S No. Revisi : O Tanggal Terbit : 08 Agustus 2018 P Halaman :2
UPT PUSKESMAS UMI RAHAYUNINGSIH, STr.
JELI Keb KABUPATEN NIP. 19710203 199203 2 007 TULUNGAGUNG 1. Pengertian Layanan terpadu adalah layanan kesehatn yang dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien dengan melibatkan tim kesehatan secara komprehensif sehingga tercapai hasil yang diharapkan.
2. Tujuan Agar layanan yang dilakukan untuk mengatasi masalah
Kesehatan pasien dilaksanakan secara paripurna untuk mencapai hasil yang diinginkan oleh tenaga Kesehatan dan pasien/keluarga pasien.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Jeli nomor 188.4/28/103.33/2018
Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Jeli
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No. 01 tahun 2012 tentang
system rujuakan pelayanan Kesehatan perorangan.
5. Langkah- 1. Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas
langkah pendaftaran. 2. Petugas memanggil pasien masuk keruang periksa. 3. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien. 4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien (psikis bila perlu) 5. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah Kesehatan yang dihadapi pasien. 6. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah Kesehatan pada pasien yang perlu ditanganiteam Kesehatan lain.. 7. Petugas memberikan informasi mengenai Tindakan atau pengobatan yang akan dilakuakn beserta resiko. 8. Petugas mengintregasikan penanganan pasien dan team
SOP Pengkajian Awal Klinis UPT PuskesmasJeli 1
Kesehatan lain sesuai dengan masalah Kesehatan pasien. 9. Petugas Bersama team Kesehatan lain yang dimaksud tersebut merencanakan Tindakan dalam penanganan masalah Kesehatan pasien dengan mempertimbangkan kemungkinanresiko yang mungkin terjadi. 10. Petugas mendokumentasikan rencana Tindakan dalam rekam medis pasien. 11. Petugas melakukan Tindakan sesuai dengan rencana (baik Tindakan medis maupun Pendidikan Kesehatan. 12. Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap Tindakan yang telah dilakukan. 13. Petugas berpesan kepada pasien untuk dating Kembali (control) bila permasalahan pada pasien belum teratasi. 6. Unit Terkait 1. RM 2. Poli Umum 3. Poli Gigi 4. Laboratorium 5. UGD 6. KIA 7. Poli Gizi
SOP Pengkajian Awal Klinis UPT PuskesmasJeli 2
Rekam Historis Perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
ILMU PERUBAHAN DALAM 4 LANGKAH: Strategi dan teknik operasional untuk memahami bagaimana menghasilkan perubahan signifikan dalam hidup Anda dan mempertahankannya dari waktu ke waktu