SUKARAMAI, 14 Maret 2023

Kepada Yth :
BAPAK BUPATI PAKPAK BHARAT
di-
Salak
perihal : Permohonan Pindah Tugas
Dari Pemerintah Kabupaten Pakpak Bharat
Ke Pemerintah Kabupaten Dairi

1. Dengan Hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SASTRA NURSAKILA LINGGA S.Pd
Nip : 198404012009032011
Pangkat/Gol.Ruang : IIIc / Penata Golongan Ruang
Tugas/ Jabatan pada Satuan : Guru Sejarah Umun
Unit Kerja : SMP Negeri 3 Satu Atap Kerajaan Kab.
Pakpak Bharat
Alamat : Desa Kuta Saga, Kecamatan kerajaan
No HP : 081263930434

Dengan ini mengajukan permohonan Pindah Tugas dari Pemerintah

Kabupaten Pakpak Bharat ke Pemerintah Kabupaten Dairi.

2. Adapun alasan saya mengajukan permohonan pindah tugas ini adalah

a. Merawat orang tua yang sepuh
b. Agar bisa berkumpul dengan suami dan anak-anak

3. Sebagai bahan pertimbangan bagi bapak bersama ini lampirkan :

a. Foto copy SK CPNS
b. Foto copy SK PNS
c. Foto copy SK Terakhir
d. Foto copy SKP 2 Tahun Terakhir
e. Foto copy Karpeg
f. Foto copy Ijazah Terakhir
g. Biodata
h. Surat Persetujuan Mutasi dari Pemerintah kabupaten Dairi

4. Demikian permohonan ini saya ajukan, dengan harapan kiranya Bapak dapat
mengabulkannya dan atas perhatian Bapak Saya ucapkan terimakasih.

Hormat saya
Pemohon,

SASTRA NURSAKILA LINGGA S.Pd

NIP. 198404012009032011