Anda di halaman 1dari 2

SURVEILANS HARIAN

Ruang : …...............................................

Tindakan Pelayanan Kejadian Infeksi HAIs


Tanggal Nama Pasien Pemasangan Pemasangan Tindakan Antibiotik Ket
infus Plebitis ISK IDO
Kateter operasi minor

Jumlah

PJ PPI Penanggung Jawab Ruangan

drg. Varina Zata Nabilah ….........................................


SURVEILANS BULANAN
Bulan : …...............................................

Tindakan Pelayanan Kejadian Infeksi (HAIs)


Ruangan Tanggal Jumlah Antibiotik Ket
Pasien Pemasangan Pemasangan Tindakan
infus Plebitis ISK IDO
Kateter operasi minor

Jumlah

Kepala Puskesmas Jenggawah Penanggung Jawab PPI

drg. A. Albaet Nasruloh drg. Varina Zata Nabilah

Anda mungkin juga menyukai