PELAYANAN MEDIS

No. Dok : SOP/...../UKP/2017

No. Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit :
Halaman :

UPT
PUSKESMAS dr. MOCHTAR
TEGUHAN

1. Pengertian Pelayanan yang diberikan berupa upaya penyembuhan dan pemulihan

kesehatan yang dilaksanakan secara terpadu dengan upaya
peningkatan (promotif) dan pencegahan (preventif) yang dilaksanakan
oleh Staf Medis.
2. Tujuan Untuk memberikan acuan dalam memberikan pelayanan medis di
UPTD Puskesmas Teguhan dalam rangka mendapatkan data guna
menegakkan 1diagnose suatu penyakit dan mengidentifikasi berbagai
kebutuhan dan harapan pasien beserta keluarga
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Teguhan Nomor: tentang
Pelayanan klinis.
4. Referensi Standar Puskesmas, Bidang Bina Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Timur

5. Prosedur/ Uraian Kegiatan

Langkah- 1. Lakukan anamnesis (DS) / dengan keluarga
langkah
2. Lakukan Pemeriksaan Fisik (DO)

3. Lakukan Pemeriksaan Penunjang

4. Lakukan Penegakan Diagnosis (Assesment)

5. Lakukan Rencana Penatalaksanaan (Plan)

a. Farmakologis
b. Non farkamakologis
6. Pencatatan dokumentasi dalam rekam medis
7. Pastikan semua pemeriksaan sudah dilakukan dan dicatat serta
jangan mengulang pemeriksaan yang tidak diperlukan

6. Diagram alir
(jika
1
 diperlukan)
7. Unit terkait Rawat Jalan, UGD, Rawat Inap, PONED

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan