5 3 13
sebesar 15%
- Cakupan pelaksanaan manajemen PPI di puskesmas yang
3 5 5 5 15
belum dicapai sebesar 50%
NO MASALAH U S G TOTAL
1 2 3 4 5 6

ADMINISTRASI & MANAJEMEN PUSKESMAS

- Pelaksanaan minilokakarya belum maksimal dilakukan 5 5 5 15
- Pelaksanaan minilokakarya triwulanan puskesmas belum
4 5 4 13
dilakukan sesuai standar
FORMAT 3
PEMECAHAN MASALAH
ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
MASALAH
1 2 3 4
- Pemeriksaan kesehatan ibu
Adanya Kematian hamil pada tenaga kesehatan
a. Adanya komplikasi
1 neonatus sebanyak 11 baik di puskesmas maupun
kehamilan pada ibu hamil
orang melalui pelayanan kesehatan di
posyandu keluarga
- Kelas ibu hamil
- PMBA
- Senam ibu hamil
- Home Visit ibu hamil berisiko
-Survey garam yodium di
tingkat rumah tangga
b. Bayi Lahir dalam kondisi - Pemberian TTD siswi SMP dan - Pemberian TTD siswi SMP dan
'BBLR SMA se kec. Woja
- Pemeriksaan kadar HB
(anemia) pada siswi SMP dan
SMA se Kec.Woja
- Monitoring pemberian TTD
pada remaja putri
- Follow up pemberian tablet Fe
serta pemeriksaan Kadar HB
siswi SMP DAN SMA sebelum
dan sesuadah pemberian TTD
- Penyuluhan kesehatan pada
calon pengantin di kantor KUA
- Pelayanan kesehatan
reproduksi pada remaja di
posyandu keluarga
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Pemeriksaan kesehatan ibu hamil
pada tenaga kesehatan baik di
puskesmas maupun melalui
pelayanan kesehatan di posyandu
keluarga
- Kelas ibu hamil
- PMBA
- Home Visit ibu hamil berisiko
-Survey garam yodium di tingkat
rumah tangga
SMA se kec. Woja
- Pemeriksaan kadar HB (anemia)
pada siswi SMP dan SMA se
Kec.Woja
- Monitoring pemberian TTD pada
remaja putri
- Follow up pemberian tablet Fe
serta pemeriksaan Kadar HB siswi
SMP DAN SMA sebelum dan
sesuadah pemberian TTD
- Penyuluhan kesehatan pada calon
pengantin di kantor KUA
- Pelayanan kesehatan reproduksi
pada remaja di posyandu keluarga
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
- Penyuluhan PKPR, NAPZA dan
- Penyuluhan PKPR pada siswa
bahaya Rokok pada siswa SMP
SMP dan SMA
dan SMA
- Pembentukan kelas remaja - Pembentukan kelas remaja
- Pelatihan PKPR /konselor
- Pelatihan PKPR /konselor sebaya
sebaya
;- Pelayanan Kesehatan di posyandu
- Kelas ibu hamil
keluarga
;- Pelayanan Kesehatan di - Pemantauan dan perkembangan
posyandu keluarga anak BGM
- Pemantauan dan
- PMT ibu hamil
perkembangan anak BGM
- PMT ibu hamil
-Pemantauan dan pembinaan
-Pemantauan dan pembinaan PHBS
c. kelahiran prematur PHBS rumah tangga di
rumah tangga di posyandu keluarga
posyandu keluarga

- Survey PHBS Rumah tangga - Survey PHBS Rumah tangga

- Penyuluhan PKPR, NAPZA dan - Penyuluhan PKPR, NAPZA dan

bahaya Rokok pada siswa SMP bahaya Rokok pada siswa SMP dan
dan SMA SMA
- Kelas Ibu Hamil
- PMBA
d. IMD tidak dilakukan - Kelas ibu hamil
- PMBA

e. Ibu hamil berusia kurang - Penyuluhan PKPR, NAPZA dan - Penyuluhan PKPR, NAPZA dan
dari 20 tahun dan usia bumil bahaya Rokok pada siswa SMP bahaya Rokok pada siswa SMP dan
lebih dari 35 tahun dan SMA SMA

- Pelayanan kesehatan
- Pelayanan kesehatan reproduksi
reproduksi pada remaja di
pada remaja di posyandu keluarga
posyandu keluarga
- Penyuluhan PKPR, NAPZA dan
f. jarak kehamilan terlalu
bahaya Rokok pada siswa SMP
dekat
dan SMA
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
- Pelayanan kesehatan
reproduksi pada remaja di
posyandu keluarga

- Penyuluhan kesehatan pada

calon pengantin di kantor KUA

h. pemeriksaaan kehamilan
- Sweeping ibu hamil K1 - Sweeping ibu hamil K1
kurang maksimal
- Sweeping ibu hamil K4 - Sweeping ibu hamil K4

- Kunjungan rumah pada ibu

hamil yang tidak berkunjung
sarana kesehatan

i. Kemampuan petugas terkait

penanangan bayi BBLR masih - OJT penanganan BBLR bayi - OJT penanganan BBLR bayi
kurang aksfiksia aksfiksia
- Supervisi terpadu dalam
- Supervisi terpadu dalam rangka
rangka bina wilayah di
bina wilayah di poskesdes
poskesdes

- Pembinaan terhadapbidan desa - Pembinaan bidan desa

- Kunjungan dokter Spesialis

j. Sarana pra sarana
k. Peran keluarga selama
kehamilan
l. Jarak fasilitas kesehatan
- Kunjungan dokter Spesialis anak
anak sekaligus pengobatan di
sekaligus pengobatan di puskesmas
puskesmas
- Alokasi anggaran untuk
pengadaan sarana prasarana
pendukung kegiatan
- PMO Tablet Tambah darah bagi - PMO Tablet Tambah darah bagi
ibu hamil ibu hamil
- Pengembangan desa/kel. - Pembinaan bidan desa tentang
Siaga desa siaga
- Ambulans desa/kel - Pembinaan desa siaga
- Pembinaan desa siaga

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
1 2 3 4
Prevalensi balita kurus a. .Konsumsi makanan bergizi
2
sebesar 1.8% balita tidak sesuai kebutuhan
dan umur balita
b. Pola asuh balita ( Balita
tidak diasuh oleh orang tua
langsung )
c. Penyakit infeksi sperti
diare, campak, morbili, Ispa
ALTERNATIF PEMECAHAN
MASALAH
- Pemantauan dan pembinaan
lintas program dan lintas sektor
dalam pengemabangan desa
siaga
- PMBA
- PMT balita gizi kurang dan gizi - PMT balita gizi kurang dan gizi
buruk
- Pekan Penimbangan
- Penentuan status gizi
melaluikegiatan posyandu
keluarga
- PMBA
- Demonstrasi pembuatan
makanan bayi balita di
posyandu
- Kelas Balita
- Penyuluhan kesehatan di
posyandu kelurga
- Audit Gizi buruk
- Pemantauan perkembangan
berat badan dan pemberian
paket Gizi
- Pemantauan kasus gizi buruk
pasca perawatan dan pemberian
paket gizi
- Kunjungan pengobatan dokter
spesialis anak
- KIE pada balita gizi buruk
tentang penyakit infeksi
- Screening penyakit diare
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- PMBA
buruk
- Pekan Penimbangan
- Penentuan status gizi
melaluikegiatan posyandu keluarga
- Demonstrasi pembuatan makanan
bayi balita di posyandu
- Kelas Balita
- Penyuluhan kesehatan di
posyandu kelurga
- Audit Gizi buruk
- Pemantauan perkembangan berat
badan dan pemberian paket Gizi
- Pemantauan kasus gizi buruk
pasca perawatan dan pemberian
paket gizi
- Kunjungan pengobatan dokter
spesialis anak
- Screening penyakit diare
(Posyandu keluarga )
- Demonstrasi CTPS
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
- Penyuluhan PHBS di sekolah
( Penjaringan / pemeriksaan
- Demonstrasi CTPS kesehatan pada siswa)

- Penyuluhan PHBS di sekolah - Home visit Ispa

- Penyelidikan epidemiologi ≤ 24
- Home visit Ispa jam

- Penyelidikan epidemiologi
penyakit akibat bencana/KLB - Pengobatan Pasca KLB /bencana

- Pengobatan / pelayanan - Pengobatan / pelayanan

kesehatan Pasca KLB /bencana kesehatan Pasca KLB /bencana

- Pemantauan kesehatan - Pemantauan kesehatan

masyarakat pasca bencana /KLB masyarakat pasca bencana /KLB
- Screening penyakit rabies - Screening penyakit rabies
- Kunjungan Rumah penderita - Kunjungan Rumah penderita
penyakit rabies penyakit rabies
- Pelayanan imunisasi bagi - Pelayanan imunisasi bagi pasien
pasien gigitan anjing gigitan anjing
- Koordinasi dengan bidan untuk
d. ANC terpadu yang lebih meningkatkan kegiatan
dilakukan kurang maksimal ANC terpadu
e. Kondisi lingkungan - Pemantauan PHBS Rumah - Pemantauan PHBS Rumah tangga
pemukiman balita tangga ( posyandu keluarga )
- Pembinaan rumah sehat
- Pembinaan rumah sehat ( posyandu keluarga )
- Inspeksi sanitasi air bersih
- Pengadaan kartu rumah ( posyandu keluarga )

- Inspeksi sanitasi air bersih - Kaporisasi ( posyandu keluarga )

- Kaporisasi - Abatisasi ( posyandu keluarga )

- Survey Jentik (posyandu
- Abatisasi keluarga )

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
1 2 3 4
f. Ketersediaan makanan
tingkat rumah tangga
g. Ekonomi keluarga yang
menengah ke bawah
h. Pengetahuan orang tua
tentang cara pemberian makan - PMBA
- Kelas Balita
ALTERNATIF PEMECAHAN
MASALAH
- Survey Jentik
- Pembentukan Jumantik
- Penentuan kualitas air minum
melalui pengambilan sampel
SAB
- Jumat bersih
- Penyuluhan DBD
- Penyelidikan Epidemiologi
penyakit DBD
- Pemantauan dan pelacakan
DBD
- Fogging fokus DBD
- MBS desa/kel
- Follow up malaria di desa/kel.
- Penyuluhan malaria di
posyandu keluarga
-Pengawasan dan pemeriksaan
TTU
- Desinfeksi TTU
- Pengawasan dan pemeriksaan
TPM
- Advokasi ke desa/lurah
- PMBA
- Koordinasi dengan dinas sosial
atau lintas sektor terkait
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Pembentukan Jumantik
- Penentuan kualitas air minum
melalui pengambilan sampel SAB
- Jumat bersih
- Penyuluhan DBD
- Pemantauan dan pelacakan DBD
- Fogging fokus DBD
- MBS desa/kel
- Follow up malaria di desa/kel.
- Penyuluhan malaria di posyandu
keluarga
-Pengawasan dan pemeriksaan TTU
- Desinfeksi TTU
- Pengawasan dan pemeriksaan
TPM
a. PMBA
- PMBA

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
1 2 3 4
i. Edukasi yang dilakukan oleh
petugas kurang maksimal
j. Peranan kader dan
masyarakat kurang maksimal
dalam melaporkan kasus gizi
buruk - Refressing kader
k .Akses sarana kesehatan
dan transportasi di sebagian
wilayah sulit di jangkau
l. Jumlah PMT kurang
- Ibu hamil dengan anemia
- Ibu hamil KEK
- Bayi BBLR
ALTERNATIF PEMECAHAN
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
5
- Pembinaan petugas
- Refressing kader
- Pemberian reward bagi kader2
yang aktif dan berkemampuan - Pemberian reward bagi kader2
lebih yang aktif dan berkemampuan lebih
- Penempatan tenaga kesehatan
di daerah terpencil
- Adokasi anggaran ADD untuk
PMT balita yang kurang
- Sweeping ibu hamil K1 - Sweeping ibu hamil K1
- Sweeping ibu hamil K4 - Sweeping ibu hamil K4
- Kelas Ibu hamil
- PMT ibu hamil KEK - PMT ibu hamil KEK
- PMT balita BGM - PMT balita BGM
- PMT Balita di posyandu - PMT Balita di posyandu
;- Pelayanan Kesehatan di posyandu
- Kelas ibu hamil
keluarga
;- Pelayanan Kesehatan di - Sweeping sasraan yang tidak
posyandu keluarga berkunjung ke posyandu keluarga
- Sweeping sasraan yang tidak
- Pemantauan perkembangan anak
berkunjung ke posyandu
BGM
keluarga
- Pemantauan dan
- Sosialisasi PMT biskuit
perkembangan anak BGM
- Sosialisasi PMT biskuit - PMT biskuit
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
- PMT biskuit

- Bayi tidak mendapatkan ASI

- Kelas ibu hamil - Kelas ibu hamil
eksklusif
- Pemantauan pemberian ASI - Pemantauan pemberian ASI
eksklusif eksklusif
- Pemberian Reward bagi ibu
- Pemberian Reward bagi ibu yang
yang berhasil memberikan ASI
berhasil memberikan ASI Eksklusif
Eksklusif
- Pelayanan imunisasi pada bayi - Pelayanan imunisasi pada bayi
- Bayi tidak mendapatkan
balita dan ibu hamil di posyandu balita dan ibu hamil di posyandu
imunisasi lengkap
keluarga keluarga
- Sweeping sasaran yang tidak
- Sweeping sasaran yang tidak
berkunjung ke posyandu
berkunjung ke posyandu keluarga
keluarga
- Sweeping Imunisasi - Sweeping Imunisasi
- Pelacakan kasus KIPI - Pelacakan kasus KIPI
- Kunjungan rumah bagi kasus
- Kunjungan rumah bagi kasus KIPI
KIPI
- Screening Penyakit AFP
- Screening Penyakit AFP
( posyandu keluarga )
- Pengambilan sampel kasus AFP - Pengambilan sampel kasus AFP

- Kunjungan rumah kasus AFP - Kunjungan rumah kasus AFP

- Bimtek imunisasi HB nol di - Bimtek imunisasi HB nol di
poskesdes poskesdes
- Konsultasi ke dinas kesehatan - Konsultasi ke dinas kesehatan

- Balita mengalami kecacingan - Pengambilan Vitamin A - Pengambilan Vitamin A

- Pemberian obat cacing dan - Pemberian obat cacing dan
vitamin A di posyandu vitamin A di posyandu

- Sweeping pemberian obat - Sweeping pemberian obat cacing

cacing dan vitamin A oleh kader dan vitamin A oleh kader
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
MASALAH
1 2 3 4
- Pemberian obat cacing pada
anak sekolah
- Pemberian obat POPM ( obat
massal )
- Sweeping pemberian obat
POPM
- Pemeriksaan kesehatan
( penjaringan kesehatan ) anak
sekolah TK, PAUD, SD/MI, SMP
dan SMA
- Sweeping pemeriksaan anak
sekolah/ penjaringan kesehatan sekolah/ penjaringan kesehatan
anak sekolah
- Kampanye CTPS di
masyarakat
- Kampanye CTPS di sekolah
- Pembinaan sekolah sehat
- Pelatihan dokter kecil
- Audit kasus gizi buruk
- Pemantauan dan pemberian
paket gizi kasus gizi buruk
- Demonstarsi sikat gigi massal
- Pemeriksaan kesehatan gigi
dan mulut
- Imunisasi Anak sekolah
- Sweeping BIAS
- Penyebaran undangan BIAS
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Pemberian obat cacing pada anak
sekolah
- Pemberian obat POPM ( obat
massal )
- Sweeping pemberian obat POPM
- Pemeriksaan kesehatan
( penjaringan kesehatan ) anak
sekolah TK, PAUD, SD/MI, SMP
dan SMA
- Sweeping pemeriksaan anak
anak sekolah
- Kampanye CTPS di masyarakat
( posyandu keluarga )
- Kampanye CTPS di sekolah
- Pembinaan sekolah sehat
- Pelatihan dokter kecil
- Audit kasus gizi buruk
- Pemantauan dan pemberian paket
gizi kasus gizi buruk
- Demonstarsi sikat gigi massal
- Pemeriksaan kesehatan gigi dan
mulut
- Imunisasi Anak sekolah
- Sweeping BIAS
- Penyebaran undangan BIAS

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
1 2 3 4
- Balita dengan penyakit
penyerta khususnya penyakit
berbasis lingkungan seperti
diare, Ispa pneumonia dan
kecacingan
- Pemahaman ibu hamil
tentang kehamilan masih
kurang
- Pemahamn ibu tentang pola
asuh bayi/balita masih kurang
- Balita tidak dibawa ke
posyandu
ALTERNATIF PEMECAHAN
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
5
- Koordinasi dengan Dipora
- Koordinasi dengan Dipora terkait
terkait kegiatan BIAS
kegiatan BIAS dirangkaikan dengan
dirangkaikan dengan
pengambilan data sasaran BIAS
pengambilan data sasaran BIAS
- Pelacakan penyakit berbasis - Pelacakan penyakit berbasis
lingkungan dan penyakit lingkungan dan penyakit menular
menular lainnya melalui lainnya melalui kegiatan posyandu
kegiatan posyandu keluarga keluarga
- Pelacakan penyakit pneumonia
- Pelacakan penyakit pneumonia
( posyandu keluarga )
- Penyuluhan kesehatan tentang - Penyuluhan kesehatan tentang
pentingnya pemeriksaaan pentingnya pemeriksaaan
kehamilan pada ibu hamil di kehamilan pada ibu hamil di
posyandu keluarga posyandu keluarga
- Kelas ibu hamil
- Kelas Balita - Kelas Balita
-Pelayanan kesehatan bagi balita -Pelayanan kesehatan bagi balita di
di Posyandu keluarga Posyandu keluarga
- Sweeping sasaran yang tidak
- Sweeping sasaran yang tidak
berkunjung ke Posyandu
berkunjung ke Posyandu keluarga
keluarga
- Pelayanan kesehatan di - Pelayanan kesehatan di posyandu
posyandu keluarga oleh kader keluarga oleh kader ( transport
( transport Kader posyandu ) Kader posyandu )
- Peningkatan kapasitas kader - Refressing Kader
- PMT posyandu - PMT posyandu

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
1 2 3 4
- Balita tidak mendapatkan
vitamin A
- Balita kurang mengkonsumsi
makanan bergizi
Cakupan posyandu aktif
sudah mencapai 100 %
namun masih ada - Jumlah kepesertaan dana
3 - Sosialisasi tentang dana sehat - Sosialisasi dana sehat
posyandu dengan strata sehat masih kurang
purnama sebanyak 18%
( 13 posyandu )
- Program tambahan yang
kegiatannya lebih
mengedepankan
pemberdayaan masyarakat
masih kurang
ALTERNATIF PEMECAHAN
MASALAH
- Advokasi Tim Bina desa/kel.
- Pembinaaan jejaring UKBM
- Supervisi posyandu
- Pengadaan buku posyandu
- Penggandaaan format laporan
posyandu
- Pemberian vitamin A dan obat
cacing di posyandu
- PMT posyandu
- PMT Balita BGM
- Penyebaran informasi melalui
media leafleat tentang JKN
- Pembentukan forum desa siaga - Pembentukan forum desa siaga
- Pemantauan dan pembinaan
desa/kel. Siaga aktif
- Supervisi Posyandu
- Pembinaan ke jejaring dan
UKBM
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Advokasi Tim Bina desa/kel.
- Pembinaaan jejaring UKBM
- Supervisi posyandu
- Pengadaan buku posyandu
- Penggandaaan format laporan
posyandu
- Pemberian vitamin A dan obat
cacing di posyandu
- PMT Balita BGM
- Pemantauan dan pembinaan
desa/kel. Siaga aktif
- Supervisi Posyandu
- Pembinaan ke jejaring dan UKBM
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5

- Kehadiran /keaktifan kader

- Reward bagi kader yang aktif dan
saat hari H posyandu masih - Reward bagi kader yang rajin
memiliki kemampuan lebih
ada yang kurang dari 5 orang

- Pelayanan kesehatan di - Pelayanan kesehatan di posyandu

posyandu keluarga oleh kader keluarga oleh kader ( transport
( transport Kader posyandu ) Kader posyandu )

- Kehadiran masyarakat di
posyandu keluarga belum - Undangan Posyandu
maksimal

- Pelacakan penyakit berbasis - Pelacakan penyakit berbasis

- Cakupan penemuan penyakit
lingkungan dan PTM melalui lingkungan dan PTM melalui
berbasis lingkungan rendah
kegiatan posyandu keluarga kegiatan posyandu keluarga

- Cakupan penemuan penyakit - Pelacakan penyakit PTM di

- Pelacakan penyakit PTM
PTM masih kurang posyandu keluarga

- Kunjungan rumah lansia

- Balita yang sudah berusia
diatas satu tahun jarang ke
posyandu
- Kunjungan rumah lansia
(posyandu keluarga )
- Tes kebugaran - Tes kebugaran
- Pembinaan kelompok Olah
- Pembinaan kelompok Olah raga
raga
- Advokasi desa/kelurahan

- Minilokakarya lintas sektor - Minilokakarya lintas sektor

- Belum ada data cakupan KB
- Pendataan PUS
per posyandu

- Peningkatan kompetensi bidan - Peningkatan kompetensi bidan

desa tentang pencatatan dan desa tentang pencatatan dan
pelaporan KB pelaporan KB
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5

- Data Pus per dusun belum

- Pendataan PUS
ada di setiap posyandu

- Jumlah rerata kader tugas - Reward dan Panishmen untuk

kurang dari 5 orang kader
- Advokasi tim bina desa/kel.
-Minilokakarya lintas sektor -Minilokakarya lintas sektor

- Pelayanan kesehatan di - Pelayanan kesehatan di posyandu

posyandu keluarga oleh kader keluarga oleh kader ( transport
( transport Kader posyandu ) Kader posyandu )

- Beberapa cakupan program

- Undangan Posyandu - Minilokakarya bulanan
kurang dari 50%
- Penggerakan sasaran
- .Seruan keliling
melibatkan toma dan toga
- Minilokakarya bulanan - Seruling Dimas
- Koordinasi lintas program
- .Seruan keliling
- Seruling Dimas

- Sasaran yang berkunjung ke

beberapa posyandu kurang - PMT posyandu - PMT posyandu
dari 50%

- Pelayanan kesehatan bagi - Pelayanan kesehatan bagi

masyarakat baik yang sehat masyarakat baik yang sehat
maupun sakit maupun sakit di posyandu keluarga

- Keterlibatan remaja dalam

- Melibatkan peranan remaja
kegiatan posyandu keluarga
dalam kegiatan posyandu
belum maksimal
- Kunjungan ibu hamil di
- Pembinaan bidan desa - Pembinaan bidan desa
posyandu masih kurang
- Supervisi bidan ke poskedes - Supervisi bidan ke poskedes
- Sweeping Ibu hamil - Sweeping Ibu hamil

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
1 2 3 4
- Keterlambatan petugas
datang ke lokasi posyandu
- Keterlibatan lintas sektor
dalam kegiatan posyandu
masih kurang
- Keterbatasan sarana
prasarana pelaksanaan
kegiatan
Cakupan pelaksanaan
manajemen PPI - Petugas belum paham
4 - OJT petugas tentang PPI
puskesmas yang belum tentang PPI
dicapai sebesar 50%
- Jumlah tenaga yang mampu
- OJT petugas tentang PPI
melaksanakan PPI kurang
- Sarana pendukung PPI
terbatas
ALTERNATIF PEMECAHAN
MASALAH
- Advokasi Tim Bina Desa
- Kemitraan bidan dan dukun
- Absensi kehadiran petugas dan
kader
- Supervisi Posyandu
- Lomba Posyandu
;- Pembinaan petugas
- Minilokakarya lintas sektor
- Survey Mawas Diri
- MMD
- Alokasi anggaran untuk
pengadaan alat dan bahan
kegiatan posyandu
- Supervisi Asset di Pustu dan
poskesdes
- Supervisi penggunaan obat
- Supervisi penerapan PPI
- Pengadaan sarana prasarana
pendukung PPI
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Advokasi Tim Bina Desa
- Kemitraan bidan dan dukun
- Supervisi Posyandu
- Lomba Posyandu
;- Pembinaan petugas
- Minilokakarya lintas sektor
- Survey Mawas Diri
- MMD
- Supervisi Asset di Pustu dan
poskesdes
- Supervisi penggunaan obat
- OJT petugas tentang PPI
- Supervisi penerapan PPI
- OJT petugas tentang PPI
- Pengadaan sarana prasarana
pendukung PPI
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5

Desa yang melaksanakan

sanitasi total berbasis
5 masyarakat dan desa
stop BABS yang belum a.Pemahaman masyarakat
dicapai. tentang kepemilikan jamban
sebagai sesuatu yang penting - Pemicuan - Pemicuan
- Monitoring dan evaluasi program
- Monitoring STBM STBM

- Monitoring desa ODF STBM - Monitoring desa ODF STBM

- STBM tingkat sekolah - STBM tingkat sekolah
- Entri data STBM dan data -Input data STBM dan kesehatan
kesehatan lingkungan lingkungan

b. Faktor ekonomi masyarakat - Advokasi Dana ADD di

menengah ke bawah desa/lurah
- Minilokakarya lintas sektor - Minilokakarya lintas sektor
- Arisan Jamban

- Perdes yang mengatur setiap

calon pengantin yang akan
menikah harus bangun jamban

c. Persepsi masyarakat
dengan kenyaman yang - Penyuluhan tentang jamban - Penyuluhan tentang jamban sehat
diarasakan jika BAB di sungai sehat di posyandu keluarga di posyandu keluarga
- Pemicuan - Pemicuan

d. Pemukiman masyarakat - Penyuluhan tentang jamban - Penyuluhan tentang jamban sehat

dekat dengan bantaran sungai sehat di posyandu keluarga di posyandu keluarga
- Koordinasi lintas sektor dengan
kimpraswil

e. Tenaga kesling yang dilatih - Peningkatan kapasitas petugas - Peningkatan kapasitas petugas
pemicuan masih kurang kesling tentang pemicuan kesling tentang pemicuan
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
f. Sarana penunjang kegiatan ( - Mengusulkan pengadaan motor
motor ) terbatas dinas
g. Keterlibatan lintas sektor
dalam kegiatan STBM kurang - Advokasi dengan lintas sektor
maksimal terkait
- Rapat koordinasi STBM - Rapat koordinasi STBM
- Verifikasi desa STBM - Verifikasi desa STBM
- Deklarasi desa STBM - Deklarasi desa STBM
f. Keterbatasan kuantitas dan - Koordinasi dengan Dinas
kualitas SAB Kimpraswil

- Pemeriksaan sarana air bersih - Pemeriksaan sarana air bersih

- Pemeriksaan kualitas air
minum - Pemeriksaan kualitas air minum

-Pemantauan dan pemeriksaan -Pemantauan dan pemeriksaan

depot air minum depot air minum
- Pengambilan sampel SAB - Pengambilan sampel SAB
- Kaporisasi - Kaporisasi
g. SPAL yang memenuhi syarat
jumlahnya kurang - Jumat bersih - Jumat bersih
- Advokasi desa untuk
pembangunan spal yang
meemnuhi syarat
- Seruling - Seruling

h. Kepemilikan tempat sampah - Penyuluhan tentang bahaya - Penyuluhan tentang bahaya

rumah tangga yang membuang sampah membuang sampah sembarangan
memenuhi syarat kurang sembarangan ( posyandu ) ( posyandu )
- Jimpitan Sampah

i. Pengetahuan masyarakat
tentang pengamanan makanan
sehat masih kurang - Pemeriksaan Rumah makan - Pemeriksaan Rumah makan
- Pemeriksaan Industri Rumah - Pemeriksaan Industri Rumah
tangga ( IRT ) tangga ( IRT )
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5

- Pemeriksaan depot air minum - Pemeriksaan depot air minum

j. Kesadaran masyarakat
untuk menjaga
keberlangsungan sarana yang
dibangun pemerintah masih
rendah - Penyuluhan
- Advokasi di desa untuk
menyusun perdes tentang
perawatan Sarana yang bangun
oleh pemerintah

Cakupan penemuan dan

penanganan gangguan
6 ;- Rendahnya kesadaran
jiwa berat yang belum
dicapai sebesar 46.5% masyarakat tentang gangguan - Sosialisasi dan KIE kesehatan - Screening kesehatan jiwa di
kejiwaan jiwa dan Napza tingkat desa/kel. desa/kel.

- Belum optimalnya screening - Screening kesehatan jiwa di

kesehatan jiwa di masyarakat desa/kel.
- Cara penanganan kasus
masih bersifat pasif - Kunjungan pasien ODGJ berat - Kunjungan pasien ODGJ berat
- PMO ODGJ berat - PMO ODGJ berat

- Kurangnya koordinasi lintas

sektor dalam mendukung
program kesehatan jiwa di
masyarakat
- Kurangnya kepedulian
keluarga dalam menangani
gangguan jiwa di anggota
keluarga
- Kesulitan dalam
memeperoleh kartu BPJS
sosial
- Advokasi lintas sektor terkait
penguatan layanan kesehatan
jiwa di masyarakat
- Swabantu Bagi penderita - Swabantu Bagi penderita ODGJ
ODGJ yang telah mandiri yang telah mandiri
- Pendampingan dan rujukan - Pendampingan dan rujukan kasus
kasus ODGJ ODGJ
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
- Validasi sasaran ODGJ, - Validasi sasaran ODGJ,
penyalahgunaan NAPZA dan penyalahgunaan NAPZA dan bunuh
bunuh diri diri
e. Terbatasnya sarana
prasarana ( kendaraan
bermotor ) - Alokasi kendaraan bermotor - Alokasi kendaraan bermotor
Pelaksanaan a. Monitoring dan evaluasi
7 minilokakarya belum program belum bersifat
maksimal dilakukan komprehensif - Minilokakarya bulanan - Minilokakarya bulanan
- Minilokakarya lintas sektor - Minilokakarya lintas sektor
- Kaji Banding - Kaji Banding
- Survey kepuasan pasien - Survey kepuasan pasien

b. Monitoring dan evaluasi - Supervisi pustu dan

terhadap pelayanan pasien poskesedes - Supervisi pustu dan poskesedes
- Supervisi Asset ke sarana - Supervisi Asset ke sarana
kesehatan kesehatan

- OJT Bidan desa dan - OJT Bidan desa dan puskesmas

puskesmas tentang resusitasi tentang resusitasi bayi baru lahir
bayi baru lahir dengan asfiksia dengan asfiksia
- Supervisi tenaga medis ke - Supervisi tenaga medis ke pustu
pustu dan poskesdes dan poskesdes
- Supervisi petugas rekam medis - Supervisi petugas rekam medis ke
ke pustu pustu
- Supervisi tenaga apoteker di - Supervisi tenaga apoteker di
fasilitas kesehatan fasilitas kesehatan
- Visite dokter sore dan malam
hari - Visite dokter sore dan malam hari
- Supervisi koordinator
IGD,ranap dan KBR pada sore - Supervisi koordinator IGD,ranap
dan malam hari dan KBR pada sore dan malam hari
- Supervisi kapus dan KTU pada - Supervisi kapus dan KTU pada
sore hari sore hari

- Kunjungan ke dusun terpencil - Kunjungan ke dusun terpencil

 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
MASALAH
1 2 3 4
- Home visit petugas pustu
- Pertemuan PKP
- Rapat Tim mutu
- Konsultasi laporan SPM
- Konsultasi penyusunan
dokumen perencanaan,profil,
renstra dan RUK
- Pengambilan obat
a. Keberlangsungan proses
pelayanan administrasi
maupun operasional - Honorarium petugas P Care
- Honorarium Petugas Cleaning
servis
- Honorarium sopir
- Honorarium penjaga malam
- Honorarium Penannggung
jawab pustu dan poskedes
- Honorarium Buruh angkat obat - Honorarium Buruh angkat obat
- Pengadaan ATK BOK
- Pengadaan ATK JKN
- Pengadaan ATK pustu
- Pengadaan alat kebersihan
- Makan minum petugas piket
ranap,KBR dan IGD
- Makan Minuman
minilokakarya
- Makan minum Tim
perencanaan ( BOK dan JKN )
- Makan minum petugas piket
IGD, Ranap dan KBR
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Home visit petugas pustu
- Rapat Tim mutu
- Konsultasi laporan SPM
- Konsultasi penyusunan dokumen
perencanaan,profil, renstra dan
RUK
- Pengambilan obat
- Honorarium petugas P Care
- Honorarium Petugas Cleaning
servis
- Honorarium sopir
- Honorarium penjaga malam
- Honorarium Penannggung jawab
pustu dan poskedes
- Pengadaan ATK BOK
- Pengadaan ATK JKN
- Pengadaan ATK pustu
- Pengadaan alat kebersihan
- Makan minum petugas piket
ranap,KBR dan IGD
- Makan Minuman minilokakarya
- Makan minum Tim perencanaan
( BOK dan JKN )
- Makan minum petugas piket IGD,
Ranap dan KBR
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
MASALAH
1 2 3 4
- Belanja listrik
- Belanja koran
- Belanja speedy
- Pembelian suku cadang mobil
- Pembelian BBM
- Pembelian alat listrik
- Konsultasi POA JKN
- Konsultasi POA BOK
- Pengisian tabung gas oksigen
- Pembelian Klip obat
- Pembelian kantong plastik
- Pengadaan bahan cetak data
dan informasi
- Penggandaan SPJ BOK
- Penggandaan SPJ JKN
- Penggandaan Format
-Pemeliharaan ringan -Pemeliharaan ringan puskesmas
puskesmas dan pustu poskesdes dan pustu poskesdes
Cakupan pelacakan TB
- Pemahaman pasien tentang - Penyuluhan tentang penyakit
8 mangkir yang belum
TB masih kurang TB di Posyandu Keluarga
dicapai sebesar 75%
- Penyuluhan tentang bahaya
hepatitis pada ibu hamil di
posyandu keluarga
- Kunjungan rumah sekaligus
edukasi pada pasien dan
keluarga tentang penyakit TB
- Seruling Dimas
- Pengetahuan masyarakat - Penyuluhan tentang penyakit
tentang penyakit TB masih TB di posyandu di posyandu
kurang keluarga
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Belanja listrik
- Belanja koran
- Belanja speedy
- Pembelian suku cadang mobil
- Pembelian BBM
- Pembelian alat listrik
- Konsultasi POA JKN
- Konsultasi POA BOK
- Pengisian tabung gas oksigen
- Pembelian Klip obat
- Pembelian kantong plastik
- Pengadaan bahan cetak data dan
informasi
- Penggandaan SPJ BOK
- Penggandaan SPJ JKN
- Penggandaan Format
- Penyuluhan tentang penyakit TB
di Posyandu Keluarga
- Seruling Dimas
- Penyuluhan tentang penyakit TB
di posyandu di posyandu keluarga

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH
1 2 3 4
- Persepsi masyarakat tentang
penyakit TB masih
menganggap penyakit
Keturunan dll
- Kemauan masyarakat untuk
memeriksakan diri masih
rendah - Ketok pintu
- Efek samping obat TB
- Jarak sarana kesehatan
dengan rumah penderita
- Peran keluarga terhadap
kesembuhan kurang
ALTERNATIF PEMECAHAN
MASALAH
- Seruling dimas
- Penyuluhan tentang penyakit
TB di posyandu di posyandu
keluarga
- Sahabat sudirman
- Screening IMS, HIV/AIDS pada
penderita Hepatitis
- Pemeriksaan Hepatitis pada
ibu hamil
- Screening Hbsag
- Edukasi pasien dan keluarga
tentang efek samping obatnya
- Follow up pasien yang
mengalami efek samping obat
- Penyuluhan tentang penyakit
TB di posyandu di posyandu
keluarga
- Monitoring /pemantauan
pasien selama pengobatan
- PMO TB ( pemantauan
menelan OAT )
- Monitoring /pemantauan
pasien selama pengobatan
- PMO TB
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
5
- Seruling dimas
- Penyuluhan tentang penyakit TB
di posyandu di posyandu keluarga
- Screening IMS, HIV/AIDS pada
penderita Hepatitis
- Pemeriksaan Hepatitis pada ibu
hamil
- Screening Hbsag
- Follow up pasien yang mengalami
efek samping obat
- Monitoring /pemantauan pasien
selama pengobatan
- PMO TB ( pemantauan menelan
OAT )
- Monitoring /pemantauan pasien
selama pengobatan
- PMO TB
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
- Edukasi pada keluarga penderita
- Edukasi pada keluarga
terkait penyakit TB (posyandu
penderita terkait penyakit TB
keluarga )

- Pasien tidak ada ditempat

- Koordinasi dengan keluarga
saat kunjungan ( berladang
pasien ketika berkunjung
atau keluar daerah )

- Peran lintas sektor masih - Koordinasi lintas sektoral

kurang khususnya dengan kades/kurah

- Pasien tidak bisa mengambil

obat
Penemuan kasus baru
9 ( CDR ) yang dicapai Kurang pengetahuan masy
sebesar 5 / 100.000 tentang kusta
Kesadaran masyararakat
untuk melaporkan
kasusmasih kurang
- PMO TB - PMO TB
- Edukasi anggota keluarga
sehingga terlibat dalam
kesembuhan penderita TB
a. Penyuluhan tentang kusta a. Penyuluhan tentang kusta
b.OJT Kader tentang kusta
c. Seruling Dimas c. Seruling Dimas
a. Penyuluhan tentang kusta

Kemauan masyarakat untuk

melakukan pemeriksaaan
masih rendah
Penjaringan yang dilakukan
masih kurang
Jjumlah tenaga /petugas
terbatas
a. Minilokakarya lintas sektor
( advokasi lintas setor )
a. Screening penyakit Kusta di
desa/kel
b. Screening penyakit kusta di
sekolah
c. Kontak serumah kusta
a. OJT Petugas
b. Merekrut Petugas Baru
a. Minilokakarya lintas sektor
( advokasi lintas setor )
a. Screening penyakit Kusta
dimasyarakat
b. Screening penyakit kusta di
sekolah
c. Kontak serumah kusta
a. OJT Petugas
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
a. Advokasi ke dikes untuk
Belum ada kendaraan roda mengusulkan kendaraan
dua untuk petugas kusta bermotor

Cakupan tes kebugaran

Belum dilakukan tes
10 belum mencapai target - Tes kebugaran - Tes kebugaran
kebugaran di instansi
sebesar 100%

- Pembinaan kelompok olah raga - Pembinaan kelompok olah raga

- Senam rutin /aktifitas fisik - Senam rutin /aktifitas fisik
- Pengukuran tes kebugaran - Pengukuran tes kebugaran calon
calon jamaah haji jamaah haji
- Pembinaan calon jamaah haji - Pembinaan calon jamaah haji

- Pemeriksaan calon jamah haji

sebelum dan sesudah ke tanah
suci
- Kampanye makan buah bagi
pasien yang berkunjung ke
puskesmas
- Pemeriksaan calon jamah haji
sebelum dan sesudah ke tanah suci
- Kampanye makan buah bagi
pasien yang berkunjung ke
puskesmas

- Pengadaan stik Gula darah - Pengadaan stik Gula darah

- Pengadaan stik asam urat
- Pengadaan stik Kolesterol
- Pengadaan Reagen Golongan
darah
- Pengadaan reagen HB
Adanya pandemic Covid 19
- Pengadaan stik asam urat
- Pengadaan stik Kolesterol
- Pengadaan Reagen Golongan
darah
- Pengadaan reagen HB

Masyarakat masih ada yang

a. Sosialisasi tentang manfaat a. Sosialisasi tentang manfaat tes
belum paham dengan manfaat
tes kebugaran kebugaran
tes kebugaran
 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5

- Cakupan penemuan
pasien baru TB dan
11 Ekstra paru ( CDR ) yang
belum ditemukan sebesar a. Pengetahuan masyarakat
63,3% tentang penyakit TB masih - Penyuluhan tentang penyakit - Penyuluhan tentang penyakit TB
kurang TB di posyandu di posyandu
- Ketok Pintu - Ketok Pintu
b. Persepsi masyarakat
tentang penyakit TB masih
menganggap penyakit
Keturunan dll - Seruling dimas - Seruling dimas
- Penyuluhan di posyandu
- Ketok Pintu
c. Kemauan masyarakat untuk
memeriksakan diri masih
rendah - Ketok pintu
- Sahabat sudirman

d. Metode penjaringan yang

dilakukan kurang maksimal; - CBA
- Screening penyakit TB
- Survei kontak serumah TB
- Screening penyakit IMS pada
penderita TB
- CBA
- Survei kontak serumah TB
- Monitoring dan evaluasi TB
mangkir
- Screening penyakit IMS pada
penderita TB

- Screening Tripel eliminasi TB, - Screening Tripel eliminasi TB,

Hepatitis B dan HIV /AIDS
- Input data SITB
- Monitoring dan evaluasi follow
up bayi 9 -12 bln
- Vaksinasi HBSag pada ibu
hamil
- Vaksinasi Booster HBSag
Hepatitis B dan HIV /AIDS
- Entri data SITB
- Monitoring dan evaluasi follow up
bayi 9 -12 bln
- Vaksinasi HBSag pada ibu hamil
- Vaksinasi Booster HBSag

- Pengambilan Vaksin HBSag - Pengambilan Vaksin HBSag

 ALTERNATIF PEMECAHAN
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
MASALAH
1 2 3 4 5
e. Sarana dan prasarana
penunjang kegiatan ( Boks - Advokasi ke Dikes untuk
dan kendaraan bermotor) Pengadaan BOKs dan sepeda
masih kurang Motor
f. Keterbatasan anggaran
kegiatan - Alokasi anggaran kegiatan
Format 1
IDENTIFIKASI MASALAH

NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5

UKM ESSENSIAL

1 Program Promosi kesehatan

Cakupan Posyandu Aktif sudah mencapai 100 %
1 Cakupan Posyandu aktif 80% 100.00% namun masih ada posyandu dengan strata
purnama sebanyak 13 posyandu
Cakupan rumah tangga yang belum ber PHBS
2 Cakupan Rumah tangga ber PHBS 70% 19.10%
sebesar 50.9%
3 Cakupan desa siaga aktif 100% 100%
Desa yang memanfaatkan dana desa 10 %
4 100% 100.00%
untuk UKBM

2 PROGRAM KIA/KB
1 Cakupan K1 100% 107.2%
2 Cakupan K4 98% 100.4%
Cakupan persalinan oleh tenaga tenaga
95% 95.2%
kesehatan ( linakes )
Cakupan persalinan di fasilitas kesehatan
4 90% 95.20%
( linfaskes )
5 Cakupan penanganan komplikasi Maternal 20% 81.9%
Cakupan pelayanan ibu nifas yang belum dicapai
6 Cakupan pelayanan ibu Nifas 99% 94.6%
sebesar 5%
7 Cakupan Kunjungan Neonatal ( KN 1 ) 86% 106.5%
8 Cakupan kunjungan neonatal ( KN3 ) 96% 108.6%
9 Cakupan kunjungan ( Bayi 4) 96% 108.2%
10 Cakupan pelayanan anak balita ( balita 2 ) 85% 87.6%
Cakupan penanganan komplikasi neonatal yang
11 Cakupan penanganan komplikasi neonatal 15% 9.6%
belum dicapai sebesar 6%
Cakupan pelayanan KB aktif yang belum dicapai
12 Cakupan pelayanan KB aktif 70% 64.4%
sebesar 6 %
Cakupan pelayanan KB pasca persalinan yang
13 Cakupan pelayanan KB pasca persalinan 100% 21.2%
belum dicapai sebesar 79%
NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5
14 Kronologis kematian ibu 0 0
15 Kronologis kematian Bayi 0 11 Terdapat kematian bayi sebanyak 11 orang
16 Kronologis kematian neonatus 0 11 Terdapat Kematian neonatus sebanyak 11 orang

3 PROGRAM GIZI

1 Prevalensi anemia pada ibu hamil 42% 4.02%

2 Bayi dengan BBLR 4.6% 0.74%
3 Prevalensi balita kekurangan gizi ( Underweigh) 14% 5.63%
4 Prevalensi balita kurus 7.8% 8.63% Prevalensi balita kurus sebesar 1.8%
5 Prevalensi balita pendek 21.1% 22.90%
6 Balita gizi buruk mendapat perawatan 90% 100.00%
Bayi usia < 6 bulan yang mendapat ASI
7 45% 87.10%
eksklusif

Prevalensi rumah tangga yang mengkonsumsi

9 RT yang mengkonsumsi garam beryodium 90% 28.00%
garam yodium yang belum dicapai sebesar 62%

Balita 6-59 bulan yang belum mendapatkan

10 Balita 6-59 bulan mendapat kapsul vitamin A 87% 83.80%
vitamin A sebesar 3,2 %
11 Ibu hamil mendapat Fe 90 tablet 81% 99.38%
12 Balita ditimbang 70% 83.22%
13 Cakupan IMD 58% 99.92%
14 Cakupan Bumil KEK yang mendapatkan PMT 80% 100.00%
15 Balita Kurus Yang mendapatkkan PMT 85% 94.63%
16 TTD pada Remaja Putri 54% 64.29%
17 Balita Yang mempunyai KMS/buku KIA 75% 100.00%
18 Balita Ditimbang dan Naik Berat Badan 70% 73.94%
Balita yang Tidak naik berat badan 2kali
19 4% 2.11%
berturut2 ( 2T)
20 Ibu Nifas yang mendapatkan vitamin A 73% 94.50%

4 PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

Cakupan pembinaan rumah sehat yang belum

1 Cakupan pembinaan rumah sehat 50% 45%
dicapai sebesar 5%
NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5
Presentase akses air minum yang berkualitas Presentase akses air minum yang berkualitas
2 90% 50%
(layak) belum dicapai sebesar 40%
Presentase kualitas air minum yang memenuhi
Presentase kualitas air minum yang memenuhi
3 60% 0% syarat mikrobiologis fisik dan kimia yang belum
syarat mikrobiologi, fisik dan kimia
dicapai sebesar 60%

Presentase penduduk dengan akses terhadap Presentase penduduk dengan akses terhadap
4 90% 75%
fasilitasi yang layak ( jamban sehat ) jamban sehat yang belum dicapai sebesar 15%

Desa yang melaksanakan sanitasi total berbasis

Desa yang melaksanakan sanitasi total berbasis
5 100% 89.22% masyarakat dan desa stop BABS yang belum
masyarakat ( STBM ) dan desa stop BABS
dicapai sebesar 10.78
Presentase TTU sehat yang belum dicapai sebesar
6 Presentase TTU sehat 70% 65%
5%
TPM memenuhi syarat /tidak memenuhi syarat Cakupan TPM memenuhi syarat yang belum
7 65% 53.00%
hygiene sanitasi dicapai sebesar 12%
Presentase penduduk dengan akses terhadap
Presentase penduduk dengan akses terhadap
8 90% 85% sarana air bersih yang belum dicapai sebesar 5
sarana air bersih yang layak
%
Cakupan tempat penyimpanan sampah rumah
Cakupan tempat penyimpanan sampah rumah
9 60% 45% tangga memenuhi syarat yang belum dicapai
tangga yang memenuhi syarat
sebesar 15%

Cakupan pengamanan limbah cair rumah tangga Cakupan pengamanan limbah cair rumah tangga
10 60% 45%
yang memenuhi syarat memenuhi syarat yang belum dicapai sebesar 15%
5 PROGRAM P2 PENYAKIT
P2 TB
Cakupan penemuan pasien baru TB paru dan
Penemuan pasien Baru TB paru dan ekstra paru
1 100% 38.0% ekstra paru ( CDR ) yang belum dicapai sebesar
( CDR )
62%
Cakupan kesembuhan penderita TB yang belum
2 Kesembuhan penderita TB 100% 36.0%
dicapai sebesar 64%
Cakupan angka sakses rate yang belum dicapai
3 Angka sakses Rate 100% 36.0%
sebesar 64%
Cakupan angka penemuan kasus TB paru dalam
Angka penemuan kasus TB paru dalam periode
4 100% 38.0% periode tertentu ( CNR ) yang belum dicapai
tertentu ( CNR )
sebesar 62%
NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5
Cakupan pengobatan kasus TB baru yang belum
5 Pengobatan kasus TB baru 100% 38.0%
dicapai sebesar 62%
Cakupan pelacakan TB mangkir yang belum
6 Pelacakan TB mangkir 75% 0.0%
dicapai sebesar 75%

6 P2 SURVEILANS

Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang

1 dilakukan penyelidikan epidemiologi kurang 100% 100.0%
dari 24 jam

7 P2 AFP

Acute Flacid Paralysis ( AFP ) rate per 100,000 Acute Flacid paralysis ( AFP ) rate per 100,000
1 2 0
penduduk < 15 tahun penduduk < 15 tahun yang belum dicapai 100 %

8 P2 DBD

1 Penderita DBD yang ditangani 100% 100%

Rumah/bangunan bebas jentik nyamuk Aedes Cakupan rumah /bangunan bebas jentik nyamuk
2 100% 60%
Aegypti Aedes Aegypti yang belum dicapai sebesar 40%

9 P2 ISPA

Cakupan penemuan pneumonia pada balita yang

1 Penemuan pneumonia pada balita 100% 1.0%
belum dicapai sebesar 99%
Cakupan penanganan pneumonia pada balita
2 Cakupan penanganan pneumonia 100% 7.0%
yang belum dilakukan sebesar 93%

10 P2 DIARE

Penemuan penderita diare yang belum dicapai

1 Penemuan penderita diare 90% 65%
sebesar 25%
2 Cakupan penanganan diare 100% 100.00%

11 P2 KUSTA

1 Penanganan penderita kusta 30% 30%

NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5
2 Prevalensi Rate kusta <1/10.000 0.99%
<5/100.00 Penemuan kasus baru ( CDR ) yang dicapai
3 Penemuan Kasus Baru ( CDR ) 5.0%
0 sebesar 5 / 100.000
4 RFT 95% 5.0% Cakupan RFT yang belum dicapai sebesar 90%

12 P2 HIV/AIDS

persentase ODHA yang belum mendapat terapi

1 ODHA yang mendapat penanganan HIV AIDS
90% 0% ARV 100%
Pasien TB / Terduga TB yang status HIV nya Persentase pasien TB yang status HIV nya
2
tidak di ketahui. 90% 14% diketahui 76%
persentase PMS yang belum mendapat terapi
3 PMS ( penyakit menular seksual ) yang diobati
90% 0% 100%

13 P2 KECACINGAN

Cakupan anak sekolah yang mendapatkan obat
1 100%
cacing( 7-12 tahun )
Cakupan anak batita ( 1-3 tahun ) yang
2 100%
mendapatkan obat cacing
Cakupan anak sekolah ( 7 -12 tahun ) yang belum
90%
mendapatkan obat cacing sebesar10 %
Cakupan anak batita ( 1-3 tahun ) yang belum
50%
mendapatkan obat cacing sebesar 50%

Cakupan anak pra sekolah ( 4-6 tahun ) yang Cakupan anak pra sekolah ( 4-6 tahun ) yang
3 100% 20%
mendapatkan obat cacing belum mendapatkan obat cacing sebesar 80%

14 P2 HEPATITIS

Cakupan pemeriksaan hepatitis B pada ibu hamil

1 Pemeriksaan Hepapatitis B pada ibu hamil 90% 68.50%
yang belum dicapai sebesar 21,5%

15 P2 Malaria

1 API ( Annual Paracite Incidence) < 1% 0.00%

PTM
NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5
Cakupan penanggulangan PTM yang belum
1 Penanggulangan PTM ( penyakit tidak menular ) 100% 60.00%
dicapai sebesar 40%
Cakupan penanganan kasus hipertensi yang
2 Penanganan kasus hipertensi 100% 31.00%
belum dicapai sebesar 69%

Cakupan penanganan kasus diabetes Millitus

3 Penanganan kasus Diabetes Militus ( DM ) 100% 42.00%
( DM ) yang belum dicapai sebesar 58%

Cakupan mempertahankan prevalensi obesitas

4 Mempertahankan prevalensi obesitas 100% 0%
sebesar 100%
Cakupan menurunkan prevalensi merokok pada
Menurunkan prevalensi merokok pada
5 100% 0% penduduk usia < 18 tahun yang belum dicapai
penduduk usia < 18 tahun
sebesar 100%
Presentase perempuan usia 30-50 tahun yang
Presentase perempuan usia 30-50 tahun yang
6 100% 0% dideteksi dini kanker serviks dan payudara yang
dideteksi dini kanker serviks dan payudara
belum dicapai sebesar 100%

Presentase desa/kelurahan yang melaksanakan

Presentase desa/kelurahan yang melaksanakan kegiatan posbindu PTM yang diintegrasikan
7 100% 100%
kegiatan posbindu PTM dengan kegiatan posyandu keluarga sudah
mencapai target tetapi belum maksimal

P2 IMUNISASI

Cakupan imunisasi anak sekolah SD/MI yang

1 Cakupan imunisasi Anak sekolah SD/MI 100% 0.0%
belum dicapai 100%
Cakupan imunisasi pneumonicocus yang belum
2 Cakupan imunisasi Pneumonicocus 95% 60.0%
dicapai sebesar 35%
3 Cakupan imunisasi rabies 100% 100.0%
Cakupan desa/kelurahan universal Child Cakupan desa/kelurahan universal child
4 100% 90.0%
Immunization ( UCI ) immunization ( UCI ) yang belum dicapai 10%
P2 Rabies
Cakupan pelayanan imunisasi rabies sudah
1 Cakupan imunisasi Rabies 100% 100.0%
mencapai 100% namun belum sesuai dengan SOP
NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5

UKM PENGEMBANGAN

1 UKS

Siswa kelas 1 yang mengikuti penjaringan Presentase kelas 1 yang belum dilakukan
1 100% 98.0%
kesehatan penjaringan sebesar 2%
Siswa kelas VII yang mengikuti penjaringan Presentase kelas VII yang belum dilakukan
2 100% 77.4%
kesehatan penjaringan sebesar 22.6%
Siswa kelas X yang mengikuti kegiatan Presentase kelas X yang belum dilakukan
3 100% 99.7%
penjaringan kesehatan penjaringan sebesar 0,3%
Cakupan pembinaan sekolah sehat yang belum
4 Cakupan pembinaan sekolah sehat 40% 7.6%
dicapai sebesar 32.4 %
10% dari
jumlah Cakupan pelatihan dokter kecil / KKR / Guru
5 Cakupan pelatihan dokter kecil/KKR/Guru UKS 0.0%
siswa UKS yang belum dicapai sebesar 100 %
sekolah

2 KESEHATAN REPRODUKSI

1 Cakupan remaja ( usia 10-18 thn ) yang hamil 38% 30.0% Masih ada sekitar 8% kasus kehamilan remaja
Presentase kasus remaja yang bersalin sebesar
2 Cakupan remaja ( usia 10-18 thn ) yang bersalin 38% 21.0%
17%
Cakupan remaja ( usia 10-18 thn ) dengan seks Cakupan remaja dengan kasus seks pra nikah
3 45% 30%
pra nikah sekitar 15%
Cakupan kasus anemia pada remaja sebesar 12
4 Cakupan remaja ( usia 10-18 thn ) Anemia 30% 18.0%
%
5 Cakupan remaja ( usia 10-18 thn ) yang merokok 48% 27% Cakupan remaja yang merokok sebesar 21%
Masih ada 20% remaja /konselor sebaya belum
6 Pelatihan PKPR / konselor sebaya 25% 3%
dilatih
Cakupan remaja yang belum mendapatkan
7 Cakupan penyuluhan 100% 35%
penyuluhan sebesar 65%

3 KESEHATAN LANJUT USIA ( LANSIA )

NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5
Cakupan pemeriksaan kesehatan pada usia
1 100% 100%
lanjut
Cakupan Kunjungan lansia di posyandu yang
2 Cakupan kunjungan lansia di posyandu 100% 80%
belum dicapai sebesar 20%

4 UKGS

Cakupan SD/MI yang melaksanakan kesehatan Cakupan SD/MI yang melaksanakan kesehatan
1 100% 87.00%
gigi dan mulut gigi dan mulut yang belum dicapai sebesar 13 %

Cakupan SD/MI yang melaksanakan sikat gigi Cakupan SD/MI yang belum melaksanakan sikat
2 100% 0.0%
massal gigi massal sebesar 100%
Cakupan murid SD/MI mendapatkan
Cakupan murid SD/MI yang mendapatkan
3 100% 0.0% pemeriksaan gigi dan mulut yang belum dicapai
pemeriksaan gigi dan mulut
sebesar 100%

Cakupan murid SD/MI yang mendapatkan
perawatan gigi dasar dari seluruh murid SD yang
4 100%
telah terjaring untuk mendapatkan perawatan
lanjutan
Cakupan murid SD/MI yang mendapatkan
perawatan gigi dasar dari seluruh murid SD yang
0.0%
telah terjaring untuk mendapatkan perawatan
lanjutan yang belum dicapai sebesar 100%

Cakupan bebas caries gigi umur 6-7 tahun yang

5 Cakupan bebas caries gigi umur 6 -7 tahun >50% 88.0%
ditemukan lebih dari 38%

5 KESEHATAN JIWA

Cakupan penemuan dan penanganan gangguan Cakupan penemuan dan penanganan gangguan
1 100% 53.50%
jiwa berat jiwa berat yang belum dicapai sebesar 46,5%

Cakupan penemuan gangguan emosional yang

2 Cakupan penemuan gangguan emosional 100% 0.20%
belum dicapai sebesar 99,8%
Cakupan penemuan kasus pasung yang belum
3 Cakupan penemuan kasus pasung 100% 0.00%
dicapai sebesar 100%
4 Penanganan kasus jiwa

6 KESEHATAN HAJI

Cakupan pelayanan kesehatan terhadap calon Cakupan pelayanan kesehatan terhadap calon
1 100%
jamaah haji 0.0% jamaah haji yang dicapai 0%
NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5
Cakupan pelayanan kesehatan pada jamaah haji
2 Cakupan pelayanan kesehatan pada jamaah haji 100%
0.0% yang belum dicapai sebesar 0 %

7 KESEHATAN INDERA

Cakupan penjaringan kesehatan mata pada 14 Cakupan penjaringan kesehatan mata pada
1 0%
masyarakat desa/kel masyarakat yang belum dicapai sebesar 100%

Cakupan pelayanan kesehatan mata masyarakat Cakupan pelayanan kesehatan mata masyarakat
2
di puskesmas
100% 50% di Puskesmas yang belum dicapai sebesar 50%

Cakupan penjaringan kesehatan indera di 10 SMA & Cakupan penjaringan kesehatan indera di
3 0%
sekolah 16 SMP sekolah yang belum dicapai sebesar 100%

8 KESEHATAN KERJA

Cakupan Pembentukan pos UKK yang belum

1 Pembentukan pos UKK 100% 40%
dicapai sebesar 60%
Cakupan pembinaan pos UKK yang belum dicapai
2 Pembinaan pos UKK 40% 0%
sebesar 40%
9 PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
Cakupan pembentukan kelompok asuhan Cakupan pembentukan kelompok asuhan
14 desa 6 desa
mandiri Toga mandiri Toga yang belum dicapai sebesar 42,85%

Desa /kelurahan yang belum menyelenggarakan

Desa/kel. yang menyelenggarakan Yankestrad 14 desa 6 desa
yankestrad sebesar 42.85%
10 KESEHATAN JASMANI DAN OLAH RAGA
Cakupan Tes Kebugaran 100% 0.00% Cakupan tes kebuigaran belum dicapai 100%
Cakupan pembinaan olah raga yang belum
Pembinaan kelompok olah raga. 100% 0
dicapai sebesar 0%

Presentase puskesmas dengan ketersediaan

1 100% 100%
obat dan vaksin essensial
NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 2 3 4 5

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

- Cakupan rawat jalan yang belum dicapai

1 Cakupan rawat jalan 100% 98%
sebesar 12 %
Cakupan pelayanan gawat darurat level I yang - Cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yang
2 100% 85%
harus diberikan harus diberikan sebesar 15%
- Cakupan kepatuhan petugas dalam penerapan
Cakupan kepatuhan petugas dalam penerapan
3
PPI di puskesmas
80% 60% PPI di puskesmas yang belum dicapai sebesar
20%
- Cakupan tingkat pemahaman petugas dalam
Cakupan tingkat pemahaman petugas dalam
4
penerapan PPI di dalam gedung
80% 65% penerapan PPI didalam gedung yang belum
dicapai sebesar 15%
- Cakupan tingkat pemahaman petugas pustu
Cakupan tingkat pemahaman petugas pustu
5
dalam penerapan PPI di pustu dan poskesdes
80% 60% dalam penerapan PPI di pustu dan poskesdes
yang belum dicapai sebesar 20%
Cakupan pelaksanaan manajemen PPI di - Cakupan pelaksanaan manajemen PPI di
6 100% 50%
puskesmas puskesmas yang belum dicapai sebesar 50%
ADMINISTRASI & MANAJEMEN PUSKESMAS

- Pelaksanaan minilokakarya belum maksimal

1 Pelaksanaan minilokakarya bulanan puskesmas 12 kali 10 kali
dilakukan
Pelaksanaan minilokakarya triwulanan - Pelaksanaan minilokakarya triwulanan
2 4 kali 3 kali
puskesmas puskesmas belum dilakukan sesuai standar
Pelaksanaan minilokakarya lintas sektoral - Pelaksanaan minilokakarya triwulanan
3 2 kali 1 kali
puskesmas puskesmas belum dilakukan sesuai standar
4 Tersedianya dokumen RUK puskesmas 1 pkt 1 pkt - Keterlambatan tersedianya dokumen
5 Tersedianya dokumen Profil puskesmas 1 pkt 1 pkt - Keterlambatan tersedianya dokumen
6 Tersedianya laporan capaian SPM 12 kali 11 kali - Keterlambatan tersedianya laporan