PEMBENTUKAN TIM INTER PROFESI

No.Dokumen :14 / DT /
VIII/2017
DAFTAR
TILIK No.Revisi :
PUSKESMAS
SIWULUH Tanggal terbit :2 januari
2017

Halaman :1/

KEGIATAN Ya Tidak

1. Apakah rapat tingkat Puskesmas tentang tim

interprofesi dilaksanakan ?
2. Apakah sosialisasi tentang tim interprofesi
dilaksanakan ?
3. Apakah menentukan standar kompetensi masing-
masing profesi dilaksanakan ?
4. Apakah masing- masing petugas profesi
mengumpulkan piagam kompetensi ke tingkat
Puskesmas dilaksanakan ?
5. Apakah penilaian terhadap dokumen masing- masing
petugas profesi dilaksanakan ?
6. Apakah menentukan dokter, perawat, bidan yang
kompetensi sesuai standar profesinya dilaksanakan ?
7. Apakah menunjuk Dokter, perawat, bidan yang
memiliki kompetensi untuk menjadi tim interprofesi
dilaksanakan ?
8. Apakah membuat SK Penugasan tim interprofesi
dilaksanakan ?
9. Apakah memberikan arahan kepada tim interprofesi
tentang tugasnya dilaksanakan ?
10. Apakah tim interprofesi bertugas menyusun
keputusan layanan klinis dari kajian awal pasien
dilaksanakan ?
11. Apakah mengevaluasi tim interprofesi
dilaksanakan ?
12. Apakah menyusun rencana tindak lanjut
dilaksanakan ?
Siwuluh...

Pelapor / Auditor