PELAYANAN TERPADU

No. Dokumen : 440/SOP.055

Pkm.Csg/I/2019
SOP No Revisi : 00
Tanggal terbit : 02/01/2019
Halaman : 1/2
UPTD AGUS MULYANTO,
PUSKESMAS SKM., S.Kep Ners., MM
CISAGA NIP.196807301989031001

1. Pengertian Pelayanan terpadu adalah pelayanan kesehatan yang dilakukan

untuk mengatasi masalah kesehatan pasien dengan melibatkan
tim kesehatan yang komprehensif sehingga tercapai hasil yang
diharapkan..
2. Tujuan Pasien mendapatkan pelayanan yang profesional dan
komperehensif.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cisaga Nomor
440/Kpts.040.A/Pkm.Csg/I/2019 Tahun 2019 tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis Lingkup UPTD Puskesmas Cisaga
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.
02.02/Menkes/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Prosedur a. Persiapan Alat dan Bahan
1) Lembar balik
b. Petugas yang melaksanakan :
1) Dokter dan tenaga kesehatan lainnya
c. Langkah-Langkah
1) Petugas mengidentifikasikan jenis penyakit atau masalah
kesehatan pada pasien yang perlu ditangani dengan team
kesehatan lain secara terpadu.
2) Petugas memberi informasi mengenai kemungkinan tindakan
pengobatan atau penyuluhan yang akan dilakukan beserta
resikonya.
3) Petugas mengintergrasikan penanganan pasien pada team
kesehatan lain sesuai masalah kesehatan pasien dengan
melakukan rujukkan internal.
4) Petugas mengantar pasien ke tempat tujuan rujukkan
internal.
5) Petugas tujuan rujukan internal menerima pasien dan
melakukan penanganan sesuai masalah kesehatan pasien.
6) Jika pasien tidak memungkinakan untuk menuju rujukan,
maka petugas menghubungi tujuan rujukan dan meminta
petugas datang.
7) Petugas bersama team kesehatan lain yang dimaksud
merencanakan tindakan, pengobatan, atau penyuluhan
dengan mempertimbangkan kemungkinan resiko yang
mungkin terjadi
8) Petugas mendokumentasikan rencana tindakan, pengobatan
atau penyuluhan dalam rekam medis.
9) Petugas melakukan tindakan, pengobatan atau penyuluhan
sesuai rencana.
10) Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan
yang telah dilakukan
11) Petugas mendokumentasikan tindakan, pengobatan atau
penyuluhan yang telah dilakukan.
 12) Petugas berpesan kepada pasien untuk datang kembali
(kontrol), jika diperlukan atau jika permasalahan pasien
belum selesai.
6. Diagram Alir
Petugas mengidentifikasikan memberi informasi mengenai
jenis penyakit atau masalah kemungkinan tindakan pengobatan
kesehatan pada pasien yang atau penyuluhan yang akan
perlu ditangani dengan team dilakukan beserta resikonya
kesehatan lain secara terpadu

mengintergrasikan
penanganan pasien
pada team
kesehatan lain
sesuai masalah
kesehatan pasien
dengan melakukan
rujukkan interna

Pasien Memungkinkan untuk menuju Pasien Tidak Memungkinkan untuk

rujukan internal. menuju rujukan internal.

mengantar pasien ke tempat tujuan petugas menghubungi tujuan rujukan

rujukkan internal. dan meminta petugas datang.

Petugas tujuan rujukan internal

menerima pasien dan melakukan
penanganan sesuai masalah
kesehatan pasien

Petugas mendokumentasikan rencana tindakan, pengobatan

atau penyuluhan dalam rekam medis

Petugas melakukan tindakan, pengobatan atau penyuluhan

sesuai rencana

Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan

yang telah dilakukan

mendokumentasikan tindakan, pengobatan atau penyuluhan

yang telah dilakukan

Petugas berpesan kepada pasien untuk datang

kembali (kontrol), jika diperlukan atau jika
permasalahan pasien belum selesai

7. Unit terkait a. Ruang Pemeriksaan Umum

b. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
c. Ruang KIA
d. Ruang Tindakan

8. Rekaman historis perubahan

No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan

 PELAYANAN TERPADU

No. Dokumen : 440/SOP.055

Pkm.Csg/I/2019
DAFTAR No Revisi : 00
TILIK
Tanggal terbit : 02/01/2019
Halaman : 1/2

Nama Petugas :
Jabatan :
Tanggal Pelaksanaan :

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Petugas mengidentifikasikan jenis penyakit atau
masalah kesehatan pada pasien yang perlu ditangani
dengan team kesehatan lain secara terpadu.
2. Petugas memberi informasi mengenai kemungkinan
tindakan pengobatan atau penyuluhan yang akan
dilakukan beserta resikonya.
3. Petugas mengintergrasikan penanganan pasien pada
team kesehatan lain sesuai masalah kesehatan pasien
dengan melakukan rujukkan internal.
4. Petugas mengantar pasien ke tempat tujuan rujukkan
internal.
5. Petugas tujuan rujukan internal menerima pasien dan
melakukan penanganan sesuai masalah kesehatan
pasien.
6. Jika pasien tidak memungkinakan untuk menuju
rujukan, maka petugas menghubungi tujuan rujukan
dan meminta petugas datang.
7. Petugas bersama team kesehatan lain yang dimaksud
merencanakan tindakan, pengobatan, atau penyuluhan
dengan mempertimbangkan kemungkinan resiko yang
mungkin terjadi
8. Petugas mendokumentasikan rencana tindakan,
pengobatan atau penyuluhan dalam rekam medis.
Petugas melakukan tindakan, pengobatan atau
penyuluhan sesuai rencana.
9. Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap
tindakan yang telah dilakukan
10. Petugas mendokumentasikan tindakan, pengobatan
atau penyuluhan yang telah dilakukan.
Petugas berpesan kepada pasien untuk datang
kembali (kontrol), jika diperlukan atau jika
permasalahan pasien belum selesai.

Jumlah

CR = ∑ Ya
x 100 = ........ %
∑ Ya + Tidak
Rencana Tindak
Lanjut : ...............................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
..........................................................

Petugas Pelaksana
Program / Kegiatan Penilai /Auditor

__________________________ __________________________
NIP. 19830714 201409 1 003 NIP. 19830714 201409 1 00