Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAPUAS

UPT PUSKESMAS JANGKANG


KECAMATAN PASAK TALAWANG
Alamat : Desa Jangkang RT. 111 Kode Pos : 73555
Alamat : Jl. Puskesmas RT.03 Desa Jangkang Kode Pos 37555 Email: uptpkmjangkang@gmail.com

SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ARIUS FERNANDES, SKM


NIP : 19760815 199702 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Jangkang
Unit Kerja : UPT Puskesmas Jangkang

Menerangkan Bahwa :

Nama : HARMADI YANTO


NIK : 6203012101780005
Alamat : JL. MELATI GG III NO.24, KUALA KAPUAS

Dengan ini menyatakan bahwa benar saudara HARMADI YANTO sedang mengangkut
1 buah unit sepeda motor VIXION yang merupakan asset UPT Puskesmas Jangkang Dinas
Kesehatan Kabupaten Kapuas dari Kota Kuala Kapuas ke Puskesmas Jangkang, Desa
Jangkang, Kecamatan Pasak Talawang.

Demikian Surat ini dibuat untuk di gunakan sebagaimana mestinya

Jangkang, 3 Desember 2022


Kepala UPT Puskesmas Jangkang

ARIUS FERNANDES, SKM


NIP. 19760815 199702 1 001

Anda mungkin juga menyukai