SURAT PERSETUJUAN MITRA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : ……………………………………………………….
Jabatan : Direktur/Pemilik/Apoteker ………………………...
(selanjutnya disebut “Mitra”)

Sehubungan dengan perjanjian kerja sama tanggal ………………………………. yang telah

ditandatangani bersama dengan PT Mensa Medika Investama (“MMI”) (“Perjanjian Kerja Sama”),
dengan ini Mitra memberikan persetujuan kepada MMI untuk melakukan perluasan cakupan fitur
“Toko Kesehatan” dengan membantu melakukan pendaftaran dan pengelolaan akun merchant atas
nama Mitra pada marketplace yang bekerja sama dengan MMI (“Marketplace”).

Mitra memberikan wewenang kepada MMI untuk mengelola administrasi akun merchant di
Marketplace sebagai berikut:
1. Mengunggah gambar dan deskripsi Produk di Marketplace serta memperbaharui
ketersediaan stok sesuai dengan informasi yang didapat dari Mitra,
2. Menerima pesanan dan meneruskannya kepada Mitra untuk proses penyelesaian transaksi,
3. Menerima pembayaran dan bertindak sebagai satu-satunya pihak yang dapat melakukan
pencairan hasil penjualan dari Marketplace, dan
4. Melakukan tindakan-tindakan lain yang dianggap perlu.

Adapun manfaat yang akan didapatkan oleh Mitra dalam kerja sama ini adalah sebagai berikut:
1. Terdaftarnya toko Mitra menjadi official store di Marketplace,
2. Mendapatkan bantuan security deposit pada saat saat pertama kali melakukan pendaftaran
akun merchant di Marketplace (apabila ada), dan
3. Menerima pembayaran atas transaksi berhasil dengan status “Terkirim” sesuai ketentuan
dalam Perjanjian Kerja Sama.

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, Mitra sepakat dan menyanggupi untuk melakukan hal-hal
sebagai berikut:
1. Memastikan ketersediaan Produk dan membagikan kepada MMI Catatan Inventaris
Persediaan Toko yang terkini,
2. Melakukan accept order dalam waktu yang ditentukan dan menyelesaikan setiap transaksi,
termasuk mengemas Produk sampai dengan penjemputan oleh kurir, dengan mematuhi
syarat dan ketentuan yang berlaku di masing-masing Marketplace,
3. Menanggapi pertanyaan pengguna terkait Produk termasuk proses refund melalui sistem
masing-masing Marketplace,
4. Membayar biaya platform kepada MMI dengan persentase yang telah disepakati, yang akan
dipotong langsung dari harga Produk yang ditampilkan di Marketplace, dan
5. Apabila terjadi pembatalan pesanan karena kelalaian dari pihak Mitra dan mengakibatkan
Marketplace mengenakan sejumlah penalti, MMI berhak untuk mengevaluasi kembali kerja
sama ini.

Surat ini menggantikan Surat Persetujuan Mitra yang sudah ditandatangani sebelumnya dan berlaku
efektif sejak tanggal 1 Juli 2023. Apabila terdapat perubahan ketentuan dari surat ini dan/atau
lampirannya, Mitra setuju untuk diberitahukan oleh MMI melalui memo terpisah dan ketentuan dalam
memo tersebut mutatis mutandis berlaku dan mengikat bagi Mitra.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

……………..., …………………
Menyetujui,

(……………………………………..)

1
Lampiran 1 - Security Deposit dan SLA Pesanan Tokopedia
(Lampiran ini merupakan satu kesatuan yang tak terpisahkan dari Surat Persetujuan Mitra)

1. Security Deposit Tokopedia

A. MMI akan menyetorkan Security Deposit sebesar Rp1.000.000 (satu juta Rupiah) kepada
Tokopedia saat pertama kali melakukan pendaftaran akun merchant atas nama Mitra.
B. Mitra akan dikenakan nilai pengganti sebesar Rp50.000 (lima puluh ribu Rupiah) termasuk
PPN untuk setiap pelanggaran yang dilakukan Mitra, yang mana akan dipotong langsung
oleh MMI dari hasil penjualan yang akan dikirimkan kepada Mitra.
C. Pelanggaran yang dimaksud dalam poin B adalah:
a. Mitra terlambat dalam menerima pemesanan Produk dari Pembeli sejak timbulnya
pemesanan dalam jangka waktu tanggapan. Dalam hal ini Mitra terlambat
melakukan tindakan klik “Confirm” dan “Ready” pada Medisend/portal Halodoc;
b. Mitra gagal dalam mengirimkan produk kepada Pembeli. Dalam hal ini, Mitra telah
melakukan tindakan klik “Ready” pada medisend/portal Halodoc, namun Mitra
melakukan request cancel atas pesanan dari pembeli;
c. Terjadi ketidaktersediaan barang (out of stock) setelah terjadinya pemesanan
Produk dan/atau konfirmasi pemesanan Produk oleh Pembeli;
d. Mitra gagal memenuhi Service Level Agreement (SLA) Pesanan Tokopedia; atau
e. Setiap kesalahan dan/atau kelalaian yang dilakukan oleh Mitra yang berkaitan
langsung dengan Produk.
D. Pemotongan nilai pengganti sebagaimana dimaksud pada poin B akan dilakukan pada
hari Jumat setiap minggunya. Apabila hasil penjualan Mitra belum memenuhi nilai
pengganti yang harus dibayarkan, maka MMI akan melakukan pemotongan pada hasil
penjualan Mitra minggu berikutnya sampai dengan nilai pengganti tersebut terpenuhi.
E. MMI akan mengirimkan kepada Mitra dokumen total tagihan nilai pengganti beserta rincian
atas order yang dikenakan nilai pengganti dalam satu bulan berjalan, pada bulan
berikutnya.
F. Apabila terjadi kondisi dimana hasil penjualan Mitra lebih kecil dari nilai pengganti yang
harus dibayarkan, selama 3 bulan berturut-turut, maka MMI dapat menonaktifkan akun
mitra secara permanen.
G. Ketentuan sebagaimana dimaksud dalam ayat B di atas tidak berlaku sepanjang dapat
dibuktikan bahwa pelanggaran tersebut disebabkan karena adanya pembelian produk
yang tidak wajar dan kesalahan sistem error pada situs MMI atau Tokopedia.

2. Service Level Agreement (SLA) Pesanan Tokopedia

Dalam memproses pesanan, Mitra wajib memperhatikan dan mematuhi setiap SLA pesanan
yang berlaku di Tokopedia berikut ini*:
Perbedaan Instant Same Day Next Day Reguler
Gojek Gojek Sicepat Sicepat
Jasa Pengiriman Grab Grab Anteraja Anteraja
Anteraja
Batas Respon Order Masuk - Confirmed  = 12 Jam Order Masuk - Confirmed  = 24 Jam
Pesanan Confirmed - Ready = 18 Jam Confirmed - Ready  = 24 Jam
Batas Waktu Grab : 1 jam (All) Sicepat : Hari yang sama (All)
Penjemputan (Setelah
Gojek : 1,5 jam 3 jam Anteraja: 24 Jam 24 jam 
Klik Ready)
Gojek : Sen-Min Gojek : Sen-Min Sicepat : Sen-Min Sicepat : Sen-Min
(06:00-21:00) (07:00-17:00) (08:00-20:00) (08:00-20:00)
Grab : Sen-Min Grab  : Sen-Min Anteraja: Sen-Min Anteraja : Sen-Min
(06:00-22:00) (07:00-17:00) (08:00-20:00) (08:00-20:00)
Anteraja : Sen-Min
(08:00-15:00)
Jam Operasional
Note:
Melewati jam operasional
diatas, customer tidak bisa
memilih layanan Same Day
Service
*SLA ini dapat berubah mengikuti syarat dan ketentuan yang diberlakukan oleh pihak Tokopedia.

2
3. Mitra bertanggung jawab untuk menanggapi pertanyaan pengguna terkait Produk termasuk
proses refund secara mandiri melalui sistem Tokopedia setelah memiliki status toko "SILVER 5”.

4. Pengakhiran
Kerja sama ini dapat diakhiri dengan pemberitahuan sebelumnya apabila:
a. Hasil penjualan Mitra lebih kecil dari nilai pengganti selama 3 bulan berturut-turut;
b. Apotek yang dikelola oleh Mitra tidak lagi dapat beroperasi; atau
c. Surat Izin Apotek (SIA) dan/atau Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) yang didaftarkan oleh
Mitra tidak berlaku lagi.

APOTIK / MITRA :

( )
Tanda tangan, nama jelas dan cap apotik/mitra