LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/I/2023

2. TanggalPelaksanaan : 04 Januari 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
Nn. Nurdiandi RT 30KelurahanSimpang III Sipin
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- MengunjungirumahpasienNurdian
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 04 Januari 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. Citra Dewi JS, AM.Kep ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/I/2023

2. TanggalPelaksanaan : 11 Januari 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
TnSupardi RT 45KelurahanSimpang III Sipin
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- MengunjungirumahpasienTnSupardi
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 11 Januari 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. Citra Dewi JS, AM.Kep ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/I/2023

2. TanggalPelaksanaan : 14 Januari 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
Ny. Dewi RT 35KelurahanPaal Lima
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- MengunjungirumahpasienNy. Dewi
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 14 Januari 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. LusianaKhadijah, Am.Keb ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/II/2023

2. TanggalPelaksanaan : 24 Februari 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
Ny.ElyRiswani RT 04KelurahanPaal Lima
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- MengunjungirumahpasienNy.ElyRiswani
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 24 Februari 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. LusianaKhadijah, Am.Keb ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/II/2023

2. TanggalPelaksanaan : 20 Februari 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
Gibran RT 10KelurahanPaal Lima
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- MengunjungirumahpasienGibran
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 20 Februari 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. LusianaKhadijah, Am.Keb ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/II/2023

2. TanggalPelaksanaan : 13 Februari 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
Ny, AmelRT 6KelurahanSukaKarya
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- MengunjungirumahpasienNy. Amel
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 13 Februari 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. Citra Dewi JS, Am.Kep ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/III/2023

2. TanggalPelaksanaan : 27 Maret 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
MalikiRT 30KelurahanSimpang III Sipin
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- Mengunjungirumahpasien Maliki
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 27 Maret 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. Citra Dewi JS, Am.Kep ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.01/ / PKM.PV/III/2023

2. TanggalPelaksanaan : 31 Maret 2023
3. TujuanKunjungan : KegiatanInvestigasiKontak TBC
TnSudarsonoRT 27KelurahanPaal Lima
4. Sub Kegiatan : OperasionalPelayananPuskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- MengunjungirumahpasienTnSudarsono
- MelakukanKunjunganke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TBkepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakanDahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telahdilaksanakankegiatanpemantauankontakserumahdandidapathasilbahwakeluarga yang
serumahdenganpenderitatidakmengalamitandadangejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabilaadaanggotakeluarga yang mengalamitandadangejala TB
makadisarankanuntukmemeriksakandirikepuskesmas

Jambi, 31 Maret 2023

Kepala UPTD PuskesmasPaal Lima
Pelapor,
1. Susiyanti, Am.Kep ( )

dr. GustiQamariah 2. Citra Dewi JS, Am.Kep ( )

NIP. 19730808 200604 2 008
 LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM KOTA

1. Dasar : SURAT TUGAS NOMOR : KS.02.03/ 0361 / PKM.PV/II/2023

2. Tanggal Pelaksanaan : 3 Maret 2023
3. Tujuan Kunjungan : Kegiatan Investigasi Kontak TBC Tn. Rahmat RT. 18 Kelurahan Simpang
Tiga Sipin
4. Sub Kegiatan : Operasional Pelayanan Puskesmas (DAK Non Fisik BOK Salur)
5. HasilKunjungan :
- Mengunjungi rumah pasien Tn. Rahmat di RT. 18 Kelurahan Simpang Tiga Sipin
- Melakukan Kunjungan ke rumah penderita TB untuk memeriksa apakah anggota keluarga
serumah ada yang mengalami tanda dan gejala TB
- Petugas memberikan penyuluhan tentang penyakit TB kepada anggota keluarga
- Kalau ternyata ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala maka diminta untuk
memeriksakan Dahak kemudian dibawa ke puskesmas untuk diperiksa di laboratorium
6. Kesimpulan :
- Telah dilaksanakan kegiatan pemantauan kontak serumah dan didapat hasil bahwa keluarga
yang serumah dengan penderita tidak mengalami tanda dan gejala TB
7. Saran Perbaikan :
- Apabila ada anggota keluarga yang mengalami tanda dan gejala TB maka disarankan untuk
memeriksakan diri ke puskesmas

Jambi, 3 Maret 2023

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima
Pelapor,

1. Zainab, Amd. Kes ( )

dr. Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
2. Susiyanti, Am. Kep ( )