Anda di halaman 1dari 4

BUKU REGISTRASI PEMERIKSAAN LABORATORIUM

RAPID TES ANTIGEN SARS-COV-2 ANTIGEN


UPTD PUSKESMAS KAPONTORI

UMUR JENIS SAMPEL


NO HARI/TANGGAL NIK NAMA NO HP ALAMAT HASIL PEM. KET.
L P NASOFARING OROFARING
BUKU REGISTRASI PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UPTD PUSKESMAS KAPONTORI

UMUR

L
A
G
NG
NO NO BPJS NAMA ALAMAT KET.
A
I/T

L P
R
A
H

JUMLAH
BUKU REGISTER PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UPTD PUSKESMAS KAPONTORI

BULAN : TAHUN :

UMUR JENIS HASIL


NO HARI / TANGGAL BPJS/JAMKESMAS NAMA ALAMAT KET
L P PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN

Anda mungkin juga menyukai