SURAT PERMOHONAN MUTASI PNS

Kediri, 14 Juni 2019

Perihal : Permohonan Mutasi PNS Kepada
a.n Suwarni , S. Pd.SD Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Kediri

di
KEDIRI

Dengan hormat,
Bersama surat ini, Saya:
Nama : SUWARNI, S.Pd.SD
Pekerjaan : PNS Pemkab Kediri Sebagai Guru
Unit Kerja : SDN TAROKAN 3
Alamat Kantor : Jl. Ngrancangan Dusun Nggeneng Desa Tarokan Kec. Tarokan
Alamat KTP : Dusun Nggeneng RT/RW 02/07 Desa Maron Kec. Banyakan
Golongan / Pangkat : Pengatur Tk. I/ II D
Pendidikan : S1 PGSD
NIP : 19680326 200801 2 011
No. Hp : 0812 5935 1898

Bermaksud mengajukan permohonan pindah dari SDN Tarokan 3 Desa Tarokan Kecamatan
Tarokan ke SDN Maron Desa Maron Kecamatan Banyakan dengan alasan jarak tempuh antara
rumah dengan tempat kerja terlalu jauh sehingga mempengaruhi kesehatan saya.

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan berkas sesuai dengan checklist kelengkapan mutasi
intern.

Demikian permohonan kami, untuk dapat dipertimbangkan. Atas perhatian dan kebijaksanaannya
kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui :
Kepala Sekolah Yang menyatakan,

MASIRUL KOTIMAH, S.Pd. SUWARNI, S.Pd.SD

NIP. 19650312 198803 2 016 NIP. 19680326 200801 2 011