PENANGANAN SECARA TIM No. Dokumen : .../SOP.03/PKM.LL/VII/2018 No. Revisi : 00 SOP Tanggal Terbit : 11 Juni 20018 Halaman : 1/2 ttd Elias Sayang Hala,Amd.Kep Puskesmas NIP. 19700505 199003 1 011 Lewolema 1. Pengertian Layanan Terpadu adalah layanan yang dilakukan secara paripurna oleh tim kesehatan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien secara komprehensif sehingga tercapai hasil yang diharapkan. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk penyusunan rencana layana terpadu jika diperlukan secara tim. 3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Onekore Nomor : .../SK.03/PKM.LL/VII/2017 tentang Pelayanan Klinis. 4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama. 5. Prosedur / 1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran. Langkah - 2. Petugas memanggil pasien sesuai dengan urutan. langkah 3. Petugas melakukan pengkajian 4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik. 5. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan yang dihadapi pasien. 6. Petugas memberikan informasi mengenai tindakan/ pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya. 7. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan pada pasien apakah diperlukan penanganan secara tim dengan petugas kesehatan lain. 8. Petugas berkolaborasi dengan petugas kesehatan lain sesuai dengan masalah kesehatan pasien. 9. Petugas bersama tim kesehatan terterkait merencanakan tindakan dalam penanganan masalah kesehatan pasien dengan mempertimbangkan kemungkinan resiko yang akan terjadi pada pasien. 10. Petugas menyampaikan efek samping dan resiko pengobatan/ tindakan yang akan dilakukan kepada pasien. 11. Petugas mendokumentasikan rencana pengobatan/ tindakan dalam rekam medis. 12. Petugas melakukan pengobatan/ tindakan sesuai dengan rencana (baik tindakan medis maupun pendidikan kesehatan) 13. Petugas melakukan evaluasi terhadap pengobatan/ tindakan yang telah dilakukan. 14. Petugas berpesan kepada pasien untuk memeriksakan diri kembali bila masalah kesehatannya belum teratasi. 6. Bagan Alir - 7. Unit terkait Ruang Tindakan, Poli Umum, Poli KIA/KB, P2P, Klinik Sanitasi, Promkes, Poli Gigi, Poli MTBS, Apotek, Laboratorium, Ruang Bersalin/ VK, Poli Gizi, Ruang Imunisasi.Poili TB.