PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH
Jln. Sentot Ali Basa Kel. Payo Selincah Kec. Paal Merah
Email Puskesmas : Payoselincah@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : PEG.11.00/ /PKMPS/2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH

I. Dasar :

1. Peraturan Presiden Nomor 130 Tahun 2022 tentang Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara Tahun 2023;
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 240/PMK.07/2022 tentang Pengelolaan Dana Alokasi Khusus
Non Fisik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2022 Tentang Petunjuk Teknis Pengguna DAK
Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun 2023;
4. Peraturan Walikota Jambi Nomor Tahun 2023 tentang Perjalanan Dinas di Lingkungan
Pemerintahan Kota Jambi.

MEMERINTAHKAN:
II. Kepada:

NO NAMA NIP Pangkat / Gol JABATAN

1 Erdawati.S.tr.Keb 197404152007012033 Penata/III a Bidan ahli pertama

2 Siti Patina .Am.Kg 196905111990032001 Pembina /IIId Perawat gigi penyelia

III. Untuk :
1. Melaksanakan Tugas melakukan Perjalanan Dinas Dalam Kota (Untuk Petugas Puskesmas) dalam
rangka Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik
Mandiri, dan Posyandu di Posyandu Sakura pada Sub Kegiatan Operasional Pelayanan Puskesmas
(DAK Non Fisik BOK Salur) Pada Menu Kegiatan Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi
Masyarakat, Komponen Kunjungan Lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Payo Selincah Tahun Anggaran 2023.
2. Tugas tersebut dilaksanakan pada tanggal 17 Januari 2023.
3. Melaporkan diri kepada Pejabat Setempat guna pelaksanaan tugas tersebut dan kepada pihak yang
terkait dalam pelaksanaan tugas ini diharapkan bantuannya.
4. Melaksanakan surat tugas tersebut dengan penuh tanggung jawab dan melaporkan hasil pelaksanaan
tugas kepada Pejabat yang berwenang.

IV. Demikian untuk diketahui dan diberikan kepada Pejabat/Pegawai sebagaimana dimaksud diatas untuk
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Mengetahui : Dikeluarkan di : Kota Jambi

Tanggal : 17 Januari 2023
Kepala UPTD Puskesmas Payo Selincah

(dr.Tini)
NIP. 19771208 200604 2 018
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH
Jln. Sentot Ali Basa Kel. Payo Selincah Kec. Paal Merah
Email Puskesmas : Payoselincah@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : PEG.11.00/ /PKMPS/2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH

I. Dasar :

5. Peraturan Presiden Nomor 130 Tahun 2022 tentang Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara Tahun 2023;
6. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 240/PMK.07/2022 tentang Pengelolaan Dana Alokasi Khusus
Non Fisik;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2022 Tentang Petunjuk Teknis Pengguna DAK
Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun 2023;
8. Peraturan Walikota Jambi Nomor Tahun 2023 tentang Perjalanan Dinas di Lingkungan
Pemerintahan Kota Jambi.

MEMERINTAHKAN:
II. Kepada:

NO NAMA NIP Pangkat / Gol JABATAN

1 Erdawati.S.tr.Keb 197404152007012033 Penata/III a Bidan ahli pertama

2 Siti Patina .Am.Kg 196905111990032001 Pembina /IIId Perawat gigi penyelia

III. Untuk :
5. Melaksanakan Tugas melakukan Perjalanan Dinas Dalam Kota (Untuk Petugas Puskesmas) dalam
rangka Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik
Mandiri, dan Posyandu di Posyandu Sakura pada Sub Kegiatan Operasional Pelayanan Puskesmas
(DAK Non Fisik BOK Salur) Pada Menu Kegiatan Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi
Masyarakat, Komponen Kunjungan Lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Payo Selincah Tahun Anggaran 2023.
6. Tugas tersebut dilaksanakan pada tanggal 17 Februari 2023.
7. Melaporkan diri kepada Pejabat Setempat guna pelaksanaan tugas tersebut dan kepada pihak yang
terkait dalam pelaksanaan tugas ini diharapkan bantuannya.
8. Melaksanakan surat tugas tersebut dengan penuh tanggung jawab dan melaporkan hasil pelaksanaan
tugas kepada Pejabat yang berwenang.

IV. Demikian untuk diketahui dan diberikan kepada Pejabat/Pegawai sebagaimana dimaksud diatas untuk
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Mengetahui : Dikeluarkan di : Kota Jambi

Tanggal : 17 Februari 2023
Kepala UPTD Puskesmas Payo Selincah

(dr.Tini)
NIP. 19771208 200604 2 018
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH
Jln. Sentot Ali Basa Kel. Payo Selincah Kec. Paal Merah
Email Puskesmas : Payoselincah@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : PEG.11.00/ /PKMPS/2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH

I. Dasar :

9. Peraturan Presiden Nomor 130 Tahun 2022 tentang Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara Tahun 2023;
10. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 240/PMK.07/2022 tentang Pengelolaan Dana Alokasi Khusus
Non Fisik;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2022 Tentang Petunjuk Teknis Pengguna DAK
Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun 2023;
12. Peraturan Walikota Jambi Nomor Tahun 2023 tentang Perjalanan Dinas di Lingkungan
Pemerintahan Kota Jambi.

MEMERINTAHKAN:
II. Kepada:

NO NAMA NIP Pangkat / Gol JABATAN

1 Erdawati.S.tr.Keb 197404152007012033 Penata/III a Bidan ahli pertama

2 Siti Patina .Am.Kg 196905111990032001 Pembina /IIId Perawat gigi penyelia

III. Untuk :
9. Melaksanakan Tugas melakukan Perjalanan Dinas Dalam Kota (Untuk Petugas Puskesmas) dalam
rangka Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik
Mandiri, dan Posyandu di Posyandu Sakura pada Sub Kegiatan Operasional Pelayanan Puskesmas
(DAK Non Fisik BOK Salur) Pada Menu Kegiatan Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi
Masyarakat, Komponen Kunjungan Lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Payo Selincah Tahun Anggaran 2023.
10. Tugas tersebut dilaksanakan pada tanggal 17 Maret 2023.
11. Melaporkan diri kepada Pejabat Setempat guna pelaksanaan tugas tersebut dan kepada pihak yang
terkait dalam pelaksanaan tugas ini diharapkan bantuannya.
12. Melaksanakan surat tugas tersebut dengan penuh tanggung jawab dan melaporkan hasil pelaksanaan
tugas kepada Pejabat yang berwenang.

IV. Demikian untuk diketahui dan diberikan kepada Pejabat/Pegawai sebagaimana dimaksud diatas untuk
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Mengetahui : Dikeluarkan di : Kota Jambi

Tanggal : 17 Maret 2023
Kepala UPTD Puskesmas Payo Selincah

(dr.Tini)
NIP. 19771208 200604 2 018
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH
Jln. Sentot Ali Basa Kel. Payo Selincah Kec. Paal Merah
Email Puskesmas : Payoselincah@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : PEG.11.00/ /PKMPS/2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH

I. Dasar :

13. Peraturan Presiden Nomor 130 Tahun 2022 tentang Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara Tahun 2023;
14. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 240/PMK.07/2022 tentang Pengelolaan Dana Alokasi Khusus
Non Fisik;
15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2022 Tentang Petunjuk Teknis Pengguna DAK
Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun 2023;
16. Peraturan Walikota Jambi Nomor Tahun 2023 tentang Perjalanan Dinas di Lingkungan
Pemerintahan Kota Jambi.

MEMERINTAHKAN:
II. Kepada:

NO NAMA NIP Pangkat / Gol JABATAN

1 Erdawati.S.tr.Keb 197404152007012033 Penata/III a Bidan ahli pertama

2 Siti Patina .Am.Kg 196905111990032001 Pembina /IIId Perawat gigi penyelia

III. Untuk :
13. Melaksanakan Tugas melakukan Perjalanan Dinas Dalam Kota (Untuk Petugas Puskesmas) dalam
rangka Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik
Mandiri, dan Posyandu di Posyandu Sakura pada Sub Kegiatan Operasional Pelayanan Puskesmas
(DAK Non Fisik BOK Salur) Pada Menu Kegiatan Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi
Masyarakat, Komponen Kunjungan Lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Payo Selincah Tahun Anggaran 2023.
14. Tugas tersebut dilaksanakan pada tanggal 17 April 2023.
15. Melaporkan diri kepada Pejabat Setempat guna pelaksanaan tugas tersebut dan kepada pihak yang
terkait dalam pelaksanaan tugas ini diharapkan bantuannya.
16. Melaksanakan surat tugas tersebut dengan penuh tanggung jawab dan melaporkan hasil pelaksanaan
tugas kepada Pejabat yang berwenang.

IV. Demikian untuk diketahui dan diberikan kepada Pejabat/Pegawai sebagaimana dimaksud diatas untuk
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Mengetahui : Dikeluarkan di : Kota Jambi

Tanggal : 17 April 2023
Kepala UPTD Puskesmas Payo Selincah

(dr.Tini)
NIP. 19771208 200604 2 018
 PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH
Jln. Sentot Ali Basa Kel. Payo Selincah Kec. Paal Merah
Email Puskesmas : Payoselincah@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : PEG.11.00/ /PKMPS/2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAYO SELINCAH

I. Dasar :

17. Peraturan Presiden Nomor 130 Tahun 2022 tentang Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara Tahun 2023;
18. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 240/PMK.07/2022 tentang Pengelolaan Dana Alokasi Khusus
Non Fisik;
19. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2022 Tentang Petunjuk Teknis Pengguna DAK
Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun 2023;
20. Peraturan Walikota Jambi Nomor Tahun 2023 tentang Perjalanan Dinas di Lingkungan
Pemerintahan Kota Jambi.

MEMERINTAHKAN:
II. Kepada:

NO NAMA NIP Pangkat / Gol JABATAN

1 Erdawati.S.tr.Keb 197404152007012033 Penata/III a Bidan ahli pertama

2 Siti Patina .Am.Kg 196905111990032001 Pembina /IIId Perawat gigi penyelia

III. Untuk :
17. Melaksanakan Tugas melakukan Perjalanan Dinas Dalam Kota (Untuk Petugas Puskesmas) dalam
rangka Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik
Mandiri, dan Posyandu di Posyandu Sakura pada Sub Kegiatan Operasional Pelayanan Puskesmas
(DAK Non Fisik BOK Salur) Pada Menu Kegiatan Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi
Masyarakat, Komponen Kunjungan Lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Payo Selincah Tahun Anggaran 2023.
18. Tugas tersebut dilaksanakan pada tanggal 17 Mei 2023.
19. Melaporkan diri kepada Pejabat Setempat guna pelaksanaan tugas tersebut dan kepada pihak yang
terkait dalam pelaksanaan tugas ini diharapkan bantuannya.
20. Melaksanakan surat tugas tersebut dengan penuh tanggung jawab dan melaporkan hasil pelaksanaan
tugas kepada Pejabat yang berwenang.

IV. Demikian untuk diketahui dan diberikan kepada Pejabat/Pegawai sebagaimana dimaksud diatas untuk
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Mengetahui : Dikeluarkan di : Kota Jambi

Tanggal : 17 Mei 2023
Kepala UPTD Puskesmas Payo Selincah

(dr.Tini)
NIP. 19771208 200604 2 018