RADIO GREEN FM WONOSOBO

Jl. Kyai Muntang No. 50 Wonosobo

Telp: (0286) 330 1135 SMS: 082329712104 WA: 082329712104

BERITA ACARA KEHILANGAN

Bismillah, dengan ini Radio Green FM menerangkan bahwa :

Nama : SURNO
NIK : 3307112801010002
Tempat/tanggal lahir : Wonosobo, 28-01-2001
Agama : Islam
Pekerjaan : Belum Bekerja
Alamat : Bantu RT/RW 001/003 Ds. Deraduwur Kec Mojotengah Kab Wonosobo

Benar yang bersangkutan telah kehilangan surat penting berupa:

 1 (satu) Buah STNK Sepeda Motor Merk/Type Yamaha, No Pol : AA3594 NF, Noka
MH34N2144K046195, Nosin : 4WH713568, Thn 2004. Atas nama SARHIMIN yang
dikeluarkan oleh kantor SAMSAT Wonosobo.

Barang/surat tersebut di ketahui hilang pada hari Kamis tanggal 24 Juni 2021 dari
Perjalanan Semarang sampai rumah pelapor.

Demikian berita acara kehilangan ini kami buat, untuk bisa dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Wonosobo, 18 Desember 2022

CREW RADIO GREEN FM

(AZZAM SUWITO)