PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEBING TINGGI
Jl. Tebing Benteng Kel. Kupang Kec.Tebing Tinggi Kab. Empat Lawang
Telp (0702) 21722 Email: pkmtebingtinggi@gmail.com
Kode Pos. 31453

DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal :
Kegiatan : Pemeriksaan Triple Eliminasi

No Nama Lengkap Usia Usia Kehamilan Alamat Paraf

PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG
 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEBING TINGGI
Jl. Tebing Benteng Kel. Kupang Kec.Tebing Tinggi Kab. Empat Lawang
Telp (0702) 21722 Email: pkmtebingtinggi@gmail.com
Kode Pos. 31453

LAPORAN HASIL KEGIATAN EVALUASI

Pada tanggal 10 April dan 13 April 2023 telah dilaksanakan evaluasi dari
kegiatan Pemeriksaan Triple Eliminasi pada Ibu Hamil menggunakan sistem jemput
bola di Posyandu yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesmas Tebing Tinggi. Dimana
evaluasi ini dilakukan dengan cara Pemeriksaan secara langsung kepada Ibu Hamil
pada 2 posyandu di wilayah kerja UPTD Puskesmas Tebing Tinggi, yaitu Desa Mekar
Jaya dan Desa Kupang Dalam. Didapatkan sampel pemeriksaan di Desa Mekar Jaya
berjumlah 9 Orang dan di Desa Kupang Dalam berjumlah 7 orang dengan hasil
keseluruhan semuanya adalah negatif .
Telah dilaksanakan juga kegiatan edukasi sederhana sebelum melakukan
pemeriksaan dikarenakan seluruh pasien Ibu hamil tidak mengetahui apapun tentang
pemeriksaan Triple Eliminasi ini sehingga sebelum melakukan pemeriksaan Peserta
melakukan edukasi secara sederhana terlebih dahulu. sehingga didapatkan hasil Ibu
hamil sudah memahami manfaat pemeriksaan Triple Eliminasi ini

Tebing Tinggi, Mei 2023

Mengetahui,
Peserta Mentor

Desinta Triananda, A.Md.Kes Rafiqoh Karamah, S.Kep,Ners.,M.Kes.

NIP. 199912212022032012 NIP. 198403042010012020