NAMA : NIM :

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MANADO

PRODI NERS LANJUTAN JURUSAN KEPERAWATAN
STASE MATERNITAS

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

INTRANATAL KALA III
PENGERTIAN Mengidentifikasi dan mengelola proses pengeluaran plasenta serta
mencegah terjadinya komplikasi.
TUJUAN  Meningkatkan kontraktifitas uterus
 Mempertahankan volume cairan sirkulasi
 Meningkatkan keamanan maternal dan bayi baru lahir
 Mendukung interaksi orang tua - bayi
PELAKSANA TENAGA MEDIS SKALA
PENILAIAN
0 1 2
Persiapan Alat 1. Handscoon
2. Spigmomanometer/Tensi
3. Stetoskop
4. Jam atau Pengukur Waktu
5. Thermometer
6. Format pengkajian dan alat tulis
7. Kacamata
8. Masker
9. Celemek
10. Sepatu boot
11. Lampu sorot
12. Spuit 3 cc
13. Obat-obatan (oksitosin)
PROSEDUR 14. Identifikasi pasien menggunakan minimal
dua identitas (nama lengkap, tanggal
lahir, dan/atau nomor rekam medis)
15. Jelaskan tujuan dan Langkah-langkah
prosedur
16. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
17. Pasang handscoon
Persiapan klien dan lingkungan
18. Jaga privasi
19. Beri posisi yang nyaman
20. Fasilitasi inisiasi dini
Pelaksanaan :
 21. Lakukan penegangan dan dorongan
dorso-kranial hingga plasenta terlepas,
minta ibu meneran sambil penolong
menarik tali pusat dengan arah sejajar
lantai dan kemudian ke arah atas,
mengikuti poros jalan lahir (tetap lakukan
tekanan dorso-kranial)
22. Jika tali pusat bertambah panjang,
pindahkan klem hingga berjarak sekitar
5-10 cm dari vulva dan lahirkan plasenta
23. Jika plasenta tidak lepas setelah 15 menit
menegangkan tali pusat: Beri dosis
ulangan oksitosin 10 unit IM
24. Lakukan kateterisasi (aseptik) jika
kandung kemih penuh
25. Minta keluarga untuk menyiapkan
rujukan
26. Ulangi penegangan tali pusat 15 menit
berikutnya
27. Segera rujuk jika plasenta tidak lahir
dalam 30 menit setelah bayi lahir
28. Bila terjadi perdarahan, lakukan plasenta
manual.
29. Saat plasenta muncul di introitus vagina,
lahirkan plasenta dengan kedua tangan.
Pegang dan putar plasenta hingga selaput
ketuban terpilin kemudian lahirkan dan
tempatkan plasenta pada wadah yang
telah disediakan.
30. Rapikan alat
31. Lepas sarung tangan
32. Cuci tangan
33. Dokumentasi

Kriteria Penilaian :

 Baik Sekali = 100

 Baik = 81-99
 Kurang = ≤ 80

Nilai :
Jumlah tindakan yang dilakukan(Ya)
x 100=¿
❑
Tanggal: Tanggal: Tanggal:

Nilai: Nilai: Nilai:

Pembimbing: Pembimbing: Pembimbing:

Mahasiswa: Mahasiswa: Mahasiswa: