Anda di halaman 1dari 150

PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 31 Maret 2021

Nomor : 445/ /PKM PV/III/2021 Kepada


Sifat : Penting Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Lampiran : 1 Set Daerah Kota Jambi
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien – pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab
PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan merupakan kontak erat dengan pasien
terkonfirmasi Covid 19 atas nama Yuni Astuti, umur 59 Tahun, alamat Jl. Sunan Giri Lrg
Angkasa No 81 RT 005 Kel. Suka Karya.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Dwi Atmoko
Umur : 26 Tahun
NIK : 1571071203910021
Alamat : Jl. Sunan Giri Lrg Angkasa No 81 RT 005 Kel. SukaKarya

2. Nama : Wahyuni Subarkah


Umur : 17Tahun
NIK : 15710754110030021
Alamat : Jl. Sunan Giri Lrg Angkasa No 81 RT 005 Kel. Suka Karya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 05 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien – pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab
PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan merupakan kontak erat dengan pasien
terkonfirmasi Covid 19 Meninggal atas nama Sareh, umur 63 Tahun, alamat Jl. Serunai
Malam III No. 45 RT 003 Kel. Suka Karya Kec. Kotabaru.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Masturah
Umur : 61Tahun
NIK : 1571075009690001
Alamat : Jl. Serunai Malam III No. 45 RT 003 Kel. Suka Karya Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 05 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien – pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab
PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan merupakan kontak erat dengan pasien
terkonfirmasi Covid 19 Meninggal atas nama Hamidah, umur 77 Tahun, alamat RT 06Kel.
Simpang Tiga Sipin Kec. Kotabaru.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Rita Angraini
Umur : 50 Tahun
NIK : 1571087006700021
Alamat KTP : Jl. Puri Mayang Cluster Bougenvile Blok G.I RT 026
Kel. Mayang Mangurai Kec. Kotabaru
Alamat Domisili : RT 006 Kel. Simpang Tiga Sipin Kec. Kotabaru
2. Nama : Rusiah
Umur : 52 Tahun
NIK : 1571084301690021
Alamat KTP : Jl. Halmehera Lrg. Hankobar RT 021 Kel. Kebun Handil
Kec. Jelutung
Alamat Domisili : RT 006 Kel. Simpang Tiga Sipin Kec. Kotabaru
3. Nama : Arum SekarYanti
Umur : 21 Tahun
NIK : 1571084306990161
Alamat KTP : Jl. Halmehera Lrg. Hankobar RT 021 Kel. Kebun Handil
Kec. Jelutung
Alamat Domisili : RT 006 Kel. Simpang Tiga Sipin Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008

Jambi, 05 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien – pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab
PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan merupakan kontak erat dengan pasien
terkonfirmasi Covid 19 atas nama Dilla Arlina, umur 24 Tahun, alamat Jl. ,Kukuh Gang BTN
Blok III No. 03 RT 009 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Imsar
Umur : 26 Tahun
NIK : 1207240603950001
Alamat : Jl. Kukuh Gang BTN Blok III No. 03 RT 009 Kel. Paal Lima
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 07 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanSuspekBergejala.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Miskiyem
Umur : 47 Tahun
NIK : 1571075206730041
Alamat : Jl. SunanGiriLrgPujakesuma No. 88 RT 005 Kel. SukaKarya
Kec. Kotabaru
2. Nama : RachmadSuwito
Umur : 51 Tahun
NIK : 1571072508690001
Alamat : Jl. SunanGiriLrgPujakesuma No. 88 RT 005 Kel. SukaKarya
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 15 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19 atas
nama RachmadSuwito, umur 51 Tahun, alamatJl. Ir. H. JuandaLrg. Bersama No. 112 RT 027
Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru. Yang mau di swab semuabergejala dan merupakan
staff di Kantor CamatKotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Rosmida
Umur : 49 Tahun
NIK : 1571025903720001
Alamat : Jl. SukaDamai No. 74 RT 026 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan

2. Nama : Dzul Mubarak Al Munawar


Umur : 25 Tahun
NIK : 15050100405960004
Alamat : Senaung RT 003 DesaSenaungKec. Jambi Luar Kota Kab. Ma Jambi

3. Nama : Nike Ardila


Umur : 28 Tahun
NIK : 1505055210920001
Alamat : Jl. Lingkar Barat RT 029 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

4. Nama : Nina WidyaPerwita


Umur : 30 Tahun
NIK : 1571076612900021
Alamat : Jl. Raden Wijaya RT 028 Kel. The HokKec. Jambi Selatan

5. Nama : Tusiyem
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Umur : 27Tahun
NIK : 1571025604940061
Alamat : Dusun Tri jaya RT 008 DesaPondokMejaKec. MestongKab. Ma. Jambi

6. Nama : SekarPradini
Umur : 22 Tahun
NIK : 1571105606990001
Alamat : Jl. SlametRiyadi RT 029 Kel. SolokSipinKec. DanauSipin

7. Nama : Henty Wilda


Umur : 39 Tahun
NIK : 1571076409810041
Alamat : PerumahanBogenvilLrgDewiKarya RT 024 Kel. KenaliBesar
Kec. AlamBarajo

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 15 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanSuspekBergejaladenganhasil Rapid Antigen Positif dan
merupakanStafDinasLingkunganHidup Kota Jambi.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : ShefriNaldi
Umur : 44 Tahun
NIK : 1571012604770041
Alamat : Jl. KH. Mansyur Lorong Ampera RT 001 Kel. SolokSipin
Kec. Telanaipura

2. Nama : AdelitaEndyan
Umur : 29 Tahun
NIK : 1571076903920021
Alamat : Jl. TP Sriwijaya No.80 RT 004 Kel. BeliungKec. AlamBarajo

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 17 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama TusriHayati, umur 48 Tahun, alamatJl.Prabusiliwangi No. 128 RT 09 Kel. Kasang
Jaya Kec. Jambi Timur.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Tabah Widodo
Umur : 50 Tahun
NIK : 1571070506700121
Alamat : Jl. SunanGiri No. 129 RT 006 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

2. Nama : Juwita Indah Susanti


Umur : 40 Tahun
NIK : 1571075010800281
Alamat : Jl. SunanGiri No. 129 RT 006 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Juwita Indah Susanti, umur 40 Tahun, alamatJl.SunanGiri No. 129 RT 006 Kel.
SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : LintangAbror
Umur : 13 Tahun
NIK : 1571071712070021
Alamat : Jl. SunanGiri No. 129 RT 006 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabar
2. Nama : Talita Nastiti
Umur : 10 Tahun
NIK : 1571075106100022
Alamat : Jl. SunanGiri No. 129 RT 006 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
3. Nama : Sri Indiyah
Umur : 76 Tahun
NIK : 1571074507440022
Alamat : Jl. SunanGiri No. 129 RT 006 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
4. Nama : NopeliaDwiansa
Umur : 26 Tahun
NIK : 1505016211940001
Alamat : Jl. RD. H Ismail RT 006 DesaPijoanKec. Jambi Luar Kota
Kab. Muaro Jambi
5. Nama : Shelyna Putri
Umur : 23 Tahun
NIK : 1571076505970061
Alamat : Jl. Serunai Malam I RT 003 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008

Jambi, 19 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanSuspekBergejala dan merupakanStaf Tenaga
KontrakPuskesmas Paal Lima.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Bretti
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571076909930001
Alamat : Jl. Widuri II RT 003 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 20 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanSuspekBergejala dan merupakanStaf Tenaga
KontrakPuskesmas Paal Lima.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : DewiKurniasari
Umur : 27 Tahun
NIK : 1502115901940001
Alamat : Jl. PangeranHidayatPerumPesonaKenali Indah RT 032 Blok 2 No. 12
Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : ArbiAzani
Umur : 33 Tahun
NIK : 1371112210870010
Alamat : Jl. PangeranHidayatPerumPesonaKenali Indah RT 032 Blok 2 No. 12
Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

3. Nama : FriskaPriana
Umur : 37Tahun
NIK : 1571074712830001
Alamat : Jl. Siswa RT 006 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 21 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama SekarPradini, umur 22 Tahun, alamat Jl. SlametRiyadi RT 029 Kel.
SolokSipinKec. DanauSipin.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Rohma
Umur : 45 Tahun
NIK : 1571016309750001
Alamat : Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 22 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab


PCR di Labkesda Kota Jambi,
dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19 atas nama
ShefriNaldi, umur 44 Tahun, Jl. KH. Mansyur Lorong Ampera RT 001 Kel.
SolokSipinKec. Telanai Pura.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Halidah Zia
Umur : 24 Tahun
NIK : 1571055106960021
Alamat : Jl. KH.M. Zuhdi RT 007 Kel. MudungLautKec. Pelayangan

2. Nama : Khairul Fauzi


Umur : 50 Tahun
NIK : 1571070508700041
Alamat : Jl. ThaibFahruddin No. 104 RT 008 Kel. KenaliBesarKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 22 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab


PCR di Labkesda Kota Jambi,
dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19 atas nama
Gustina, umur 53 Tahun, Jl. Perdaya Raya No. 29 RT 005 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Fatmala Sari
Umur : 23 Tahun
NIK : 1571074306970061
Alamat : Jl. Perdaya Raya No. 29 RT 005 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 23 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Rohma, umur45Tahun, Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec.
Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Bambang Saputro
Umur : 49Tahun
NIK : 1571010810710001
Alamat : Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

2. Nama : Nabila Yuliani


Umur : 18 Tahun
NIK : 1571016107020021
Alamat : Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

3. Nama : Hana Aish Salma


Umur : 7 Tahun
NIK : 1571077006130004
Alamat : Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

4. Nama : Nindya Gita Alisha


Umur : 4 Tahun
NIK : 1571077001170002
Alamat : Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

5. Nama : Ernawati
Umur : 53 Tahun
NIK : 1571014711670041
Alamat : Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 24 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanSuspekBergejala dan merupakanSiswaMagang di Dinas
PUPR Kota Jambi.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : ShintaFebrina
Umur : 16 Tahun
NIK : 1505064202040002
Alamat : DesaPudak RT 006 Kec. Kumpeh Ulu Kab. Muaro Jambi

2. Nama : GiftaRizkyaRhamadhania
Umur : 16 Tahun
NIK : 1571024111040061
Alamat : Jl. Kopral Ramli No. 29 RT 036 Kel. TalangBakungKec. Paal Merah

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 24 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Rohma, umur 45 Tahun, Jl. PangeranHidayat RT 007 Kel. SukaKaryaKec.
Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Sri Andriani
Umur : 39 Tahun
NIK : 1571076705810041
Alamat : Jl. Siswa RT 007 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

2. Nama : Ade Anggraini


Umur : 21 Tahun
NIK : 1571075708990041
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh No. 34 RT 017 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

3. Nama : AriefKurniadi
Umur : 26 Tahun
NIK : 1505082208940001
Alamat : Paal Merah Lama RT 004 DesaMekar Jaya Kec. Sungai Gelam
Kab. Muaro Jambi

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 26 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanSuspekBergejalasudah 1 Minggu dan bekerjasebagai
ART.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Oma Susanti
Umur : 54 Tahun
NIK : 1505094503670001
Alamat : Komplek Yuka RT 017 Kel. Paal Merah Kec. Paal Merah

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 26 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Bambang S, umur 58 Tahun, Jl. Sunan Kali Jaga RT 004 Kel.
SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : SaharaniNafisah
Umur : 24 Tahun
NIK : 1571076006960101
Alamat : Jl. Sunan Kali Jaga RT 004 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : AnatiaPubawarni
Umur : 20 Tahun
NIK : 1571076210000041
Alamat : Jl. Sunan Kali Jaga RT 004 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 28 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanSuspekBergejala dan berprofesisebagai Guru.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Suhudi
Umur : 55 Tahun
NIK : 1571071901660021
Alamat : Perum Permata Biru Block C1 No.22 RT 018 Kel. Bagan Pete
Kec. AlamBarajo

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 28 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
yang Meninggalatas nama Nurhayati, umur58Tahun, Jl. Ir. H juandaLrgHasanah No. 32 RT
040 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : VennyAnggraini
Umur : 26Tahun
NIK : 1571075205940021
Alamat : Jl. Ir. H juandaLrgHasanah No. 32 RT 040 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

2. Nama : Rismaylani
Umur : 40Tahun
NIK : 1571072505800241
Alamat : Jl. Ir. H juandaLrgHasanah No. 32 RT 040 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

3. Nama : Atikah
Umur : 35Tahun
NIK : 1571076005850261
Alamat : Jl. Ir. H juandaLrgHasanah No. 32 RT 040 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi,30 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
yang Meninggalatas nama Bambang Suroto, umur 58 Tahun, Jl. SunanKalijaga No. 20 RT
004 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Widarsih
Umur : 50Tahun
NIK : 1571076809700021
Alamat : Jl.SunanKalijaga No. 20 RT 004 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : Novi Arliani


Umur : 28Tahun
NIK : 1571075511920061
Alamat : Jl. SunanKalijaga No. 20 RT 004 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi,30 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama YudiTrismanto, umur 32 Tahun, Jl. Ir. H. Juanda No. 45 RT 042 Kel.
SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Sukirman
Umur : 65 Tahun
NIK : 1571072001550001
Alamat : Jl.Ir. H. Juanda No. 45 RT 042 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : Aziar S
Umur : 61 Tahun
NIK : 1571075509590021
Alamat : Jl. Ir. H. Juanda No. 45 RT 042 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi,30 April 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/IV/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Bambang Irawan
Umur : 42Tahun
NIK : 1571072306780061
Alamat : Jl.Abdul Laman RT 014Kel. Paal LimaKec. Kotabaru

2. Nama : Ingrid Puspita


Umur : 20 Tahun
NIK : 1571076803010061
Alamat : Jl. Abdul Laman RT 014Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

3. Nama : Azilzian IR
Umur : 13Tahun
NIK : 1571073107070001
Alamat : Jl. Abdul Laman RT 014Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Sugandi, umur 37 Tahun, Jl. Kelelawar Raya No. 25 RT 017 Kel. Andil Jaya Kec.
Jelutung

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Rizki Amalia
Umur : 36 Tahun
NIK : 1571084804850062
Alamat : Jl.Kelelawar Raya No. 25 RT 017 Kel. Andil Jaya Kec. Jelutung

2. Nama : Keisha Zizi Azzahra


Umur : 11 Tahun
NIK : 1571084707090001
Alamat : Jl. Kelelawar Raya No. 25 RT 017 Kel. Andil Jaya Kec. Jelutung

3. Nama : AlkhalifiIfiKhaizuran Zikri


Umur : 7 Tahun
NIK : 1571083001140001
Alamat : Jl. Kelelawar Raya No. 25 RT 017 Kel. Andil Jaya Kec. Jelutung

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Andi Arif Rahman Hakim
Umur : 52Tahun
NIK : 1571010706810201
Alamat : Jl.SunanDrajat / Purnama RT 013 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

2. Nama : Jayanthi RizkiWindasari


Umur : 32Tahun
NIK : 1571075510880081
Alamat : Jl.SunanDrajat / Purnama RT 013 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

3. Nama : Dewinda Zahra Thufaillah


Umur : 10Tahun
NIK : 1571075002110021
Alamat : Jl.SunanDrajat / Purnama RT 013 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

4. Nama : Sumaryani
Umur : 51 Tahun
NIK : 1507096504700002
Alamat : SukaKarya RT 013 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama RifkiantoAribowo, umur 30 Tahun, Jl. SunanKalijagaLrg Dinar No. 22 RT 013
Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Santi Yuliana
Umur : 26 Tahun
NIK : 1571037007940041
Alamat : Jl.SunanKalijagaLrg Dinar No. 22 RT 013 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

2. Nama : Muhammad Setia Budi


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571071909040081
Alamat : Jl.SunanKalijagaLrg Dinar No. 22 RT 013 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Binaro Pamula Taufik Wijaya
Umur : 46 Tahun
NIK : 1571072712740021
Alamat : Jl.Sunan Kali Jaga No. 85 RT 014 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : Farida
Umur : 62 Tahun
NIK : 1571076703520001
Alamat : Jl.HosCokroaminotoLrg. Salikin No. 35 RT 001 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 05 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Roslimar
Umur : 58 Tahun
NIK : 1571076412620001
Alamat : Jl.Sunan Bonang RT 018 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : GindaSoripNaposo
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571072004940061
Alamat : Jl.PangeranHidayat No.1 RT 015Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

3. Nama : ArdianWalvriisnia
Umur : 25 Tahun
NIK : 15710726106940081
Alamat : Jl.PangeranHidayat No.1 RT 015 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

4. Nama : Vien Amalia Lisyadi


Umur : 36 Tahun
NIK : 1571075212840101
Alamat : Jl. H. Ibrahim No.16 RT 021 Kel. RawasariKec. AlamBarajo

5. Nama : Halijah
Umur : 57 Tahun
NIK : 1571074703640001
Alamat : Paal Lima RT 025 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

6. Nama : Rusmaini
Umur : 57 Tahun
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

NIK : 1571074505810202
Alamat : Jl. Widuri 2 No. 118 RT 031 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

7. Nama : FahriRahmadSyahputra
Umur : 11 Tahun
NIK : 1571071001100001
Alamat : Jl. Widuri 2 No. 118 RT 031 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

8. Nama : ZidanSyahfitra
Umur : 7 Tahun
NIK : 1571070908130001
Alamat : Jl. Widuri 2 No. 118 RT 031 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

9. Nama : Rika Harnita


Umur : 32 Tahun
NIK : 1571074701890021
Alamat : Jl. SunanAmpel No. 29 RT 04 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

10. Nama : Puji Kusuma Wardani


Umur : 31 Tahun
NIK : 3471035401900001
Alamat : Jl.Sunan Bonang RT 018 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 06 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Suhudi, umur 55 Tahun, Alamat Perum Permata Biru Block C1 No.22 RT 018 Kel.
Bagan Pete Kec. AlamBarajo.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Yeni Susilawati
Umur : 50 Tahun
NIK : 1571076807700021
Alamat : Perum Permata Biru Block C1 No.22 RT 018 Kel. Bagan Pete
Kec. AlamBarajo

2. Nama : Davin Adyatma Yendi


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571072508040061
Alamat : Perum Permata Biru Block C1 No.22 RT 018 Kel. Bagan Pete
Kec. AlamBarajo

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 06 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Roslimar, umur 58 Tahun, Alamat Jl.Sunan Bonang RT 018 Kel.
SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Joko Sri Mulyanto
Umur : 59 Tahun
NIK : 1571071804620021
Alamat : Jl.Sunan Bonang RT 018 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 06 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Aldiansyah Putra
Umur : 28 Tahun
NIK : 1571012606900101
Alamat : Jl.Kol. M. Kukuh RT 019 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 06 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Dessy Nur Lisa LumbanTobing, umur 43 Tahun, Alamat Jl.Serma Murad
AlwiPerumGrahaPurnama Blok B No. 005 RT 013 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Ahmadi
Umur : 45Tahun
NIK : 1571071201760061
Alamat : Jl.Serma Murad AlwiPerumGrahaPurnama Blok B No. 005 RT 013
Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru.

2. Nama : Amanda Ramadhani


Umur : 12Tahun
NIK : 1571074709080022
Alamat : Jl.Serma Murad AlwiPerumGrahaPurnama Blok B No. 005 RT 013
Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru.

3. Nama : QueenzzaInaya
Umur : 9Tahun
NIK : 1571076105120023
Alamat : Jl.Serma Murad AlwiPerumGrahaPurnama Blok B No. 005 RT 013
Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

NIP. 19730808 200604 2 008


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 06 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Lizawati, umur 50 Tahun, Alamat Jl. Jambi LrgBangunanRT 008Kel.
SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Zainuddin
Umur : 53Tahun
NIK : 1571072003680001
Alamat : Jl. Jambi LrgBangunanRT 008Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 06 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : EstiPintawati
Umur : 57 Tahun
NIK : 1571076809630001
Alamat : Jl.SunanGiri No. 65 RT 004 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 07 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Latifah MedaFerlyta
Umur : 23 Tahun
NIK : 1571075412970002
Alamat : Perumahan Garuda Blok B LrgSirsak No. 44 RT 013
Kel. MayangManguraiKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 08 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : BuyungZulkifli
Umur : 57 Tahun
NIK : 1571072306630061
Alamat : Jl. Banda Aceh No.09 RT 005 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : Jeni Dwiyani


Umur : 60 Tahun
NIK : 1571074509600021
Alamat : Jl. Banda Aceh No.09 RT 005 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 08 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Quichtylichta Vaseline
Umur : 23 Tahun
NIK : 1571075001980021
Alamat : PerumahanBeliung Indah No.05 Blok J RT 014 Kel. Beliung
Kec. AlamBarajo
2. Nama : Nurlaili
Umur : 56 Tahun
NIK : 1571074108640001
Alamat : PerumahanBeliung Indah No.05 Blok J RT 014 Kel. Beliung
Kec. AlamBarajo
3. Nama : DwiTarunaji
Umur : 58 Tahun
NIK : 1571023005630001
Alamat : PerumahanBeliung Indah No.05 Blok J RT 014 Kel. Beliung
Kec. AlamBarajo
4. Nama : Swastika NingtyasPratiwiWulandari
Umur : 31Tahun
NIK : 1571074108640001
Alamat : Jl. Lingkar Barat PerumKarilaMayang Asri LrgKeluargaKitek RT 040
Kel. MayangManguraiKec. ALamBarajo
5. Nama : Widi Novella Putri
Umur : 6 Tahun
NIK : 1571075211140003
Alamat : Jl. Lingkar Barat PerumKarilaMayang Asri LrgKeluargaKitek RT 040
Kel. MayangManguraiKec. ALamBarajo

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 10 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Swastika NingtyasPratiwiWulandari, umur 31 Tahun, Alamat Jl.Lingkar Barat
PerumKarilaMayang Asri LrgKeluargaKitek RT 040 Kel. MayangManguraiKec.
ALamBarajo
.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Dedi
Umur : 34 Tahun
NIK : 1571070506860302
Alamat : Jl. Lingkar Barat PerumKarilaMayang Asri LrgKeluargaKitek RT 040
Kel. MayangManguraiKec. ALamBarajo

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 18 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : DesnawatiMarpaung
Umur : 35Tahun
NIK : 1571074512850143
Alamat : Jl. Kamojang RT 038 Kerl. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 18 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Vidya Sukristiana
Umur : 32Tahun
NIK : 1571075312880001
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 51 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

2. Nama : CaturriniSulistyawati
Umur : 40Tahun
NIK : 1571074903710001
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 51 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

3. Nama : DenokSaptaningsih
Umur : 43 Tahun
NIK : 1571076203780001
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 51 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

4. Nama : Sukiman
Umur : 62 Tahun
NIK : 1571073107580001
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 51 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

5. Nama : EndahBoniati
Umur : 54 Tahun
NIK : 1571075601670021
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 51 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin


Kec. Kotabaru

6. Nama : FeniatyBoniman
Umur : 40 Tahun
NIK : 1571074902810001
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 50 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

7. Nama : DoniAffandi
Umur : 42 Tahun
NIK : 3173010809781003
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 50 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

8. Nama : RahayuNoviana
Umur : 37 Tahun
NIK : 1571076311830061
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 51 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

9. Nama : Sarwin Efendi


Umur : 40 Tahun
NIK : 1571071508800141
Alamat : Jl. KebunDaging RT 010 Kel. MayangManguraiKec. AlamBarajo

10. Nama : HeksaBudiyanto


Umur : 44Tahun
NIK : 1571070408760001
Alamat : Jl. KimajaLrgSepakat No. 51 RT 020 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : LilisSusiarti
Umur : 32 Tahun
NIK : 1571076205840081
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 010 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : SuciWulandari
Umur : 35 Tahun
NIK : 1571074106850081
Alamat : Jl. P. Hidayat Perm TeguhPermai IV No F-2 RT 024 Kel. Paal Lima
Kec. Kotabaru

3. Nama : DetiantoSulistiono
Umur : 64Tahun
NIK : 1571070107560021
Alamat : Perumahan Taman Adipura Indah Blok A No.4 RT 017Kel.SukaKarya
Kec. Kotabaru

4. Nama : DaslonSaragiRumahHorbo
Umur : 61 Tahun
NIK : 1571071509590041
Alamat : Jl. KaptenSujono No. 95 RT 010 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

5. Nama : MawarSyahgita
Umur : 28Tahun
NIK : 3173075204930003
Alamat : Jl. PangeranHidayat RT 013 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Sukisno, S.Hut, MM ( Meninggal ) dan Ann Olivia Desyane Virgie Afnizar, SE,
Yang merupakan ASN Kantor Inspektorat di LingkunganPemerintah Kota Jambi.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Aldian
Umur : 49Tahun
NIK : 1571070601720061
Alamat : Komplek RS7 RT 013 Kel. KenaliBesarKec. AlamBarajo

2. Nama : Ricky EkasariRamadhaniWicaksana


Umur : 29 Tahun
NIK : 3509217103920002
Alamat : Jl. SoemantriBrojoNegoro RT 002 Kel. PayolebarKec. Jelutung

3. Nama : Theresia Yulia Agustin


Umur : 28 Tahun
NIK : 6372027107920002
Alamat : Jl. Lingkar Selatan RT 018 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

4. Nama : Muhammad Trio Mursyidan


Umur : 27 Tahun
NIK : 1571012310930001
Alamat : Jl. DR Siwabessy RT 013 Kel. BuluranKenaliKec. Telanai Pura

5. Nama : Rumiati
Umur : 32 Tahun
NIK : 1571076309880021
Alamat : Jl. SunanKalijagaLrg Family RT 035 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

6. Nama : Rafika Sari


Umur : 26 Tahun
NIK : 1571034401950041
Alamat : Jl. GunungSemeru RT 027 Kel. PayoselincahKec. Paal Merah

7. Nama : Maryati
Umur : 57 Tahun
NIK : 1571074510630162
Alamat : Jl. RD SyahbuddinKomplekKehutanan Blok A No 01 RT 008
Kel. MayangManguraiKec. AlamBarajo

8. Nama : Deka Suhendra


Umur : 30 Tahun
NIK : 1571071312890021
Alamat : LrgPasanggrahan No. 58 RT 018 Kel. KenaliAsam Atas Kec. Kotabaru

9. Nama : Maryanti
Umur : 52 Tahun
NIK : 1571084409680001
Alamat : Jl. Prof M Yamin SH No. 04 RT 020 KelPayo Lebar Kec. Jelutung

10. Nama : Budiman


Umur : 41 Tahun
NIK : 1571080202800141
Alamat : KPR Kota Baru Indah Blok A2 No. 30 RT 019 Kel. KenaliBesar
Kec. AlamBarajo

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Muhammad Redho Ilham
Umur : 22 Tahun
NIK : 1571070302990021
Alamat : Jl. Sunan Bonang No. 78 RT 017 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : NazwaRahmadani
Umur : 16Tahun
NIK : 1571074204050041
Alamat : Jl. Sunan Bonang No. 78 RT 017 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasien Probable Covid 19
atas nama BatunRozali, umur 72 Tahun, Alamat Jl.PangeranHidyat KM 7 Lrg Rahman Jaya
RT 037 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Ella
Umur : 36 Tahun
NIK : 1571075104850081
Alamat : Jl. PangeranHidyat KM 7 Lrg Rahman Jaya RT 037 Kel. Paal Lima
Kec. Kotabaru

2. Nama : Hariyanto
Umur : 44Tahun
NIK : 1571073112760001
Alamat : Jl. Total RT 012 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : AchmadDurroby
Umur : 43 Tahun
NIK : 1571070404780161
Alamat : Jl. Mayor BroryMansyur RT 011 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala dan ASN Kantor PTUN, alamat Jl. Kol.
M.Kukuh RT 010 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Cici Amelia Sari
Umur : 27Tahun
NIK : 1571084712930001
Alamat : Jl. Nuri RT 007 Kel. JelutungKec. Jelutung

2. Nama : ParulianSimarmata
Umur : 52 Tahun
NIK : 3204122808680004
Alamat : Taman Cibaduyut Indah Blok L-85 RT 004 DesaCangkuangWetan
Kec. DayeuhkolotKab. Bandung

3. Nama : Miskini
Umur : 48 Tahun
NIK : 15050661127720001
Alamat : Jl. Tugu AMD RT 005 DesaKasang Kota KarangKec. Kumpeh Ulu
Kab. Muaro Jambi

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 20 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Jon Efendi
Umur : 33 Tahun
NIK : 1571070407870062
Alamat : Jl. Letkol M. Kukuh RT 017 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : Intan Sri Fitriani


Umur : 37 Tahun
NIK : 1571084306830001
Alamat : Jl. Letkol M. Kukuh RT 017 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 22 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Sukisno, S.Hut, MM ( Meninggal ) dan Ann Olivia Desyane Virgie Afnizar, SE,
Yang merupakan ASN Kantor Inspektorat di LingkunganPemerintah Kota Jambi.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Taufiq
Umur : 51 Tahun
NIK : 1571070311690001
Alamat : Jl. Asparagus RT 005 Kel. BeliungKec. AlamBarajo

2. Nama : Kholilatun
Umur : 52 Tahun
NIK : 1571064605690841
Alamat : Kelurahan Ulu Gedong RT 005 Kel. Ulu GedongKec. DanauTeluk

3. Nama : Haryanty
Umur : 47 Tahun
NIK : 1571084601740001
Alamat : Jl. Enggano No. 26 RT 018 Kel. Andil Jaya Kec. Jelutung

4. Nama : IkaYuliastuti
Umur : 55 Tahun
NIK : 1571076507650061
Alamat : Jl. ZainirHavizKomp. Askes RT 018 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

5. Nama : Sri Mariah


Umur : 51 Tahun
NIK : 1505054101700001
Alamat : Jl. S. Agung RT 013 Kel. Lebak Bandung Kec. Jelutung
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

6. Nama : Juairiah
Umur : 50 Tahun
NIK : 1571074712700081
Alamat : Jl. KaptenPatimura RT 005 Kel. KenaliBesarKec. AlamBarajo

7. Nama : Zaharudin
Umur : 57 Tahun
NIK : 1571021512630041
Alamat : Jl. Mohd Hasyim No. 42 RT 003 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan

8. Nama : Ardhy Septa Pratama


Umur : 34 Tahun
NIK : 1571022809860001
Alamat : PerumAngkasa Pura Indah D-6 RT 008 Kel. Paal Merah
Kec. Jambi Selatan

9. Nama : Siti Chodijah


Umur : 52Tahun
NIK : 1571066503690021
Alamat : Jl. KH. Ibrahim Ulu Gedong RT 002 Kel. Ulu GedongKec. DanauTeluk

10. Nama : Rika Anggriani


Umur : 37 Tahun
NIK : 1571086403840001
Alamat : Jl. Total Bintang Ceria Asri Blok G No. 16 RT 036 Kel. Paal Lima
Kec. Kotabaru

11. Nama : Susan Rahmadani


Umur : 32 Tahun
NIK : 1571074804890021
Alamat : Jl. Sersan Anwar Bay Perum Villa DelimaMayang Blok E-16 RT 001
Kel. Bagan Pete Kec. AlamBarajo

12. Nama : Senorita Rahmadani


Umur : 51 Tahun
NIK : 1571076511690101
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 011 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

13. Nama : DwiSiswanti


Umur : 46 Tahun
NIK : 1571026811740021
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Alamat : TalangBakung RT 017 Kel. TalangBakungKec. Paal Merah

14. Nama : Gusmiarti


Umur : 47 Tahun
NIK : 1571015208730021
Alamat : Jl. Letkol Hasan Effendi No. 37 RT 017 Kel. Sungai Putri Kec.
Telanaipura

15. Nama : Rika Angelia Isma


Umur : 36Tahun
NIK : 1571025606840062
Alamat : Jl. PatimuraLrg Bersama I No. 47 RT 006 Kel. KenaliBesar
Kec. AlamBarajo

16. Nama : Herlina Rita Yuliani


Umur : 50 Tahun
NIK : 15710159077000001
Alamat : Jl. MpuSendokLrgPepaya RT 013 Kel. SolokSipinKec. DanauSipin

17. Nama : Muhammad Helmi


Umur : 52 Tahun
NIK : 1571071606680141
Alamat : Jl. Jakarta RT 018 Kel. Paal Merah Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 24 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : DwiHerryanto
Umur : 30 Tahun
NIK : 1571071810900041
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 016 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : Ermawati
Umur : 60 Tahun
NIK : 1571074402610001
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 016 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 24 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Nurhasanah
Umur : 51 Tahun
NIK : 1571075711690041
Alamat : Jl. Banda Aceh Lrg. Keluarga No. 44 RT 003 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

2. Nama : Azuar
Umur : 54 Tahun
NIK : 1571072308660041
Alamat : Jl. Banda Aceh Lrg. Keluarga No. 44 RT 003 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

3. Nama : GiskaLeurentia
Umur : 24 Tahun
NIK : 1571077006960021
Alamat : Jl. Banda Aceh Lrg. Keluarga No. 44 RT 003 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 22 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanmerupakankontakeratdenganpasienterkonfirmasi Covid 19
atas nama Drs.Obliyani.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Dailami
Umur : 59 Tahun
NIK : 1571010112610061
Alamat : Jl. Nusa Indah 2 No.15 RT 032 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 24 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : AdibaKhairunnisa Rahman
Umur : 1 Bulan
NIK : 1571075804210001
Alamat : Jl. SunanDrajad No.01 RT 041 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 25 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejalaatas nama Ermawati, alamat Jl. Kol.
M.KukuhKompPerumahan Guru No. 30 RT 016Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Peri Susilawati
Umur : 29Tahun
NIK : 1505056811910001
Alamat : Jl. Kol. M.KukuhKompPerumahan Guru No. 30 RT 016 Kel. Paal Lima
Kec. Kotabaru

2. Nama : C Sumitro
Umur : 60 Tahun
NIK : 1571070510600041
Alamat : Jl. Kol. M.KukuhKompPerumahan Guru No. 30 RT 016 Kel. Paal Lima
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 25 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejalaatas nama FitriYani Setia, alamat Jl. Kol.
M. Kukuh RT 019 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Sri Amizar
Umur : 52Tahun
NIK : 1571075411680001
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 017 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : M. Alvin Abdillah


Umur : 22 Tahun
NIK : 1571072511980061
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 017 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

3. Nama : Miya Rizal Lia


Umur : 9Tahun
NIK : 1571074911110041
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 017 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 25 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejalaatas nama Mulyani, alamat Jl. Sunan
Bonang No. 07 RT 011 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Thoipah
Umur : 53 Tahun
NIK : 1571075410670041
Alamat : Jl. Sunan Bonang No. 07 RT 011 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : AnastyaBalqis
Umur : 14 Tahun
NIK : 1571074202070101
Alamat : Jl. Sunan Bonang No. 07 RT 011 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 25 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejalaatas nama GiskaLeurentia, alamat Jl.
SunanDrajad No.01 RT 041 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : HilmanFirmansyah
Umur : 18Tahun
NIK : 1571070211020161
Alamat : Jl. SunanDrajad No.01 RT 041 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : Nadyatna Indah Lestari


Umur : 18 Tahun
NIK : 1508135206970001
Alamat : Jl. SunanDrajad No.01 RT 041 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 22 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : ErfanIndriyawan
Umur : 42 Tahun
NIK : 1571072809780021
Alamat : Jl. KaswariPerumahanGriya Amanah II No. 05 RT 028 Kel. Paal lima
Kec. Kotabaru

2. Nama : Sri AstutiWulandari


Umur : 36 Tahun
NIK : 1571076005850281
Alamat : Jl. KaswariPerumahanGriya Amanah II No. 05 RT 028 Kel. Paal lima
Kec. Kotabaru

3. Nama : YollaNafyzhaIndriyawan
Umur : 6 Tahun
NIK : 1571076912140003
Alamat : Jl. KaswariPerumahanGriya Amanah II No. 05 RT 028 Kel. Paal lima
Kec. Kotabaru

4. Nama : AndhikaAbabilIndriyawan
Umur : 3 Tahun
NIK : 1571072903180004
Alamat : Jl. KaswariPerumahanGriya Amanah II No. 05 RT 028 Kel. Paal lima
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 27 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Teresia Sijabat
Umur : 39 Tahun
NIK : 1571076209810081
Alamat : PerumahanGrahaPurnama Blok B No. 08 RT 013 Kel. SukaKarya
Kec. Kotabaru

2. Nama : YuniLestiana
Umur : 34 Tahun
NIK : 1571075706860081
Alamat : Jl. TP. Sriwijaya No. 67 RT 009 Kel. BeliungKec. AlamBarajo

3. Nama : WahyuniSrihastuti
Umur : 25 Tahun
NIK : 1505086704960001
Alamat : Lrg. Ampera RT 006 DesaTangkitKec. Sungai GelamKab. Muaro Jambi

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 27 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejalaatas nama GiskaLeurentia, alamat Jl.
SunanDrajad No.01 RT 041 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Fathurrahman
Umur : 26 Tahun
NIK : 1571070101950081
Alamat : Jl. SunanDrajad No.01 RT 041 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : Sumariadi
Umur : 47 Tahun
NIK : 1571072303740041
Alamat : Jl. Bandar Lampung No. 46 RT 005 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

3. Nama : Ibrahim OvicAdhianTama


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571070401050021
Alamat : Jl. Bandar Lampung No. 46 RT 005 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 29 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : MeiyaniOslim
Umur : 20 Tahun
NIK : 1571074905010001
Alamat : Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : FitriIsnaini
Umur : 64Tahun
NIK : 1571075312560021
Alamat : Jl. Ir. H. Juanda No. 57D RT 029 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

3. Nama : Rizkiya
Umur : 22 Tahun
NIK : 1504056004990006
Alamat : Jl. Ir. H. Juanda No. 57D RT 029 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

4. Nama : LarasIrenthaRamadhani
Umur : 32 Tahun
NIK : 1571074105890001
Alamat : Jl. Ir. H. Juanda No. 57D RT 029 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

5. Nama : Sukarni B
Umur : 49 Tahun
NIK : 1571070706710061
Alamat : Jl. Sunan Bonang RT 032 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

6. Nama : Yuherna
Umur : 44 Tahun
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

NIK : 1571075507760021
Alamat : Jl. Sunan Bonang RT 032 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

7. Nama : Muhammad Ihsan Botsunkar


Umur : 18 Tahun
NIK : 1571070101030061
Alamat : Jl. Sunan Bonang RT 032 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

8. Nama : Mutiara Ifza Eliana


Umur : 7 Tahun
NIK : 1571076712130001
Alamat : Jl. Sunan Bonang RT 032 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

9. Nama : WanaSaputra
Umur : 29Tahun
NIK : 1571020905920021
Alamat : Jl. Ir. H. JuandaLrgTegal Sari No. 91 RT 034 Kel. SimpangTigaSipin
Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 29 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratPasienMeninggalatas nama Sulaiman,
alamatJl. Bandar Lampung No. 48 RT 005 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : BagasSuprihSantosa
Umur : 50 Tahun
NIK : 1571070704710021
Alamat : Jl. Widuri I No. 05 RT 002 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru

2. Nama : Marliani
Umur : 51 Tahun
NIK : 1571074402700021
Alamat : Jl. Widuri I No. 05 RT 002 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru

3. Nama : Rayhan Ilham Khoiri


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571071005050021
Alamat : Jl. Widuri I No. 05 RT 002 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 29 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Chintia
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571034806930021
Alamat : Jl.Ir. H. Juanda Lr. Setuju RT 024 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 29 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratatas nama Ario, alamatJl. LetmudSarniem RT
034Kel.KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : VettySulastriSaragih
Umur : 29 Tahun
NIK : 1208125004920001
Alamat : RT 034 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

2. Nama : Helsa Dian Shinny Purba


Umur : 5 Tahun
NIK : 1211014602160002
Alamat : RT 034 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 31 Mei 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : AgusSadikin
Umur : 55 Tahun
NIK : 1571070605660021
Alamat : Jl. PintuBesi No. 15 RT 008 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 02Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Susana Wati
Umur : 41 Tahun
NIK : 1671146007790008
Alamat : Jl. Purnama No. 32 RT 013 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

2. Nama : Andi
Umur : 26 Tahun
NIK : 1571072812940222
Alamat : Jl. Purnama RT 014 Kel. SukaKaryaKec. Kotabaru

3. Nama : Dwika Ayu Adela


Umur : 22 Tahun
NIK : 1205156310980003
Alamat : Jl. PlaturPurnama No. 89 RT 014 Kel. SukakaryaKec. Kotabaru

4. Nama : Suparjo
Umur : 22 Tahun
NIK : 1571070509640001
Alamat : Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal LimaKec. Kotabaru

5. Nama : Endang Setia Budi


Umur : 47 Tahun
NIK : 1571074305740001
Alamat : Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008

Jambi, 02 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratdenganpasienTerkonfirmasi Covid -19
Meninggalatas nama Aliswan, alamatJl. Purnama RT 014Kel.SukakaryaKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Kamaliah
Umur : 57 Tahun
NIK : 1571074404540022
Alamat : Jl. Purnama RT 014Kel.SukakaryaKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratdenganpasienTerkonfirmasi Covid -19 atas
nama Dicky Andria Lubis (BabinkamtibmasKelurahan Paal Lima), alamat Jl. DarmaKarya II
RT 009 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : YeyenElviana
Umur : 41 Tahun
NIK : 1571077101800081
Alamat : Jl. DarmaKarya II RT 009 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

2. Nama : DelviaSalsabilaLubis
Umur : 18 Tahun
NIK : 1571077001030021
Alamat : Jl. DarmaKarya II RT 009 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

3. Nama : Adrian HabsyahbilaLubis


Umur : 14 Tahun
NIK : 1571071511060021
Alamat : Jl. DarmaKarya II RT 009 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

4. Nama : AdzqiyaAnnisabilaLubis
Umur : 9 Tahun
NIK : 1571075507110001
Alamat : Jl. DarmaKarya II RT 009 Kel. KenaliAsam Bawah Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Melisa Afriani
Umur : 32Tahun
NIK : 1571076205890021
Alamat : Jl. Jambi No. 39 RT037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

2. Nama : Desti Ani


Umur : 30 Tahun
NIK : 1571076712900021
Alamat : Jl. Jambi No. 39 RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

3. Nama : Eka Setiawan


Umur : 45 Tahun
NIK : 1505011808750004
Alamat : Jl. Kimaja IV RT 023 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratdenganpasienTerkonfirmasi Covid -19 atas
nama VischaVictoriani, alamat Jl. SunanKalijaga No. 153 RT 015 Kel.
SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Kurniawan Saputra
Umur : 36Tahun
NIK : 1571071005850001
Alamat : Jl. SunanKalijaga No. 153 RT 015 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Mega Putri Armanesa
Umur : 38 Tahun
NIK : 3216026805830007
Alamat : Jl. Raden Wijaya RT 020 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : Frans Meyer Simatupang


Umur : 39Tahun
NIK : 1571081605820041
Alamat : Jl. LetmudSarniemPerum New Castel Blok M No. 17 Kel. SukaKarya
Kec. Kotabaru

3. Nama : Udia Teresia Tambunan


Umur : 31 Tahun
NIK : 1571026505900021
Alamat : Jl. LetmudSarniemPerum New Castel Blok M No. 17 Kel. SukaKarya
Kec. Kotabaru

4. Nama : Matthew Christopher Simatupang


Umur : 6 Tahun
NIK : 1571081302150001
Alamat : Jl. LetmudSarniemPerum New Castel Blok M No. 17 Kel. SukaKarya
Kec. Kotabaru

5. Nama : Miranda Shelomitha Patricia Simatupang


Umur : 4 Tahun
NIK : 1571086207160002
Alamat : Jl. LetmudSarniemPerum New Castel Blok M No. 17 Kel. SukaKarya
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratdenganpasienTerkonfirmasi Covid -19 atas
nama Suparjo dan Endang Setia Budi, alamat Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal
Lima Kec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : MeiyaniOslim
Umur : 20 Tahun
NIK : 1571074905010001
Alamat : Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : OktivaDwi Lestari


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571076610040001
Alamat : Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

3. Nama : RiyadiniSafitri
Umur : 11 Tahun
NIK : 1571075909090001
Alamat : Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 03 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratdenganpasienTerkonfirmasi Covid -19 atas
nama Eka Febriani, alamatPerum Grand Abadi SimpangRimbo.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : Marsono
Umur : 61 Tahun
NIK : 1571071006600021
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 019 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

2. Nama : Siti Aminah


Umur : 55Tahun
NIK : 1571074909650041
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 019 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

3. Nama : Ade Ansori


Umur : 55 Tahun
NIK : 1571070902950001
Alamat : Jl. Kol. M. Kukuh RT 019 Kel. Paal Lima Kec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 04 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakansuspekbergejala.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : RD Ibnu Hajar
Umur : 37 Tahun
NIK : 1571061604840021
Alamat : Jl. TumenggungJakfar RT 002 Kel. TahtulYamanKec. Pelayangan

2. Nama : SyarifatunNuzul
Umur : 32 Tahun
NIK : 1571056304890021
Alamat : Jl. TumenggungJakfar RT 002 Kel. TahtulYamanKec. Pelayangan

3. Nama : RTS KuieshaShafaGalbina


Umur : 7 Tahun
NIK : 1571057110130001
Alamat : Jl. TumenggungJakfar RT 002 Kel. TahtulYamanKec. Pelayangan

4. Nama : R. Ahmad Sakha El Fathan


Umur : 6 Tahun
NIK : 1571052802150001
Alamat : Jl. TumenggungJakfar RT 002 Kel. TahtulYamanKec. Pelayangan

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

NIP. 19730808 200604 2 008


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 05Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama suratini kami kirimkanpasien – pasiendibawahuntukdapatdiperiksakan swab PCR di


Labkesda Kota Jambi, dikarenakanKontakEratdenganpasienTerkonfirmasi Covid -19 atas
nama Melisa Afriani, alamat Jl. Jambi RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru.

Pasien – pasien tersebut adalah :


1. Nama : WiraSutiyah
Umur : 20 Tahun
NIK : 1571074812000041
Alamat : Jl. Jambi RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
2. Nama : ParidaHaryani
Umur : 54 Tahun
NIK : 1571074909660121
Alamat : Jl. Jambi RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
3. Nama : Vivi Anggraini
Umur : 26 Tahun
NIK : 1571075711940041
Alamat : Jl. Jambi RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
4. Nama : A. Farizal
Umur : 58 Tahun
NIK : 1571071306630021
Alamat : Jl. Jambi RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
5. Nama : Elka Maulana Bubat
Umur : 31 Tahun
NIK : 1571012710890021
Alamat : Jl. Jambi RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru
6. Nama : Nanda Abdi Nugraha
Umur : 26 Tahun
NIK : 1571010508940161
Alamat : Jl. Jambi RT 037 Kel. SimpangTigaSipinKec. Kotabaru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkanterimakasih.


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 09 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien – pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab
PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi Covid -
19 atas nama, RA. Perdana Eka. Alamat Jl. Pangeran Hidayat No. 18 Rt 15 Kel. Suka Karya
Kec. Kota Baru.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Raden Zulkifli
Umur : 53 Tahun
NIK : 1571072311670001
Alamat : Jl. Pangeran Hidayat No. 18 Rt 15 Kel. Suka Karya Kec. Kota Baru.

2. Nama : Septyaningsih Yasak


Umur : 40 Tahun
NIK : 1571074109700021
Alamat : Jl. Pangeran Hidayat No. 18 Rt 15 Kel. Suka Karya Kec. Kota Baru

3. Nama : Raden Mustaqim


Umur : 24 Tahun
NIK : 1571071909960001
Alamat : Jl. Pangeran Hidayat No. 18 Rt 15 Kel. Suka Karya Kec. Kota Baru

4. Nama : Raden Irsyadal Qoyyum


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571075508300001
Alamat : Jl. Pangeran Hidayat No. 18 Rt 15 Kel. Suka Karya Kec. Kota Baru

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr. Gusti Qamariah


NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 09 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.

Pasien tersebut adalah :


Nama : Sutarman
Umur : 43 Tahun
NIK : 1571033010780041
Alamat : Jl. Sunan Kalijaga Lrg. Delima Rt 029 Simp. Tiga Sipin

Nama : Made Sukarni


Umur : 51 Tahun
NIK : 1571025512700041
Alamat : Jl. Sunan Kalijaga Lrg. Delima Rt 029 Simp. Tiga Sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 09 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi Covid -19
atas nama Qori heriyati, alamat Jl. Sumatera Rt.043 Kel. Jelutung.

Pasien tersebut adalah :


Nama : Qori Heriyati
Umur : 21 Tahun
NIK : 1571086411000041
Alamat : Jl. Sumatera Rt.043 Kel. Jelutung

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 10 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.

Pasien tersebut adalah :


1.Nama : Sri linda astuti
Umur : 25 Tahun
NIK : 1571075206960041
Alamat : Jl. Kopral sulaiman Rt.16 Suka Karya

2.Nama : Riyan Fernando


Umur : 26 Tahun
NIK : 1571072512940041
Alamat : Rt. 21 No 21 Simpang Tiga Sipin

3.Nama : Galih Pradana Saputra


Umur : 27 Tahun
NIK : 3471012406940001
Alamat : Jn. GR Djamin bagindo no.52 Kel. Budiman (alamat domisili)

4.Nama : Hasanudin
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571020208940021
Alamat : Jn. GR Djamin bagindo no.52 Kel. Budiman (alamat domisili)

5.Nama : Galang Akbar Ramadhan


Umur : 6 Tahun
NIK : 1571071906150005
Alamat : Jl. Sunan Kalijaga no.153 Rt. 015 Kel. Simpang Tiga Sipin

6.Nama : Zaskia Qisha Humairah


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Umur : 4 Tahun
NIK : 1571075112170004
Alamat : Jl. Sunan Kalijaga no.153 Rt. 015 Kel. Simpang Tiga Sipin

7.Nama : Dhiya Ulhaq Saputra


Umur : 21 Tahun
NIK : 1571070311990021
Alamat : Jl. Sunan Kalijaga no.115 Rt. 015 Kel. Simpang Tiga Sipin

8.Nama : Sri Mulyati


Umur : 40 Tahun
NIK : 1505014601820001
Alamat : Rt. 16 Simpang Tiga Sipin

9.Nama : Saqila Arafah


Umur : 7 Tahun
NIK : 1505016112140006
Alamat : Rt. 16 Simpang Tiga Sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 12 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi Covid -19
atas nama, Yuliani Dewi alamat Jl.Ir.H juanda rt.40 Kelurahan simpang tiga sipin. Pasien
tersebut adalah :
Nama : Khairil Anwar
Umur : 60 Tahun
NIK : 1571070302610021
Alamat : Jl.Ir.H juanda rt.40 Kelurahan simpang tiga sipin

Nama : Sri Kumala Sari


Umur : 32Tahun
NIK : 1571076409890021
Alamat : Jl.Ir.H juanda rt.40 Kelurahan simpang tiga sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 14 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi Covid -19 atas
nama Sulistyo, alamat Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin. Pasien tersebut
adalah :
Nama : Teti Hartati
Umur : 49 Tahun
NIK : 1501196108720001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Nama : Istiya putri lestari


Umur : 26 Tahun
NIK : 1501195902950001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Nama : Muhammad Haristyo


Umur : 24 Tahun
NIK : 1501190609970001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 14 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi Covid -19
atas nama Sulistyo, alamat Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin. Pasien
tersebut adalah :
Nama : Teti Hartati
Umur : 49 Tahun
NIK : 1501196108720001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Nama : Istiya putri lestari


Umur : 26 Tahun
NIK : 1501195902950001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Nama : Muhammad Haristyo


Umur : 24 Tahun
NIK : 1501190609970001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 14 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi Covid -19
atas nama A.Jamaluddin, alamat Jl. Pangeran Hidayat Rt.06 Kel.paal Lima.Pasien
tersebut adalah :
Nama : Andika Putra
Umur : 38 Tahun
NIK : 1571020403830261
Alamat : Jl.DR

Nama : Istiya putri lestari


Umur : 26 Tahun
NIK : 1501195902950001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Nama : Muhammad Haristyo


Umur : 24 Tahun
NIK : 1501190609970001
Alamat : Jl. Sunan bonang Rt 17 Kel. Simpang Tiga Sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 15 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.

Pasien tersebut adalah :


1.Nama : Agung Hendi Pratama
Umur : 25 Tahun
NIK : 1571070110950021
Alamat : Jl. Sunan drajat gang seroja no 64 rt 41 Kel. Simp tiga sipin
2.Nama : Dinda apriliani putri
Umur : 21 Tahun
NIK : 1571075504990021
Alamat : Jl. Serunai malam rt 01 Kel. Suka karya
3.Nama : Indah tri andini putri
Umur : 24 Tahun
NIK : 1571075610960001
Alamat : Jl. Serunai malam rt 01 Kel. Suka karya
4.Nama : Ahmad Sodiqin
Umur : 47 Tahun
NIK : 1571072711740020
Alamat : JL. Sunan ampel rt. 05 kel. Sukakarya
5.Nama : Mariani
Umur : 44 Tahun
NIK : 1571085403770121
Alamat : JL.H. Agus salim no 19 rt. 18 kel. Paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008

Jambi, 15 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi
Covid -19 atas nama Dini ayu lestari, alamat Jl.Perdana raya perum.griya lingga permai rt. 21
Kel.paal lima. Pasien tersebut adalah :
Nama : Dede awaludin
Umur : 32 Tahun
NIK : 1509041306890005
Alamat : Jl.Perdana raya perum.griya lingga permai rt. 21 Kel.paal lima

Nama : Khuwalid
Umur : 3 Tahun
NIK : 1571072712180002
Alamat : Jl.Perdana raya perum.griya lingga permai rt. 21 Kel.paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 15 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.

Pasien tersebut adalah :

1.Nama : Silvira Monica


Umur : 32 Tahun
NIK : 1571084506890081
Alamat : Jl. Pangeran hidayat lrg bintang no 50 rt 13 kel.paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 16 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi
Covid -19 atas nama Silvira Monica, alamat Jl. Pangeran hidayat lrg bintang no 50 rt 13
kel.paal lima. Pasien tersebut adalah :
Nama : Yulian Bestari
Umur : 37 Tahun
NIK : 1571080701830121
Alamat : Jl. Pangeran hidayat lrg bintang no 50 rt 13 kel.Paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 16 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi
Covid -19 atas nama Mariani, alamat JL.H. Agus salim no 19 rt. 18 kel. Paal lima. Pasien
tersebut adalah :
Nama : Asril
Umur : 50 Tahun
NIK : 1571082012700021
Alamat : JL.H. Agus salim no 19 rt. 18 kel. Paal lima

Nama : Muhammad Zaidan Al Azis


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571080203040021
Alamat : JL.H. Agus salim no 19 rt. 18 kel. Paal lima

Nama : Arini Kusumah Wardhani


Umur : 7 Tahun
NIK : 1571085302140002
Alamat : JL.H. Agus salim no 19 rt. 18 kel. Paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 16 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien Terkonfirmasi
Covid -19 atas nama Baduriah, alamat Jl.pangera hidayat no 69 rt 17 paal lima. Pasien
tersebut adalah :
Nama : Saparudin
Umur : 61 Tahun
NIK : 1571070405600061
Alamat : Jl.pangera hidayat no 69 rt 17 paal lima

Nama : Ratno Timur


Umur : 26 Tahun
NIK : 1571071209940021
Alamat : JL.H. Agus salim no 19 rt. 18 kel. Paal lima

Nama : Devi Febriyanti


Umur : 14 Tahun
NIK : 1571074002070001
Alamat : JL.H. Agus salim no 19 rt. 18 kel. Paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 17 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.

Pasien tersebut adalah :

1.Nama : Debby Mutiara


Umur : 48 Tahun
NIK : 1571074710730183
Alamat : Jl. Sunan Bonang Rt.32 Kel. Simpang Tiga Sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 17 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien
Terkonfirmasi Covid -19 atas nama Agung Hendi Pratama, alamat Jl. Sunan drajat gang
seroja no 64 rt 41 kel. Simpang tiga sipin
adalah :
Nama : Hendrawati
Umur : 54 Tahun
NIK : 1571077011660001
Alamat : Jl. Sunan drajat gang seroja no 64 rt 41 kel. Simpang tiga sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien
Terkonfirmasi Covid -19 atas nama Nurhayati, alamat jl.ir H. Juanda lorong darmo
mulyo no 94 rt 34 kel. Simp. Tiga sipin adalah :
Nama : Ahmad Iqbal Fahmi
Umur : 32 Tahun
NIK : 1571070709880021
Alamat : jl.ir H. Juanda lorong darmo mulyo no 94 rt 34 kel. Simp. Tiga sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 18 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.

Pasien tersebut adalah :

1.Nama : Reza Fachlefi


Umur : 28 Tahun
NIK : 1571012502920021
Alamat : Jl.Melur 1 Xaverius 2, rt.17 Kel. Simpang empat sipin

2.Nama : Metty Novitasari


Umur : 29 Tahun
NIK : 1571086505920001
Alamat : Jl.H.ABD Laman Rt.06 Kel.Andil Jaya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien
Terkonfirmasi Covid -19 atas Dinda apriliani putri, alamat Jl. Serunai malam rt 01 Kel.
Suka karya adalah :
Nama : Hari Tasman
Umur : 57 Tahun
NIK : 1571070701690021
Alamat : Jl. Serunai malam rt 01 Kel. Suka karya

Nama : Ersa Fitri


Umur : 51 Tahun
NIK : 1571075112690001
Alamat : Jl. Serunai malam rt 01 Kel. Suka karya

Nama : Alexandra dwi putra


Umur : 29 Tahun
NIK : 1571070305910001
Alamat : Jl. Serunai malam rt 01 Kel. Suka karya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.

Pasien tersebut adalah :

1.Nama : Ahmad Sodiqin


Umur : 47 Tahun
NIK : 1571012502920021
Alamat : JL. Sunan ampel rt. 05 kel. Sukakarya

2.Nama : Miskiah
Umur : 43 Tahun
NIK : 1571076503780040
Alamat : JL. Sunan ampel rt. 05 kel. Sukakarya

3.Nama : Serly Novita Rahmanisa


Umur : 19 Tahun
NIK : 1571077011020041
Alamat : JL. Sunan ampel rt. 05 kel. Sukakarya

4.Nama : Dzil Hijr Maresya


Umur : 30 Tahun
NIK : 1571084303910001
Alamat : Jl. Raden wijaya lr. Bunga rt.01Kel. Andil jaya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008

Jambi, 19 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan pasien terkonfirmasi dan akan di follow up.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Sutarman
Umur : 42 Tahun
NIK : 1571033010780041
Alamat : Jl. Sunan Kali Jaga Lrg Delima RT 029 Kel. Simpang Tiga Sipin

2.Nama : Yusriati
Umur : 50 Tahun
NIK : 15710851047100011
Alamat : jl.ir. H.juanda lr. Rina no 81 rt 42 simpang tiga sipin

Nama : Suparjo
Umur : 56 Tahun
NIK : 1571070509640001
Alamat : Jl. Perdana Raya I No. 86 RT 033 Kel. Paal Lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien
Terkonfirmasi Covid -19 atas RD.Zulkifli, alamat jl.pangeran hidayat no 18 rt 15 kel.
Suka karya adalah :
Nama : Septyaningsih yasak
Umur : 51 Tahun
NIK : 1571074109700021
Alamat : jl.pangeran hidayat no 18 rt 15 kel. Suka karya

Nama : RD. Irsyad al qoyyum


Umur : 17 Tahun
NIK : 1571072808040000
Alamat : jl.pangeran hidayat no 18 rt 15 kel. Suka karya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 21 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Miskini
Umur : 49 Tahun
NIK : 1505066112720001
Alamat : JL.tugu AMD rt.05 kel.kasang koo karang kumpeh ulu
2.Nama : Parulian simarmata,SH,MH
Umur : 53 Tahun
NIK : 3204122808680004
Alamat : Taman cibaduyut indahrt.04 kel.cangkuang wetan
3.Nama : Maya sari
Umur : 34 Tahun
NIK : 1571076303870041
Alamat : JL. Marsda suryadharma rt.05 kel.kenali asam bawah
4.Nama : Ginta murli
Umur : 34 Tahun
NIK : 1571081203870001
Alamat : Jl. Blekok raya V no.89 rt.27 kel. Handil jaya
5.Nama : Yoshinta mage
Umur : 36 Tahun
NIK : 1571024601850021
Alamat : Jl. Kepodang raya no.17 rt.24 kel.andil jaya
6.Nama : Rusianto sayuthi
Umur : 39 Tahun
NIK : 1571072407820141
Alamat : JlAbdul muis rt.43 kel.lingkar selatan
7..Nama : Lasmiati
Umur : 39 Tahun
NIK : 1571077009640021
Alamat : Jl.kol.m.kukuh no 70 rt.11 kel.paal lima
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008

Jambi, 21 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien
Terkonfirmasi Covid -19 atas Rofino Putera, alamat Jl.Jambi no.71 rt.06 kel.simpang tiga
sipin adalah :
1.Nama : Hendri rufinal
Umur : 59 Tahun
NIK : 1571070804620001
Alamat : Jl.Jambi no.71 rt.06 kel.simpang tiga sipin
2.Nama : Linda elfira
Umur : 55 Tahun
NIK : 1571076705660001
Alamat : Jl.Jambi no.71 rt.06 kel.simpang tiga sipin
3.Nama : Rafika rahmi djulriana
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571076104960021
Alamat : Jl.Jambi no.71 rt.06 kel.simpang tiga sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 22 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan
swab PCR di Labkesda Kota Jambi, dikarenakan Kontak Erat dengan pasien
Terkonfirmasi Covid -19 atas Haspin Walad, alamat JL.Ir. Juanda no 27 rt.24
Kel.Simpang Tiga Sipin adalah :
1.Nama : Hesti Kuswandari
Umur : 42 Tahun
NIK : 1571074806780061
Alamat : JL.Ir. Juanda no 27 rt.24 Kel.Simpang Tiga Sipin
2.Nama : Fajriatmoko Nugroho
Umur : 18 Tahun
NIK : 1571073012020081
Alamat : JL.Ir. Juanda no 27 rt.24 Kel.Simpang Tiga Sipin
3.Nama : Muhammad Suni Amirullah
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571071706070061
Alamat : JL.Ir. Juanda no 27 rt.24 Kel.Simpang Tiga Sipin
4.Nama : Siti Alyazahra Walid
Umur : 8 Tahun
NIK : 1571075005130004
Alamat : JL.Ir. Juanda no 27 rt.24 Kel.Simpang Tiga Sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

NIP. 19730808 200604 2 008


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 22 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Darul Asmin
Umur : 25 Tahun
NIK : 1501081801960001
Alamat : JL.Perumahan sunan giri rt36 kel.simpang tiga sipin
2.Nama : Reny
Umur : 36 Tahun
NIK : 1571076802850001
Alamat : Jl.H A Roni Sani rt.25 Kel.Paal Lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 26 Juni 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Sayuti Sai
Umur : 67 Tahun
NIK : 1571072106530001
Alamat : JLn.M.kukuh Rt.11 Kel.Paal Lima
2.Nama : Jumratul Nurhasikin
Umur : 61 Tahun
NIK : 1571076912590061
Alamat : JLn.M.kukuh Rt.11 Kel.Paal Lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 01 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Adam Ilham
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571070806940061
Alamat : Jl.Sunan kilijaga no.79 rt.04 kel. Simpang tiga sipin

2.Nama : nyanyu vinanda


Umur : 27 Tahun
NIK : 1571075707940001
Alamat : Jl.pangeran hidayat rt.28 kel paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 02 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Deri julizar
Umur : 28 Tahun
NIK : 1571021012920041
Alamat : Jl.pangeran diponegoro no.50 rt.08 kel.sulanjaya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 06 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Winda Triani
Umur : 26 Tahun
NIK : 1571075808940141
Alamat : Perum.kenali indah blok II no.79 rt.32 kel.paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 07 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Emma monica siahaan
Umur : 23 Tahun
NIK : 1571075004970001
Alamat : JL.widuri dua rt.03 kel.paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 08 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : intan novita purnama sari
Umur : 24 Tahun
NIK : 1571075311960102
Alamat : Jl.sunan kalijaga rt.13 kel.simpang tiga sipin

2.Nama : Ade chandra maharani


Umur : 29 Tahun
NIK : 1571075311960102
Alamat : Jl.sunan bonang rt.24 kel.simpang tiga sipin

3.Nama : Jasriati
Umur : 56 Tahun
NIK : 1571084507640041
Alamat : Jl.RD wijaya lr.bunga no.51 rt 01 kel. Andil jaya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 09 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Jeane Ramayanti
Umur : 25 Tahun
NIK : 1506024306960007
Alamat : Jl.kapten Dirham rt.57 kel.jelutung

2.Nama : Lilis rusmiyati


Umur : 61 Tahun
NIK : 1503094107600019
Alamat : Jl.ir.H juanda rt.30 kel.simpang tiga sipin

3.Nama : Supriadi
Umur : 51 Tahun
NIK : 1571070606690242
Alamat : Jl.pangeran hidayat lrg siswa rt.07 kel.suka karya

4.Nama : Ira adelina sidabutar


Umur : 24 Tahun
NIK : 1571076405970081
Alamat : Jl.sunan bonang rt.14 kel.simpang tiga sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 09 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :

.Nama : Jeane Ramayanti


Umur : 25 Tahun
NIK : 1506024306960007
Alamat : Jl.kapten Dirham rt.57 kel.jelutung

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 10 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Fran ronald banito
Umur : 39 Tahun
NIK : 1571072009810121
Alamat : Jl.Kol M kukuh no.039 rt.16 kel.paal lima

2.Nama : Ira adelina sidabutar


Umur : 24 Tahun
NIK : 1571076405970081
Alamat : Jl.sunan bonang rt.14 kel.simpang tiga sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 12 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/V/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. KepalaLaboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan merupakan kontak erat dengan pasien terkonfirmasi
Covid 19 atas nama Supriadi. Umur 52 tahun. Alamat Jl.pangeran hidayat lrg. Siswa no 98
rt.07 kel.suka karya
Pasien – pasien tersebut adalah :
1. Nama : Riska dwi saputri
Umur : 27 Tahun
NIK : 1571074801940021
Alamat : Jl.pangeran hidayat lrg. Siswa no 98 rt.07 kel.suka karya

2. Nama : Rochayati
Umur : 52 Tahun
NIK : 1571075004680041
Alamat : Jl.pangeran hidayat lrg. Siswa no 98 rt.07 kel.suka karya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 12 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1.Nama : Shintya miadini
Umur : 25 Tahun
NIK : 1571076006960181
Alamat : Jl.sunan giri lrg.puja kusuma rt.05 kel.suka karya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 13 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien – pasien tersebut adalah :
1.Nama : Haryanto
Umur : 52 Tahun
NIK : 1571011303680021
Alamat : Jl.sunan bonang no.127 rt.17 kel.simpang tiga sipin

2.Nama : Sri ningsih


Umur : 48 Tahun
NIK : 1571016409720001
Alamat : Jl.sunan bonang no.127 rt.17 kel.simpang tiga sipin

3.Nama : Budi purwansyah


Umur : 48 Tahun
NIK : 15711012510780121
Alamat : Jl. Kimaja lorong kimaja 3 rt.21 kel.simpang tiga sipin

4.Nama : Asep Mulyana


Umur : 56 Tahun
NIK : 1571072705640001
Alamat : Jl.purnama no.13 rt.13 kel.suka karya

5.Nama : Sri suprapti


Umur : 52 Tahun
NIK : 1571074902690021
Alamat : Jl.purnama no.13 rt.13 kel.suka karya

6.Nama : Ermalina
Umur : 58Tahun
NIK : 1571074907630021
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Alamat : Jl.M.kukuh gang gereja bethel rt.10 kel.paal lima

7.Nama : Mona suci astuti


Umur : 34 Tahun
NIK : 1571075705870021
Alamat : Jl.M.kukuh gang gereja bethel rt.10 kel.paal lima

8.Nama : Taria
Umur : 33 Tahun
NIK : 1571075504880021
Alamat : Jl.sp 2 kampung purwosari rt.48 kel.kenali asam bawah

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 12 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1. Nama : Hasan basri
Umur : 85 Tahun
NIK : 1571020703360001
Alamat : Jl.lingkar selatan 1 no.07 rt.01 kel.lingkar selatan
2.Nama : Zuhri hariansyah
Umur : 42 Tahun
NIK : 1571012410780001
Alamat : jl.H. Zainir haviz lrg.doning no.03 rt.18 kel.paal lima
3.Nama : Fadhliana
Umur : 44 Tahun
NIK : 15710016704770021
Alamat : jl.H. Zainir haviz lrg.doning no.03 rt.18 kel.paal lima
4.Nama : Raja anggi rijafani
Umur : 29 Tahun
NIK : 15710016704770021
Alamat : Jl.kol.M.kukuh rt.14 kel.paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 14 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1. Nama : linda purnamasari
Umur : 24 Tahun
NIK : 1571075408960001
Alamat : Jl.sentra lampu rt.09 kel.suka karya
2.Nama : Yahya
Umur : 52 Tahun
NIK : 1571070203690061
Alamat : Lrg.puja kesuma rt.05 kel.suka karya
3.Nama : Riska diana
Umur : 43 Tahun
NIK : 1571076706770061
Alamat : Lrg.puja kesuma rt.05 kel.suka karya
4.Nama : meisy dwi natasya
Umur : 29 Tahun
NIK : 1571075805000081
Alamat : Lrg.puja kesuma rt.05 kel.suka karya
5.Nama : Salsabila
Umur : 16 Tahun
NIK : 1571074802050122
Alamat : Lrg.puja kesuma rt.05 kel.suka karya
6.Nama : Adnan baihaqi
Umur : 29 Tahun
NIK : 5272012606920005
Alamat : jl.sunan giri lrg.puja kusuma rt.05 kel.suka karya

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 16 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VI/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1. Nama : muhammad zayn alkautsar herza aljufri
Umur : 7 Tahun
NIK : 1571072101140006
Alamat : Jl.H.zainir havis lrg. Salju no.99 rt.18 kel.paal lima

2.Nama : nayyara azufa


Umur : 15 Tahun
NIK : 157106703090101
Alamat : jl.H. Zainir haviz lrg.doning no.03 rt.18 kel.paal lima

3.Nama : Muqsith naufal fikri


Umur : 22Tahun
NIK : 1571076706770061
Alamat : Jl.pratu sardi rt 15 kel.paal lima

4.Nama : Yanto
Umur : 41 Tahun
NIK : 1571070804800001
Alamat : Jl.widuri 1 rt.04 kel.paal lima

5.Nama : shinta marito tristi


Umur : 32 Tahun
NIK : 1571074901880081
Alamat : Jl.kapten sujono lrg.jambu mente no.98 kel.paal lima

6.Nama : tisya yuliatama putri


Umur : 16 Tahun
NIK : 1571075307050021
Alamat : Jl.M.Kukuh no.74 kel.paal lima
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

7.Nama : Miskam joko


Umur : 69 Tahun
NIK : 1571070402520001
Alamat : Jl.M.Kukuh gang gereja bethel rt.10 kel.paal lima

8.Nama : ravie khalvanie


Umur : 12 Tahun
NIK : 1571072501090003
Alamat : Jl.kimaja rt.21 ni.186 kel.simpang tiga sipin

9.Nama : ahmad fazuly


Umur : 44 Tahun
NIK : 1571072710770001
Alamat : Jl.kimaja rt.21 ni.186 kel.simpang tiga sipin

10.Nama : Windo saputra


Umur : 27 Tahun
NIK : 1571073103940041
Alamat : Jl.widuri II rt.01 kel.Paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 17 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VII/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1. Nama : M.Taher.HT
Umur : 59 Tahun
NIK : 1571071007620001
Alamat : Jl.sunan bonang no.53 rt.17 kel.simpang tiga sipin
2.Nama : Yuhelmi
Umur : 67 Tahun
NIK : 1571074610540001
Alamat : Jl.Sunan giri no.91 rt.05 kel.Simpang tiga sipin
3.Nama : Ridwan syarif
Umur : 69 Tahun
NIK : 1571070208520001
Alamat : Jl.Sunan giri no.91 rt.05 kel.Simpang tiga sipin
4.Nama : M.Zaki Kurniawan
Umur : 41 Tahun
NIK : 1571070311060041
Alamat : Jl. Sunan kalijaga no.51 rt.13 kel. Simpang tiga sipin
5.Nama : Citra klara siholon
Umur : 25 Tahun
NIK : 1571075108950126
Alamat : Jl.kol.M. Kukuh rt.11 kel.paal lima
6.Nama : Dedi
Umur : 28 Tahun
NIK : 1505030103930002
Alamat : Jl.kol.M.kukuh rt.16 kel.paal lima

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima


PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Jambi, 19 Juli 2021

Nomor : KS 01.03/ /PKM PV/VII/2021 Kepada


Lampiran :- Yth. Kepala Laboratorium Kesehatan
Perihal : Pemeriksaan Swab PCR Daerah Kota Jambi
di –
Jambi

Bersama surat ini kami kirimkan pasien dibawah untuk dapat diperiksakan swab PCR di
Labkesda Kota Jambi, dikarenakan suspek bergejala.
Pasien tersebut adalah :
1. Nama : Linda purnama sari
Umur : 25 Tahun
NIK : 1571075408960001
Alamat : Jl.Sentral lampurt.09 kel. Suka karya

2.Nama : Yun ilman


Umur : 57 Tahun
NIK : 1571072306640061
Alamat : Jl.TP. Sriwijaya no.06 rt15 kel.Rawa sari

3.Nama : Martini eva susilawati


Umur : 42 Tahun
NIK : 1571086702790021
Alamat : Jl.purnama rt.13 kel.suka karya

4.Nama : Assyad
Umur : 29 Tahun
NIK : 1571070608920001
Alamat : Jl.Sunan ampel komp.Kejora permai n.c.4 rt.12 kel.Suka karya

5.Nama : Hikmawan diharyanto


Umur : 41Tahun
NIK : 1571017001940001
Alamat : Jl.Ir. H. Juanda rt.28 no.33 kel.Simpang tiga sipin
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

6.Nama : Widya angraini


Umur : 27 Tahun
NIK : 1571017001940001
Alamat : Jl.Ir. H. Juanda rt.28 no.33 kel.Simpang tiga sipin
7.Nama : Julaini hikmah
Umur : 46 Tahun
NIK : 1571075007759081
Alamat : Jl. Kimaja rt.21 no.136 kel.Simpang tiga sipin

8.Nama : Ranti sawitri. S.


Umur : 22 Tahun
NIK : 1571976501990041
Alamat : Jl.Ir. Juanda lrg.delima rt.29 kel.Simpang tiga sipin

9.Nama : Lusiayana BR. Pohan


Umur : 35 Tahun
NIK : 1571074512850041
Alamat : Jl.P.Hidayat rt.12 kel.kenali asam bawah

10.Nama : Kristina Herawati mulia


Umur : 54 Tahun
NIK : 1571034610670041
Alamat : Jl.Gunung semeru rt.26 kel.Payo selincah

11.Nama : Afkar Nurdianyah Pradipta


Umur : 4 Tahun
NIK : 1571070909170003
Alamat : Jl.Gunung semeru rt.26 kel.Payo selincah

12. Nama : Ade kurnia sari


Umur : 4 Tahun
NIK : 1571076410980001
Alamat : Jl.sunan bonang no.48 rt.17 kel. Simpang tiga sipin

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima

dr.Gusti Qamariah
NIP. 19730808 200604 2 008
PEMERINTAH KOTA JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email :pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

Anda mungkin juga menyukai