PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

TERPADU

No Dokumen : UKP/009/2017
SOP No Revisi :0
Tanggal Terbit : 16/8/2017
Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS dr. HILDA

TIKUNG NIP.197703292006042016

1. Pengertian Penyusunan rencana layanan terpadu adalah kegiatan

menyusun terapi atau pengobatan yang akan dilakukan untuk
mengatasi masalah kesehatan pasien dengan melibatkan tim
kesehatan secara komprehensif sehingga tercapai hasil yang
diharapkan.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas untuk penyusunan rencana layanan
terpadu.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tikung Nomor 188/
340.013/413.102.04/VII/2017 tentang Penyusunan Rencana
Layanan Medis dan Rencana Layanan Terpadu.
4. Referensi Permenkes Nomor 75/Menkes/SK/2015 tentang Pelayanan
Puskesmas.
5. Prosedur/ 1. Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas unit
Langkah- pelayanan sebelumnya.
langkah 2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa.
3. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien.
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien (
bila perlu).
5. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah
kesehatan yang dihadapi pasien.
6. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah
kesehatan pada pasien yang perlu ditangani tim kesehatan
lain.
7. Petugas memberikan informasi mengenai tindakan/
pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya,
8. Petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada tim
kesehatan lain sesuai dengan masalah kesehatan pasien.
9. Petugas bersama tim kesehatan lain yang dimaksud

1
 tersebut di atas merencanakan tindakan dalam penangan
masalah kesehatan pasien dengan mempertimbangkan
kemungkinan resiko yang mungkin terjadi.
10. Petugas mendokumentasikan rencana tindakan dalam
rekam medis pasien.
6. Diagram Alir
Petugas menerima catatan medis pasien dari
petugas pendaftaran

Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa

Petugas melakukan anamnesa kepada pasien

Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien (psikis bila perlu)

Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan yang

dihadapi pasien

Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan pada

pasien yang perlu ditangani tim kesehatan lain

Petugas memberikan informasi mengenai tindakan/ pengobatan yang

akan dilakukan beserta resikonya

Petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada tim kesehatan lain

sesuai dengan masalah kesehatan pasien

Petugas bersama tim kesehatan lain yang dimaksud tersebut di atas

merencanakan tindakan dalam penangan masalah kesehatan pasien
dengan mempertimbangkan kemungkinan resiko yang mungkin terjadi

Petugas mendokumentasikan rencana tindakan

dalam rekam medis pasien

7. Unit terkait Semua Unit Pelayanan

Rekaman Historis

2
No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.