Lebak, 05 Juli 2022

Nomor : 02/0142-3/19201
Lampiran : 1 (satu) berkas

Kepada Kantor Pertahanan

Kabupaten Lebak

Perihal : PERUBAHAN NAMA PEMEGANG HAK TANGGUNGAN PT BANK SYARIAH INDONESIA TBK
KANTOR CABANG RANGKASBITUNG

Assalammualikum Wr. Wb

Semoga Bapak dan seluruh jajaran Kantor badan Pertahanan Nasional Kabupaten Lebak senantiasa
dalam keadaansehat wal’afiat dan mendapatkan taufik serta hidayah `dari Allah SWT.

Menunjuk perihal tersebut di atas, bersama ini kami sampaikan bahwa Sertifikat Tanah seperti
tercantum di bawah ini adalah merupakan salah satu jaminan pada PT. Bank Syariah Indonesia Tbk,
Kantor Cabang Rangkasbitung yang telah diikat Hak Tanggungan melalui Kantor Badan Pertanahan
Nasional Kabupaten Lebak.

Pada Sertifikat Hak Tanggungan tersebut tertera pemegang Hak tanggungan adalah PT. Bank Rakyat
Indonesia Syariah Tbk, yang berkedudukan dan berkantor Pusat di Jakarta Pusat, Kantor Cabang
Rangkasbitung.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon bantuan Saudara untuk melakukan Perubahan Nama
Penerima Jaminan Hak Tanggungan menjadi PT. Bank Syariah Indonesia Tbk. Berkedudukan dan
Kantor Pusat di Jakarta, Kantor Cabang Rangkasbitung atas jaminan tersebut di bawah ini :

Hak Tanggungan Peringkat I (Pertama) atas Tanah/bangunan dengan data sebagai berikut :
- Bukti Kepemilikann : SHM No. 782
- Alamat : Kp. Dukuh Binaya Rt/Rw 001/001 Desa. Citeras Kec. Rangkasbitung, Kab
Lebak
- Atas Nama : Mohammad Ferry Ferdiana
- No SHT : 01150/2020

Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkan terima kasih

Wassalammualikum Wr. Wb

PT. BANK SYARIAH INDONESIA Tbk.

KANTOR CABANG RANGKASBITUNG

Yusuf Rahman
Branch Manager