PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

(PMI)
No.
: SOP/TR/VIII/24/2016
Dokumen
SO No. Revisi :1
P Tanggal
: 30 Agustus 2021
Terbit
Halaman : 1 dari 2
PUSKESMAS
dr. Suharno
TEGALREJO KOTA
NIP.197608072001011010
YOGYAKARTA
1. Pengertian Pemantapan Mutu Internal (PMI) adalah kegiatan pencegahan dan
pengawasan yang dilaksanakan oleh setiap laboratorium secara
terus menerus agar tidak terjadi atau mengurangi kejadian
kesalahan atau penyimpangan sehingga diperoleh hasil
pemeriksaan yang tepat.
2. Tujuan Untuk menjamin ketepatan dan ketelitian hasil pemeriksaan
laboratorium, mencegah atau mengurangi kejadian penyimpangan,
mencegah pengeluaran hasil yang salah, perbaikan pelayanan
kepada pelanggan.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tegalrejo Nomor …… Tahun
2021 tentang Pengendalian Mutu Laboratorium
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
2. Permenkes Nomor 43 Tahun 2013 tentang Cara
Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik
5. Prosedur 1. Petugas laboratorium melaksanakan Pemantapan Mutu Internal
yang cakupannya meliputi aktivitas tahap pra analitik, tahap
analitik dan tahap pasca analitik.
2. Petugas laboratorium mempersiapkan pasien, mengambil
spesimen, menerima spesimen, memberi identitas spesimen,
mengirim spesimen rujukan sampai dengan menyimpan
spesimen, semua dipastikan sudah dilakukan dengan benar.
3. Petugas laboratorium mempersiapkan reagen, mengajukan
kalibrasi alat dan memelihara peralatan laboratorium,
pemeriksaan spesimen, semua dipastikan sudah dilakukan
dengan benar.
4. Petugas laboratorium mencatat hasil pemeriksaan, pelaporan
 hasil, semua dipastikan sudah dilakukan dengan benar.
5. Petugas laboratorium membuat standar prosedur operasional
(SPO) untuk pengambilan spesimen.
6. Diagram Alir -
7. Unit Terkait Pelayanan Laboratorium
8. Dokumen Terkait -

9. Rekaman Historis Tgl. mulai

No Yang diubah Isi Perubahan
Perubahan diberlakukan

2 dari 2