PEMERINTAH KABUPATEN PURWAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
TEGALWARU
Jl. Raya Warungjeruk KM 4 Tegalwaru Purwakarta (0264) 272684
e-mail :pkm_tegalwaru@yahoo.com
Kode Pos 41165

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU
NOMOR : C/ / VII /SK/TGW/IX/2016

TENTANG
JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS TEGALWARU
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU,

Menimbang : a. bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal pelayanan

klinis diperlukan penanganan gawat darurat dan tindakan
pembedahan minor yang dapat dilakukan di Puskesmas;
b. bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam hal gawat
darurat dan tindakan pembedahan minor diperlukan tindakan
sedasi sederhana yang dapat dilakukan di Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tegalwaru
tentang Jenis – jenis Sedasi yang Dapat Dilakukan di Puskesmas
Tegalwaru;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997, tentang Psikotropika;
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik
Kedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TEGALWARU

TENTANG JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI
PUSKESMAS TEGALWARU

KESATU : Menentukan jenis – jenis sedasi yang dapat dilakukan di Puskesmas

Tegalwaru sebagaimana terlampir.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : TEGALWARU
PadaTanggal : 01 September 2016
KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU,

IIP NURHIDAYAH,Hj.,SKM
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
TEGALWARU NOMOR : C / / VII /SK/TGW/IX/2016
TENTANG JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT
DILAKUKAN DI PUSKESMAS TEGALWARU

JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS TEGALWARU

1.Anastesi lokal
a. Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat dilakukan di
Puskesmas Tegalwaru.
b. Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %.

2.Sedasi Per Rectal:

a. Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang demam sederhana
maupun kompleks.
b. Preparat yang digunakan adalah Diazepam

3.Sedasi Per Oral:

a. Sedasi per oral untuk pasien anak diberikan dengan riwayat kejang demam, preparat
yang digunakan adalah Phenobarbital dengan dosis
b. Sedasi per oral untuk pasien dewasa dengan riwayat kejang, preparat yang digunakan
adalah Phenobarbital dengan dosis

4.Anastesi topikal
a. Anastesi dilakukan pada pencabutan gigi goyang, incise abses
b. Preparat yang digunakan adalah choler etyl

KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU

IIP NURHIDAYAT,Hj.,SKM