PIMPINAN RANTING

GP ANSOR GENUKWATU

RANCANGAN MATERI SIDANG :

1. TATA TERTIB RAPAT ANGGOTA PR. GP. ANSOR
2. LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN PR. GP. ANSOR
3. TATA TERTIB PEMILIHAN KETUA DAN PEMBENTUKAN
TIM FORMATUR PR. GP. ANSOR
4. PEMILIHAN KETUA DAN PEMBENTUKAN TIM
FORMATUR PR. GP. ANSOR

RAPAT ANGGOTA PIMPINAN RANTING

GERAKAN PEMUDA ANSOR DESA GENUKWATU
KECAMATAN NGORO – KABUPATEN JOMBANG
TAHUN 2023

KEPUTUSAN RAPAT ANGGOTA

 GERAKAN PEMUDA ANSOR RANTING GENUKWATU
Nomor : 001/RA/GP.Ansor/06-M.04/II/2023

TENTANG
TATA TERTIB RAPAT ANGGOTA
GERAKAN PEMUDA ANSOR RANTING GENUKWATU
TAHUN 2023

Bismillahirrohmaanirrohkhim.

Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor Ranting Genukwatu Pada Tanggal 21 Februari
2023, di Gedung Serba Guna Pimpinan Ranting NU Genukwatu Kecamatan Ngoro
Kabupaten Jombang setelah :

Menimbang : 1. Bahwa Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda

Ansor merupakan forum permusyawaratan tertinggi Gerakan
Pemuda Ansor tingkat Ranting/Desa yang dialksanakan sesuai
amanat PD/PRT dan PO.
2. Bahwa demi mewujudkan ketertiban, dan kelancaran,
pelaksanaan Rapat Anggota GP. Ansor, maka dipandang perlu
adanya Tata Tertib Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor
Ranting Genukwatu Tahun 2023.
3. Bahwa untuk memberikan landasan hukum, maka dipandang
perlu untuk menetapkan Tata Tertib Rapat Anggota Gerakan
Pemuda Ansor Ranting Genukwatu Tahun 2023.
Mengingat : Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Pasal 15, Peraturan
Rumah Tangga Gerakan Pemuda Ansor pasal 32 dan pasal 54
Memperhatikan : Pembahasan dan masukan-masukan yang berkembang dari
peserta Sidang Pleno Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor
Ranting Genukwatu

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : 1. Mengesahkan Tata Tertib Rapat Anggota Gerakan Pemuda
Ansor Ranting Genukwatu Tahun 2023.
2. Tata tertib ini merupakan pedoman yang harus diikuti dan
dipatuhi oleh seluruh peserta rapat dalam rangka
mensukseskan Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan
Pemuda Ansor Desa Genukwatu Tahun 2023.
3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai
berakhirnya Rapat Anggota.

Wallahul Muafiq Illa Aqwamithoriq

Ditetapkan di : Genukwatu
Pada Tanggal : 21 Februari 2023
Pukul : ...................................

PIMPINAN SIDANG PLENO I

Ketua Sekretaris

................................... ...................................
 TATA TERTIB
RAPAT ANGGOTA PIMPINAN RANTING
GERAKAN PEMUDA ANSOR DESA GENUKWATU
TAHUN 2023

Pasal 1
NAMA, WAKTU, DAN TEMPAT KEGIATAN

1. Kegiatan ini bernama Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor
Desa Genukwatu Kecamatan Ngoro Kabupaten Jombang Tahun 2023, yang
selanjutnya disebut Rapat Anggota.
2. Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu Tahun
2023 dilaksanakan pada hari Selasa tanggal 21 Februari 2023
3. Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu Tahun
2023 bertempat di Gedung Serbaguna Pimpinan Ranting NU Genukwatu.

Pasal 2
LANDASAN DASAR

Dalam Rangka mensukseskan Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda

Ansor Desa Genukwatu Tahun 2023, memiliki dasar dan landasan sebagai berikut :
1. Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Pasal 15 tentang permusyawaratan,
bahwa bentuk permusyawaratan adalah rapat-rapat, konferensi-konferensi, dan
kongres.
2. Peraturan Rumah Tangga Gerakan Pemuda Ansor pasal 54 ayat 1 bahwa rapat
anggota diselenggarakan paling sedikit 2 (dua) tahun sekali oleh pimpinan ranting.
3. Peraturan Organisasi (PO) Gerakan Pemuda Ansor.
4. Keputusan Rapat Pengurus Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu tentang persiapan pelaksanaan Rapat Anggota Pimpinan Ranting GP.
Ansor Genukwatu pada hari Rabu tanggal 19 Januari 2023 di Gedung Serbaguna
Ranting NU Genukwatu.

Pasal 3
TUGAS DAN WEWENANG

Sesuai dengan Peraturan Rumah Tangga Gerakan Pemuda Ansor pasal 54 ayat :
1. Menilai pertanggungjawaban Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu masa khidmat 2020 – 2022 dan diperpanjang masa khidmatnya melalui
rapat anggota dan ditetapkan melalui keputusan Pimpinan Cabang GP Ansor
Kabupaten Jombang sampai dengan tanggal 28 Februari 2023
2. Memilih Pengurus Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu
masa khidmat 2023-2025.
3. Membentuk Tim Formatur yang selanjutnya melengkapi susunan pengurus
Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu masa khidmat 2023-
2025.
4. Menetapkan keputusan-keputusan lainnya.

Pasal 4
PESERTA
1. Peserta Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu terdiri dari Peserta Undangan dan Peserta Peninjau.
2. Peserta Undangan terdiri atas :
a. Pengurus Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu yang hadir.
b. Anggota Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu yang hadir.
3. Peserta peninjau meliputi :
a. Pimpinan Cabang Gerakan Pemuda Ansor Kabupaten Jombang
b. Dewan Penasihat Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu.
c. Pengurus Majelis Wakil Cabang Nahdlatul Ulama’ Kecamatan Ngoro.
d. Pengurus Ranting Nahdlatul Ulama’ Desa Genukwatu.
 Pasal 5
KEWAJIBAN DAN HAK PESERTA

1. Peserta Rapat Anggota wajib menghadiri dan mematuhi tata tertib Rapat Anggota
Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu serta peraturan lain
yang ditetapkan panitia sepanjang tidak bertentangan dengan PD/PRT Gerakan
Pemuda Ansor.
2. Setiap Peserta Rapat Anggota mempunyai hak :
a. Mengajukan pertanyaan yang diatur oleh pimpinan sidang.
b. Memberikan pendapat dan atau mangajukan usul atau saran secara lisan
ataupun tertulis yang disampaikan melalui pimpinan sidang.
c. Memiliki hak suara dalam sidang-sidang Rapat Anggota Pimpinan Ranting
Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu berlangsung.
3. Setiap Peserta Peninjau mempunyai hak :
a. Mengajukan pertanyaan yang diatur oleh pimpinan sidang.
b. Memberikan pendapat dan atau mangajukan usul atau saran secara lisan
ataupun tertulis yang disampaikan melalui pimpinan sidang.

Pasal 6
PERSIDANGAN
1. Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu
mengagendakan sidang-sidang pleno yang terdiri dari :
a. Sidang Pleno I : Penetapan Tata Tertib Rapat Anggota Pimpinan Ranting
Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu Tahun 2023.
b. Sidang Pleno II : Penetapan Laporan Pertangungjawaban Pimpinan
Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu masa
khidmat 2020-2022 .
c. Sidang Pleno III : Penetapan Tata Tertib Pemilihan Ketua dan
Pembentukan Tim Formatur Pimpinan Ranting Gerakan
Pemuda Ansor Desa Genukwatu masa khidmat 2023-
2025.
d. Sidang pleno IV : Pemilihan dan Penetapan Ketua dan Tim Formatur
Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu masa khidmat 2023-2025.
2. Sidang-sidang rapat anggota dianggap sah apabila dihadiri oleh lima puluh persen
ditambah 1 (satu) peserta yang hadir dalam rapat anggota.
3. Apabila poin 2 (dua) diatas tidak terpenuhi, sidang diundur 1 x 5 menit dan apabila
belum terpenuhi, maka sidang diundur 1 x 5 menit, kemudian untuk selanjutnya
diserahkan kepada forum untuk dinyatakan sah.
4. Anggota sidang terdiri dari peserta dan tamu undangan rapat anggota, kecuali
sidang pleno pemilihan dan penetapan ketua dan Tim Formatur yang hanya diikuti
oleh peserta atau anggota GP. Ansor Desa Genukwatu.

Pasal 7
PIMPINAN SIDANG
1. Pimpinan Sidang Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu adalah tim steering committee Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda
Ansor Desa Genukwatu masa khidmat 2020-2022 atau dari unsur Peserta yang
ditunjuk oleh Tim steering committee Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor
Desa Genukwatu, kecuali saat sidang pleno pemilihan, penetapan ketua dan tim
formatur dipimpin oleh Pimpinan Cabang Gerakan Pemuda Ansor Kabupaten
Jombang.
2. Pimpinan Sidang bertugas memimpin jalannya sidang-sidang rapat anggota agar
tetap dalam suasana kebersamaan dengan menjunjung tinggi asas musyawarah
untuk mencapai mufakat, yang dilandasi dengan sikap pikir ahlakul karimah.
3. Pimpinan sidang terdiri dari 1 (satu) orang Ketua dan 1 (satu) orang Sekretaris.
 Pasal 8
PENGAMBILAN KEPUTUSAN

1. Keputusan-keputusan Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor

Desa Genukwatu diambil dengan cara musyawarah untuk mufakat.
2. Apabila musyawarah untuk mufakat tidak bisa dicapai, maka pengembalian
keputusan dilakukan dengan cara yang sesuai ketentuan PD/PRT atau
pemungutan suara (voting).
3. Pengambilan keputusan pemilihan ketua harus dilaksanakan dengan cara
musyawarah mufakat.
4. Pengambilan keputusan melalui pemungutan suara (voting) dianggap sah apabila
didukung oleh sekurang-kurangnya separuh lebih 1 (satu) peserta rapat anggota
yang hadir.

Pasal 9
HAK SUARA
1. Hak suara dalam setiap pengambilan keputusan Rapat Anggota Pimpinan Ranting
Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu dimiliki oleh peserta atau anggota
Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu.
2. Dalam pemilihan ketua, masing-masing peserta atau anggota GP. Ansor Desa
Genukwatu memiliki 1 hak suara.
3. Dalam pemilihan ketua dan tim formatur, masing-masing peserta atau anggota GP.
Ansor Desa Genukwatu memiliki 1 hak suara.

Pasal 10
PENUTUP
1. Segala sesuatu yang belum diatur dalam tata tertib ini, akan diputuskan oleh Rapat
Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu.
2. Peraturan dan tata tertib ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai sengan
selesainya Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu.

Ditetapkan di : Genukwatu
Pada Tanggal : 21 Februari 2023

PIMPINAN SIDANG PLENO I

Ketua Sekretaris

................................... ...................................
 KEPUTUSAN RAPAT ANGGOTA
GERAKAN PEMUDA ANSOR RANTING GENUKWATU
Nomor : 002/RA/GP.Ansor/06-M.04/II/2023

Tentang
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN PIMPINAN RANTING
GERAKAN PEMUDA ANSOR RANTING GENUKWATU
MASA KHIDMAT 2023 - 2025

Bismillahirrohmaanirrohkhim.

Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor Ranting Genukwatu Pada Tanggal 21 Februari
2023, di Gedung Serba Guna Pimpinan Ranting NU Genukwatu Kecamatan Ngoro
Kabupaten Jombang setelah :

Menimbang : 1. Bahwa Rapat Anggota merupakan forum permusyawaratan

tertinggi Gerakan Pemuda Ansor tingkat Ranting/Desa untuk
menilai pertanggungjwaban Pimpinan Ranting, memilih
pengurus pimpinan ranting, dan menetapkan keputusan-
keputusan lainnya.
2. Bahwa dalam rangka menilai dan mengevaluasi kinerja
kepengurusan, perlu untuk melaksanakan Laporan
Pertanggungjawaban Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu Kecamatan Ngoro.
3. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada poin a dan b, maka
dipandang perlu diputuskan penetapan Laporan
pertanggungjawaban Pengurus Pimpinan Ranting Gerakan
Pemuda Ansor Desa Genukwatu masa khidmat 2020 - 2022.
Mengingat : Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Pasal 15, Peraturan
Rumah Tangga Gerakan Pemuda Ansor pasal 32 dan pasal 54
Memperhatikan : Pembahasan dan masukan-masukan yang berkembang dari
peserta Sidang Pleno Rapat Anggota atas laporan
pertanggungjawaban pengurus Pimpinan Ranting GP. Ansor
Ranting Genukwatu Masa Khidmat 2020 - 2022

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : 1. Menerima dan Mengesahkan Laporan Pertanggungjawaban
Pimpinan Ranting GP. Ansor Ranting Genukwatu Masa
Khidmat 2020 - 2022 sebagaimana terlampir.
2. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditijau
kembali bila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Wallahul Muafiq Illa Aqwamithoriq

Ditetapkan di : Genukwatu
Pada Tanggal : 21 Februari 2023
Pukul : ...................................

PIMPINAN SIDANG PLENO II

Ketua Sekretaris

................................... ...................................
 KEPUTUSAN RAPAT ANGGOTA
GERAKAN PEMUDA ANSOR RANTING GENUKWATU
Nomor : 003/RA/GP.Ansor/06-M.04/II/2023

Tentang
TATA TERTIB PEMILIHAN KETUA DAN PEMBENTUKAN TIM FORMTUR
PIMPINAN RANTING GERAKAN PEMUDA ANSOR DESA GENUKWATU
MASA KHIDMAT 2023 - 2025

Bismillahirrohmaanirrohkhim.

Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor Ranting Genukwatu Pada Tanggal 21 Februari
2023, di Gedung Serba Guna Pimpinan Ranting NU Genukwatu Kecamatan Ngoro
Kabupaten Jombang setelah :

Menimbang : 1. Bahwa Rapat Anggota Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda

Ansor merupakan forum permusyawaratan tertinggi yang
dilaksanakan 2 (dua) tahun sekali sesuai amanat PD/PRT dan
PO.
2. Bahwa demi mewujudkan ketertiban, dan kelancaran,
pelaksanaan Rapat Anggota GP. Ansor, maka dipandang perlu
adanya Tata Tertib Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor
Ranting Genukwatu Tahun 2023.
3. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada poin a dan b, maka
dipandang perlu diputuskan penetapan Tata Tertib Pemilihan
Ketua dan Pembentukan Tim Formatur Pimpinan Ranting
Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu masa khidmat 2023 -
2025.
Mengingat : Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Pasal 15, Peraturan
Rumah Tangga Gerakan Pemuda Ansor pasal 32 dan pasal 54
Memperhatikan : Pembahasan dan masukan-masukan yang berkembang dari
peserta Sidang Pleno Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor
Ranting Genukwatu

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : 1. Mengesahkan Tata Tertib Pemilihan Ketua dan Pembentukan
Tim Formatur Pimpinan Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa
Genukwatu masa khidmat 2023 - 2025 sebagaimana terlampir.
2. Tata tertib dimaksud dalam angka 1 merupakan pedoman yang
harus diikuti dan dipatuhi oleh seluruh peserta rapat dalam
rangka mensukseskan Rapat Anggota Pimpinan Ranting
Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu Tahun 2023.
3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditijau
kembali bila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Wallahul Muafiq Illa Aqwamithoriq

Ditetapkan di : Genukwatu
Pada Tanggal : 21 Februari 2023
Pukul : ...................................

PIMPINAN SIDANG PLENO III

Ketua Sekretaris

................................... ...................................
 TATA TERTIB
PEMILIHAN KETUA DAN PEMBENTUKAN TIM FORMATUR
PIMPINAN RANTING GP ANSOR DESA GENUKWATU
MASA KHIDMAT 2023-2025

Pasal 1
KETENTUAN

1. Sidang Pemilihan Ketua dan Pembentukan Tim Formatur Pimpinan Ranting GP.
Ansor Desa Genukwatu Masa Khidmat 2023-2025 dipimpin oleh PC GP. Ansor
Kabupaten Jombang atau yang diberi mandate oleh Pimpinan Cabang GP. Ansor
Kabupaten Jombang.
2. Rapat Anggota memilih dan menetapkan Ketua dan Tim Formatur Pimpinan
Ranting GP Ansor Desa Genukwatu Masa Khidmat 2023-2025 secara Langsung,
Umum, Bebas, Terbuka atau Rahasia serta Jujur dan Adil.
3. Sebelum dilakukan Pemilihan Ketua dan Pembentukan Tim Formatur Pimpinan
Ranting GP Ansor Genukwatu Khidmat 2023-2025, maka terlebih dahulu Pimpinan
Ranting GP Ansor Genukwatu Masa Khidmat 2020 - 2022 dinyatakan demisioner.
4. Yang memiliki hak suara untuk memilih ketua Pimpinan Ranting GP. Ansor Desa
Genukwatu adalah seluruh peserta atau anggota GP Ansor Genukwatu.
5. Peserta Rapat Anggota masing-masing mempunyai 1 (Satu) hak suara.
6. Kertas suara yang digunakan untuk pemilihan ketua dan pembentukan Tim
Formatur adalah kertas yang disediakan oleh panitia rapat anggota.
7. Seorang anggota / kader Gerakan Pemuda Ansor dapat dipilih menjadi ketua
Pimpinan Ranting dengan syarat :
a. Mampu dan aktif menjalankan organisasi.
b. Berakhlakul karimah, berdedikasi tinggi dan loyal kepada organisasi.
c. Berusia tidak lebih dari 40 (Empat Puluh) tahun pada saat dipilih (sepanjang
belum berusia 41 tahun) dibuktikan dengan Kartu Identitas/KTP/SIM/Akte
kelahiran.
d. Telah Lulus Pelatihan Kepemimpinan Dasar atau Pendidikan dan Pelatihan
Dasar Banser yang dibuktikan dengan sertifikat PKD/Diklatsar/DTD atau Surat
Keterangan Lulus dari pengurus yang berwenang atau kesaksian dari peserta
rapat anggota.
e. Jika poin d belum terpenuhi maka calon ketua melampirkan surat pernyataan
akan siap mengikuti PKD dan Diklatsar Banser.
8. Pendaftaran dan Pemilihan ketua dilakukan melalui tahapan sebagai berikut :
a. Tahap Penjaringan Bakal Calon.
1) Setiap peserta atau anggota GP Ansor Desa Genukwatu yang hadir, berhak
untuk dipilih dan memilih dengan menuliskan nama bakal calon pada kertas
yang telah disediakan oleh panitia.
2) Setiap bakal calon dianggap sah apabila memperoleh dukungan suara
minimal 9 (Sembilan) suara..
3) Apabila hanya terdapat 1 orang bakal calon yang memenuhi syarat dan
dukungan, selanjutnya akan langsung ditetapkan menjadi ketua terpilih.
b. Tahap Pemilihan Calon.
1) Setiap Calon Ketua yang dianggap sah, berhak mengikuti tahap Pemilihan
Ketua dengan menyatakan kesediaan secara lisan maupun tulisan dan
mendapatkan minimal 9 (Sembilan) suara.
2) Apabila hanya terdapat 1 (Satu) Calon Ketua yang sah, maka ditetapkan
secara aklamasi.
3) Apabila terdapat lebih dari 1 (Satu) Calon Ketua yang sah, maka dilakukan
musyawarah mufakat oleh calon ketua yang terpilih dari tahap penjaringan
bakal calon.
4) Apabila musyawarah mufakat tidak menemukan kesepakatan, maka
dilakukan Pemilihan Ketua melalui mekanisme pemungutan suara dengan
terlebih dahulu menyampaikan visi dan misinya di depan peserta Rapat
Anggota.
5) Calon Ketua yang sah dan terpilih dengan suara terbanyak, ditetapkan
menjadi Ketua terpilih.
 6) Tata cara Pemilihan Calon Ketua dan Pemilihan Ketua dilakukan dengan
mencoblos tanda gambar (foto) dan/atau mencontreng/menulis nama calon
yang sudah dinyatakan lolos verifikasi pencalonan.
9. Ketua terpilih secara otomatis menjadi Ketua Tim Formatur, yang dibantu 6 (Enam)
anggota Tim Formatur. Salah seorang dari 6 (Enam) orang tersebut menjadi
Sekretaris Tim Formatur merangkap anggota.
10. Anggota tim formatur berjumlah 7 (Tujuh) orang, yang terdiri dari:
a. Ketua terpilih.
b. Ketua atau Pengurus demisioner Masa Khidmat 2020-2022.
c. Anggota GP. Ansor Genukwatu yang ditunjuk oleh Ketua Terpilih.
11. Tugas Formatur adalah menyusun Pengurus Harian PR GP Ansor Genukwatu
Masa Khidmat 2023-2025 Hasil Rapat Anggota selambat-lambatnya 1 bulan
terhitung mulai sehari setelah selesainya acara Rapat Anggota.

Pasal 2
PENUTUP

1. Segala sesuatu yang belum diatur dalam tata tertib ini, akan diputuskan oleh
Pimpinan Sidang Rapat Anggota melalui musyawarah untuk mufakat.
2. Peraturan tata tertib ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan
tambahan Rapat Anggota .

Ditetapkan di : Genukwatu
Pada Tanggal : 21 Februari 2023

PIMPINAN SIDANG PLENO III

Ketua Sekretaris

................................... ...................................
 KEPUTUSAN RAPAT ANGGOTA
GERAKAN PEMUDA ANSOR RANTING GENUKWATU
Nomor : 004/RA/GP.Ansor/06-M.04/II/2023

Tentang
PEMILIHAN KETUA PIMPINAN RANTING
 GERAKAN PEMUDA ANSOR DESA GENUKWATU
MASA KHIDMAT 2023 – 2025 DAN PEMBENTUKAN TIM FORMATUR

Bismillahirrohmaanirrohkhim

Rapat Anggota Gerakan Pemuda Ansor Ranting Genukwatu Pada Tanggal 21 Februari
2023, di Gedung Serba Guna Pimpinan Ranting NU Genukwatu Kecamatan Ngoro
Kabupaten Jombang setelah :

Menimbang : 1. Bahwa salah satu agenda pokok Rapat Anggota Pimpinan

Ranting Gerakan Pemuda Ansor Desa Genukwatu Tahun 2023
adalah memilih dan menetapkan Ketua dan Tim Formatur
Pimpinan Ranting GP. Ansor Desa Genukwatu masa khidmat
2023-2025.
2. Bahwa dalam rangka meningkatkan efektifitas kerja organisasi
perlu adanya keputusan Rapat Anggota tentang hasil pemilihan
ketua dan Tim Formatur Pimpinan Ranting GP. Ansor Desa
Genukwatu masa khidmat 2023-2025.
3. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada poin a dan b, maka
perlu diputuskan pengesahan pemilihan ketua dan
pembentukan tim formatur Pimpinan Ranting GP. Ansor Desa
Genukwatu masa khidmat 2023-2025.

Mengingat : 1. Peraturan Dasar Gerakan Pemuda Ansor Pasal 15 dan

Peraturan Rumah Tangga Gerakan Pemuda Ansor pasal 27,
45, dan 54
2. Tata tertib Rapat Anggota Tentang Pemilihan Ketua dan
Pembentukan Tim Formatur Pimpinan Ranting GP. Ansor Desa
Genukwatu masa khidmat 2023-2025.

Memperhatikan : Kesepakatan dalam Sidang Pleno Pemilihan Ketua dan

Pembentukan Tim Formatur Rapat Anggota Pimpinan Ranting
Gerakan Pemuda Ansor Ranting Genukwatu Tahun 2023

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : 1. Bahwa Sahabat ............................ sebagai Ketua terpilih

Pimpinan Ranting GP. Ansor Desa Genukwatu masa khidmat
2023-2025 sekaligus sebagai Mandataris Rapat Anggota GP
Ansor Desa Genukwatu Tahun 2023

2. Nama-nama Tim Formatur Pimpinan Ranting GP Ansor Desa

Genukwatu masa khidmat 2023-2025 sebagai berikut :
1. Ketua Terpilih …..………………………..
2. Ketua/Pengurus Demisioner…..……….
3. Utusan PC/PAC …………………………
4. Anggota ...…………………………………
5. Anggota ...…………………………………
6. Anggota ...…………………………………
7. Anggota ...…………………………………

3. Bahwa ketua terpilih sebagai ketua tim formatur bersama

 anggota tim formatur lainnya bertugas menyusun kepengurusan
selama 1 bulan terhitung sejak tanggal ditetapkan.

Wallahul Muafiq Illa Aqwamithoriq

Ditetapkan di : Genukwatu
Pada Tanggal : 21 Februari 2023
Pukul : ...................................

PIMPINAN SIDANG PLENO IV

Ketua Sekretaris

................................... ...................................