Membuka pintu oven dan meletakkan Biarkan alat–alat kering dengan cara di
alat-alat yang akan disterilisasi angin- angin atau dilap menggunakan lap
dengan rapi kering
Nama Petugas :
Jabatan :
Tanggal Pelaksanaan :
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Kegiatan Sterilisasi menggunakan metode
Rebus/Kukus dilaksanakan dengan urutan kegiatan
sebagai berikut :
a. Lakukan terlebih dahulu proses dekontaminasi
dengan larutan klorin 0,5 % selama 10 menit
b. Cuci bilas dengan air mengalir menggunakan
diterjen
c. Gunakan panci dengan penutup yang rapat
d. Ganti air setiap kali melakukan desinfeksi peralatan
e. Rendam peralatan didalam air sehingga semua
peralatan terendam
f. Mulai panaskan air
g. Hitung waktu perebusan dimualai saat air mendidih
h. Jangan tambahkan benda apapun setelah saat
pengitungan di mulai
i. Rebus selama 20 menit
j. Biarkan alat – alat kering dengan cara di angin-
angin, atau masukan dalam tempat penyimpanan
alat khusus
k. Tempat alat steril dibungkus dengan duk steril.
l. Tulis label tanggal mulai disterilkan dan dapat
digunakan dalam rentang waktu selama satu
minggu.
m. Kemudian disimpan di lemari alat
∑ Ya
CR = x 100 = ........ %
∑ Ya + Tidak
Rencana Tindak
Lanjut : ...............................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
..........................................................
Petugas Pelaksana
Program / Kegiatan Penilai /Auditor
__________________________ __________________________
NIP. 19830714 201409 1 003 NIP. 19830714 201409 1 00