PERAWATAN LUKA Di sahkan oleh

No.Kode : Pimpinan Klinik

Pratama Banaran
Tgl. terbit :
No.Revisi :
SOP Halaman :
KLINIK
PRATAMA dr.Hj.JijinB.Irodati
BANARAN
Pengertian Perawatan luka merupakan tindakan keperawatan yang dilakukan untuk
membantu proses penyembuhan luka. Pada prinsipnya dalam merawat luka
dibutuhkan sterilitas mengingat luka sangat rentan terhadap masuknya
mikroorganisme dan
adanya disitentegirtas jaringan
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam perawatan luka
Kebijakan a. Undang-Undang No.36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
b. Undang-Undang No.36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
c. Undang-Undang No.38 Tahun 2014 Tentang Kesehatan.
Referensi a. Alano, Abraham. 2002. Basic Clinical Nursing Skills. Ethiopia
Public Health Traning Initiative (EPTHI): Hawassa University.
b. Hidayat, Abdul Aziz Alimul. 2005. Buku Saku Praktikum
Kebutuhan Dasar Manusia. EGC: Jakarta.
c. Harnanto, Addi Mardi & Rahayu, Sunarsih. 2016. Kebutuhan
Dasar Manusia
II. Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan BPSDM:
Jakarta.
d. Anonym. 2016. Prinsip Perawatan Luka.
Diakses dari
http://www.ichrc.org/932-prinsip-perawatan-luka pada tanggal
10 Oktober 2019.
Alat & Bahan Alat Steril
1. Pinset anatomi
2. Pinset bedah
3. Gunting jaringan
4. Kassa
5. Sarung tangan
Alat Tidak Steril
6. Gunting perban/ kassa
7. Plester/ balutan
8. Bengkok
Bahan
1. Larutan H202
2. Larutan NaCl 0,9%
 3. Larutan Boor Water
4. Bethadin
5. Larutan savlon

Langkah- 1. Berikan salam

langkah 2. Kenalkan diri
3. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan
4. Tanyakan kesiapan pasien
5. Cuci tangan
6. Dekatkan alat dan bahan di dekat pasien
7. Atur posisi pasien hingga terluka terlihat jelas
8. Pasang perlak pengalas
9. Gunakan sarung tangan steril
10. Plester dan atau balutan dibuka dengan menggunakan
pinset apabila luka tertutup
11. Lakukan pembersihan luka, apakah luka bersih atau kotor
Perawatan luka kotor
Gunakan kasa steril yang dipegang dengan pinset, dicelupkan/
diberi larutan savlon, dan lakukan pembersihan luka. Bila perlu
berikan H202 (bila ada jaringan yang mati dan sulit diangkat).
Lanjutkan pembersihan dengan boor water hingga bersih.
Perawatan luka bersih
Gunakan kasa steril yang dipegang dengan pinset. Celupkan. Diberi
larutan NaCl 0,9% atau boor water. Kemudian bersihkan luka
sampai bersih dan lanjutkan dengan pengobatan luka
menggunakan bethadine atau sejenisnya.
12. Lakukan oles terapi topikal (sesuai indikasi)
13. Tutup luka dengan kassa steril
14. Rapikan alat dan bahan habis pakai
15. Lepas sarung tangan
16. Cuci tangan
17. Lakukan evaluasi tindakan (dokumentasi)
18. Sampaikan rencana tindak lanjut
19. Pamitan
 Berikan salam

Kenalkan diri

Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan

Lepas sarung
Tanyakan tangan
kesiapan pasien

CuciCuci tangan
tangan

Dekatkan alat dan bahan di dekat pasien

Lakukan evaluasi tindakan
(dokumentasi)
Atur posisi pasien hingga terluka terlihat jelas

Sampaikan
Pasangrencana tindak lanjut
perlak pengalas
Diagram Alir Pamitan

GunakanPamitan
sarung tangan steril

Plester dan atau balutan dibuka dengan

menggunakan pinset apabila luka tertutup

Lakukan pembersihan luka, apakah luka bersih

atau kotor

Lakukan oles terapi topikal

(sesuai indikasi)

Tutup luka dengan kassa steril

Rapikan alat dan bahan habis pakai

Unit terkait 1. Ruang Tindakan

2. Laboratorium
 DAFTAR TILIK

PERAWATAN LUKA

Beri tanda checklist (√) pada kolom penilaian

NILAI
No. LANGKAH
1 2 3

1 Jelaskan tindakan yang akan diberikan pada pasien

2 Persiapkan alat-alat:

a. Seperangkat alat steril dalam duk / bak instrument steril

b. Alat-alat tidak steril:

 Bensin dalam tempatnya

 Desinfektan dalam tempatnya
 H2O2 apabila luka kotor
 Obat luka sesuai dengan yang diperlukan
 Bengkok
 Plester / verban
 Gunting verban
3 Mencuci tangan

4 Atur posisi pasien seusia kebutuhan

5 Bersihkan luka (termasuk bekas plester / benda-benda asing) dengan

pinset dan kapas desinfektan dari arah dalam keluar /satu arah)

6 Keringkan luka dengan kassa steril

7 Berikan obat pada luka sesuai dengan yang telah ditentukan pada luka
tersebut kemudian luka ditutup dengan kassa steril

8 Plester dengan benar

9 Rapikan kembali alat-alat

10 Mencuci tangan

Nilai: Jumlah Nilai x 4 = ____

10 3

DOKTER

( ……………………………. )