PEMERINTAH KOTA PALOPO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUNGKAJANG
Jln.Pajalesang Kel.MungkajangKec. Mungkajang, 91924 KotaPalopo
Email : Puskesmas.Mungkajang @gmail.com http://www.puskesmas-mungkajang.co.id

Perihal : Permohonan Perbaikan Alat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan kegiatan pelayanan laboratorium di Puskesmas Mungkajang Kota
Palopo, terkait dengan terjadinya kerusakan alat laboratorium, maka perlu dilakukan perbaikan
alat terhadap barang atau inventaris milik puskesmas

Untuk itu kami mengajukan permohonan perbaikan alat inventaris sebagai berikut :

1. Mikroskop Binokuler Cx.21 Merk Olympus

2. Urinalyzer RT-150 Merk Rayto

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Petugas Laboratorium

Syarifah Latuconsina,AMAK
NIP.19870926 200902 2 002
Lampiran :

BUKTI TINDAK LANJUT PERBAIKAN ALAT

RUANG : LABORATORIUM TAHUN: 2023
TAHUN : 2023
JENIS TINDAKAN TANGGAL
NO ALAT MERK KONDISI
KERUSAKAN PERBAIKAN PERBAIKAN

1 Mikroskop Olympus Rusak Lampu mati Tidak ada -

2 Urinalysis Rayto Rusak Hasil error Tidak ada -