Anda di halaman 1dari 8

FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK

KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 18 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 1 1 1

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
1
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 18 April 2023
FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK
KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 19 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 1 1

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
1
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 19 April 2023
FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK
KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 20 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 1 1

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
1 1
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 20 April 2023
FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK
KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 21 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 1 1

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
1 1
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 21 April 2023
FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK
KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 22 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 1 1

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
1
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 22 April 2023
FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK
KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 23 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 2

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
2
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 23 April 2023
FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK
KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 24 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 2 1

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
2
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 24 April 2023
FORMULIR LAPORAN HARIAN PENYAKIT POTENSIAL KLB PADA POS PELAYANAN MUDIK
KABUPATEN BIMA TH. 2023

Puskesmas : Puskesmas Sape Pos Pelayanan Mudik : Pelabuhana Sape

Tgl Laporan : 25 April 2023

LAKI-LAKI PEREMPUAN
PENYAKIT
<5 THN ≥5 THN <5 THN ≥5 THN
DIARE AKUT

ISPA 1 2

KERACUNAN
COVID-19 dg
RDT
1
HIPERTENSI

DM

Periode waktu pelaporan sampai dengan jam 08.00 WITA setiap hari tanggal 25 April 2023

Anda mungkin juga menyukai