PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK
JL. Olahraga No 7 Kecamatan Arcamanik Kota Bandung
Email: pkmarcamanik07@gmail.com Kode pos : 40293

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK

Nomor : 440/055D/PKM ARCA/SK/V/2022

TENTANG
PENETAPAN TIM PENGELOLA APLIKASI BERBASIS MASYARAKAT (e-PPGBM)
UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK
KEPALA UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK,

Menimbang : a. Bahwa tim pengelola aplikasi pencatatan pelaporan gizi berbasis

masyarakat merupakan tim fungsional yang mengkoordinasikan
pengisian pencatatan dan pelaporan gizi terpadu meliputi pelayanan
ibu , balita dan remaja putri.
b. Bahwa tim pengelola aplikasi pencatatan pelaporan gizi berbasis
masyarakat bertugas menyelenggarakan pencatatan dan pelaporan
rutin bulanan dan laporan tahunan pelayanan kesehatan keluarga dan
gizi UPTD Puskesmas Arcamanik.

Mengingat : a. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

b. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 Tentang Pemberian ASI
c.
Eksklusif
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Upaya
d.
Perbaikan Gizi Masyarakat
e. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 Tentang Upaya
Kesehatan Anak
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 41 Tahun 2014 Tentang
f.
Pedoman Gizi Seimbang
g. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 88 Tahun 2014 Tentang
Standar Tablet Tambah Darah bagi Wanita Usia Subur dan Ibu

h. Hamil
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 97 Tahun 2014 Tentang
Pelayanan Kesehatan Kehamilan.
i.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2015 Tentang
j. Standar Tablet Kapsul Vitamin A Bagi Bayi , Anak Balita dan Ibu
Nifas.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Penyelenggaran Program Indonesia Sehat dengan
 k. Pendekatan Keluarga.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang
Manajemen Puskesmas.
l.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 51 Tahun 2016 Tentang
Standar Produk Suplementasi Gizi
m.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 Tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Kab/ Kota.
n. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat.
o.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2020 Tentang Standar
p. Antropometri Anak
Peraturan Presiden no 18 tahun 2020 tentang RPJMN Tahun 2020 –
2024

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK

TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENGELOLA APLIKASI
PENCATATAN PELAPORAN GIZI BERBASIS MASYARAKAT
SEBAGAI BAGIAN DARI MANAJEMEN PUSKESMAS
Pertama : Menetapkan tim pengelola aplikasi pencatatan pelaporan gizi
berbasis masyarakat yang terdiri dari petugas Gizi, Bidan , Perawat
dan petugas Kesehatan Lingkungan dan petugas Promosi Kesehatan
Kedua : Menugaskan tim pengelola aplikasi pencatatan pelaporan gizi
berbasis masyarakat untuk bertanggungjawab :
a. Melakukan input data harian pelayanan ibu hamil, balita dan
remaja putri ke dalam aplikasi pencatatan pelaporan gizi
berbasis masyarakat (e-PPGBM )
b. Melakukan Kompilasi laporan bulanan pelayanan kesehatan
ibu , balita dan remaja puteri.
c. Melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan kesehatan
Ibu Balita dan Remaja puteri sebagai bagian dari komponen
Standar Pelayanan Minimal UPT Puskesmas Arcamanik
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan
sewaktu waktu dapat dilakukan perubahan jika dipandang perlu.

Ditetapkan di : Bandung
Pada Tanggal : 22 Mei 2022

Kepala UPTD Puskesmas Arcamanik

dr. Riska Melawati

NIP. 19740516 201501 2 008
 Lampiran :
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Arcamanik Nomor ;
Tanggal 02 Februari 2021 Tentang Penetapan Tim Pengelola
Aplikasi Pencatatan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat
( e-PPGBM ) UPT Puskesmas Arcamanik

Daftar Penanggung Jawab Pengelola e-PPGBM Tahun 2021

A. Pelayanan Kesehatan Ibu : Ida Dariah, Amd.Keb

Ismiyatul Banat Khoiriyati, Amd.Keb

B. Pelayanan Kesehatan Anak dan Imunisasi : Eni Hikmatin, Amd.Keb

Misri Yuniar, S.Kep, Ners
 C. Pelayanan Kesehatan Remaja : Nur Riza Maulidina, S.Kep,Ners

D. Pelayanan Gizi : Neni Triana, SP

E. Pelayanan Promkes Kesehatan : Rika Afami Hartono, SKM

F. Pelayanan Perawatan Kesehatan : Nani Winarni, S.Kep

Gita Komara, S.Kep, Ners
Hikma Rismawati, S.Kep,Ners
Afina Sri Nisa, S.Kep, Ners
M Yusuf Abubakar, Amd.Kep
Ramdan Hamdani, Amd.Kep

G. Pelayanan Kesehatan Lingkungan : Siti Nasronah, Amd.KL

Kepala UPT Puskesmas Arcamanik

dr Hj Riska Melawati
NIP. 19740516200501 2 008

SUSUNAN TIM ASUHAN TATALAKSANA GIZI BURUK

UPT PUSKESMAS ARCAMANIK

1. Penanggung Jawab : Kepala UPT Puskesmas Arcamanik

2. Ketua : dr. Fitria Agustin
3. Anggota : 1. Neni Triana, SP
2. Ida Dariah, Amd.Keb
3. Eni Hikmatin, Amd.Keb
4. Gita Komara, S.Kep, Ners
5. Hikma Rismawati, S.Kep,Ners

TUGAS DAN FUNGSI :

1. Dokter
a. Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, serta menegakkan diagnosis medis.
b. Menentukan pilihan tindakan, pemeriksaan laboratorium, dan perawatan.
c. Menentukan terapi obat dan Bandung , 02 Februari 2021
preskripsi diet awal berkolaborasi Kepala UPT
Puskesmas Arcamanik
dengan petugas gizi .
d. Melakukan pemantauan dan
evaluasi tindakan.
e. Melakukan konseling penyakit.
f. Melakukan rujukan. dr Hj Riska Melawati

2. Perawat/Bidan : NIP. 19740516200501 2 008

a. Bertanggung jawab pada asuhan
keperawatan bagi pasien.
b. Melaksanakan tindakan dan perawatan sesuai instruksi dokter.
c. Memotivasi anak dan keluarga agar anak mau makan.
d. Melakukan pemantauan dan evaluasi pemberian makan kepada penderita.

3. Nutrisionis
a. Bertanggung jawab memberikan asuhan gizi.
b. Melakukan pengkajian gizi dengan anamnesis gizi.
c. Menentukan Diagnosis Gizi melalui kolaborasi dengan Dokter.
d. Menerjemahkan Preskripsi diet dalam jenis dan jumlah makanan.
e. Melakukan intervensi gizi : penyuluhan dan konseling gizi dan bertanggung jawab terhadap
terapi diet dan penyelenggaraan makan.
f. Monitoring dan evaluasi gizi : pemantauan dan evaluasi status gizi dengan melakukan
pengukuran antropometri dan asupan gizi.