TUTORIAL 2

1.5
I volunter diagragma can otofabdomen,
plus
-

absurpsi is penyerapan Stimulas

parasimpatis, membuka sting ter
-
Kolon bagian terpanjang dar usus besar AR Internus
-

dejekasi up Presenteenyearandseems
-mekanischeup ranghulan kergal proses
Mokanik p melaluc gig, tellebih cahuly
-mengapa penyerapan leman berpeda dengar
rmidwi bahan buy protein, lemal, Karhohidrat &
protein?
penyerapan
asam nukleaf de whal ·
Karena leman ticlan larkt dalam
hidrolists
dipludanlar
melacul
cr, Leman harus
day kines car melacul
-

yang
carrar tubul yang mengandung
Pruses reficks defecatie air walaupun. lemak
la
banyan
cart dalam or Olen
2.
aktor absurpsi Aidan
3. Mehanisme
penyerapar Lemak? Karena Hu, leman hards menyalan,
7 encm
yang adapd usus halls
proses transformas Fisil can mawi

I 4. Cnem-enar dalam usus halds/

1. -

sebagal responterhadap -
amilage to memecah amilum menjadi disavar

peregangan dinding rektum, da

reseptor mengirim impuls -

Pepsin in memecan peptide mental

melalul carat sensorck menjadl asam amino
sakralls.
he medula spinals -crepsinen peptin in asam amino
&
Impuls motorik dar medula -Ipase up gluserida-p asam leman
-

spinalbergalan di sepanyang gliserol

sarat paracimpatis kemball -

Fosfatase in memperancar proces

desencends, holon lemal
he uolon
penyerapan asai
sigmold, rektum, can & glucosa
anUs. -
Disaharase on disabarca -> monosa

Kontraksi Otof rektum Garda

longitudinal yang terjad
-
Enterokinase enzim tripsinogen dar
memperpenden rektum panureas tripsin
-

sehingga fekanan d dim

rektum meningheat. Tekanan
In, bersama dengan nontraks,
0
fungsi Utama ASUS besar (UOION) · mekanisme absors/

menyerap ar -

CIFUSI PASIF
-membentun masa feses
-

transver nonvectiF
-

Mengelharhan si bahan Cerna (feses) -transpor aktIF

-membertule lender untul melumas -transpor Fasilitatio

munusa pair
permunaan - on

-
PIUStOSIS
o demand tempat ubsorspsit
besar terjac
-

Penyerapan sebagian
duodenum
da
·gangguan penyerapan
di jegenum -Kerusalan &
penganggurar
hanya sedikt
yang terjadi
al lleum,
↑ para permutaan cas
bukan karna ileam tidal memilial
remampulan menyerap, tetapi
sebagian besar pengerapan
telah deselecaskan sebelum
masul he leum.

Mutrion & enzim*

·
nya.
 Learning Obycktifb. Protein
absorpsi
I
a. -
Karbonidrat
1.Polisakarida makanan, tepung dan glikogen,
diubah menjadi disakarida maltasa melalui kerja
amikase liur dan pankreas
2 .Maltasa dan disakarida makanan laktosa dan
sukrosa masing-masing diubah menjadi bentuk
monosakaridanya oleh disakaridase (maltaso,
laktase, dan sukraseasomaltase) yang terletak di
brush border sel epitel usus halus.
3 Monosakarida glukosa dan galaktosa diabsorpsi ke
dalam sel epitel oleh transpor aktif dependen energi
dan Na+ (melalui simporter SGLT) yang terletak di
membran luminal.
4 Monosakarida fruktosa memasuki sel dengan difusi
pasif terfasilitasi melalui GLUT5
5 glukosa, galaktosa, dan fruktosa keluar sel di
membran basal oleh difusi pasif terfasilitasi melalui
GLUT 2
6 Monosakarida-monosakarida ini memasuki darah
oleh difusi pasIF
1 Protein makanan dan endogen dihidrolisis menjadi
asam-asam amino konstituennya dan beberapa fragmen
peptida kecil oleh pepsin lambung dan enzim proteolitik
pankreas.
2 Berbagai peptida kecil dikonversi menjadi asam-asam
amino pembentuknya oleh aminopeptidase yang terlefak
di brush border sel epitel usus halus.
3 Asam amino diserap ke dalam sel epitel oleh transpor aktif
sekunder dependen-energi dan Na+ melalui sebuah simpoter,
Berbagai asam amino diangkut oleh pembawa yang bersifat
spesifik untuk asam amino tersebut.
4 Beberapa peptida kecil diabsorpsi oleh jenis simporter yang
berbeda yang digerakkan oleh transpor aktkf kersier
dependen-energi, H+, dan Na+.
5 Sebagian besar peptida kecil yang terabsorpsi diuraikan
menjadi asam-asam aminonya oleh peptidase intrasel.
6 Asam-asam amino keluar sel pada membran basal melalui
berbagai pembawa pasif
7 Berbagai asam amino memasuki darah melalui difusi
sederhana. (Sejumlah kecil di- dan kripepkidase juga
memasuki darah secara utuh.).
 C. Lemak
1. Lemak makanan dalam bentuk globuius lemak besar yang
terdiri dari trigliserida diemulsifikasi oleh kerja deterjen
garam-garam empedu menjadi suspensi butiran- butiran
halus lemak. Emulsi lemak ini mencegah menggumpalnya
butiran-butiran lemak sehingga meningkatkan luas
permukaan yang tersedia untuk diserang oleh lipase
pankreas
2 Lipase menghidrolisis trigliserida menjadi monogliserida
dan asam lemak bebas.
3 Produk-produk tak-larut air ini dibawa ke permukaan
luminal sel epitel usus halus dalam misel yang larut-air, yang
terbeniuk oleh garam empedu dan konstiiuen- konstituen
empedu lainnya.
4 Ketika misel mendekati permukaan epitel absorptif,
monogfiserida dan asam lemak meninggalkan misel dan
secara pasif berdifusi menembus dwilapis lemak membran
luminal
5 Monagliserida dan asam lemak bebas diresintesis
menjadi trigliserida di dalam sel epitel.
6 Trigliserida-trigliserida ini menyatu dan dibungkus
oleh suatu lapisan iipoprotein dan retlkulum endoplasma
untuk membentuk kilomikron yang larut air.
7 Kilomikron dikeluarkan melalul membran basal sel oleh
eksositosis.
8 Kilomikron tidak dapat menembus membran basal
kapiler darah sehingga kilomikron masuk ke pembuluh
limfe, yaitu lakteal sentral.
1. Besi
1 Hanya sebagian besi yang ditelan yang berada
dalam bentuk yang dapat diserep, baik besi heme
maupun besi fero (Fe2+).
2 Besi diabsorpsi menembus mebran lummal sel
epitel usus oleh pembawa heme dan Fe2+ yang
dependen energi yang berbeda.
3 Besi dalam diet yang diserap ke dalam sel epitel
usus halus dan segera dibutuhkan untuk poduksi
sel darah merah d pindahkan ke dalam darah oleh
transporter besi membran, yaitu feraportin.
4 Di darah, besi yang diserap diangkut ke sumsum
tulang dalam bentuk terikat ke transferin, yaitu
suatu pembawa protein plasma.
5 Besi daiam makanan yang diserap yang tidak
segera digunakan disimpan di sel epitel sebagai
feritin, yang tidak dapat dipindahkan ke dalam
darah.
6 Besi yang tidak digunakan ni keluar di tinja
sewaktu sel-sel epitel yang mengandung feritin
tersebut terlepas.
7 Besi dalam makanan yang tidak diserap juga
akan keluar melalui tinja.
 I
e. Kalsium F. Vitamin
Kalsium (19) yang discrapjugh diator ↳
berlangsung PasIF
1.
Jumlah
2. Kalsium memasuk membran luminal sel epitel Vitamin larut air terutama discrap bersama air,

halls lemak dibana

Usus menurun
gradien elektrokimanya Sedangkan Vitamin cart

Melewats Saluran Ca2 khusus, dalam misel dan distrap secure passe
yang
dihantarkan dalam sel on protein bersama produt* pencernaarakhir

Pengikat kalsium up Kalbindin lemak. Sebaglan juga dapat

Vitamin

3. Dan akan Kellar dari membran diserap on pembawa jika diperlukar.

basolateral melate dua mekanismo VItBiebersifat Unik Karena bahan
despenden-energialty pompy cant In harus berkaltan dengan Faktor
ATPase transpor aktlfprimer day Intrinsik lambung agar dapat
antiporter Nat dan Cat transpor discrapmelalul proses endositosis
&

AKTIFSekunder. Yang diperanta, och receptor all

4. VID Sangat Meningkatkan semua Hleum terminal

langkan in pada absurpsi kalsium.

5. VItD melaksankan eyerin 9. Penyerapan air

hanya setelah la daktifkar dhat, Samua pengerapan air disalvran Gl

clan gingal, suatu proses yang terjad melally osmosis dari lumen uses melacul

didorong on hormon
paratiold. sel absorptifKedalam Kapiler darah. Karena

6. Karena Itn, sepress hormon air dapatmengali menembus Mulkosa Usus

paratiold mening hatsebagal dalam kedua arah, penyerapar air dare

respons terhadap penurunan Usus has bergantung pada penyerapar

Konsentrasi Ca dalam darah. elektrolt can nutrien untuk
memperta
Dalam Keadaan normal, darl hankan keseimbangan osmotikdengan

Sektar 1000 mg cat yang diko darat, elektrolt, monosakarida,

nscmsI Setlap harl, hanya 2/3 can asam amino

yung terserap

yang distrap all usus halls membertukgradien nonsentrast untuk

dan Sisanya keluar dan tinga. mempertahankan keselmbangan Osmotch

dengan darah.
Elektrolt, monosakarda, membertul

gradien nonsentral Untul air yang

melacus
mendorong penyerapan als
USMUSIS
 LOC besar
penyerapan -
USCIS
dir
·
menyerap
· membentukpeses

·
Mengeluarkan bahan sisa Cerna (Feses)

·membertar lendir until melamas

permukaan mukosa
-
Sekress usus besar
Usus besar tidakmengelharkan
enzim peaceman apapan.
Organ-Organ &
Fungsinya Sekresi Kolon terdir darl (artan muhus
basa (NatkusI Yang Fungsinya adalah
Usus halls uses besar darl
melindung, mukusa
-

Usus halus mempunyai peran penting Cedera melanis & kimlaws.

dalam absorbsi produk pencernaan mucusmenghasilkan pelumasan until

dan bertindak sebagai organ
pertahanan terhadap mikroorganisme,
mempermudah Fases hergerak,
Sementara Nattus menetralkan
racun dan antigen yang masuk
asam-asam Iritan
yang diproducts
·
Sekrest usus halls Olen FermentasI.
sel-sel eksokrin dimukusa
setlap har kelenjar
Usus halls menyekresikan ke dalam lumen -

Rektum
Sektar liter
1.5 lartan car garam dar ·
sebagal tempat penghentlan
makesyang disebut
SUkus
enterious terakhir Feses sebelum dikelvarkar
(Jususus). Sekress meningkat setelah can tubuh melalui anus

makan sebagal respons terhadap stimulas

local mulkusa usus halls oleh adanya -
Pankreas
KIMUS -
O
Pankreas menghasilkan
makes didalam sekrest perflings,
cairan alkalis dan banyak
untuk meldungs can melamas,
enzim pencernaan yang
selai ItC, sekrest car in banyah
merombak protein,
menyediakan He0 yang berperan
chelmatin mahanan
lemak, dan karbohidrat
dalam pencernaan
menjadi molekul-
molekul lebih kecil agar
diabsorpsi di usus halus.
hat, a
kanting empedu nemball menciptalar
receptor regany,
·setlap harl hepatosit menyekreks, doo- dorongan untur byang als besar.
1000 m)
empeal,
Dlare-- Meningkathya motilitas &

bina
mekanisme defekast berkurangnya penyerapan
sebagal respon terhadap peregangan
1 ocen uSHs.

pada cinding rekturn, receptor sering dapatmenyenabuar

melalul Sarat dehidras &
netidlakselmbang at
mengirimkan impuls
he medula
sensork spinal sabralls electrolit

2.
Impulls dar medulla
motorik

spinals bergalan sepanjang Kontipasi-Jarangaya derebase

sarat parasimpates kemball ahbat berkurangnya
he kulon descenden,

sigmoid, rektum,
kolon

& anys.
↳ motilitas (SUS

tinga kering & Geras.

3. Kontraks, off rektum longit
dinal yang terface memper

peaden rektum, sehingga -

enzim?
tekanan all dalamnya semaker

mening kat. Tekanan in -

bukter
bersama dengan nontoaks,
volunteer dagfragma can otof
abdomen, stimulas,
plus
parasimpatis, mombuka stlagter
all Internes,

Stingerany esternus berada

di bawan control kesadaran.
Jika secara tidal sengaga di
lemaskar, terjad, defellas, tinta
& Feses Kellar melalu, ands.

Jha dikuntransman defellas,

dapatditunda.
Jina tidak terrace deferees,
Fases emball he holon sigmold
sampal gelombang peristalsis massal
percent ya merangsang
 · Kriteria makanan absorps, ·motilitas pada uses besar
& leman
-
Mahanan yang tinggi protein -

motilitas Utama terjad aikolod

yalty
separt daging & than umumnya kuntraks, haustra yang dipice ritmisitas
membutuhhan want lama
yang autonom sel-sel ofpolos konon.

watch dicerna, - Proses in tidakmentoring is, dalam

serat
- Mahanan
yang tinggi Usus melakan
mengadykmagy
separt, buah &
sayur lebih munder secure perlahan sehingga ISI

mudah dicerna. tersebut terpagan he mukusa

penyerapar
hal ndimarenahan protein & leman. Beberapa saat setelah manan allan terface
merupakan molenal homplens yang Pening katan motilitas dan terjad,
membutunban lebih lame
waktu
pergerakan masa
yawn mendorong
watch dural dalam thbuh. ISI Kolon Robaglan distal sus

besar
yang merupakan tempat
malabsorps, bisa meliputi penyerapan Penympanan sampal terjadi
defebas

gl2 manro (protern, leman)

·
absorpsi pada Kolon

·
Penyebab nonstipas Dalam Keadaan normal, kolon dapat
1. mengabachan Keinglam Untuk buang menyerap garam dan H2O. Penyerapan
air besar natulum dilakukan secara aktitcan
2. berkurangaya motilitas kolon Karena
Penyerapan bloodsecure passmenuram,
Usia, emusl, atall diet rendah serat listrick H20
gradien Serta secara Osmotic ·

3. Obstrucks, pergerakan masa olen Elektrolt Serta Vitamin K yang disintests

tumor local / spasme Kolon olch batters Golon juga distrap.
4. Gangguan refleks defekas
Misalnya Karena cedera Jalar
Jalar Sarafyang terlbat

· alr yang mash he

pencernaan urinary