Selayang Pandang Aplikasi PASTI

(Purifikasi & Analisa data Sistematis Terpadu serta Internal verifikasi)

Suatu system atau alat bantu yang dipergunakan inacbger dalam upayanya dalam memberikan suatu pemahaman
dalam proses klaim hingga penyajian data klaim tersebut kepada manajemen. Aplikasi ini dibuat berdasarkan
pengalaman pengalaman dari inacbger yang berada di rumah sakit untuk memberikan suatu klaim yang bersih dari
tidak layak, gagal purifikasi hingga membantu dalam penyusunan strategis manajemen dalam memberikan
pelayanan bagi peserta JKN. Fitur yang terdapat dalam aplikasi PASTI adalah :
1. Pra Purifikasi : suatu fitur yang berada di dalam aplikasi berfungsi untuk menganalisa kesesuaian klaim yang di
entri di rumah sakit dengan kesesuaian data yang ada di vclaim, berfungsi membantu dalam proses purifikasi di sisi
vclaim agar klaim menjadi layak purifikasi.
2. Analisa Data : suatu fitur yang di pergunakan untuk memberikan laporan kepada manajemen agar bisa
menentukan langkah lanjutan dan menjaga mutu pelayanan bagi peserta Jkn.
3. Pra Verifikasi : suatu fitur yang dipergunakan oleh verifikator internal, koder dan tim casemix dalam menganalisa
kesesuaian klaim berdasarkan aturan aturan dan kesepakatan yang sudah di disepakati oleh pemangku kebijakan
agar klaim yang di ajukan oleh pihak rs menjadi suatu klaim yang layak untuk dibayarkan.
4. Audit Koding : suatu fitur yang dipergunakan untuk menganalisa koding yang sudah di ajukan apakah sudah
sesuai dengan aturan yang berlaku.
 NEW Fitur Aplikasi PASTI 3.1

1. Monitoring Klaim : suatu fitur yang dipergunakan untuk

memonitor jumlah klaim yang sudah dibayarkan dan yang
belum/pending/dispute (Offline)

2. Utilization Review : suatu fitur yang dapat digunakan untuk

penetapan terhadap Kendali Mutu dan Kendali Biaya dalam
pelayanan kesehatan
 TAHAP INSTALASI PASTI
• Bagi yg sudah meggunakan PASTI versi 3.1, uninstall PASTI v3.1 dan hapus folder ppii di drive C
• Pastikan berapa bit system windows yang digunakan (32 bit atau 64 bit)
1. Klik setup pasti.exe

1. Ketik Password : PASTI@7401 dan next sampai finish

 TAHAP INSTALASI PASTI
3. Silahkan ke web browser dan isi link localhost:8080

4. Masukkan user : pasti dan password : pastikan kemudian klik sign in

 TAHAP INSTALASI PASTI
5. Masukkan Kode RS dan Kode PPK (BPJS)
 TAHAP INSTALASI PASTI
6. Pada user demo klik profile dan akan muncul data pengguna, silahkan diisi sesuai dengan data masing –
masing (saat mengubah profil pengguna klik Update maka tampilan akan Kembali ke Login)
 TAHAP INSTALASI PASTI
6. Masukkan data aktivasi

Pastikan Internet anda on ketika melakukan aktivasi

 DATA YANG DIBUTUHKAN (DI INPUT)

➢ Menu Eklaim (Upload data) = Txt Un Encrypted + Detail Tarif

TXT klaim covid

➢ Menu Vclaim (Upload data) = Laporan kunjungan RJ dan RI (Excel)

➢ Menu Hasil Veriikasi (Upload data) = File Umpan Balik dari BPJS yang
berupa detail klaim yang Layak Bayar dalam bentuk PDF
 PENGGUNAAN PASTI
1. Upload data Vclaim
Klik Add Files dan pilih filenya
 PENGGUNAAN PASTI
2. Melihat Data Kunjungan VClaim
Pilih range waktu yg diinginkan dan jenis pelayanan (Ranap/Rajal) lalu klik Get Data
 PENGGUNAAN PASTI
3. Upload data E-Klaim
Tahapannya spt Upload data Vclaim dan bisa DROP langsung dari Explorer
 PENGGUNAAN PASTI
4. Melihat Data E-Klaim
Pilih range waktu yg diinginkan dan jenis pelayanan (Ranap/Rajal) lalu klik Get Data
 PENGGUNAAN PASTI
5. Pra Purifikasi
Pilih Bulan Pelayanan yg diinginkan dan jenis pelayanan (Ranap/Rajal) lalu klik Proses

Perhatikan Keterangannya untuk dilakukan pengecekan ulang dan perbaikan

 PENGGUNAAN PASTI
6. Analisa Data
Pilih Kriteria yang diinginkan, Pilih Bulan Pelayanan lalu klik Proses

Perhatikan Keterangannya untuk dilakukan penyesuaian

 PENGGUNAAN PASTI
Klik Analisa Data dan Kriteria yang diinginkan (Los Kurang 3 Hari)
Pilih Bulan Pelayanan, pilih kurang atau lebih dari, tentukan jumlah hari lalu klik Proses

*) silahkan lakukan sampai 10 Diagnosa Terbanyak

 PENGGUNAAN PASTI
7. Pra Verifikasi
Pilih Bulan dan Jenis Pelayanan lalu klik Proses

KONSENSUS Menjadi bahan yang harus diperiksa kesesuaiannya

 PENGGUNAAN PASTI
8. Audit Koding
Pilih Bulan dan Jenis Pelayanan lalu klik Proses

ASPEK KODING Menjadi bahan yang harus diperhatikan

 PENGGUNAAN PASTI
9. Upload data Hasil Verifikasi
Pilih Bulan dan Jenis Pelayanan lalu pilih file (umpan balik dari BPJS dlm bentuk PDF), klik Proses

FILE YG DI
UPLOAD
PENGGUNAAN PASTI
PENGGUNAAN PASTI
PENGGUNAAN PASTI
 PENGGUNAAN PASTI
10. Melihat Data Hasil Verifikasi
Pilih range waktu yg diinginkan dan jenis pelayanan (Ranap/Rajal) lalu klik Cari FPHV
kemudian klik No. FPHV lalu klik Sinkronisasi
PENGGUNAAN PASTI
 PENGGUNAAN PASTI
11. Monitoring Klaim
Pilih range waktu yg diinginkan dan jenis pelayanan (Ranap/Rajal) lalu klik Get Data
 PENGGUNAAN PASTI
12. Utilization Review
PENGGUNAAN PASTI
Menu Baru
Ambil data hasil verifikasi BPJS bisa langsung
bisa langsung disimpan di server lokal rs