Template MDT
Template MDT
(Jika ada)
085716009575 0 0 mdtasyadziliyyah@gmail.com
IZIN OPERASIONAL INFORMASI REKENING
Atas Nama Nama Bank Cabang Bank No. NPWP Nama NPWP
Sertifikat Non Sertifikat Sertifikat Non Sertifikat Sertifikat Non Sertifikat Sertifikat Non Sertifikat
Sertifikat 0 0 0 0 0 1 0
SARANA DAN PRASARANA (Tuliskan jumlah)
Total Kursi Siwa Meja Siswa Kursi Guru Meja Guru Papan Tulis
Total Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak Baik
1 50 4 40 0 6 1 6 1 3
PIMPINAN/KETUA LEMBAGA
Papan Tulis
Jenis Kelamin Status Pegawai
Gelar Depan Nama Lengkap Gelar Belakang
Rusak (Pilih) (Pilih)
SLTA/Sederajat 19 20 19 23 21 7 0 0
N KELAS PENDIDIKAN PESANTREN USTADZ/USTADZAH
(Tuliskan jumlah)
kelas9 kelas10 kelas11 kelas12 Tidak pernah < 1 Thn 1-3 Thn 4-5 Thn > 5 Thn
0 0 0 0 1 0 1 0 3